FOU-ENHET FOR SAMHANDLING FOUSAM



Like dokumenter
Helsetorgmodellen. Et samhandlingsverktøy for å løse utfordringene i Samhandlingsreformen

FOU-ENHET FOR SAMHANDLING FOUSAM

Erfaringskonferanse Kommunale Øyeblikkelig Hjelp Døgntilbud

Faglege nettverk mellom kommunane og Helse Fonna

Forfall vert å melda til kundetorget på tlf , som syt for innkalling av varamedlemar. Varamedlemar møter kun etter særskild innkalling.

L S: S : H i H sto t ri r kk

Velkommen! Møteplass med fokus på kvardagsrehabilitering som er tverrprofesjonelt samarbeid i praksis

r4,9* bodø Tjenesteavtale nr. 6 NORDLANDSSYKEHUSET NORDLANDA SKIHPPIJVIESSO mellom

FOUSAM sin rolle ved etablering av ØH døgntilbud i kommunene Knut Skaug Overlege, PhD, FOUSAM-rådgiver

Frisklivs- og mestringssenter

Samhandling mellom sjukehus og kommunehelsetenesta - erfaringar frå Helse Fonna

Samarbeidsavtale om behandlingsforløp for rehabilitering

Strategiplan

Fagleg nettverk innan kreftomsorg og lindrande behandling i Helse Fonna føretaksområde

Samhandling kommune spesialisthelsetjeneste; Hva viser evalueringene etter 4 år?

Hurum kommune Prosjekt om samarbeid med Asker DPS rus / psykisk helse. Kommunehelsesamarbeidet i Drammensområdet 25. mai 2016

Fra opprør til samhandling - Presentasjon av K8-samarbeidet

Strategi Utviklingssenter for sykehjem og hjemmetjenester i Aust-Agder

Disposisjon. Føringer og lovgrunnlag koordinering på tjenestenivå Nasjonale krav og føringer

Delavtale f) mellom Xx kommune og Sykehuset i Vestfold Helseforetak (SiV HF)

Lærings- og mestringssentrenes fagnettverk i Helse Nord. LMS Fagnettverk Nord

Et samhandlingsprosjekt i Helse Fonna regionen

Slik har vi gjort det i sykehusområdet Sørlandet. Områdeplan for rehabilitering

Informasjon til deg som er ny kontaktsykepleier

Faglege nettverk mellom kommunane og Helse Fonna

Utviklingssenter for sykehjem og hjemmetjenester. Helse Fonna UTVIKLINGSSENTER FOR SYKEHJEM OG HJEMMETJENESTER FOR KOMMUNENE I HELSE FONNA

Årsrapport 2016 Eldremedisinsk fagnettverk

Fagleg nettverk innan kreftomsorg og lindrande behandling

Effekt- og prosessevaluering Erfaringar frå FOUSAM. Lars M. Kvinge Høgskulelektor Høgskolen Stord/Haugesund, FoU-rådgjevar FOUSAM

Delavtale nr. 6. Samarbeidsavtale om

Samhandlingsreformen og hvordan fastlegene skal kobles inn. Kommuneoverlegemøte Bårdshaug Herregård, Orkdal 7. mai 2014

Samhandlingsreformen

Samhandlingsreformen; Implementering psykisk helse. NSH; Nasjonal konferanse om psykisk helse Oslo 17. oktober 2011 Prosjektdirektør Tor Åm

Mål: Bidra til at helse- og omsorgstilbudet til pasienter og pårørende er av høy kvalitet

Mestringstreff - hvordan etablere gruppebaserte mestringstilbud i kommunen?

Fræna kommune og Eide kommune er likestilte parter i prosjektet.

Helsetorgmodellen - et stort samarbeidsprosjekt i Helse Fonna området, som imøtekommer samhandlingsreformen

Strategi for utdanning og kompetanseutvikling i Helse Midt-Norge RHF Forslag til handlingsplan med mål og tiltak

ÅRSPLAN Pasient- og pårørendearbeid. Nettverk i kreftomsorg og lindrende behandling i Helse Bergen foretaksområde

LÆRINGS- OG MESTRINGSTILBUD. Brukernes behov i sentrum

Hospitering. mellom Helse Fonna HF, Høgskolen Stord/Haugesund og 18 kommuner i HF-regionen. Bokn Bømlo Etne Fitjar Haugesund Jondal

Faglege nettverk mellom kommunane og Helse Fonna

Samhandlingsstrategi med handlingsplan for pasienter med. rus- og psykiske helseplager

Intravenøs behandling/ behandlingshjelpemidler

Faglege nettverk mellom kommunane og Helse Fonna

Faglege nettverk mellom kommunane og Helse Fonna

Lokalmedisinsk senter i Sandefjord

Fra medikamentskrin til LCP og

OVERORDNET SAMARBEIDSAVTALE MELLOM. KOMMUNE OG SYKEHUSET INNLANDET HF

Brukermedvirkning. Handlingsplan

HANDLINGSPLAN. Lærings- og mestringssenteret. Helse Møre og Romsdal

Multisenterstudie om barn som pårørende

Velferdsteknologi i Trondheim kommune

Veien videre for det kommunale LM-nettverket. Lærings- og mestringssenteret i Bergen

Gjennom rammeavtalen reguleres samhandling og områder for samarbeid som skal understøtte formålet med avtalen.

Utviklingsprosjekt: Etablering av Regional kompetansetjeneste Rehabilitering

Svar påp. henvendelse fra Lister brukerutvalg Inger Marethe Egeland Prosjektkoordinator Helsenettverk Lister. Helsenettverk Lister

Det gode pasientforløpet. Felles prioriterte innsatsområder for brukerutvalg i Helse Sør-Øst

HANDLINGSPLAN FOLKEHELSE OG LEVEKÅR 2016

Housing first - Helse Vest

Årsrapport Brukerutvalget Helse Sør Øst RHF. Pasientens behov skal være førende for struktur og innhold i tjenestene

Prosjekt gjensidig kompetanseutveksling SSHF og kommunehelsetjenesten på Agder. Prosjektleder Anne-Brit Riiser

Flytte oppmerksomheten fra å spørre «Hva er i veien med deg?» til «Hva er viktig for deg?»

Status fra arbeidet med samarbeidsavtalen mellom kommuner og helseforetak

Hvordan jobber regional koordinerende enhet i Helse Vest? - eksempler fra Helse Stavanger

Tjenesteavtale 6. mellom. Balsfjord kommune. Universitetssykehuset Nord-Norge HF

FAGFORUM MESTRING OG REHABILITERING. Tirsdag 5. juni 2012 Lister vgs., studiested Kvinesdal.

Rapport Kompetansesenter Rus Midt-Norge

Finn Arthur Forstrøm, AGENDA. Helse, pleie og omsorg er - og vil være - noen av de viktigste basisoppgavene kommunene har ansvar for.

Samhandlingsreformen, erfaringer så langt og veien videre ????

Dette er en stor sak som nok må drøftes i flere omganger. Det er imidlertid viktig å starte denne diskusjonen nå.

FOU-ENHET FOR SAMHANDLING FOUSAM

Fylkesmannen i Telemark Psykiatri og rus tjenester i egen kommune

Status for Samhandlingsreformen og vegen videre.. Åpning Valdres lokalmedisinske senter Fagernes 16. januar 2015

Delavtale om «Retningslinjer for kunnskapsoverføring, informasjonsutveksling, og for faglige nettverk og hospitering».

HELSE MIDT-NORGE RHF STYRET

Tilskuddsordning. Skjemainformasjon. Søknadsskjema tilskudd bokmål Referanse Innsendt :27:29

Mål: Bidra til at helse- og omsorgstilbudet til pasienter og pårørende er av høy kvalitet.

Styrking av lærings-og mestringstilbudetet felles ansvar i forebyggende og helsefremmende arbeid

Samhandling i Valdres

Helt ikke stykkevis og delt

Lindrende behandling og omsorg ved livets slutt i Haugesund kommune. Helsetorgmodellens Erfaringskonferanse 25.April 2012 Anne Kristine Ådland

Hvordan tilrettelegge helsetjenester for den akutt syke eldre pasient?

Anita Berg Koordinator og prosjektleder

LÆRINGS- OG MESTRINGSTILBUD

Avtale mellom xx kommune og Vestre Viken HF om samarbeid om gjensidig kompetanseutveksling

Lærings- og mestringssentrenes fagnettverk i Helse Nord. LMS Fagnettverk Nord. Årsmelding 2016

Prosjektplan GODE PASIENTFORLØP

TRONDHEIM KOMMUNE. for ressurssykepleiere i fagnettverk for kreft og palliasjon i Midt- Norge

Utvikling gjennom kunnskap

Samhandlingsreformen; Betydning for habiliteringsog rehabiliteringsfeltet?

Prosjekt rehabilitering. Presentasjon av anbefalinger fra arbeidsgruppe og videre behandling av anbefalingene

Kreftkoordinatorfunksjonen Drammen kommune. Anne Gun Agledal - Kreftkoordinator Drammen kommune

Ernæringsstrategi Oslo universitetssykehus HF

Refleksjoner om vegen videre Hvordan når vi målene i samhandlingsreformen?

Glemmen sykehjem, Fredrikstad. Handlingsplan FoU-avdelingen 2012

RS Helsenettverk Lister Bodil Bakkan Nielsen Prosjektkoordinator

Vi har i det foregående foredraget hørt om sentrale føringer og. forventninger til helseforetakenes oppfølging av det utvetydige kravet om

Fagdag ernæring. ring. 15. september Lyngdal. Helsenettverk Lister. v/ Bernhard Nilsen. Helsenettverk Lister

Finansiering Kommuner Helsedirektoratet Fylkesmannen. Prosjekt FYRTÅRN Psykisk helse og rus Samhandlingsmodeller På tvers

Transkript:

FOU-ENHET FOR SAMHANDLING FOUSAM Årsmelding 2015

1

Innhold 1. Sammendrag 4 2. FOUSAM 5 3. Finansiering 6 4. Organisering 7 5. Arbeidsmetoder, satsingsområder, oppgaver og aktiviteter 8 5.1. Arbeidsmetoder 8 5.2. Satsingsområder 8 5.3. Oppgaver 9 5.3.1. Prosjektstøtte 9 5.3.2. Publikasjoner 11 5.3.3. Faglige nettverk 11 5.3.4. Arbeidsgrupper 13 5.3.5. Kompetanseheving 14 5.3.6. Brukermedvirkning 16 5.3.7. Forskning 17 5.4. Samhandlingsarena 19 5.4.1. Konferanser 19 5.4.2. Dialogkonferanser 19 5.4.3. Workshops og kurs 20 6. Kommunikasjon og markedsføringsaktivitet 22 6.1. Kommunikasjonsstrategi 22 6.2. Representasjon 22 6.3. Image- og markedsføringsmateriell 23 6.4. Online kommunikasjon 24 6.5. Arrangementer 25 6.6. Prosjektstøtte 25 6.7. Profilartikler 26 6.8. Intern kommunikasjon 26 7. Veien videre 27 2

3

1. Sammendrag FoU-enhet for samhandling (FOUSAM) er en felles forsknings- og utviklingsenhet mellom Helse Fonna helseforetak, Høgskolen Stord/Haugesund og 18 kommuner i regionen. Finansieringen er delt likt mellom de tre samhandlingspartene. Medarbeidere i enheten har til sammen bred og tverrfaglig kompetanse. Ved utgangen av 2015 hadde teamet totalt 3.9 stillinger. Læring- og mestringsteamet (LMS-teamet) i Helse Fonna som er organisatorisk lagt til FOUSAM, styrker enheten med ytterligere 1.8 stillinger. FOUSAM har hatt 14 interne møter og to teamsamlinger sammen med hele LMSteamet i fjor. Viktig tema har vært utviklingen av gode samarbeids- og arbeidsprosesser i teamet og FOUSAM sin rolle som fasilitator i faglige nettverk, arbeidsgrupper og prosjekt. FOUSAM sin rolle som fasilitator bygger på «Practice Development»-tilnærming (PD). Flere i teamet har tilegnet seg kompetanse på PD som er en tilnærming der en fasilitator styrer prosesser med mål om å få til godt samarbeid som utgangspunkt for å utvikle gode helsetjenester. Internt i FOUSAMteamet har PD-metodologien blitt brukt til å utvikle gode samarbeidsrelasjoner og strukturer og har bidratt til å effektivisere arbeidet og kommunikasjonen i teamet. Satsingsområdene til FOUSAM er foreslått av partene og står uendret fra 2014. Til sammen har FOUSAM gitt prosjektstøtte til 16 samhandlingsprosjekter og har fulgt opp sju faglige nettverk og fire arbeidsgrupper i 2015. To doktorgradsstipendiater er tilknyttet enheten i tillegg til forskergruppen «Helseteam for eldre» som bistår med rådgiving og videreutvikling av «Helseteam for eldre»-modellen. En oppgave FOUSAM har er å skape samhandlingsarenaer i regionen. I 2015 har enheten invitert til forskings-, erfaringsog dialogkonferanser og gjennomført 20 kurs i samarbeid med partene. I tillegg har FOUSAM arrangert prosjektledersamling, firedagers kurs i helsepedagogikk og ØHkompetansepakke som en del av kompetansehevingen enheten tilbyr. FOUSAM skal bidra til økt brukermedvirkning i samhandlingsfeltet. For å sikre reell brukermedvirkning i regionen har enheten ansatt egen erfaringskonsulent og utarbeidet et eget system for ivaretagelse og oppfølging av brukerrepresentanter på alle nivå. Det ble gjort en kartlegging av alle pårørende- og brukerorganisasjonene i Helse Fonna-regionen og en har begynt med utvikling av en brukerbank. I tillegg ble det arrangert samlinger for brukerorganisasjoner og erfaringsformidlere. Det er fortsatt behov for å gjøre FOUSAM bedre kjent hos partene og i regionen. Kommunikasjonsaktivitetene i 2015 hadde derfor som mål å sikre en felles forståelse av nytteverdien FOUSAM har. I tillegg har FOUSAM støttet alle prosjekter, nettverk og arbeidsgrupper med forskjellig markedsføringsmateriell. FOUSAM er arenaen der kommunene, foretaket og høgskolen kan utvikle utdanning, forskning, innovasjon og utvikling i fellesskap. Med sin struktur med likeverdig trepartssamarbeid og eierskap, er FOUSAM et godt utgangspunkt for å arbeide med utfordringene Samhandlingsreformen gir. Men for å kunne bidra til bedre samhandling og helsetjenester trenger FOUSAM fremover større forutsigbarhet, enda mer kompetanse og ressurser fra alle parter, og sikrere økonomi. Det er igjen tid for å revidere og videreutvikle strukturen i FOUSAM. Gjennom tettere samarbeid og integrasjon mellom de allerede involverte parter kan vi for eksempel arbeide mot en senterfunksjon innen innovasjon og samhandling. Vi vil jobbe med en strategi, i 2016, for veien videre. FOUSAM ser frem mot et 2016 med høy aktivitet og god samhandling. 4

2. FOUSAM Sammen om bedre helse FOUSAM er en felles forsknings- og utviklingsenhet mellom Helse Fonna helseforetak, Høgskolen Stord/Haugesund og 18 kommuner. Samarbeidet om enheten er forankret i forpliktende avtaler mellom partene, i tillegg til samarbeidsavtale med Høgskolen Stord/Haugesund (HSH). Mandat og oppgaver er gitt av Samhandlingsutvalget (SU) som er ansvarlig styringsorgan. Sammen løser kommunene, helseforetaket og høgskolen utfordringene i Samhandlingsreformen, tilpasset regionens struktur og behov. Kommunikasjonsavdelingen i Helse Vest RHF presenterte FOUSAM som ukens innovasjonsprosjekt i januar 2015. I august 2015 ble FOUSAM kåret til «Årets Samhandlere». Æresprisen ble overrakt av Helse- og omsorgsminister Bent Høie under den nasjonale Rehabiliteringskonferansen i Haugesund. 5

3. Finansiering Finansieringen av FoU-enhet for samhandling er delt likt mellom de tre samhandlingspartene. Kommunene bidrar ved innbetaling per innbygger. Høgskolen Stord/Haugesund og Helse Fonna bidrar tilsvarende i form av stillingsressurser. Regnskap 2015 Inntekter Overføring 2014 850 000 Inntekt 2015 964 000 Sum inntekter 1 814 000 Kostnader Lønn Lønnskostnad og frikjøp 827 000 Erfaringskonsulent 91 000 Sum lønnskostnader 918 000 Driftskostnader Møter, konferanser og arrangement 133 000 Brukerrepresentasjon 57 000 Øvrige driftsutgifter 89 000 Sum driftsutgifter 279 000 Sum kostnader (lønn og driftsutgifter) 1 197 000 Resultat / overført til 2016 617 000 Helse Fonna sitt bidrag med personell: kr 1 555 000 Helse Fonna bidrar med ressurser i form av FoU-rådgivere. I 2014 valgte Helse Fonna også organisatorisk å legge Læring- og mestringsteamet til FOUSAM, derav størrelsen på bidraget. HSH sitt bidrag med personell og driftsutgifter: kr 1 920 000 Høgskolen Stord/Haugesund bidrar med ressurser i form av leder og FoUrådgivere. HSH dekker også kostnader knyttet til kontor, regnskapsføring og andre administrative tjenester for FOUSAM. 6

4. Organisering Medarbeidere i FoU-enhet for samhandling har til sammen bred og tverrfaglig kompetanse. Leder av FOUSAM er ansatt i full stilling, kommunikasjonsrådgiver i 50 prosent-stilling og erfaringskonsulent i 20 prosent-stilling. Rådgiverne er ansatt hos en av de tre partene og har deltidsstilling i enheten. FOUSAM-teamet hadde en periode i 2015 totalt 4.5 stillinger (3.9 stillinger ved utgangen av 2015). Læring- og mestringsteamet (LMS-teamet) i Helse Fonna er organisatorisk lagt til FOUSAM og styrker enheten med ytterligere 1.8 stillinger totalt. FOUSAM-leder har administrativt ansvar. Leder har også faglig ansvar for LMSteam og FoU-rådgivere i tillegg til personalansvar for kommunikasjonsrådgiver, erfaringskonsulent samt to FoUrådgivere. Leder Marianne H. Wennersberg Kommunikasjonsrådgiver Claudia Mocci Høgskolen Stord/Haugesund Høgskolen Stord/Haugesund Erfaringskonsulent Liv Alsaker Sande Høgskolen Stord/Haugesund (f.o.m. 01.04.15) FoU-rådgivere (ressurser gitt av samarbeidspartene) Astrid Håland Utviklingssenter for sykehjem og hjemmetjenester i Helse Fonna Sølvi Heimestøl Helse Fonna Knut Skaug Helse Fonna (t.o.m. 31.12.15) Christense E. Ek Læring- og mestringsteam, Helse Fonna Lars Malvin R. Kvinge Høgskolen Stord/Haugesund Kristin Ådnøy Eriksen Høgskolen Stord/Haugesund Christine Øye Høgskolen Stord/Haugesund FoU-rådgivere Tove V. Agdestein Perm. fra Stord kom., ansatt i HSH (t.o.m. 31.07.15) Kristin Ingvaldsen Folven Høgskolen Stord/Haugesund (f.o.m. 01.03.15) Læring- og mestringsteam i Helse Fonna Christense Eileraas Ek Leder LMS-team Sigrid Bøthun LMS-team, Klinikk for psykisk helsevern Kari Vik Stuhaug LMS-team, Klinikk for psykisk helsevern Aase Borgen Haktorsen LMS-team, Klinikk for psykisk helsevern Liv Esther Jacobsen Helsesekretær LMS-team, somatikk Jorunn Sekse LMS-team, rådgiver koordinerende enhet Helse Fonna Koordinator for Samhandlingsutvalget (SU-koordinator) Margareth Worre Bårdsen SU-koordinator (t.o.m. 31.12.15) 7

5. Arbeidsmetoder, satsingsområder, oppgaver og aktiviteter FOUSAM har hatt 14 interne møter og to teamsamlinger sammen med hele Læringog mestringsteamet (LMS-teamet). Leder i FOUSAM har deltatt i samtlige møter i Samhandlingsutvalget. Viktig tema har vært utviklingen av gode samarbeids- og arbeidsprosesser i teamet og FOUSAM sin rolle som fasilitator i faglige nettverk, arbeidsgrupper og prosjekt. 5.1. Arbeidsmetoder FOUSAM legger til rette for gode samarbeids- og arbeidsprosesser i faglige nettverk, arbeidsgrupper og prosjektgrupper. Her er både erfarne brukere, ulike profesjoner og nivåer i helsetjenesten og fagpersoner i høgskolen representert. Alle grupper har en kontaktperson i enheten som følger arbeidet og fungerer som fasilitator. I hvor stor grad kontaktperson er involvert i selve arbeidet er noe ulikt og blir vurdert ut fra behov. FOUSAM sin rolle som fasilitator bygger på «Practice Development»-tilnærming. Flere i FOUSAM-teamet har tilegnet seg kompetanse på «Practice development» (PD). PD er en tilnærming der en fasilitator styrer prosesser med mål om å få til godt samarbeid som utgangspunkt for å utvikle gode helsetjenester. Det er sterkt fokus på at behandlingskulturene ikke kan være effektive uten at også arbeidsfellesskapet er personorientert. Godt samarbeid fordrer et godt klima der deltakerne er trygge nok til å delta i dialog og fremme egne meninger. Grunnlaget ligger i respekt, felles forståelse og eierskap til oppdrag og mandat, like muligheter for alle og deling av kunnskap og kompetanse. Innen PDmetodologien er det utviklet ulike aktiviteter og pedagogiske verktøy som fremmer samarbeid, inkludering og deltakelse i den hensikt å utvikle praksiser. I tillegg brukes det i noen grad evalueringsmetoder hentet fra PD-metodologien. Internt i FOUSAM-teamet har PDmetodologien blitt brukt til i å utvikle gode samarbeidsrelasjoner og strukturer, og metoden har bidratt til å effektivisere arbeidet og kommunikasjonen i teamet. FOUSAM har erfart at det er viktig med god møtestruktur for å sikre framgang i arbeidet og at alle blir møtt på sine behov. Møtestrukturen FOUSAM har utviklet tar i bruk kreative PD-verktøy. I hvilken grad denne møtestrukturen nyttes i faglige nettverk, arbeidsgrupper og prosjektgrupper, er opp til den enkelte gruppe og kontaktperson i FOUSAM. FOUSAM tilbyr veiledning i bruk av denne strukturen. PDtilnærmingen benyttes også målrettet i enkeltprosjekt. Fokus er da å styrke kvaliteten på prosjektet ved å klargjøre mål og visjoner, involvere prosjektdeltakere, bidra til godt og likeverdig samarbeid og ved å bidra til at prosjektet jobber i henhold til sitt mandat. 5.2. Satsingsområder Satsingsområdene er foreslått av partene og vedtatt i Samhandlingsutvalget. Satsingsområdene står uendret fra 2014: Brukermedvirkning Forebygging og tidlig intervensjon Kronisk sykdom Kommunalt ØH-tilbud Lindrende behandling Læring & mestring Psykisk helse og rus Rehabilitering Velferdsteknologi 8

5.3. Oppgaver Samhandling for gode pasientforløp FOUSAM bidrar til å utvikle bedre pasientforløp og helsetjenester ved å Gi prosjektstøtte fra planlegging til evaluering og implementering Etablere og følge opp faglige nettverk og arbeidsgrupper Kartlegge kompetansebehov og koordinere kompetansetiltak Sikre reell brukermedvirkning Stimulere til forskning og innovasjon Skape en samhandlingsarena gjennom forskings- og erfaringskonferanser samt workshops for helsepersonell, politikere og brukere Ivareta sekretariat for Samhandlingsutvalget 5.3.1. Prosjektstøtte FOUSAM har gitt prosjektstøtte til 16 samhandlingsprosjekter i 2015. Alle prosjekter har en navngitt kontaktperson i FOUSAM. Nye prosjekter inngår en skriftlig kontrakt med enheten om hva FOUSAM og kontaktperson skal bidra med i prosjektarbeidet. Se www.fousam.no/prosjekter for mer informasjon om hva enheten kan bidra med i prosjekter. I 2015 mottok to nye prosjekter samhandlingsmidler fra Helse Vest, og begge gjennomføres i samarbeid med FOUSAM: «Barn og unge sin helsetjeneste utvikling av standardiserte pasientforløp ved BUPene i Helse Fonna» «Oppfølging av pasientar med behov for samansette tenester med fokus på re-innleggingar» 9

Tabell 1: Oversikt over prosjekt i samarbeid med FOUSAM i 2015 Navn på prosjekt ACT-team Brukarråd i samband med planlegging av interkommunal legevakt og ØH-plassar (avsluttet i mars 2015) Familieambulatoriet Deltakende kommune Haugesund Vindafjord, Etne, Sauda, Suldal Kommunene i Helse Fonna Prosjekteier: Helse Fonna HF Kontaktperson i FOUSAM Sigrid Bøthun og Tove Agdestein (til juni 2015) Sigrid Bøthun Sølvi Heimestøl Gruppebasert undervisning og trening videreføring Vindafjord, Etne, Sauda, Suldal Lars Kvinge Helseteam for eldre Helseteam for eldre KOLS-prosjekt, fase 3 (KOLS-team) (avsluttet i april 2015) Korleis betra samhandlinga mellom 1. og 2. linjetjenesta for å gi pasienter med rus, dobbel- eller trippel-diagnose eit betre og meir samanhengande behandlingstilbud Læring- og mestringstilbud for personer med KOLS (avsluttet i juli 2015) Samhandling om læring- og mestringstilbud i pasientforløp mellom spesialisthelsetjeneste og kommunehelsetjeneste for hjertepasienter (videreføring) Rus/Somatikk Samhandlingsprosjekt mellom Tysvær kommune og klinikk for psykisk helsevern Trygghet i eget hjem Et velferdsteknologiprosjekt med utprøving av videokommunikasjon mellom hjemmetjenesten og hjemmeboende brukere med KOLS Velferdsteknologi Oppfølging av pasientar med behov for samansette tenester med fokus på re-innleggingar Barn og unge sin helsetjeneste utvikling av standardiserte pasientforløp mellom BUP Haugesund, BUP Stord og kommunane i Helse Fonna Bokn Bømlo Tysvær Odda, Ullensvang, Jondal, Folgefonna DPS Karmøy Potensielt alle, men foreløpig deltar kommunene Haugesund, Karmøy, Sveio, Stord, Bømlo, Fitjar, Kvinnherad, Odda/Ullensv. Prosjekteier: Helse Fonna Samarbeidsparter: Haugaland A- senter, psykiatrisk ungdomsteam, Korus vest, Helsedirektoratet, KORFOR Tysvær Haugesund Haugalandet Prosjekteier: Helse Fonna Samarbeidsparter: Haugesund og Stord kommune Prosjekteier: Helse Fonna Samarbeidsparter: kommuner i Helse Fonna Knut Skaug og Lars Kvinge Knut Skaug og Lars Kvinge Marianne H. Wennersberg og Knut Skaug Sigrid Bøthun Tove Agdestein Christense E. EK og Tove Agdestein (til august 2015) Sølvi Heimestøl Astrid Håland Astrid Håland Astrid Håland og Marianne H. Wennersberg Sølvi Heimestøl Sølvi Heimestøl 10

5.3.2. Publikasjoner/rapporter Prosjektrapporter Alle prosjektrapporter inngår i FOUSAM sin rapportserie og følgende rapporter er publisert i 2015. Titlene lenker til rapportene som ligger på FOUSAM sin nettside. Kommunalt tverrfaglig trenings-, læringog mestringstilbud for personer med KOLS: evalueringsrapport, 7.2015 Eksistensiell/åndelig omsorg for alvorlig syke og døende i kommunehelsetjenesten: sluttrapport, 1.2015 Andre publikasjoner som ble publisert i 2015 Rapport fra arbeidsgruppe intravenøs behandling/behandlingshjelpemidler, nov. 2015 Brukermedvirkning i FOUSAM retningslinjer og satser, mars 2015 Rapport fra arbeidsgruppe brukerinvolvering, mars 2015 Rapport fra samhandlingsseminar mellom Haugesund kommune og Helse Fonna, feb. 2015 FOUSAM årsmelding 2014, feb. 2015 Evaluering av Helsepedagogikkurset med fokus på ungdom, feb. 2015 Rapport fra samhandlingsseminar mellom kommunene i Sunnhordaland og Stord sykehus, Helse Fonna, feb. 2015 Prosedyrer for transfusjon av blodprodukt i kommunehelsetjenesten og opplæringsplan for helsepersonell som skal utføre slike transfusjoner, jan. 2015 5.3.3. Faglige nettverk Faglige nettverk blir opprettet for å sikre gode pasientforløp på tvers av nivå. Hovedfokus i nettverkene er fagutvikling, pasientforløp og oppfølging av viktige områder i samarbeidsavtalene mellom foretak og kommunene. Nettverkene skal også ha oversikt på arena og kanaler for samarbeid på feltet. Samhandlingsutvalget etablerer og godkjenner faglige nettverk mellom Helse Fonna og kommunene, slik det er beskrevet i samarbeidsavtalene (tjenesteavtale 6, pkt. 2 og tjenesteavtale 2, pkt. 11). Alle nettverk har en kontaktperson i FOUSAM. Fagseminar og liknende arrangeres i samarbeid med enheten. Nettverkene utarbeider årlig handlingsplan og rapporterer utført aktivitet til FOUSAM. Mer informasjon om nettverkene, mandater og handlingsplaner ligger på FOUSAM sine nettsider (www.fousam.no/samhandling/fagnettverk). Akuttberedskap Fagnettverk for akuttberedskap skal føre videre og utvikle samarbeidet innenfor krise- og beredskap og skal utvikle den akuttmedisinske kjeden. Leder: Ingerid Paulsen, Helse Fonna Kontaktperson i FOUSAM: Margareth Worre Bårdsen (t.o.m. 31.12.2015) Barn og unge Fagnettverk med fokus på barn og unge er tverrfaglig sammensett og har representanter fra både skole/barnehage, helse og forebyggende arbeid, brukerutvalget, høgskole og ulike områder i spesialisthelsetjenesten. Nettverket skal bidra til koordinering av kompetansetilbud, utviklingsarbeid og tiltak/prosjekt, for slik å sikre likeverdige 11

tjenester til barn og unge i Helse Fonna sitt opptaksområde. I tillegg skal nettverket sikre system for å bringe opp aktuelle tema for fellesprosjekt og ha oversikt på kompetansedeling og tilbud. Leder: Linda Hellen, Bømlo kommune og representant for Sunnhordalandskommunene Kontaktperson i FOUSAM: Sølvi Heimestøl Fagnettverk for læring og mestring Fagnettverk for læring og mestring har representanter fra kommuner, foretak og brukerorganisasjoner i hvert geografisk område: Haugesund (Haugalandet), Stord (Sunnhordland) og Odda (Hardanger). Nettverket skal bidra til at opplæring av pasient- og pårørende og mestringstilbud blir en del av pasientforløp på tvers av nivå. Det utarbeides årlig en handlingsplan for utvikling av læring- og mestringstilbud i området og en plan for gradvis overføring av de LMS-tilbudene som skal etableres i kommunene. I tillegg skal nettverket bidra til brukermedvirkning i planlegging, gjennomføring og evaluering av LMStilbud samt at foretak og kommuner har oversikt på og er kjent med aktuelle tilbud. Leder Haugalandsregionen: Christense Eileraas Ek, Helse Fonna, LMS-teamleder Leder Hardanger regionen: Jorunn Sekse, Helse Fonna Leder Sunnhordland regionen: Sigrid Bøthun, Helse Fonna Kontaktperson i FOUSAM: Christense E. Ek Geriatrisk fagnettverk Geriatrisk fagnettverk har som mål å skape et levende nettverk for kompetansebygging, spredning og implementering av geriatrisk og alderspsykiatrisk fagkunnskap i praksisfeltet. Nettverket skal bidra til deling av erfaringer og kompetanse og skal samhandle om å sikre gode pasientforløp og helhetlige tjenester for eldre med sammensatte lidelser og behov. I tillegg skal nettverket utarbeide undervisningsmateriell ut i fra nasjonale føringer, samt spre og implementere mest mulig lik praksis innenfor pasientsikkerhet i de ulike organisasjonene. Fokusområdene er legemidler, fallforebygging, ernæring, trykksår og demens. Leder: Målfrid Christoffersen, Helse Fonna (t.o.m. 31.12.2015) Kontaktperson i FOUSAM: Astrid Håland IKT-nettverk IKT er et område som stadig er i endring, og som har behov for et kontinuerlig fokus. Skal en få til samhandling som understøtter helhetlige behandlingsforløp er gode og funksjonelle IKT-løsninger en forutsetning. IKT-nettverket ble etablert for å sørge for at dette fokuset blir ivaretatt. Nettverket skal arbeide for enkel, sikker og rask tilgang til og overføring av pålitelig informasjon i samhandling mellom kommunene og foretaket. Leder: Paula A. Nordbø, Helse Fonna Kontaktperson i FOUSAM: Sølvi Heimestøl Kreftomsorg og lindrende behandling Fagnettverk innen kreftomsorg og lindrende behandling er et samarbeid mellom kommunene i Helse Fonnaområdet, Helse Fonna helseforetak, Kompetansesenter i lindrende behandling Helseregion Vest (KLB), Høgskolen Stord/ Haugesund, Kreftomsorg Rogaland og Kreftforeningen Distrikt Vestlandet. Nettverket skal bidra til kompetanseheving, samarbeid og bedre samhandling på alle nivå i helsetjenesten innen kreftomsorg og lindrende behandling, stimulere til fagutvikling og sikre samarbeid med prosjektgrupper og forskningsgrupper på området. 12

Hovedmål er at kreftpasienter og andre pasienter med behov for lindrende behandling, og deres pårørende, skal oppleve trygghet og motta helse- og omsorgstjenester av god kvalitet. Leder: Grete Skeie Sørhus, Vindafjord kommune Kontaktperson i FOUSAM: Astrid Håland Tuberkulosenettverk Tuberkulosenettverket skal se på hele pasientforløpet av tuberkulosepasienter i både spesialist- og kommunehelsetjenesten og skal bidra til bedre oppfølging av standardiserte rutiner innen screening, diagnostisering og behandling. Nettverket skal bl.a. kartlegge behov og utfordringer som er relatert til å ivareta oppgaver knyttet til tuberkuloseforskriftene og skal sikre god dialog mellom de ulike etatene som er involvert i tuberkulosekontrollen. Leder: Knut Skaug, Helse Fonna (t.o.m. 31.12.2015) Kontaktperson i FOUSAM: Knut Skaug (t.o.m. 31.12.2015) 5.3.4. Arbeidsgrupper FOUSAM etablerer og godkjenner arbeidsgrupper på oppdrag fra SU. Arbeidsgrupper blir opprettet for å sikre gode pasientforløp på tvers av nivå og sektorer. De skal følge opp viktige områder i samarbeidsavtalene, avklare konkret ansvars- og oppgavefordeling og fremme fagutvikling og utvikling av felles prosedyrer. Alle dokumentene som ble utarbeidet av arbeidsgruppene kan lastes ned under www.fousam.no/samhandling/arbeidsgrupper. Arbeidsgruppe intravenøs behandling og behandlingshjelpemidler Samhandlingsutvalget har fått tilbakemelding på at det er behov for tydeligere definisjoner i tjenesteavtale 1 når det gjelder ansvars- og oppgavefordelingen i forbindelse med intravenøs behandling og behandlingshjelpemidler. I slutten av 2014 ble det nedsatt en arbeidsgruppe bestående av representanter fra Haugesund kommune, Karmøy kommune og Helse Fonna. Gruppen har utarbeidet endringer/forenkling av punkt 4 i tjenesteavtale 1 om intravenøs behandling og behandlingshjelpemidler. Forslaget skal brukes som grunnlag for gjennomgang av samarbeidsavtalene våren 2016. Kontaktperson i FOUSAM: Margareth Worre Bårdsen Arbeidsgruppe blodtransfusjon i kommunehelsetjenesten Personer med institusjonsplass som har behov for blodtransfusjon, kan få dette utført av kommunehelsetjenesten i sin hjemkommune dersom avstand til sykehus eller omsyn til personen gjør dette nødvendig. Transfusjon utført i kommunen skal ha samme kvalitet og faglige standard som tilsvarende tjeneste i sykehus. Arbeidsgruppens mandat og mål var å legge til rette for dette. Arbeidsgruppen har utarbeidet prosedyrer for transfusjon av blodprodukt i kommunehelsetjenesten og prosedyrer for teoretisk og praktisk opplæring av helsepersonell. Prosedyrene er i tråd med gjeldende lover og forskrifter og fremmer kunnskapsbasert praksis med lokal tilpassing. Kontaktperson i FOUSAM: Tove V. Agdestein 13

Arbeidsgruppe hospitering Kommuner i Helse Fonna-området, Helse Fonna helseforetak og Høgskolen Stord/ Haugesund har inngått en gjensidig hospiteringsordning som bygger på overordnet samarbeidsavtale og tjenesteavtale 6, «Avtale om gjensidig kunnskapsoverføring og informasjonsutveksling». Arbeidsgruppen har utarbeidet en ny rutine for hospitering som er gjeldende fra januar 2016 og avløser gammel avtale fra 2001. Hovedintensjonen med den nye rutinen er en forenkling av tidligere avtale og at ny prosedyre tydeliggjør flere faggrupper som mål for hospitering. Kontaktperson i FOUSAM: Astrid Håland Arbeidsgruppe for vurdering av oppretting av fagnettverk innen habilitering og rehabilitering Samhandlingsutvalget gav FOUSAM i oppdrag å innkalle berørte instanser for å vurdere oppretting av et fagnettverk innen rehabilitering og habilitering. Det ble oppnevnt en arbeidsgruppe som konkluderte med at det på nåværende tidspunkt (nov. 2015) ikke er behov for et nytt nettverk. Gruppen er av den oppfatning at det er mulig å ivareta innspill og utfordringer fra partene i eksisterende strukturer. Derimot ser arbeidsgruppen behov for en drøfting om hvordan koordinerende eining (KE) med «utøvende linje» og regional overbygning, praktisk skal være knyttet til FOUSAM. Målet med en slik gjennomgang er å sikra at en på best mulig vis bidrar med praksis som underbygger og forsterker begge parter sine oppgaver i samhandlingsfeltet. SU støtter dette og vil nedsette en ny arbeidsgruppe som skal klargjøre samhandling mellom KE og FOUSAM. Kontaktperson FOUSAM: Sigrid Bøthun 5.3.5. Kompetanseheving FOUSAM tilbyr ulike kompetansehevingstilbud i samarbeid med partene. Enheten bidrar med alt fra kartlegging av kompetansebehov, planlegging og utvikling, praktisk gjennomføring og evaluering. ØH-kompetansepakke i Tysvær kommune Kompetansepakken ØH-døgntilbud er et sammensatt tilbud som består av en hospiteringsdel, der alle får hospitere to dager hver i Mottakelsen ved Haugesund sykehus, og en teoridel med to fagdager. Hospiteringsdelen for Tysvær kommune ble planlagt og gjennomført i desember 2015, mens fagdagene ble planlagt i 2015 og gjennomført i januar 2016. FOUSAM sin rolle er å planlegge og å organisere gjennomføring av kompetansepakken i samarbeid med kommunene og Haugesund sykehus, Helse Fonna. Nye kommuner som starter opp ØH-døgntilbud får samme tilbud om kompetanseheving. Prosjektledersamling FOUSAM arrangerer samling og kurs for prosjektledere som har et samarbeid med enheten. I disse samlingene går en gjennom prosjektprosessen fra a-å og gir tips om hvordan man best kan jobbe sammen i prosjekt. Vi informerer om hva FOUSAM kan bidra med og hvordan vi støtter prosjekter. Samlingene er en god anledning til diskusjon og samtaler med kollegaer. Mer enn 30 deltakere fra kommuner, helseforetak og høgskolen samt brukerrepresentanter deltok på prosjektledersamling i mars 2015. 14

Deltakerne fikk vite hvordan FOUSAM kan bidra på ulike måter i prosjekter enten det dreier seg om vurdering av en idé, hjelp til søknad om midler eller skriving av en prosjektplan, sluttrapport, evaluering og implementering. I en parallellsesjon bestående av deltakere som tidligere har deltatt på prosjektledersamlingen, ble erfaringer fra prosjekter som har vært i drift noen tid drøftet. Bruk av media i prosjektarbeid og å være prosjektleder og samtidig endringsagent var også tema. Prosjektledersamling i mars 2015. Helsepedagogikk En gang i året blir et fire dagers kurs i helsepedagogikk arrangert av LMS-teamet i FOUSAM. Tilbudet er for erfarne brukere og tilsatte i kommune- og spesialisthelsetjenesten som er engasjert i frisklivs-, læring- og mestringstilbud for pasienter og pårørende. Målet med kurset er å sette fagpersoner og brukere bedre i stand til å gjennomføre kurs og opplæring innen helsefeltet, særlig med pasienter og pårørende som målgruppe. Det blir undervist om pedagogiske verktøy som skaper involvering og engasjement, og deltakerne får praktisk øvelse i bruk av reflekterende team, metoder innen motiverende intervju og løsningsfokusert tilnærming samt øvelse i å arbeide i grupper for å planlegge kurs. I tillegg inviterer LMS-teamet i FOUSAM til dagseminar for helsepedagogisk påfyll og fagdager særskilt for erfaringsformidlere i samarbeid med erfaringskonsulenten i FOUSAM. Mer enn 20 brukere og fagpersoner fullførte kurset i helsepedagogikk i februar og mars 2015. Gruppearbeid og rollespill, praktiske øvelser i smarte måter å stille spørsmål på, teori og bakgrunnsstoff inviterte til refleksjon og engasjement gjennom de fire kursdagene. Erfaringskonsulenter delte sine erfaringer i kurset der brukermedvirkning og det å dele på rollene som eksperter var sentrale tema. Presentasjonene fra kurset finnes på www.fousam.no/verktoykasse/ helsepedagogikk. 15

5.3.6. Brukermedvirkning Retningslinjer og rutiner for brukermedvirkning Et av oppdragene til FOUSAM er å bidra til økt brukermedvirkning i samhandlingsfeltet. En arbeidsgruppe for brukermedvirkning med representanter fra Brukerutvalget, Høgskolen Stord/ Haugesund, LMS-teamet og FOUSAM har utarbeidet et forslag til oppfølging og ivaretakelse av brukermedvirkning, organisering og administrering, samt retningslinjer og rutiner. Disse ble vedtatt av Samhandlingsutvalget og tatt i bruk fra mars 2015. Erfaringskonsulent i FOUSAM For å sikre gjennomgående brukermedvirkning i FOUSAM ble det også ansatt en erfarings-/brukermedarbeider i 20 prosent-stilling i teamet. Erfaringskonsulenten skal ha oversikt i brukerfeltet, være kontaktperson for brukere i ulike prosjekter og kvalitetssikre brukermedvirkning i prosjekt og arbeidsgrupper. Liv Alsaker Sande, sosionom og journalist med bruker- og pårørendeerfaring begynte i stillingen 1. april 2015. Hun har siden da deltatt som brukerrepresentant i flere arbeidsgrupper og faglige nettverk både i FOUSAM og Helse Fonna regi. Hun har også holdt foredrag om brukerrollen for ulike grupper og forsamlinger, blant annet under erfaringskonferansen til FOUSAM og under Sped- og småbarnsdagene på Stord. Brukerbank Erfaringskonsulenten i FOUSAM og samhandlingskoordinatoren i Helse Fonna jobber sammen med fagnettverk for læring- og mestring om å utvikle en brukerbank. Arbeidet er forventet å være ferdig på vårparten 2016. Brukerbanken skal være et verktøy for å rekruttere brukerrepresentanter til råd og utvalg, forskning og utviklingsprosjekter i FOUSAM og Helse Fonna regi. Oversikt over brukerorganisasjoner Høsten 2014 begynte arbeidsgruppen for brukerinvolvering med en kartlegging av alle pårørende- og brukerorganisasjonene i Helse Fonna-regionen. Resultatet ble en liste på over 100 brukerorganisasjoner fra Ullensvang i nord til Karmøy i sør som ble publisert våren 2015. Målet er at oversikten skal komme til nytte og bli et viktig redskap både mellom fagfeltet i kommunene, foretaket og brukerbevegelsen og mellom de ulike brukerorganisasjonene. Den er også et redskap når det skal rekrutteres nye brukerrepresentanter. Oversikten er publisert på FOUSAM sine nettsider under www.fousam.no/samhandling/ brukermedvirkning. Samling for brukerorganisasjoner I vår 2015 ble det gjennomført samlinger for brukerorganisasjonene på Stord, i Odda og i Haugesund. Målet med disse samlingene er at brukerorganisasjonene skal bli kjent med hverandres tilbud og utveksle erfaringer, samt at brukerbevegelsen og fagfeltet skal knyttes tettere sammen. Tilbakemeldingene fra de frammøtte var at dette var en nyttig arena for erfaringsutveksling og bygging av nettverk mellom organisasjonene og fagfeltet. Samling for erfaringsformidlere I tillegg ble det gjennomført en samling for erfaringsformidlere våren 2015. 25 deltakere fra ulike lag og organisasjoner var med på denne ettermiddagssamlingen der målet var å gi erfaringsformidlere råd og tips i viktig jobb. 16

5.3.7. Forskning Forskningsaktivitet i prosjekter Familieambulatoriet På oppdrag fra styringsgruppen for Familieambulatoriet gjennomfører FOUSAM en evaluering av arbeidet i Familieambulatoriet. Kristin Ådnøy Eriksen, førsteamanuensis ved HSH/FOUSAM og Sølvi Heimestøl, rådgiver i FOUSAM, har ansvaret for evalueringen. Evalueringsrapporten skal være klar i løpet av mars 2016. En del av datamateriale skal analyseres med tanke på vitenskapelige publiseringer. Stipendiater To doktorgradsstipendiater er tilknyttet FOUSAM. Astrid Fjell, Høgskolen Stord/Haugesund «En modell for forebyggende hjemmebesøk identifisering av risiko, health literacy og compliance hos eldre mennesker som bor hjemme i Norge.» Det overordnede målet med prosjektet er å undersøke og evaluere en modell for forebyggende hjemmebesøk hos eldre mennesker i forhold til helseutfall, risikovurderinger, helsekommunikasjon og etterlevelse av råd og anbefalinger. Funn fra forskningslitteraturen viser at eldre ofte ikke oppfatter hensikten med hjemmebesøkene eller følger opp anbefalinger og råd gitt på besøkene. Disse funnene indikerer at utøver av hjemmebesøkene må ha gode kommunikasjonsevner og kunne tilpasse kommunikasjonen i hjemmebesøkene til den enkelte eldre. Else Cathrine Rustad, Høgskolen Stord/ Haugesund «Eldre pasienter, pårørende og sykepleieres erfaringer ved overføring fra sykehus til kommunehelsetjeneste.» Forskning har rettet et kritisk blikk på helsetjenestetilbudet til eldre pasienter, hvor flere helsetjenesteytere, med ulike finansieringssystemer, ulikt kompetansebelegg og til dels mangelfull samhandling sammen skal gi et helhetlig pleie- og behandlingstilbud til den eldre pasientgruppen. Utilstrekkelig samhandling mellom helsetjenestenivåene kan medføre pasientskader, feilmedisinering og økt forekomst av reinnleggelse i sykehus. Hensikten med studien er å få mer kunnskap om hvordan eldre pasienter, over 80 år, deres pårørende og sykepleiere ved spesialisthelsetjeneste og kommunal omsorgstjeneste erfarer overføringen fra pleie og behandling på sykehus til kommunale omsorgstjenester i hjemmet eller ved døgnbasert kommunal institusjon. I tillegg har FOUSAM samarbeid med doktorgradsstipendiat Heidi B. Bringsvor, Helse Fonna «Helsefremmende kompetanse, livskvalitet og mestring av symptomer hos personer med KOLS.» Dette er en randomisert, kontrollert intervensjonsstudie. KOLS utgjør et stort helseproblem, og er økende. Tidlig rehabilitering er viktig og det vektlegges i dag at kommunehelsetjenesten i større grad skal ivareta opplæring, omsorg og behandling av personer med KOLS. Denne studien har til hensikt å teste effekten av et kunnskapsbasert «selfmanagement»-program i kommunehelsetjenesten. Per i dag er inkluderingen av deltakere avsluttet, og studien er inne i en fase med intervensjonsgjennomføring og datainnsamling. Intervensjonen vil pågå frem til sommeren 2016. 17

Forskergruppe «Helseteam for eldre» Forskergruppen består av representanter fra kommune, helseforetak, høgskolen, FOUSAM, Karolinska Institutt, Universitetet i Stavanger samt Sykehusapoteka Vest HF og har møter 2-3 ganger per semester. Hensikten med forskergruppen er å bistå med rådgiving og videreutvikling av «Helseteam for eldre»-modellen og å bruke innsamlede data til forskning og utviklingsarbeid. Forskergruppen kan også, på bestilling fra kommunene som har vært involvert, gjøre analyser av det innsamlede datamaterialet til bruk til driftsformål. Forskergruppen holder på med skriving av en vitenskapelig artikkel som blir den første artikkelen i doktorgradsarbeidet til stipendiat Astrid Fjell. Deltakelse på arrangementer innen forskning Vil du bli innovasjonspionér? Workshop om forskning og innovasjon i og for kommunesektoren. Arrangert av Forskningsrådet i samarbeid med Universitet i Stavanger, Regionalt forskingsfond Vestlandet og Greater Stavanger. FOUSAM bidro med foredrag. Nasjonal konferanse «Friskliv, Læring og Mestring med brukerne i sentrum». Arrangert av Helsedirektoratet og Nasjonal kompetansetjeneste for læring og mestring innen helse. FOUSAM deltok med postere og faginnlegg. 18

5.4. Samhandlingsarena FoU-enhet for samhandling arrangerer erfarings-, forsknings- og dialogkonferanser samt workshops og kurs. En oversikt over kommende arrangementer og et glimt fra tidligere konferanser finnes på www.fousam/informasjonsmateriell/ arrangementer. Forsknings-, utviklings- og innovasjonskonferanse Oktober 2015 arrangerte FOUSAM sin årlige forsknings-, utviklings- og innovasjonskonferanse. Tema denne gangen var «Brobygging mellom forskning og praksis». 5.4.1. Konferanser Hensikten med erfaringskonferansene er i hovedsak å dele informasjon om pågående prosjekter og inspirere prosjektdeltakerne som er involvert. I tillegg skal erfaringskonferansene stimulere til nye prosjekter. Forskningskonferansene skal formidle nasjonal og internasjonal forskning om samhandling. Erfaringskonferanse Samhandling om pasienter som trenger øyeblikkelig hjelp var hovedtema for erfaringskonferansen som ble arrangert i mai 2015 på Høgskolen Stord/Haugesund i Haugesund. Rundt 60 deltakere fra både kommuner, helseforetak, høgskolen samt brukerorganisasjoner deltok og diskuterte muligheter og utfordringer i samhandlingen mellom kommune og helseforetak. Forskningskonferansen i oktober 2015. 55 deltakere fra kommuner, helseforetak, høgskolen samt brukerorganisasjoner var samlet i aulaen på Høgskolen Stord/ Haugesund, kampus Stord. Under konferansen ble Forskningsrådets program «Gode og effektive helse-, omsorgs- og velferdstjenester HELSEVEL» presentert samt en rekke spennende forskningsprosjekter. Brukerperspektivet i FoU-arbeid var også et tema som ble diskutert med eksempler på lokalt og nasjonalt nivå. 5.4.2. Dialogkonferanser FOUSAM arrangerer dialogkonferanser der fagfolk og ledere møtes på tvers av nivå. Erfaringskonferansen i mai 2015. Presentasjoner, bilder og rapport fra konferansene finnes på www.fousam.no. Tema i 2015 har vært utskriving av pasienter fra sykehus til kommune og kommunikasjon/informasjonsutveksling i forbindelse med det. Konferansene har vært på oppdrag i samarbeid med områdemøtene i regionen der ledere i både kommune og foretak har hatt et eierforhold til samlingen. FOUSAM har vært praktisk arrangør og sammen med 19

kommune/foretak utformet program, lagt til rette for erfaringsutveksling og dialog i møtene. 5.4.3. Workshops og kurs FOUSAM arrangerer et stort antall samlinger og kurs, alene eller i samarbeid med flere parter. Enheten bidrar med blant annet planlegging, budsjetthåndtering, praktisk gjennomføring, ledelse av selve samlingen/kurset, evaluering og sluttrapport. I 2015 arrangerte FOUSAM følgende samlinger og kurs: Januar Kursdag for tverrfaglig helsepersonell tema KOLS. Kursdagen ble arrangert for å presentere resultatene av samhandlingsprosjektet KOLS i Tysvær kommune. Februar Kurs i Helsepedagogikk Om gruppebasert opplæring av pasient og pårørende (del 1 og 2). Samarbeid mellom brukerutvalget i Helse Fonna og FOUSAM. Læring- og mestringsteamet stod for gjennomføring av kurset. Åpningsseminaret til Familieambulatoriet Barn og unge eksponert for alkohol og andre rusmidler i fosterlivet. Samarbeid mellom FOUSAM-prosjektet «Familieambulatoriet», Kompetansesenter rus region vest Stavanger, Rogaland A-senter og Fylkesmannen i Rogaland. Mars Kurs i Helsepedagogikk Om gruppebasert opplæring av pasient og pårørende (del 3 og 4). Samarbeid mellom brukerutvalget i Helse Fonna og FOUSAM. Læring- og mestringsteamet stod for gjennomføring av kurset. Prosjektledersamling Hva trengs for å lykkes? Prosjektledersamlingen er en del av FOUSAM sitt kompetansehevingstilbud. Samlinger for brukerorganisasjonene i Sunnhordland, Indre Hardanger og på Haugalandet. Læring- og mestringsteamet stod for gjennomføring av samlingene. April Møteplass med fokus på hverdagsrehabilitering som er tverrprofesjonelt samarbeid i praksis. Arrangert av implementeringsgruppen i hjemmerehabilitering som er et resultat av FOUSAM-prosjektet «Hjemmerehabilitering» og et samarbeid mellom koordinerende eininger i kommunene, Høgskolen Stord/ Haugesund, Stord sykehus og kommunene Stord, Bømlo og Fitjar. Juni Kurs i rusmedisin for fastleger. Arrangert av prosjektet «Rus og somatikk» som er et samarbeidsprosjekt mellom Helse Fonna, Haugaland A-senter (HAS), KORUS Vest Stavanger og FOUSAM. Samling for gamle og nye erfaringsformidlere. Læring- og mestringsteamet stod for gjennomføring av samlingen. Arbeidsseminar «Samhandling til barnets beste». Samarbeid mellom Helse Fonna, KoRus Vest, BarnsBeste, Haugalandsløftet og FOUSAM. September Kurs for pårørende til personer med demenssykdom, Kvinnherad (del 1 og 2). Samarbeid mellom Kvinnherad Demensforening, Kvinnherad kommune, Seksjon for spesialisert behandling Haugesund og FOUSAM. Kurs for pårørende til personer med demenssykdom, VESS-kommuner (del 1). Samarbeid mellom Nasjonalforeningen for folkehelsen, kommunene Etne, Sauda, Suldal og Vindafjord, Seksjon for spesialisert behandling Haugesund og FOUSAM. Oktober Pårørende ved rusproblem. Rusavhengighet en familiesykdom? 20

Samarbeid mellom kommunale tjenester i Vindafjord, Etne, Sauda og Suldal, NAV og FOUSAM. Kurs for pårørende til personer med demenssykdom, Kvinnherad (del 3 og 4). Samarbeid mellom Kvinnherad Demensforening, Kvinnherad kommune, Seksjon for spesialisert behandling Haugesund og FOUSAM. Kurs for pårørende til personer med demenssykdom, VESS-kommuner (del 2 og 3). Samarbeid mellom Nasjonalforeningen for folkehelsen, kommunene Etne, Sauda, Suldal og Vindafjord, Seksjon for spesialisert behandling Haugesund og FOUSAM. November Kurs for pårørende til personer med demenssykdom, VESS-kommuner (del 4). Samarbeid mellom Nasjonalforeningen for folkehelsen, kommunene Etne, Sauda, Suldal og Vindafjord, Seksjon for spesialisert behandling Haugesund og FOUSAM. Topplederforum Sped- og småbarnsdagene. Arrangert av arbeidsgruppen for sped- og småbarnsdagene representert ved FOUSAM, Haugalandsløftet, Sunnhordland interkommunale barnevernstjeneste, Odda kommune, Barne- og familietjenesten i Bømlo kommune, BUP Stord og BUP Haugesund. Arbeidsgruppen er knyttet til Fagnettverk barn og unge. Opplæring i Newborn Behavioral Observation (NBO). Arrangert av FOUSAM-prosjektet «Familieambulatoriet» i samarbeid med BUP Haugesund og Helse Fonna helseforetak. Pårørende en ressurs for hvem? Fagdag om voksne pårørende sin situasjon og behov. Læring- og mestringsteamet stod for gjennomføring av kurset. 21

6. Kommunikasjon og markedsføringsaktivitet Det er fortsatt behov for å gjøre FOUSAM bedre kjent hos partene og i regionen. Kommunikasjonsaktivitetene i 2015 hadde derfor som mål å sikre en felles forståelse av nytteverdien FOUSAM har. Mer trafikk på nettsiden, flere abonnenter av FOUSAM sitt nyhetsbrev og god medieomtale viser at FOUSAM har lykkes med sine kommunikasjonstiltak. I januar 2015 presenterte kommunikasjonsavdelingen i Helse Vest RHF FOUSAM som ukens innovasjonsprosjekt. I februar 2015 framhevet Fylkesmannen i Hordaland i en melding om Samhandlingsreformen FOUSAM som et godt eksempel på samarbeid i vår helseregion. I august 2015 ble FOUSAM kåret til «Årets Samhandlere». Æresprisen ble overrakt av Helse- og omsorgsminister Bent Høie under den nasjonale Rehabiliteringskonferansen i Haugesund. 6.1. Kommunikasjonsstrategi Kommunikasjonsstrategien følges opp med hovedfokus på utvidelse av kontaktnettverket. Per i dag sender FOUSAM ut informasjon til rundt 500 kontaktadresser (+ 67 prosent sammenlignet med 2014). 6.2. Representasjon FOUSAM har blitt presentert i ulike fora Topplederforum Områdemøter (Haugalandet, Sunnhordland og Hardanger) Rogaland fylkeskommune Representanter fra KS Seksjonsledermøte klinikk psykisk helsevern, Stord Ledermøte Stord DPS Direktør, seksjonsleder Stord sykehus Brukerråd, klinikk psykisk helsevern Stord Brukerutvalget i Helse Fonna Turnusleger Møte i PKO (praksiskonsulentordningen) Forskningsdagene ved Høgskolen Stord/ Haugesund Avdeling for helsefag, Høgskolen Stord/ Haugesund Refleksjonsgrupper for studenter i videreutdanning, Høgskolen Stord/Haugesund, kampus Stord Sykepleierstudenter Bachelor, Høgskolen Stord/Haugesund, kampus Haugesund Forskningsprogrammøte klinisk omsorgsvitenskap, Høgskolen Stord/Haugesund Videreutdanning Eldre helse samfunn Samlinger for Brukerorganisasjonene, Hardanger, Sunnhordland og Haugaland Regional samling LMS Oppstartsmøte for nettverk innen barn og unge Møte i styringsgruppen for faglig nettverk innen kreftomsorg og lindrende behandling 22

Nettverkssamling Sunnhordland innen læring og mestring Nettverkssamling for PårørendeForskning Nettverk for fysioterapiledere nasjonalt, Stavanger Forskningsgruppe Universitetet i Stavanger Fagråd forskning Helse Stavanger ØH-kompetansepakke Rehabiliteringskonferansen Prekonferanse Helse Vest Innovasjonsseminar Helse Stavanger Nasjonal konferanse «Friskliv, Læring og Mestring med brukerne i sentrum» Møteplassen rehabilitering og habilitering, Helse Fonna Arbeidsgruppe spe- og småbarnsdagene Brukernes hus, dialogmøte, Folkets gave og div. brukerorganisasjoner Brukermedvirkning, infomøte og prosjektverksted Universitetet i Stavanger 6.3. Image- og markedsføringsmateriell I 2015 ble det publisert 5 utgaver av nyhetsbrevet «Samhandlingsnytt». 80 personer abonnerer på nyhetsbrevet (+ 57 prosent sammenlignet med 2014). Det ble gjennomført en spørreundersøkelse blant leserne som evalueres våren 2016. «Samhandlingsnytt» kan lastes ned på www.fousam.no/informasjonsmateriell/ samhandlingsnytt. 2 brosjyrer om FOUSAM oppdatert («Sammen om bedre helse» og «Prosjekt i samarbeid med FoU-enhet for samhandling») FOUSAM-standardpresentasjon oppdatert (34 slides) 20 innlegg i forskjellige media (bl.a. Haugesunds avis, www.helse-vest.no og www.fylkesmannen.no). Flere prosjekter har fått god medieomtale i fagmedia og i større og mindre lokale aviser i regionen (bl.a. Fagblad for lungesykepleiere, www.sykepleien.no, avisene Sunnhordland og Bømlo-nytt). Eksempler på FOUSAM i media 23

6.4. Online kommunikasjon Nettside Nettsiden (www.fousam.no) er stadig under utviklingen. Per i dag inneholder den rundt 330 sider (sammenlignet med 160 sider i 2014). 670 dokumenter er lagret (150 nye dokumenter i 2015). Facebook Fra april 2015 ble det mulig å følge FOUSAM på Facebook. Mellom april og desember 2015 ble det publisert 59 innlegg på FOUSAM sin facebookside. Innlegget som nådde flest personer var informasjon om ny erfaringskonsulent («Hils på erfaringskonsulenten!» nådde 1720 personer). 166 personer følger FOUSAM sin facebookside (likerklikk per 29.3.2016). www.fousam.no I 2015 ble det publisert 108 nyhetsinnlegg på nettsiden (51 nyheter om FOUSAM, 33 nyheter om arrangementer og 24 kalenderinnlegg). I sommer 2015 ble hele nettpresentasjon innholdsmessig oppdatert med spesiell fokus på informasjon om nettverk, arbeidsgrupper og prosjekter. Ny fane i hovednavigasjonen er «verktøykassen» som inneholder måleinstrumenter og spørreskjemaer til bruk i evaluering av prosjekt eller kurs i tillegg til retningslinjer for brukermedvirkning, læringsressurser (e-læringskurs) og nyttige lenker. I alt finnes det 51 lenker og dokumenter i verktøykassen. Trafikk på nettsiden: 30.000 sidevisninger i 2015 (+ 25 prosent sammenlignet med 2014). www.facebook.com E-post-kommunikasjon E-post-nyhetsbrev «Nytt fra FOUSAM på nett» (7 utgaver i 2015) Bearbeidelse av online-forespørsler (80 forespørsler i 2015) «Nytt fra FOUSAM på nett» 24

6.5. Arrangementer Markedsføring av konferanser, kurs og workshops. FOUSAM har designet og utviklet følgende i 2015: 13 invitasjoner/program 1 brosjyre 3 e-postsignaturer 7 påmeldingsskjemaer og 4 påmeldingsoversikter (via Questbackprogram) Presentasjoner (f.eks. til prosjektledersamlingen, erfaringskonferansen) Informasjonsmapper til deltakere (f.eks. til prosjektledersamlingen og forskningskonferansen) Fotografering (f.eks. på erfarings-/ forskningskonferansen og topplederforum) 5 kursbevis 2 evalueringsskjemaer 6.6. Prosjektstøtte Omfatter støtte til nettverk, arbeidsgrupper og prosjekter. Nettverk 4 mandater 5 oversiktsdokumenter (f.eks. kontaktoversikt, kursoversikt, tiltaksoversikt) Arbeidsgrupper 2 rapporter 4 retningslinjer/prosedyrer 6 skjemaer 1 oversiktsdokument Eksempler på mandat, oversiktsdokument, skjema som kan fylles ut elektronisk Prosjekter Eksempler på invitasjoner Eksempler på brosjyre og fotografering 5 brosjyrer 9 plakater 4 informasjonsskriv 20 spørreskjemaer (til registrering, evaluering osv.) Maler til prosjektarbeid (bl.a. kursrapport, kontrakt/avtale med prosjekt) Annet kommunikasjonsmateriell (bl.a. presentasjoner, logoer, hustavle, dørskilt) Eksempler på presentasjoner Eksempler på brosjyre, infoskriv, presentasjon 25

Eksempler på spørreskjemaer 6.7. Profilartikler Omlagsmapper, klistremerker FOUSAM-rådgivere deler ut omslagsmapper med informasjonsmateriell og navneskilt til deltakere på Forskningskonferansen 2015. 6.8. Intern kommunikasjon Oppbygning av en felles lagringsplass til FOUSAM-dokumenter. Alle som jobber i enheten har tilgang via FOUSAM sin nettside. Fellesområdet inneholder mer enn 140 mapper og rundt 890 dokumenter. 26

7. Veien videre Det er nå fire år siden samhandlingsreformen trådte i kraft, og det forelå ved inngangen av 2016 en rekke rapporter og evalueringer av reformen, alle med ulikt fokus i forhold til reformens måloppnåelse. «Nasjonalt nettverk for implementering av samhandlingsreformen» oppsummerer i sin sluttrapport «Råd for vegen videre» at reformens mål oppleves som nødvendige og riktige i kommunene. Videre hevdes det at de forpliktende samarbeidsavtalene har vært en viktig brikke for å styrke samhandlingen i helsevesenet og reformen har ført til en økning og bedring i både det interkommunale samarbeidet og i samarbeidet mellom kommune og foretak. Helt konkret vises det til at det nå er økt fokus på behovet for helhetlige og koordinerte tjenester på tvers av tjenestenivåene. Tor Åm, leder av det nasjonale nettverket, har uttalt at vi nå ser positive effekter av at kommunene og sykehus har etablert arenaer for dialog på overordnet nivå. Det nasjonale nettverket beskriver i detalj områder der det er behov for videreutvikling eller endring og foreslår tiltak som vil bidra til å oppnå målene med reformen. Et av tiltakene som foreslås er at kommune og sykehus må etablere gode helhetlige pasientforløp fra hjem til hjem med beskrivelse av hvordan pasientsikkerhet, brukermedvirkning og rehabilitering skal ivaretas og det bør utvikles helhetlige pasientforløp innen psykisk helse og rus. Partene bør samarbeide om brukermedvirkning for å bygge «Pasientenes helsetjeneste», ta i bruk brukerundersøkelser på tvers av nivåene og videreutvikle arenaer for dialog. Videre pekes det på utfordringer rundt helsetjenestenes organisering, ledelse og kompetansen hos helsepersonell. Her foreslås det å jobbe mer med kulturen, holdninger, kompetansebygging og rekruttering. Det kreves bedre samarbeid mellom kommunene, helseforetakene og utdanningsinstitusjonene. Det anbefales en strategisk planleggingsarena mellom partene som for eksempel et årlig strategimøte, og at gjensidig veiledningsplikt og krav til kunnskapsutveksling innføres. Innenfor forskning og innovasjon er nettverket klare på at kommunene bør få ansvar for forskning og utdanning i tjenestene, tilsvarende spesialisthelsetjenestens ansvar. For at både små og store kommuner skal kunne ta et slikt ansvar bør kommuner, sykehus og utdanningsinstitusjoner etablere arenaer der man kan utvikle utdanning og forskning i fellesskap. Utdanningssektoren bør etablere videreutdanninger som er praksisrelevante, pasientnære og som har fokus på pasientforløp og samhandling. Hensikten er nok å forberede studentene på kravene som stilles til helsepersonell for å gi helsetjenester av godt kvalitet. Kompetanse, mangel på sådan, trekkes også frem som en utfordring, både av det nasjonale nettverket og i Riksrevisjonens «Undersøkelse av ressursutnyttelse og kvalitet i helsetjenesten etter innføringen av samhandlingsreformen». Flere og mer komplekse oppgaver i de kommunale helse- og omsorgstjenestene krever økt kompetanse på flere områder, men denne kompetansehevingen har ikke økt i takt med behovet. I en undersøkelse gjennomført av Telemarksforskning på sykepleieres erfaringer med Samhandlingsreformen («Samhandlingsreformens konsekvenser i de kommunale helse- og omsorgstjenestene. Sykepleieres erfaringer.») uttrykker sykepleierne at den faglige kvaliteten ivaretas på en god måte, men at det finnes områder der en også har behov for økt kompetanse. 27