Testing av fysisk form. Anne Therese Tveter

Størrelse: px

Begynne med side:

Download "Testing av fysisk form. Anne Therese Tveter"

Steffen Andersson
9 år siden
Visninger:

1 Testing av fysisk form Anne Therese Tveter

2 Inaktivitet Fysisk inaktivitet er en av de største helse problemene i verden (Blair 2009) Inaktivitet fører til økt risiko for livsstilssykdommer Er assosiert med høyere forekomst av muskelskjelettplager (Holth et al 2008)

3 Populasjonen eldes Økt andel eldre i populasjonen En økt prevalens av personer med kroniske sykdommer (Fejer et al 2012; Woolf 2003; Hagen et al 2012)

4 Muskelskjelettplager Pasienter med muskelskjelettplager utgjør en av de største pasientgruppen i forhold til antall levde år med funksjonsnedsettelse (Vos et al 2012) er den største pasientgruppen i privat fysioterapipraksis (Vasseljen 2002) artrose den største gruppen blant de over 65 år (Vasseljen 2002)

5 Muskelskjelettplager Hovedproblemet er ofte smerter og nedsatt funksjon, men studier viser at disse pasientene er mindre aktive enn anbefalt og mer dekondisjonert sammenliknet med friske jevnaldrende (Ryan 2009; Hodselmans 2010; Dunlop et al 2011; Halvorsen et al 2012; Henchoz et al 2012)

6 Inaktivitet en nedadgående spiral Fysisk inaktivitet Vanskeligheter med deltagelse i fysisk aktivitet Utvikling av sekundære sykdommer/ plager Økende grad av nedsatt funksjon (Rimmer 2005)

7 Fysisk aktivitet og fysisk form

8 Repetisjoner Pasienter Kontroller Fysisk form 69 meter Pasienter Kontroller Meter repetisjoner

9 MET min/uke (median) Fysisk aktivitetsnivå Pasient Kontroll Totalt Gange Moderat Anstrengende Intensitet 0

10 Helseeffekter Overveldende bevis for helseeffekter ved økt fysisk aktivitetsnivå (Blair 2009; Blair et al 2001; Bouchard et al 1994; Bochard et al 2012; Roger et al 2012; Warburton et al 2006; Nelson et al 2007)

Eksempel: Pasienter med artrose Andelen som er redd for at leddene skal ta skade av fysisk aktivitet minsket fra 17% ved oppstart til 6% etter 3 måneder.

11 Eksempel: Pasienter med artrose Andelen som er redd for at leddene skal ta skade av fysisk aktivitet minsket fra 17% ved oppstart til 6% etter 3 måneder. BOA hjalp 800 pasienter med å nå helsefremmende fysisk aktivitetsnivå (150 minutter pr uke). 60% beholdt helsefremmende fysisk aktivitetsnivå etter ett år (Årsrapport BOA 2014)

12 Eksempel: Pasienter med artrose Fysisk aktivitetsnivå 33% hadde økt sitt fysiske aktivitetsnivå fra oppstart til 3 måneder 30% hadde økt sitt fysiske aktivitetsnivå fra oppstart til 12 måneder (Årsrapport GLA;D 2014)

13 Eksempel: Pasienter med artrose

14 Anbefalinger De nyeste anbefalingene for behandling av pasienter med muskelskjelettplager vektlegger fysisk aktivitet med fokus på forbedring av helserelatert fysisk form (Braun et al 2011, Hochberg et al 2012, Pedersen & Saltin 2006) Fysisk form (Health-related physical fitness) Kondisjon Kroppssammensetning Muskulær styrke Muskulær utholdenhet Bevegelighet

15 Måling av fysisk aktivitet versus fysisk form Fysisk form mer avgjørende for helsen enn fysisk aktivitet (Blair 2001) Fysisk aktivitet måles ofte ved hjelp av spørreskjema Fysisk form måles ved mer «objektive» tester

16 Fysisk aktivitet mer komplekst å måle Type aktivitet sykle, gå, løpe, hagearbeid Kontekst arbeid, fritid, transport, i hjemmet Frekvens antall økter pr tidsperiode Varighet tid anvendt pr økt Intensitet anstrengelse/innsats i aktiviteten Volum: frekvens + varighet + intensitet

17 HelseUndersøkelsen i Nord-Trøndelag spørsmål om fysisk aktivitet Frekvens Intensitet Varighet

18 International physical activity questionnaire (IPAQ-short)

19 Hvordan måle fysisk form

20 Bakgrunn for valg av måleinstrumenter Begrep Populasjon Setting Type måleinstrument Måleegenskaper

21 Bakgrunn for valg av måleinstrumenter Begrep Fysisk form (Health-related physical fitness) Kondisjon Kroppssammensetning Muskulær styrke Muskulær utholdenhet Bevegelighet Populasjon Setting Type måleinstrument Måleegenskaper

22 Pasienter med hofte-/kneartrose

strength and aerobic exercises on different days Should be

23 Conclusion: Optimal exercise program should have one aim/focus (at a time) Patients with poor aerobic capacity, perform strength and aerobic exercises on different days Should be supervised program 3 times weekly for at least 12 sessions Dag 1, 2 Dag 3

24 Bakgrunn for valg av måleinstrumenter Begrep Fysisk form (Health-related physical fitness) Kondisjon Kroppssammensetning Muskulær styrke Muskulær utholdenhet Bevegelighet Populasjon Setting Type måleinstrument Måleegenskaper

25 Bakgrunn for valg av måleinstrumenter Begrep Populasjon Pasienter som oppsøker primærhelsetjenesten for muskelskjelettplager (f.eks artrose) Setting Type måleinstrument Måleegenskaper

26 Bakgrunn for valg av måleinstrumenter Begrep Populasjon Setting Klinisk praksis i primærhelsetjenesten Enkle i bruk Lite tidkrevende Lave kostnader Type måleinstrument Måleegenskaper

27 Bakgrunn for valg av måleinstrumenter Begrep Populasjon Setting Type måleinstrument Spørreskjema Fysiske tester (field tester) Måleegenskaper

28 Bakgrunn for valg av måleinstrumenter Begrep Populasjon Setting Type måleinstrument Måleegenskaper Reliabilitet Validitet Responsivitet Tolkbarhet

29 Bakgrunn for valg av måleinstrumenter Begrep Populasjon Setting Type måleinstrument Måleegenskaper

31 Fysisk aktivitet Frekvens Intensitet Varighet

33 Kroppssammensetning Fysisk form Kondisjon Kroppssammensetning Muskulær styrke Muskulær utholdenhet Bevegelighet

34 Body mass index (BMI) Måles som forholdet mellom vekt og høyde (vekt/høyde 2 ) Veletablert klassifikasjon for BMI <18.5 kg/m 2 undervektig kg/m 2 normalvektig kg/m 2 overvektig kg/m 2 fedme (klasse 1) kg/m 2 fedme (klasse 2) >40.0 kg/m 2 ekstrem fedme (klasse 3)

35 Livvidde Kan måles på forskjellige steder: i overkant av crista iliaca midt mellom crista iliaca og nedre ribbe i høyde med navlen der livvidden er minst Kvinner <80 cm og menn <94 cm

36 Kondisjon og styrke Fysisk form Kondisjon Kroppssammensetning Muskulær styrke Muskulær utholdenhet Bevegelighet

Like dokumenter

Eksempel på digital løsning

UiO Institutt for Helse og Samfunn Universitetet i Oslo Eksempel på digital løsning Hanne Dagfinrud Utvikling av kjernesett Fysisk inaktivitet er en av de største helse problemene i verden (Blair 2009)