FSTL 2016 Bergen EIRIK GRANT URQUHART FURRE STERILTEKNIKK JUNE AKSNES STERILSENTRALEN
Drift av Sterilsentral = Et sirkusliv 2323
Hva regulerer min drift? Smittevernlov Helsepersonelloven Internkontrollforskriften Lov om medisinsk utstyr Helseinstitusjonens infeksjonskontrollprogram Helseinstitusjonens Strategi Regional strategi/bl.a.kirurgiplan Nasjonal helse og sykehusplan del 2 Gjeldende standarder
Hva er bestillingen fra våre eiere? Medisinsk utvikling Nye arbeidsformer (teknikk, logistikk, IKT) Forskning og innovasjon Nok personell med riktig kompetanse Bedre kvalitet og pasientsikkerhet Bedre oppgavedeling og samarbeid mellom sykehusene
Utviklingsbilde 2011 2015 Sterilsentral Haukeland universitetssjukehus 350 000 300 000 250 000 200 000 150 000 Mengde Prod.tid 100 000 50 000 0 2011 2012 2013 2014 2015
Drift av sterilsentralen hva snakker vi om?
Drift av sterilsentralen hva snakker vi om? 134 operasjoner daglig. operasjonsrister/kurver med utstyr opp i mot 20 30 instrumenter i hver kurv (ca. 3 containere i snitt pr. opr.). Polikliniske inngrep er ikke tatt med (f.eks. har kirurgisk poliklinikk over 108 konsultasjoner daglig) alle benytter kirurgisk instrumenter.
Oversikt antall Damp autoklavekjøringer 2013 2015 7600 7400 7200 7000 6800 2013 2014 2015 6600 6400 6200 6000 Dampautoklavekjøringer
Lavtemperatur autoklavekjøringer 1250 1200 1150 2013 2014 2015 1100 1050 1000 Lavtemperaturautklavekjøringer
Hva med andre prosessdata Er de viktige? Hvem eier disse (hvem Ventilasjon? Vannkvalitet? Dampkvalitet? Lys? Bygningsstatus? eier hva)? Interiør/arbeidsbord? Hjelpemidler Lifter, rullebånd..etc..
Kan måten vi organiserer oss på utgjøre en risiko for pasientsikkerheten? Skal vi bli gode på support inn mot utstyr som skal dekontamineres og steriliseres pasientsikkert, må vi stille oss spørsmålet: Trenger spesialisthelsetjenesten eget tverrfaglig teknisk team med support på maskiner og utstyr direkte inn mot operasjonsprogrammet? Trenger jeg en avtaleforvalter? JA
Ulike modeller jmf. drift Modell Pro (bl.a.) Kontra (bl.a.) Sentralisert dekontaminering Sentraliserer kunnskap og prosess Mindre maskinpark, mer oversiktlig, ingeniør går «ett» sted. Sentralisert sterilisering, desentralisert rengjøring og desinfeksjon Desentralisert Sterilisering, sentralisert rengjøring og desinfeksjon God kvalitet på steriliseringsprosesser. Mindre maskinpark å validere/teste Usikker kvalitet på sterilisering. Store kostnader med opplæring samt testing av utstyr. Arealbehov Inntørkingstid. Usikker kvalitet på rengjøring og desinfeksjon. Store kostnader med opplæring samt testing av utstyr. Må stole på at prosessene er utført. God kvalitet på rengjøring og desinfeksjonsprosesser. Mindre maskinpark å validere/teste Små deko sentra inkl. sterilisering rundt omkring? MYE
Gi meg kontroll på Broen!
Sterilteknikk Teknisk infeksjonsprofylakse Vask/Desinfeksjon Sterilisasjon Testing/validering Rådgivning/Kurs Kunskapsoverføring Kontroll Dokumentasjon Tilstandsbasert/elektivt vedlikehold FDVU Beredskap Kravspesifika bruker
Standard for gjenbruk av kirurgisk utstyr
Sterilisatorer operasjonsprogram. Eirik Furre Sterilteknikk 2016 Kjevekirurgen HS 22 K5 Bord Sterilisator 10 Tray* Sterilteknikk HS 22 K7+ Test Sterilisator 10+10 Tray* KSK Thorax Getinge HS 6610 Egen Damputvikler 6 Spri* 1t 15min AUGEKLINIKKEN Getinge HS33 1 STU* 1 t 15 min Ø.N.H. Matachana SC 500 4 spri* 1 time 20 min KSK Thorax Nød Sterilisator Kassett 2 KSK OP 6 Spri* 1t 15 min Egen Damputvikler KK FØDEN Getinge HS33 1 STU* 1 t 15 min KSK SOP Nød sterilisator Statim GS4 Kassett 0Spri KSK SOP 2 Steri 12 spri * 1 time 20 min KSK SOP Matachana SC 500 4 spri * 1 time 20 min Sterilsentralen Matachana S2000/S1000 40/18 Spri* 1time 10 min Sterilsentralen 100S/100NX Plasma Lav temperatur 2 spri *Spri 40x60x20 cm STU 30x60x30 cm Tray 28,4 x 18,3 x 20 cm
FDVU Gruppe: Instrument vaskedekontaminator
Type
Individ
Registrering av utstyr FDVU Ledelsesverktøy opp mot innkjøp av utstyr Ledelsesverktøy opp mot teknisk drift Ledelsesverktøy opp mot tilsyn/internkontroll Oversikt utstyr opp mot tilstandsbasert vedlikehold/kontra elektivt vedlikehold Oversikt krav standarder testprotokoller Oversikt forbruk deler timer internt eksternt Trygghet ovenfor sluttbruker
Er utstyret klart for bruk på sluttbruker? 90+9+1=Sterilt
Sterilt utstyr gir livskvalitet for morgendagen Takk for oss.