Hysteriform PF Utredning med SCID 2:
Hysteriform PF Hysteri tidligere brukt mot de nevrotiske med spekulasjoner om kjønn Referanse til fredus hysteri Histrionisk fra DSM 3: Teatralsk, kunstig, affektert eller påtatt En klinisk variant av mannlig narsissisme? Aldersadekvat (vanligere hos unge, enn hos eldre) Dårlig SCID 2 spørsmål, mye bedre klinisk
Et vedvarende mønster av overdreven emosjonalitet og oppmerksomhets-søken Minst 5
1. Oppmerksomhets-kriteriet Kriterie: Mistrives i situasjoner hvor man ikke er i oppmerksomhetens sentrum Jakt på oppmerksomhet (sentrum, lage scener, overdrevne opprør ), flamboyant. Dramaqueen - Bruker utseende, klær, sminke etc. - All oppmerksomhet er bedre enn ingenting - Kontrollerer relasjonen ved å være dramatisk og teatralsk - Kjeder seg fort (og når de ikke er i sentrum)
2. Sex-kriteriet Kriterie: Samvær med andre er karakterisert ved lite passende seksuelt forførende eller utfordrende atferd - Seksualitet: Ekshibisjonistisk, seksualiserende og selvdramatiserende. Eks: Upassende flirting, forføring, utfordrende, koketterer, manipulerer.
2. Sex-kriteriet - Men også avstengt, streng, tilknappet, kontrollert, non responsiv, naive, uerfarne, reserverte. - Flomboyant (jeg vil vise meg for verden) vs. inhibert: Jeg skal være en "good girl" - Freud fant dem også inhiberte (manglet energi, får ikke orgasme, lite seksuell tilfredsstillelse). Kulturelt betinget (hanske-paralyse fortsatt i Tyrkia, ikke USA). Skamfullt med onani. - Altså tema: Promiskuøse og inhiberte
3. Overflate -kriteriet Kriterie: Viser hurtig vekslende og overfladiske uttrykk for følelser Overdreven emosjonalitet: - Vekslende og forserte overflatefølelser. - Mangler dybde og modenhet i følelseslivet Hukommelsesproblemer : ofte affektstorm kan etterpå lure på om de var med på dette (derav betegnelsen overfladiske følelser ) - Teori: Forstilling om at følelsene blir mindre ved at de overdrives?
4. Fysisk-kriteriet Kriterie: Bruker konsekvent fysisk utseende for å trekke oppmerksomhet mot seg selv Svært opptatt av ytre fysisk utseende må ha på full make up, og håret prefekt (selv til butikken). Sliter med alder
5. Språk-kriteriet Kriterie: Språkstilen er ytterst impresjonistisk og mangler detaljer Impresjonisme i tale, mangler detaljer og spesifikasjon, overfladisk, global - Teori: frykt for å bli overstimulert? - Selv om det er mye emosjonalitet, blir vi ikke berørt. - Subjektiv vurdering, vanskelig å vurdere
6. Drama-kriteriet Kriterie: Er dramatiserende, teatralsk, med overdrevne uttrykk for føelser Prøver å late som de er noen de er!! "Jeg er sååååå sint!". De er sinte, men de tar ikke vekk noe av sinnet ved å overdrive. De er mer redd hva dette sinne kan gjøre. Underliggende affekt: sinne og mistillit, men også frykt/skam (over konkurranse). - De krever intimitet, men folk trøtner på deres dramatikk
7. Påvirkbar-kriteriet Kriterie: Er påvirkbar, dvs. lar seg lett influere av andre mennesker eller situasjoner Lett påvirkbar, lar seg lett overtale. - Kan starte entusiastisk, men hater rutiner, kjeder seg fort, dropper ut (både jobb og mennesker). - Ikke kognitive tar impulsive avgjørelser basert på følelser i øyeblikket. NB! De deler påvirkbarheten, med f eks. engstelige og avhengige, men ikke fordi de er redd for hva andre mener.
8. Intimitets-kriteriet Kriterie: Oppfatter forhold som mer intime enn de i virkeligheten er - Blir nær andre fort, beskriver relasjoner som nærere enn de er.
Hysteriform PF - teori Utagerer ubevisste seksuelle scenarioer? Ond sirkel: Søker makt og spenning gjennom seduksjon (byr seg frem), men seksualitet blir problematisk pga ubevisst skam over ens kropp, og frykt for å bli skadet av andres makt. Søker det de frykter. Overveldes. Går fra krise til krise. Liten glede Skjuler avmakt ved å knytte seg til andres makt Konkurrere med andre kvinner om å erobre menn
Hysteriform PF - teori Tema: makt, kjønn, kropp og seksuell (identitet). Er mitt kjønn ok, akseptert? Hva er en sterk mann? Det er dette som er temaene til en hysterisk person, ikke hvorvidt vedkommende har trekket ekshibisjonisme.
Hysteriform PF - teori Makt og avmakt: Sex Lysistrata siste makt-skanse Avmaktens røst: somatisering, kropp, sex Hovedrollen i egen masturbasjonsfantasi? Mangler ordene for å beskrive avmakt
Hysteriform PF Syn på selv: (ubevisst) Jeg er svak, defekt og devaluert (på vegne av eget kjønn). Mitt kjønn gjør meg svakt, kastrert, sårbar. Ikke god nok. Personer med samme kjønn som meg er av liten verdi. Det er farlig å være tydelig, sterk og klar Syn på andre: Personer med det motsatte kjønn er mektige, spennende og misunnelsesverdig (men også skremmende, utnyttende, krevende).
Hysteriform PF Tema: Seksualitet, oppmerksomhet, makt Strategi som bygger på overdrivelse for å skaffe seg beundrende oppmerksomhet fra andre (DSM) Har liten forståelse for at handlinger har konsekvenser. Hemmet systematisering. Store avhengighetsbehov: Underernært, evig speilingssøkende i makten til de som godkjenner personen. Ytre sentrert. Mange ekteskap, drikker, utro
Hysteriform PF og symptomer Konversjonssymptomer medisinsk uforklarlige symptomer (som uttrykker dissosierte konflikter (konversjon), seksuell atferd (impulsiv, drevet), som personen ikke klarer å relatere til indre tilstander. Alkoholisme
Hysteriform PF og forsvar Forsvar: fortregning, regresjon, konversjon, seksualisering, utagering, benektning
Hysteriform PF og årsak Skuffet over forelderen av det samme kjønn, og overstimulert av den andre. Prinsessetittel for å behage far. Skjønnhet. Typisk: mor er deprimert og overbelastet, far er større enn livet. Forelsket i en bejublet far, som selv får problemer når datteren kommer i puberteten Far kan endog være seduktiv eller subtilt seksuell upassende, eller han avviser henne.
Hysteriform PF og årsak Lært å spille på noe for å få (mors) oppmerksomhet. Underholde Foreldrene fokuserer selv på skjønnhet og viser frem barnet. Barnet lærer at dette er veien til kjærlighet og oppmerksomhet. Fordi de ikke har fått dette inn, jakter de resten av livet på bare jeg kan få oppmerksomheten, så vil andre gi meg det jeg trenger.
Hysteriform PF og PF diff. De deler frykten for overstimulering med de Schizoide. De deler konkurransen om oppmerksomhet (for å forsikre dem om verdi) med narsissistene. Men deres ekshibisjonistiske og kompetative innstilling opererer kun på den den kjønnslige banehalvdelen Utenfor disse områdene er de i stand til varme og stabile tilknytninger
Hysteriform PF og PF diff. - De deler emosjonelle svingninger med borderline, men det er litt mer overdrivelse hos hysterikerne - Deler også selvmordtrussel. De hysteriske har oppmerksomhet som sin agenda, ikke nødvendigvis borderline. - De deler manipulering med psykopaten, men handler ikke om maktspill, men forsøk på å trøste seg selv
Hysteriform og alv.grad Den alvorligste formen: Desperat, aggressiv sex (uten skyld) Selvabsorbert/ekstremt konkurransedrevet Skjema på: entusiasme (fantasier) - bitterhet (realisme) Utagerende symbiotisk Får det forferdelig når de eldes. Utseende.