Det nasjonale og regionale framtidsbilde. Helseledersamling Stjørdal, 23. oktober Mette Nilstad senior strategirådgiver Helse Midt-Norge RHF

Transkript

1 Det nasjonale og regionale framtidsbilde Helseledersamling Stjørdal, 23. oktober Mette Nilstad senior strategirådgiver Helse Midt-Norge RHF

2 Tema 1 Nasjonal helse og sykehusplan uten å vite fasiten 2 Strategi 2030 i Helse Midt-Norge

3 Framtidas helsevesen

4 Nasjonal helse og sykehusplan Skal legge til rette for at Stortinget får en tydeligere rolle i å fastsette overordnede prinsipper og ønsket utvikling for en samlet helsetjeneste Ansvaret for faglige vurderinger og kvalitet blir tydeligere Det styres mer på kvalitet basert på åpenhet Helsetjeneste og sykehus virker sammen som et nettverk Kompetanse er mer bevegelig og ikke bare pasienten flytter på seg

5 Pasientens helsetjeneste Pasientens perspektiv og opplevelse skal legges til grunn

6 Den myndige og likestilte pasient

7 Nasjonal helse- og sykehusplan Flere eldre, livsstil og andre drivere for økt behov for helsetjenester Framskriving og analyse Rekruttering, utdanning og forskning Akutt / elektiv virksomhet ved våre sykehus Lokalsykehus og sårbare fagmiljøer

8

9 Medisinsk og teknologisk utvikling Enorm kunnskapsutvikling Virker både sentraliserende og desentraliserende

10 Informasjonsteknologi

11 Bruker vi ressursene på de rette tingene? Stor forskjell i omfang av behandlinger Ikke alt kan være riktig Er det overforbruk av noen behandlinger? Kilde: Olav Helge Førde

12

13 «Hollandsk og norsk syke» «oljeinntektene gjør at velgerne og politikerne unnlater å gjennomføre umiddelbart ubekvemme, men på lang sikt nødvendige, reformer og prioriteringer. I for liten grad setter man spørsmålstegn ved om de sosiale forsikringsordningene og skatte- og overføringssystemene er utformet på en slik måte at de støtter opp om de tradisjonelle normene og dydene som velferdsstaten er tuftet på.»

14 God helse for hver helsekrone?

15 Nærhet og kvalitet Befolkningen er mest opptatt av nærhet Pasientene og brukerutvalgene er mest opptatt av medisinsk kvalitet

16 Ahus Haukeland universitetssjukehus Stavanger universitetssjukehus SØ, Fredrikstad St. Olavs Hospital HF SiV, Tønsberg OUS VV, Bærum VV, Drammen SS, Kristiansand Lovisenberg Haraldsplass Diakonhjemmet UNN Tromsø Haugesund sjukehus SI, Gjøvik ST, Skien Ålesund sjukehus Levanger sjukehus SS, Arendal Orkdal Nordlandssykehuset Bodø VV, Ringerike SI, Hamar Molde sjukehus SI, Lillehammer Førde sentralsjukehus SI, Elverum VV, Kongsberg Stord Sjukehus Kristiansund sjukehus Finmarkssykehuset Hammerfest Volda sjukehus SI, Kongsvinger SS, Flekkefjord Namsos sjukehus UNN Harstad Helgelandssykehuset Mo I Rana Nordlandssykehuset Vesterålen ST, Notodden Voss sjukehus UNN Narvik Finnmarkssykehuset Kirkenes Helgelandssykehuset Sandnessjøen Nordfjord sjukehus Nordlandssykehuset Lofoten Lærdal sjukehus SI, Tynset Helgelandssykehuset Mosjøen ST, Kragerø ST, Rjukan Odda Sjukehus Longyearbyen sykehus Sykehus-Norge Befolkningsgrunnlag for somatiske sykehus med akuttfunksjoner Framtidens sykehus 6. februar 2015 Helse- og omsorgsdepartementet

17 Modell 1 Dagens organisering Modell 2 All akuttfunksjon sentralisert Modell 3 Oppgaver tilpasses etter befolkningsgrunnlag Framtidens sykehus 6. februar 2015 Helse- og omsorgsdepartementet

18 Modell 2 Alle akuttfunksjoner sentraliseres i befolkningsgrunnlag 18 Helse- og omsorgsdepartementet

19 Ahus Haukeland universitetssjukehus Stavanger universitetssjukehus SØ, Fredrikstad St. Olavs Hospital HF SiV, Tønsberg OUS VV, Bærum VV, Drammen SS, Kristiansand Lovisenberg Haraldsplass Diakonhjemmet UNN Tromsø Haugesund sjukehus SI, Gjøvik ST, Skien Ålesund sjukehus Levanger sjukehus SS, Arendal Orkdal Nordlandssykehuset Bodø VV, Ringerike SI, Hamar Molde sjukehus SI, Lillehammer Førde sentralsjukehus SI, Elverum VV, Kongsberg Stord Sjukehus Kristiansund sjukehus Finmarkssykehuset Hammerfest Volda sjukehus SI, Kongsvinger SS, Flekkefjord Namsos sjukehus UNN Harstad Helgelandssykehuset Mo I Rana Nordlandssykehuset Vesterålen ST, Notodden Voss sjukehus UNN Narvik Finnmarkssykehuset Kirkenes Helgelandssykehuset Sandnessjøen Nordfjord sjukehus Nordlandssykehuset Lofoten Lærdal sjukehus SI, Tynset Helgelandssykehuset Mosjøen ST, Kragerø ST, Rjukan Odda Sjukehus Longyearbyen sykehus Modell 3 Oppgaver og akuttfunksjoner tilpasses etter hvor stort befolkningsgrunnlag hvert sykehus har Grense for akutt kirurgi Grense for akutt indremedisin *Tallene endrer seg ettersom sykehus endrer oppgavedeling

20 Typer sykehus i Modell 3 > innbyggere Indremedisin (akutt og elektiv ) Andre spesialiteter. Kirurgi (elektiv) LAB RAD Anestesi Et sykehus basert på et tilstrekkelig lokalt opptaksområde til å drive akutt indremedisin Kombinert med elektiv kirurgi og anestesi ofte eller alltid? ~> innbyggere Andre spesialiteter. Indremedisin Kirurgi LAB RAD Anestesi Lokalt opptaksområde er stort nok til å drive akutt kirurgisk døgnvirksomhet 20 Helse- og omsorgsdepartementet

21 Ahus Haukeland universitetssjukehus Stavanger universitetssjukehus SØ, Fredrikstad St. Olavs Hospital HF SiV, Tønsberg OUS VV, Bærum VV, Drammen SS, Kristiansand Lovisenberg Haraldsplass Diakonhjemmet UNN Tromsø Haugesund sjukehus SI, Gjøvik ST, Skien Ålesund sjukehus Levanger sjukehus SS, Arendal Orkdal Nordlandssykehuset Bodø VV, Ringerike SI, Hamar Molde sjukehus SI, Lillehammer Førde sentralsjukehus SI, Elverum VV, Kongsberg Stord Sjukehus Kristiansund sjukehus Finmarkssykehuset Hammerfest Volda sjukehus SI, Kongsvinger SS, Flekkefjord Namsos sjukehus UNN Harstad Helgelandssykehuset Mo I Rana Nordlandssykehuset Vesterålen ST, Notodden Voss sjukehus UNN Narvik Finnmarkssykehuset Kirkenes Helgelandssykehuset Sandnessjøen Nordfjord sjukehus Nordlandssykehuset Lofoten Lærdal sjukehus SI, Tynset Helgelandssykehuset Mosjøen ST, Kragerø ST, Rjukan Odda Sjukehus Longyearbyen sykehus Modell 3 Tilpassede akuttfunksjoner Tallene er ikke skrevet i stein Lokal og regional kunnskap (om avstand, klima, oppgavedeling med nabosykehus med mer) skal bestemme utviklingen til det enkelte sykehuset *Tallene endrer seg ettersom sykehus endrer oppgavedeling

22 Hvordan understøtte en slik struktur Styrke nettverksfunksjon Styrke faglig samarbeid Fortsette utvikling av prehospitale tjenester

23 Vi venter på stortingsmeldingen og Stortingets behandling av av denne

24 Tema 1 Nasjonal helse og sykehusplan uten å vite fasiten 2 Strategi 2030 i Helse Midt-Norge

25 SE I BAKSPEILET!

26 Ambulansetjenesten i Midt- Norge

27 Økonomisk resultat i forhold til krav fra eier

28 (Helse Midt-Norge er fortsatt ) Best sier pasientene Inkl. private sykehus Topp score: 100

29 Ventetid før og nå

30 Fristbrudd før og nå Fristbrudd ventende per utg desember Fristbrudd behandlede per utg desember Januar 2015 Desember

31 Utskrivningsklare pasienter

32 Korridorpasienter før og nå (andel - midtnorske sykehus) 3,5 % 3,0 % 2,5 % 2,0 % 1,5 % 1,0 % 2014: 1,1 % 0,5 % 0,0 %

33 Felles journal gir tryggere pasientbehandling Fra 5. oktober av: journalopplysninger for pasienter som behandles ved sykehus i Midt-Norge er tilgjengelig for helsepersonell ved disse sykehusene. (inkl. rus og psykiatri) «All tilgang til journal logges slik at vi også har mulighet for å se hvem og når noen har åpnet journalen din.» Inntil videre vil imidlertid ikke fastlegen, sykehjem, private behandlingsinstitusjoner ha tilgang til journalen din fra sykehusene i Midt-Norge og omvendt. Dokumentasjon på pasientbehandlingen din må derfor fremdeles sendes mellom disse aktørene. Lov om behandling av helseopplysninger ved ytelse av helsehjelp (Pasientjournalloven)

34

35 Pasienterfaringsundersøkelser 2014 Psykisk helse og TSB Pasientene opplever å bli møtt og behandlet med respekt Blir tatt på alvor For lite behandling! For dårlig forberedt utskriving. Samarbeid med kommunene må styrkes

36 For å spissformulere litt, for å skille pakkeforløp kreft fra psykisk helse. Pakkeforløp for kreft var en ventetidsreform. Pakkeforløp psykisk helse er en kvalitetsreform Kjell Åsmund Salvesen Fagdirektør Helse Midt- Norge

37 Visjon: På lag med deg for din helse

38 Strategi 2030 skal være en overordnet strategi Pasientens helsetjeneste Helhet i tjenestetilbud og et perspektiv utover spesialisthelsetjenesten Utfordringsbilde krever langsiktighet Fundament for delstrategier og planer regionalt og lokalt eierskap

39 Premisser for arbeidet Nasjonale føringer Nasjonal helse- og sykehusplan mv Regionale føringer og kunnskap Vår visjon og våre verdier - Utfordringsbildet i Strategi Ny PAS/EPJ, nytt sykehus i HMR - Skal ikke gå på bekostning av ordinær drift Ny kunnskap Kunnskap og forståelse fra nylig gjennomførte prosesser - Framskrivningsprosjektet

40 Bred involvering internt og eksternt Åpne tematiske drøftinger i HF/RHF-styrene og andre arenaer Utforming av felles høringsnotat Høring i etterkant av Stortingsbehandlingen av NHSP Styrebehandling i Hf-ene og vedtak i RHF styret

41 Forslag til temaområder?

42 Visjon: På lag med deg for din helse