Meningokokksykdom Vaksinedagene FHI
|
|
- Sølvi Holte
- 8 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Meningokokksykdom Vaksinedagene FHI Hotell Bristol 17. september 2010 Lege Gunnar Hasle Reiseklinikken
2 Kasus Året 1981, en av mine første legevakter 15 år gammel jente, ble ganske plutselig syk under ballspill Funn, to timer senere, ca kl 18: Feber ca 40. Intet utslett. Ikke nakkestiv. Otoskopi, fauces, collum, cor, pulmones, abdomen: u.a. Ingen behandling iverksatt, ring igjen om tilstanden forverrer seg
3 Kasus, forts. Moren ringte på kontoret litt over kl 08 neste morgen: Blodutredelser Funn: medtatt, rikelig med petechier Hun var dårlig ved ankomst, Arendal sykehus Døde to dager senere Diagnose: meningokokksepsis
4 Gjorde jeg noe galt? Ved første visitt: pasienten virket pysete, det var ellers ikke noe galt å finne. Jeg hadde den gang ikke opparbeidet noe blikk for hva som er faresignaler Jeg var ikke utstyrt med i.v. penicillin til å gi før transport, kunne kanskje ha vunnet minutter Ingen klandret meg
5 Klassifisering Serogruppe 1 13 serogrupper basert på kapsulært polysakkarid (A,B,C,(D),E,H,I,K,L,X,Y,Z,W) 5 serogrupper: A, B, C, W-135 og Y forårsaker de fleste av sykdomstilfellene Serotype og subserotype 1 Basert på yttermembranproteiner, inkluder klasse 2 og 3 porin proteiner (porb) og klasse 1 porin protein (pora) 2 Immunotype 1 Basert på lipooligosakkarider Den epidemiske klon i Norge fra 1975 var B:15:P1.7,16 (serogruppe B, serotype 15, subserotype 7 og 16 (to ulike epitoper). Den dominante C-klon i Norge har hatt antigenene C:2a:P1.5,2. 1 Stephens DS. FEMS Microbiol Rev. 2007;31: Sacchi CT, et al. Clin Diagn Lab Immunol. 1998;5:
6 Kliniske bilder Friske bærere: 10-70%, hvorav bare noen er virulente kloner < 1% av bærene får symptomer Ukjent antall tilfeller av forbigående bakteriemi, uspesifikke febersymptomer Akutt alvorlig meningokokksykdom: dødelighet ubehandlet. 10% dødelighet med moderne sykehusfasiliteter. Inkubasjonstid 2-10 dager
7 Akutt alvorlig meningokokksykdom Kilde FHI s webside Meningitt. 50% har petechier. >= 100 celler/mm3 CSF. Dødelighet 2%, (men kanskje 1/3 får større eller mindre senfølger, i følge en undersøkelse) Septikemi. Blodtrykksfall, kompromittert sirkulasjon, multiorgansvikt og forbrukskoagulopati. Ekkymoser er vanlig, og mange petekkier. <100 celler per mm3 CSF. Dødeligheten er 25-60%. Kombinasjon. Dødelighet 20-30%.
8 Behandling Rask oppstart av intravenøst penicillin, helst etter blodkultur og spinalpunksjon.. Ved sepsis: start før transport Intensivovervåkning/-behandling Rask oppstart med penicillin er helt avgjørende
9 Epidemiologi Ofte assosierte tilfeller. Samme familie, samme by, militærleire, russekull, Hajj. (Men ingen av de ansatte ved Infeksjonsavdelingen, Ullevål sykehus, eller deres familiemedlemmer) Antibiotikaprofylakse til husstandsmedlemmer Økt oppmerksomhet ellers i samfunnet Smitter ved nær dråpesmitte, via friske bærere Flest assosierte tilfeller kort etter utbrudd
10 Incidence of Meningococcal Disease: Europe, 2006 (Dette er en kopi av et lysbilde fra vaksineprodusenten Novartis) Incidence 1 /100,000 Persons to to to 0.99 < Confirmed and probable meningococcal disease EU-IBIS Network. Invasive Neisseria meningitidis in Europe
11 På verdensbasis: 500,000 tilfeller per år, kanskje 50,000 dødsfall. Men de er ulikt fordelt: I rike land snakker vi om per per år I det såkalte meningokokkbeltet i Afrika snakker vi om incidenser på per per år. Kilde: UN Country Team in Ethiopia
12 Sesongvariasjon av meningokokksykdom Rosenstein et al., The Changing Epidemiology of Meningococcal Disease in the United States, The Journal of Infectious Diseases.180(6):
13 Geografisk variasjon i utbredelsen av meningokokk-serogrupper (Dette er en kopi av et lysbilde fra vaksineprodusenten Novartis) Neisseria meningitidis C 15% B 77% Y 39% 39% B 28% C 27% 27% USA W % A A 78% 78% Europe African Meningitis Belt Saudi Arabia A 12% W % C 11% =Andre B B 82% 82% New Zealand Rosenstein NE. N Engl J Med. 2001;344: Pollard AJ. Pediatr Infect Dis J. 2004;23(12 suppl):s274 S279
14 Aldersfordeling av meningokokksykdom i USA, N. meningitidis B, C og Y Rosenstein et al., The Changing Epidemiology of Meningococcal Disease in the United States, The Journal of Infectious Diseases.180(6):
15 Aldersfordeling ved et utbrudd i Nairobi Pinner, R.W. et al., Epidemic Meningococcal Disease in Nairobi, Kenya, The Journal of Infectious Diseases. 166(2):
16 Hvor mye er et menneskeliv verdt?
17 Hvor mye er et statistisk menneskeliv verdt? Meslinger dreper, eller gir alvorlige senfølger hos 1:1000 i rike land. MMR-vaksinen koster Kr 80. Vi betaler altså Kr for å redde et barn. DTP- og polio-vaksine er enda mer kostnadseffektive.
18 Hvor mye er et statistisk menneskeliv verdt? Meslinger dreper, eller gir alvorlige senfølger hos 1:1000 i rike land. MMR-vaksinen koster Kr 80. Vi betaler altså Kr for å redde et barn. DTP og polio-vaksine er enda mer kostnadseffektive. Hepatitt B rammer voksne som reiser på ferie per år. Dødelighet ca 0,5%. På 60 år vil kanskje 5 personer dø. Men ikke alle har så mange reiseår igjen. Tre doser koster Kr 670, og den skal fornyes hvert tiende år. Om alle som skal reise skal få vaksinen: 670x4millioner=2.7milliarder. Altså ca. 1 milliard kroner for å redde et liv!
19 Hvor mye er et statistisk menneskeliv verdt? Meslinger dreper, eller gir alvorlige senfølger hos 1:1000 i rike land. MMR-vaksinen koster Kr 80. Vi betaler altså Kr for å redde et barn. DTP og polio-vaksine er enda mer kostnadseffektive. Hepatitt B rammer voksne som reiser på ferie per år. Dødelighet ca 0,5%. På 60 år vil kanskje 5 personer dø. Men ikke alle har så mange reiseår igjen. Tre doser koster Kr 670, og den skal fornyes hvert tiende år. Om alle som skal reise skal få vaksinen: 670x4millioner=2.7milliarder. Altså ca. 1 milliard kroner for å redde et liv! Meningokokksykdom rammer 0.5-4/ /år i den vestlige verden. Den nye ACWY konjugatvaksinen koster kr 500. Man vet ikke om det er nødvendig med noen boosterdose. Om den varer i ti år og halverer risikoen vil det koste millioner kr. per forebygget tilfelle, mill per liv. Veiutbyggere regner visstnok 20 millioner som en passende menneskeverdi!
20 Hvor mye er et statistisk menneskeliv verdt? Meslinger dreper, eller gir alvorlige senfølger hos 1:1000 i rike land. MMR-vaksinen koster Kr 80. Vi betaler altså Kr for å redde et barn. DTP og polio-vaksine er enda mer kostnadseffektive. Hepatitt B rammer voksne som reiser på ferie per år. Dødelighet ca 0,5%. På 60 år vil kanskje 5 personer dø. Men ikke alle har så mange reiseår igjen. Tre doser koster Kr 670.-, og den skal fornyes hvert tiende år. Om alle som skal reise skal få vaksinen: 670x4millioner=2.7milliarder. Altså ca. 1 milliard kroner for å redde et liv! Meningokokksykdom rammer 0.5-4/ /år i den vestlige verden. Den nye ACWY konjugatvaksinen koster kr 500. Man vet ikke om det er nødvendig med noen boosterdose. Om den varer i ti år og halverer risikoen vil det koste millioner kr. per forebygget tilfelle, mill per liv. Veiutbyggere regner visstnok 20 millioner som en passende menneskeverdi! Men: Vi har ingen vaksine mot N. meningitis serogruppe B, som for tiden er den vanligste i Norge.
21 Geografisk variasjon i utbredelsen av meningokokk-serogrupper (Dette er en kopi av et lysbilde fra vaksineprodusenten Novartis) Neisseria meningitidis C 15% B 77% Y 39% 39% B 28% C 27% 27% USA W % A A 78% 78% Europe African Meningitis Belt Saudi Arabia A 12% W % C 11% =Andre B B 82% 82% New Zealand Rosenstein NE. N Engl J Med. 2001;344: Pollard AJ. Pediatr Infect Dis J. 2004;23(12 suppl):s274 S279
22 Situasjonen kan forandre seg fort Epidemier i Norge (Gruppe A?) 1876, 1912 og Fra 1974 til begynnelsen av 2000-tallet, hovedsakelig gruppe B: Meningokokksykdom i Norge i 2009: Hittil i 2010: 27 tilfeller Graf og tabeller: FHI
23 Jeg har et følelesmessig forhold til systemisk menigokokksykdom Angst på vegne av egne barn Angst på vegne av legevaktspasienter Rammer helt uforskyldt I motsetning til hepatitt B, som man nesten må be om å få hvis man skal risikere å bli smittet, og som lyn fra klar himmel, ofte tidligere helt friske barn Vaksine er den beste forebyggelse Man vet ikke på forhånd om vaksinen er kostnadseffektiv Mine barn er i hvert fall verdt 25 millioner kroner
24 Hvem skal ha meningokokkvaksine? Nesten kostnadseffektiv å innføre i barnevaksinasjonsprogrammet i Norge allerede nå. Det bør derfor være lav terskel for å gi den til reisende. De nye ACWY konjugatvaksinene bør avløse polysakkaridvaksinen Mencevax ACWY og konjugatvaksinen NeissVac C
25 Eksisterende indikasjoner for meningokokk C konjugatvaksine Studieopphold eller annet langtidsopphold i land som anbefaler vaksine mot meningokokk C (Storbritannia, Irland, Nederland, Belgia, Spania, Island, Hellas, Canada, Australia og Ny-Zealand) Personer som har fått fjernet milten, eller har en ikkefungerende milt, og som er i en sykdomsutsatt alder (under ca. 25 år) Smitteutsatte personer rundt et tilfelle av meningokokk C sykdom (familie, barnehage, skoleklasse, militærleir o.l.) Personer som yrkesmessig kan være eksponert for store mengder levende meningokokker (laboratoriepersonell) Personer som skal reise til områder der det er, eller nettopp har vært, en epidemi av gruppe C-sykdom.
26 Eksisterende indikasjoner for meningokokk ACWY polysakkaridvaksine Opphold over en måned i Afrika syd for Sahara Alle opphold i Meningokokkbeltet og andre steder med høy forekomst av de aktuelle serogrupper Yrkesmessig risiko for å eksponeres for store mengder levende meningokokker (laboratoriepersonell) Nærkontakter rundt et tilfelle av meningokokk W- 135, Y eller A-sykdom (familie, barnehage, skoleklasse, militærleir o.l.)
27 Meningokokk B Min mening: Allmenn vaksinering mot meningokokk B burde for lengst vært innført i Norge Det er forholdsvis stille nå, men vi må ha topp beredskap for raskt å kunne sette inn vaksinering ved et begynnende utbrudd
Utbrudd meningokokksykdom blant russ i Bærum våren 2011
Utbrudd meningokokksykdom blant russ i Bærum våren 2011 Innlegg 7. Juni smitteverndagene 2012 Frantz Leonard Nilsen Kommuneoverlege Bærum kommune Første tilfelle Russ -kun på Tryvann kvelden 15. Mai 20/5
DetaljerPnemokokkvaksine i barnevaksinasjonsprogrammet
Pnemokokkvaksine i barnevaksinasjonsprogrammet Marianne A. Riise Bergsaker, overlege Avdeling for vaksine Divisjon for smittevern Nasjonalt folkehelseinstitutt 1 Vaksinedagene 2006 Pressemelding Nr.: 5
DetaljerMeningokokkvaksinering Bærumsruss 2011 og 2012
Meningokokkvaksinering Bærumsruss 2011 og 2012 Smittevernoverlege Bjørg T. Dysthe I løpet av en uke i mai 2011 Et dødsfall av meningokokk sykdom hos russ i Østfold Fire innleggelser med meningokokk sykdom
DetaljerHvorfor er det viktig med høy vaksinasjonsdekning, og hvordan oppnå det? Hanne Nøkleby Folkehelseinstituttet Agderkonferansen 2016
Hvorfor er det viktig med høy vaksinasjonsdekning, og hvordan oppnå det? Hanne Nøkleby Folkehelseinstituttet Agderkonferansen 2016 Hvorfor fokus på vaksinasjonsprogrammet? All vaksinasjon tar sikte på
DetaljerAn#bio#karesistens: Er vaksiner løsningen? Hanne Nøkleby Folkehelseins#tu;et 6. November 2015
An#bio#karesistens: Er vaksiner løsningen? Hanne Nøkleby Folkehelseins#tu;et 6. November 2015 Mulig vaksineeffekt mot an#bio#karesistens Redusere mengden infeksjoner som krever an#bio#kabehandling Redusere
DetaljerMeningokokkepidemien Hvor ble det av den?
Meningokokkepidemien Hvor ble det av den? Dominique A. Caugant WHO Collaborating Centre for Reference and Research on Meningococci National Institute of Public Health, Oslo and Faculty of Medicine, University
DetaljerMeningokokksykdom. Smittsom hjernehinnebetennelse
Meningokokksykdom Smittsom hjernehinnebetennelse Denne brosjyren er skrevet for å informere om meningokokksykdom, og gi enkle, praktiske råd om hva foreldre og andre skal gjøre når barn eller unge er syke
DetaljerMENVEO vaksine mot meningokokkinfeksjon gruppe A, C, W135 og Y (konjugert)
MENVEO vaksine mot meningokokkinfeksjon gruppe A, C, W135 og Y (konjugert) Christian Syvertsen, Seksjon for biologiske legemidler og vaksiner September 2010. Menveo godkjent i sentral prosedyre (EU) European
DetaljerHøringsnotat - forslag til endringer i blåreseptforskriften
Høringsnotat - forslag til endringer i blåreseptforskriften Helse- og omsorgsdepartementet sender med dette forslag til endringer i Forskrift om stønad til dekning av utgifter til viktige legemidler mv.
DetaljerForekomst og forebygging av kikhoste hos barn under 1 år
Forekomst og forebygging av kikhoste hos barn under 1 år Margrethe Greve-Isdahl Overlege, Avdeling for Vaksine Divisjon for Smittevern Nasjonalt Folkehelseinstitutt Bakgrunn Flere industrialiserte land
DetaljerBokmål 2014. Informasjon til foreldre. Om rotavirusvaksine i barnevaksinasjonsprogrammet
Bokmål 2014 Informasjon til foreldre Om rotavirusvaksine i barnevaksinasjonsprogrammet 1 ROTAVIRUSVAKSINE BLE INNFØRT I BARNEVAKSINASJONSPROGRAMMET HØSTEN 2014 HVA ER ROTAVIRUSSYKDOM? Rotavirus er årsak
DetaljerMeningokokksykdom. «Smittsom hjernehinnebetennelse»
Meningokokksykdom «Smittsom hjernehinnebetennelse» Denne brosjyren er skrevet for å opplyse om meningokokksykdom og gi enkle praktiske råd om hva foreldre og andre skal gjøre når barn eller unge er syke
DetaljerTil ansatte i Overhalla kommune
Til ansatte i Overhalla kommune I den senere tid har det vært høyt fokus på Influensaviruset H1N1 (også kalt svineinfluensa) i media. Folkehelsa forventer at det vil komme et utbrudd over hele landet,
DetaljerVaksinering av immunsupprimerte. Hanne Nøkleby Nasjonalt folkehelseinstitutt
Vaksinering av immunsupprimerte Hanne Nøkleby Nasjonalt folkehelseinstitutt Tre spørsmål før vaksinering av immunsupprimerte pasienter: Kan det være farlig å vaksinere? Har vaksinen effekt? Er det behov
DetaljerGrunnkurs C. Janne Dahle-Melhus Kommuneoverlege Sola kommune Smittevernoverlege Stavanger kommune
Grunnkurs C Janne Dahle-Melhus Kommuneoverlege Sola kommune Smittevernoverlege Stavanger kommune 1 Hvorfor vaksinere? Muligheten til å forebygge alvorlig sykdom med stor utbredelse har vært forutsetningen
DetaljerBakgrunn. HPV- humant papillomavirus. Status for HPV-vaksinasjon 24.03.2014. Fylkesvise forelesninger 2014
Status for HPV-vaksinasjon Fylkesvise forelesninger 2014 Bakgrunn Hensikten er å forebygge livmorhalskreft som skyldes HPV-infeksjon Inkludert i barnevaksinasjonsprogrammet høsten 2009 Tilbys jenter i
DetaljerHva vet vi om effekt og gjennomføring av BCG-vaksinering i Norge? Hanne Nøkleby Folkehelseinstituttet
Hva vet vi om effekt og gjennomføring av BCG-vaksinering i Norge? Hanne Nøkleby Folkehelseinstituttet 19. mars 2018 Problemstilling: Hva har skjedd etter at BCG ble tatt ut av barnevaksinasjonsprogrammet
DetaljerMeningitt: betennelse i hjernehinnene
Meningitt- hva gjør vi med de mulig eksponerte? Jan Kristian Damås Avdeling for infeksjonssykdommer St. Olavs Hospital NTNU Meningitt: betennelse i hjernehinnene 1 Årsaker til meningitt Virus: Enterovirus,
DetaljerHar vi et barnevaksinasjonsprogram som virker? Marianne A. Riise Bergsaker Avdeling for vaksine Divisjon for smittevern Folkehelseinstituttet
Har vi et barnevaksinasjonsprogram som virker? Marianne A. Riise Bergsaker Avdeling for vaksine Divisjon for smittevern Folkehelseinstituttet Vaksiner redder liv Lørdagsseminar UiO 26. april 2014 Hva er
DetaljerHPV-vaksine: Endringer i barnevaksinasjonsprogrammet. Margrethe Greve-Isdahl Overlege Avdeling for vaksineforebyggbare sykdommer
HPV-vaksine: Endringer i barnevaksinasjonsprogrammet Margrethe Greve-Isdahl Overlege Avdeling for vaksineforebyggbare sykdommer Endringer i barnevaksinasjonsprogrammet 1. Vaksinetype endres fra Gardasil
DetaljerAntibiotikaresistens: Er vaksiner løsningen? Hanne Nøkleby Folkehelseinstituttet Vaksinedagene 2016
Antibiotikaresistens: Er vaksiner løsningen? Hanne Nøkleby Folkehelseinstituttet Vaksinedagene 2016 Hvordan kan vaksiner motvirke antibiotikaresistens? Redusere mengden infeksjoner som krever antibiotikabehandling
DetaljerOppfølging av meslingetilfeller
Oppfølging av meslingetilfeller Siri Helene Hauge Overlege, spesialist i samfunnsmedisin Avdeling for infeksjonsovervåking Divisjon for smittevern Vaksinedagene 2015 Innhold Status på meslingetilfeller
DetaljerReiseklinikken. Reisevaksiner og betalingsvillighet: Hva er verdien av et statistisk liv? Vaksinedagene 2014, Folkehelseinstituttet
Reisevaksiner og betalingsvillighet: Hva er verdien av et statistisk liv? Vaksinedagene 2014, Folkehelseinstituttet Gunnar Hasle, MD,PhD Reiseklinikken Conflicts of interest Jeg lever av å drive Reiseklinikken
DetaljerBarn påp. reise. 8. sept. 2006 Harald Hauge overlege
Barn påp reise 8. sept. 2006 Harald Hauge overlege Risiko for alvorlig infeksjoner hos de minste barnna NORMENN PÅ REISE ÅR 2006 Ca. 1,2 mill. nordmenn dro ut av Norge juli med fly!! 1 av 3 blir syke på
DetaljerMSIS 40 år. Hans Blystad. Smitteverndagene FHI 2015
MSIS 40 år Hans Blystad Smitteverndagene FHI 2015 Før MSIS Aftenposten 3. desember 1969 Aftenposten 1. februar 1974 Arve Lystad f. 1932 Avdelingsoverlege 1970-2000 MSIS 1975 Nominativ melding sendes helserådsordføreren
DetaljerStatus for HPV-vaksinasjon
Status for HPV-vaksinasjon Folkehelseinsituttet, Fylkesvise forelesninger 2014 Rogaland, september 2014 Bakgrunn Hensikten er å forebygge livmorhalskreft som skyldes HPV-infeksjon Inkludert i barnevaksinasjonsprogrammet
DetaljerVaksinasjon av utsatte grupper: - Flyktninger og asylsøkere - Personer med (medfødt) immunsvikt. Hanne Nøkleby Folkehelseinstituttet
Vaksinasjon av utsatte grupper: - Flyktninger og asylsøkere - Personer med (medfødt) immunsvikt Hanne Nøkleby Folkehelseinstituttet Hensikt med å vaksinere flyktninger og asylsøkere Hindre utbrudd i mottak
Detaljerrapport 2014:5 Meningokokksykdom i Norge og anbefalinger for bruk av meningokokkvaksiner
rapport 2014:5 Meningokokksykdom i Norge og anbefalinger for bruk av meningokokkvaksiner rapport 2014:5 Meningokokksykdom i Norge og anbefalinger for bruk av meningokokkvaksiner Hans Blystad Dominique
DetaljerHepatitt B Forebygging av perinatal smitte
Hepatitt B Forebygging av perinatal smitte Perinatalkurs Bodø, April 2014 Claus Klingenberg Barneavdelingen UNN Hepatitt B Ledende årsak til kronisk hepatitt, cirrhose, leversvikt og kreft i leveren i
DetaljerBarnevaksinasjonsprogrammet sett med folkehelsebriller
Barnevaksinasjonsprogrammet sett med folkehelsebriller Hanne Nøkleby, Folkehelseinstituttet 27.09.2018 Hva er forskjellen på vaksinasjonsprogram og annen vaksinasjon? All vaksinasjon tar sikte på å beskytte
DetaljerReisevaksiner og betalingsvillighet: Hva er verdien av et statistisk liv? Gunnar Hasle, MD,PhD. Reiseklinikken
Reisevaksiner og betalingsvillighet: Hva er verdien av et statistisk liv? Gunnar Hasle, MD,PhD Reiseklinikken Conflicts of interest Jeg lever av å drive Reiseklinikken Budskapet i dette foredraget er mer
DetaljerInnvandrere på besøk i sine hjemland - hva må de tenke på før reisen? Ragnhild Raastad Lege Reiseklinikken
Innvandrere på besøk i sine hjemland - hva må de tenke på før reisen? Ragnhild Raastad Lege Reiseklinikken Innvandrere på besøk i tidligere hjemland Står for en uforholdsmessig stor del av reiserelaterte
DetaljerHPV vaksinasjon - status og videre oppfølging. Tor Molden, FHI
HPV vaksinasjon - status og videre oppfølging Tor Molden, FHI Bakgrunn Hensikten er å forebygge livmorhalskreft som skyldes HPV-infeksjon Inkludert i barnevaksinasjonsprogrammet høsten 2009 Tilbys jenter
DetaljerEbola erfaringer fra Vest-Afrika og norsk beredskap
Ebola erfaringer fra Vest-Afrika og norsk beredskap Arne Broch Brantsæter Infeksjonsmedisinsk avdeling og Nasjonal behandlingstjeneste for CBRNe-medisin Oslo universitetssykehus Nettundervisning 16.10.2014
DetaljerOppsporing og oppfølging av kontakter til pasient med mistenkt eller bekreftet ebolavirussykdom
Oppsporing og oppfølging av kontakter til pasient med mistenkt eller bekreftet ebolavirussykdom Tone Bruun Avdeling for infeksjonsovervåking Fagseminar om ebolavirussykdom oktober 2014 Identifisere og
DetaljerBarnevaksiner i et globalt perspektiv: hva oppnår vi?
Barnevaksiner i et globalt perspektiv: hva oppnår vi? Hanne Nøkleby, Nasjonalt folkehelseinstitutt Barn dør fortsatt av infeksjoner 7.6 mill. barn døde før 5 års alder i 2010. 64 % døde av infeksjoner
DetaljerAKTUELLE VAKSINER FOR HELSEARBEIDERE OG HVILKET TILBUD FINNES?
AKTUELLE VAKSINER FOR HELSEARBEIDERE OG HVILKET TILBUD FINNES? Regionmøte i smittevern Solstrand 30. mai 2018 Trude Duelien Skorge Bedriftslege Bedriftshelsetjenesten i Helse Bergen Agenda 1. Bakgrunn
DetaljerNytt om hepatitt B og vaksine. Hanne Nøkleby Folkehelseinstituttet
Nytt om hepatitt B og vaksine Hanne Nøkleby Folkehelseinstituttet Vaksine mot hepatitt B i barnevaksinasjonsprogrammet Hepatitt B-undersøkelse i svangerskapet Antistoffmåling etter vaksinering anbefalinger
DetaljerAnbefalinger om bruk av HPV vaksine. Berit Feiring Avdeling for vaksine Nasjonalt folkehelseinstitutt
Anbefalinger om bruk av HPV vaksine Berit Feiring Avdeling for vaksine Nasjonalt folkehelseinstitutt FHI anbefaler at HPV-vaksinen innføres i vaksinasjonsprogrammet Anbefalingen fra FHI bygger på flere
DetaljerMMR på reise. Øystein Riise. Vaksinedagene Avd. for vaksineforebyggbare sykdommer
MMR på reise Øystein Riise Avd. for vaksineforebyggbare sykdommer Vaksinedagene 2017 MMR-vaksine Levende-svekket vaksine mot: Meslinger, kusma og røde hunder For kontraindikasjoner: Felleskatalogen, SPC,
DetaljerRotavirusvaksine,vannkoppevaksine og meningokokkvaksine: aktuelle barnevaksiner som ikke tilbys i program
Rotavirusvaksine,vannkoppevaksine og meningokokkvaksine: aktuelle barnevaksiner som ikke tilbys i program Venelina Kostova M.D. Overlege, Avdeling for vaksine Divisjon for smittevern Nasjonalt folkehelseinstitutt
DetaljerVaksineråd til reisende. Siri L Feruglio Avdeling for smitte fra mat, vann og dyr Område for Smittevern og miljømedisin Folkehelseinstituttet
Vaksineråd til reisende Siri L Feruglio Avdeling for smitte fra mat, vann og dyr Område for Smittevern og miljømedisin Folkehelseinstituttet PMU 2018 Infeksjoner som overføres via mat og drikkevann Hepatitt
DetaljerStatus for HPV-vaksinasjon. Fylkesvise forelesninger 2014
Status for HPV-vaksinasjon Fylkesvise forelesninger 2014 Bakgrunn Hensikten er å forebygge livmorhalskreft som skyldes HPV-infeksjon Inkludert i barnevaksinasjonsprogrammet høsten 2009 Tilbys jenter i
DetaljerMalariavaksine. Hanne Nøkleby Folkehelseinstituttet Vaksinedagene 2015
Malariavaksine Hanne Nøkleby Folkehelseinstituttet Vaksinedagene 2015 Malaria - forekomst Ca. 40 % av verdens befolkning bor i malariaområder Forekomst i 2013: Ca. 200 millioner tilfeller Ca. 600 000 dødsfall,
DetaljerTUBERKULOSE OG FORHÅNDSREGLER FOREBYGGING VED VAKSINASJON. Marianne Breunig Fornes Smitteverndag 2019, Haugesund Kommune
TUBERKULOSE OG FORHÅNDSREGLER FOREBYGGING VED VAKSINASJON Marianne Breunig Fornes Smitteverndag 2019, Haugesund Kommune Gyiiiiiii AGENDA Tuberkulose - Forekomst og kontroll VAKSINASJON - Generelt - Yrkesvaksinasjon
DetaljerMYGGBÅRNE SYKDOMMER. 21. November 2017 Torunn Nygård Spesialist i infeksjonsmedisin Avdeling for smittevern OUS Ullevål MYGGBÅRNE SYKDOMMER
MYGGBÅRNE SYKDOMMER 21. November 2017 Torunn Nygård Spesialist i infeksjonsmedisin Avdeling for smittevern OUS Ullevål MYGGBÅRNE SYKDOMMER 700 millioner får en myggbåren sykdom hvert år (cdc) 1 million
DetaljerUng i Vestfold Ekspertkommentar
Ung i Vestfold Ekspertkommentar Arne Holte Professor, Dr. Philos. Assistrende Direktør Nasjonalt folkehelseinstitutt Ung i Vestfold Vestfold Fylkeskommune Park Hotell, Sandefjord, 25. nov, 2013 Når den
DetaljerVaksinasjon av helsepersonell i sykehjem Hva og hvorfor?
Vaksinasjon av helsepersonell i sykehjem Hva og hvorfor? Overlege Ragnhild Raastad Avd. for smittevern, OUS Vaksiner en forbannet velsignelse Fram til 1940 var det ikke våpen, men infeksjoner som tok
DetaljerBarnevaksinasjonsprogrammet i Norge. Marianne A. Riise Bergsaker Avdeling for vaksine Divisjon for smittevern Nasjonalt folkehelseinstitutt
Barnevaksinasjonsprogrammet i Norge Marianne A. Riise Bergsaker Avdeling for vaksine Divisjon for smittevern Nasjonalt folkehelseinstitutt Dagsseminar om vaksinasjon av barn, Bristol 2013 Hva er forskjellen
DetaljerHensikten med et vaksinasjonsprogram
Hensikten med et vaksinasjonsprogram Individuell vaksinasjon versus samfunnsrettet vaksinasjonsprogram Hanne Nøkleby Nasjonalt folkehelseinstitutt Hva skiller vaksinasjonsprogram fra annen vaksinering?
DetaljerOppfølging av barn med hepatitt B-positive mødre
Oppfølging av barn med hepatitt B-positive mødre Margrethe Greve-Isdahl Overlege, Avdeling for Vaksine Divisjon for Smittevern Nasjonalt Folkehelseinstitutt 2 184 av 194 land har hepatitt B-vaksine i sine
DetaljerEpidemiologi ved luftveisinfeksjoner (LVI) Susanne G. Dudman og Gabriel Ånestad Avdeling for virologi Nasjonalt folkehelseinstitutt
Epidemiologi ved luftveisinfeksjoner (LVI) Susanne G. Dudman og Gabriel Ånestad Avdeling for virologi Nasjonalt folkehelseinstitutt Epidemiologi og RTG. har til felles: Begge gir bare en skygge av virkeligheten
DetaljerMeslingesituasjonen i Norge og Europa
Meslingesituasjonen i Norge og Europa Øistein Løvoll Avdeling for infeksjonsovervåking Vaksinedagene, 25.09.2008 Meslinger globalt - 2006 242 000 døde av meslinger (beregnet 68% reduksjon fra 2001 Flest
DetaljerSeksuelt overførbare infeksjoner. Hiv, hepatitt og syfilis HFU-skolen i Oslo, uke Medisinskfaglig ansvarlig lege, Marius Johansen
Seksuelt overførbare infeksjoner Hiv, hepatitt og syfilis HFU-skolen i Oslo, uke 48 2018 Medisinskfaglig ansvarlig lege, Marius Johansen SOI på Sex og samfunn i 2017 Blodprøver og SOI HIV Syfilis Hepatitt
DetaljerPneumokokkvaksinasjon av eldre og andre risikogrupper
Pneumokokkvaksinasjon av eldre og andre risikogrupper Brita Askeland Winje Folkehelseinstituttet 26 april 2019 Streptococcus pneumoniae (pneumokokk) Viktig årsak til sykelighet og dødelighet Den er omgitt
DetaljerHepatitt B-vaksinasjon
Hepatitt B-vaksinasjon Synne Sandbu, overlege Avd. for vaksine Divisjon for smittevern Nasjonalt folkehelseinstitutt 1 Vaksinedagene 2007 Hepatitis B-virus infeksjon HBV infeksjon Asymptomatisk infeksjon
DetaljerEpidemiologi utvikling av hepatitt C i Norge og Europa
Epidemiologi utvikling av hepatitt C i Norge og Europa Knut Boe Kielland, Nasjonal kompetansetjeneste for samtidig rusmisbruk og psykisk lidelse, Sykehuset Innlandet (Ingen interessekonflikter) Forekomst
DetaljerGravid kvinne fra Tyrkia. 29 år gammel født i 1985 Førstegangsgravid, nå i uke 13
Gravid kvinne fra Tyrkia 29 år gammel født i 1985 Førstegangsgravid, nå i uke 13 1 Hennes bakgrunn Ingen vaksinasjoner etter ankomst til Norge Ingen sårskade eller annen indikasjon for akutt tetanusvaksinasjon
DetaljerVaksinasjon noen oppdateringer. Hanne Nøkleby Folkehelseinstituttet 15. September 2015
Vaksinasjon noen oppdateringer Hanne Nøkleby Folkehelseinstituttet 15. September 2015 Utvalgte temaer Influensa Meningokokker Rotavirus Meslinger Hepatitt B Influensavaksine en barnevaksine? Sykeligheten
DetaljerSesonginfluensavaksine: Dekningsgrad, kunnskap og holdninger blant helsepersonell i intensivseksjonene ved et universitetssykehus i Norge
Sesonginfluensavaksine: Dekningsgrad, kunnskap og holdninger blant helsepersonell i intensivseksjonene ved et universitetssykehus i Norge v/ Wenche Olin Intensivsykepleier Master i helsefagvitenskap 5.juni
DetaljerVaksinasjons-status Søndre Land kommune uke 46. - i henhold til anbefalt rekkefølge for vaksinering mot ny influensa A(H1N1)
Vaksinasjons-status Søndre Land kommune uke 46. - i henhold til anbefalt rekkefølge for vaksinering mot ny influensa A(H1N1) Kommunen har pr 15.11.09 bare fått tildelt 1000 vaksinedoser. Her følger en
Detaljer1.2 Brannstatistikk: Tap av menneskeliv
Kapittel 1 Brann og samfunn 1.1 Introduksjon I Norge omkommer det i gjennomsnitt 5 mennesker hvert år som følge av brann. Videre blir det estimert et økonomisk tap på mellom 3 og milliarder kroner hvert
DetaljerPoliovaksinering ved reise. Are S. Berg September 2017
Are S. Berg September 2017 Vilt poliovirus forekommer nå endemisk i bare tre land: Afghanistan, Pakistan og Nigeria. Poliovirus forekommer bare hos mennesker. Som ledd i forsøket på å utrydde poliovirus,
DetaljerAkuttkurs i Kautokeino
Akuttkurs i Kautokeino Akutte pediatriske problemstillinger 1 Respirasjonssvikt Mange ulike sykdommer og reaksjoner kan medføre resoirasjonssvikt. Viktig å ikke være forutinntatt med hensyn til diagnose
DetaljerSkarlagensfeber. Hans Blystad. Smitteverndagene FHI 2015
Skarlagensfeber Hans Blystad Smitteverndagene FHI 2015 Økning i Norge? Folkehelseinstituttet ber om at fastleger og andre leger som har merket en økning av skarlagensfeber i sin praksis rapporterer dette
DetaljerPlan for å eliminere meslinger og rubella i Norge
Plan for å eliminere meslinger og rubella i Norge Vaksinedagene 2012 Avdelingsdirektør Karin Rønning, Folkehelseinstituttet avdeling for infeksjonsovervåking Hvorfor overvåke? Hvorfor lage plan for eliminasjon
DetaljerVaksinasjon av sjømenn. Hva skal sjømannslegen gjøre?
Vaksinasjon av sjømenn. Hva skal sjømannslegen gjøre? Eigil Gulliksen Lege spesialist arbeidsmedisin HMS direktør Forsvaret / Lege Stamina Bryggeklinikken AS Oppdrag: Bakgrunn hvorfor? Utstyr som trengs
DetaljerSmittevern. Gruppe 3 Eirik, Olaf, Ida, Syed, Mette
Smittevern Gruppe 3 Eirik, Olaf, Ida, Syed, Mette Mistanke om smittsom hjernehinnebetennelse på russ. Innlagt på sykehus fra legevakt «innleggende lege kontakter vakthavende på akuttmottaket grunnet spørsmål
DetaljerUtbrudd av invasiv pneumokokksykdom
Utbrudd av invasiv pneumokokksykdom Jørn-Åge Longva Med.avd., Ålesund sykehus Smittevernoverlege HMR 011019 innhold Omfang av utbruddet Klinikk Vaksinasjon Oppsummering 1 2 Oversikt over hendelsen I slutten
DetaljerBør rotavirusvaksine tas inn i barnevaksinasjonsprogrammet?
Bør rotavirusvaksine tas inn i barnevaksinasjonsprogrammet? Synne Sandbu, overlege Avd. for vaksine Divisjon for smittevern Nasjonalt folkehelseinstitutt 4. Juni 2010 1 Arbeidsgruppe med mandat: Vurdere
DetaljerAnbefalinger for bruk av pneumokokkvaksine utenfor barnevaksinasjonsprogram i Norge
Anbefalinger for bruk av pneumokokkvaksine utenfor barnevaksinasjonsprogram i Norge Vaksinedagene 2013 Fredag 27.09.13 Ellen Furuseth Avdeling for vaksine Nasjonalt Folkehelseinstitutt Arbeidsgruppe for
DetaljerHPV-vaksine - hvordan går det? Berit Feiring Avdeling for vaksine Nasjonalt folkehelseinstitutt
HPV-vaksine - hvordan går det? Berit Feiring Avdeling for vaksine Nasjonalt folkehelseinstitutt HPV-vaksine i vaksinasjonsprogrammet HPV-vaksine ble inkludert i barnevaksinasjonsprogrammet fra høsten 2009
DetaljerPraktisk vaksinasjon Kliniske problemstillinger
Praktisk vaksinasjon Kliniske problemstillinger Kine Willbergh Ellen Furuseth Vaksinedagene 2012 Torsdag 27.09.12 Avdeling for vaksine Problemstilling 1 Blålilla ben etter vaksinasjon Blålilla ben etter
DetaljerUndervisning om Hepatitt
Undervisning om Hepatitt Tanja Fredensborg Innhold: Bakgrunn for undervisning Hva er hepatitt? Hvordan smitter det? Forhåndsregler Vaksinasjon Stikkskader/smitte eksponering Bakgrunn for undervisning Ingen
DetaljerTilfelle av hepatitt A i en av Norges største barnehager i Bydel Gamle Oslo
Tilfelle av hepatitt A i en av Norges største barnehager i Bydel Gamle Oslo v/inger-lise Wilhelmsen, teamleder for smittevern i bydel Gamle Oslo 06.11.13 Hepatitt A Virusinfeksjon Fører ikke til bærertilstand
DetaljerRabiesvaksinasjon. Synne Sandbu, overlege Avd. for vaksine Divisjon for smittevern Nasjonalt folkehelseinstitutt. Smitteverndagene 2011
Rabiesvaksinasjon Synne Sandbu, overlege Avd. for vaksine Divisjon for smittevern Nasjonalt folkehelseinstitutt Smitteverndagene 2011 Menneske smittes oftest av hund Rabies er en encefalitt Inkubasjonstid
DetaljerPoliovaksinering. Utvidet anbefaling 2014. Margrethe Greve-Isdahl, overlege Avd. for vaksine Divisjon for smittevern Nasjonalt folkehelseinstitutt
Poliovaksinering Utvidet anbefaling 2014 Margrethe Greve-Isdahl, overlege Avd. for vaksine Divisjon for smittevern Nasjonalt folkehelseinstitutt 1939 1941 1943 1945 1947 1949 1951 1953 1955 1957 1959 1961
DetaljerNytt og Nyttig om HPVvaksinasjon. Lill Trogstad 25. september 2015
Nytt og Nyttig om HPVvaksinasjon Lill Trogstad 25. september 2015 HPV-status HPV vaksine til kvinner født 1991-1996 HPV-vaksine til gutter Vaksinasjonsdekning Effekt Bivirkninger HPV vaksine til kvinner
DetaljerGrunnkurs C. Janne Dahle-Melhus Kommuneoverlege Sola kommune Smittevernoverlege Stavanger kommune
Grunnkurs C Janne Dahle-Melhus Kommuneoverlege Sola kommune Smittevernoverlege Stavanger kommune 1 2 Reisen ytre faktorer Reisemål Reisens formål Reisens varighet 3 4 5 6 7 8 9 10 11 Den reisende Alder
DetaljerInformasjonsbrosjyre til pasienter med refraktær generalisert Myasthenia gravis (gmg)
Informasjonsbrosjyre til pasienter med refraktær generalisert Myasthenia gravis (gmg) Januar 2019. ORDLISTE Komplementsystem (også kjent som komplementkaskaden eller bare komplement) Del av immunforsvaret
DetaljerVaksinasjon av premature barn mot kikhoste og pneumokokker
Vaksinasjon av premature barn mot kikhoste og pneumokokker Sara Viksmoen Watle Vaksinedagene 2018 Premature barn er ekstra sårbare for infeksjoner Vaksinasjon beskytter mot kikhoste og alvorlig pneumokokksykdom.
DetaljerEN SNAP-OUT BLANKETT FRA WITTUSEN & JENSEN - POSTBOKS 115 KALBAKKEN, 0902 OSLO - TELEFON 22 90 20 00. Fekal-oral. Antatt smittested Norge.
Mann Kvinne Botid i : Ikke relevant : Klinisk sepsis? Frisk Fortsatt syk Sendes MSIS, Mann Kvinne Botid i : Ikke relevant : Klinisk sepsis? Frisk Fortsatt syk Sendes kommunelegen der pasienten bor Fastsatt
DetaljerRisiko Etnisitet - Geografi. Oslo 32 % Drammen 27 % Båtsfjord Lørenskog Norge 15,6 %
Risiko Etnisitet - Geografi Oslo 32 % Drammen 27 % Båtsfjord Lørenskog Norge 15,6 % Hepatitt B Usedvanlig vanlig 3 milliarder av jordas befolkning 400 millioner har kronisk bærerskap Viktigste årsak til
DetaljerInfluensavaksinasjon. En gjennomgang av effekt og bivirkninger av influensavaksine. Birgitte Klüwer Avdeling for influensa
Influensavaksinasjon En gjennomgang av effekt og bivirkninger av influensavaksine Birgitte Klüwer Avdeling for influensa Emner Influensavaksinasjonsprogrammet Effekt av influensavaksinen Bivirkninger Influensavaksinasjon
DetaljerRotavirusvaksine i barnevaksinasjonsprogrammet?
Rotavirusvaksine i barnevaksinasjonsprogrammet? Synne Sandbu, overlege Avd. for vaksine Divisjon for smittevern Nasjonalt folkehelseinstitutt Smitteverndagene 2012 1 Arbeidsgruppe med mandat: Vurdere om
DetaljerTale er sølv, lytte er gull
Tale er sølv, lytte er gull Noen råd basert på erfaring Jon Ørstavik Overlege/enhetsleder Dagens tekst Hva er spesielt med telefonvurderinger? Samtalestruktur Noen eksempler på vanlige kommunikasjonsfeil
DetaljerOm HPV-vaksinen i barnevaksinasjonsprogrammet
Bokmål 2016 Vaksine for forebygging av livmorhalskreft tilbud til jenter i 7. klasse Informasjon til barn og foreldre Om HPV-vaksinen i barnevaksinasjonsprogrammet 1 Vaksine mot humant papillomavirus (HPV)
DetaljerHepatitt B Ilsetra Klinisk emnekurs HBV og nye behandlingsmuligheter
Hepatitt B Ilsetra 2017 Klinisk emnekurs HBV og nye behandlingsmuligheter Pasienthistorie Kvinne fra Sudan, født 1979. I Norge fra 1999. Gift, 3 barn. 2, 6 og 16 år I arbeid, god i norsk, trives, frisk
DetaljerYersiniose hos laksefisk. Geir Olav Melingen Smoltkonferansen på Smøla 31.oktober 2013
Yersiniose hos laksefisk Geir Olav Melingen Smoltkonferansen på Smøla 31.oktober 2013 Disposisjon Årsak Historikk og utbredelse Sykdomsbeskrivelse Diagnostikk Epidemiologi Forebygging og behandling Bakteriofagterapi
DetaljerUtvikling av nye vaksiner. Hanne Nøkleby, Nasjonalt folkehelseinstitutt
Utvikling av nye vaksiner Hanne Nøkleby, Nasjonalt folkehelseinstitutt Utfordringer De vaksinene som er «lette å lage» har vi allerede De vaksinene det nå arbeides med, er vanskelige: Gjennomgått sykdom
DetaljerJuridiske rammer for Vaksinasjonsprogram i Norge
Juridiske rammer for Vaksinasjonsprogram i Norge Møte i Faglig referansegruppe for nasjonale vaksinasjonsprogram 21.05.2019 Ellen Furuseth, overlege ved avdeling for vaksineforebyggbare sykdommer, FHI
Detaljerbokmål fakta om hepatitt A, B og C
bokmål fakta om hepatitt A, B og C Hva er hepatitt? Hepatitt betyr betennelse i leveren. Mange virus kan gi leverbetennelse, og de viktigste er hepatitt A-viruset, hepatitt B-viruset og hepatitt C-viruset.
DetaljerVAKSINASJON I KOMMUNEHELSETJENESTEN UTFORDRINGER OG MULIGHETER
VAKSINASJON I KOMMUNEHELSETJENESTEN UTFORDRINGER OG MULIGHETER BJØRG T. DYSTHE SMITTEVERNOVERLEGE, BÆRUM KOMMUNE DM ARENA 10 SEPT. 2015 1 SMITTEVERNLEGENE Nettverk for smittevernansvarlige kommuneleger
DetaljerOppdatering om reiseprofylakse. Mogens Jensenius
Oppdatering om reiseprofylakse Mogens Jensenius Hva er farlig (men uvanlig)? Hva kan man bli lam av? Hva kan man bli gal av? Hva kan man dø av? Hva er ikke så farlig (men vanlig)? Ca 800 pr år Mange er
DetaljerNYTTIG INFORMASJON OM SKOGFLÅTT OG FLÅTTBÅRNE SYKDOMMER ETT FLÅTTBITT KAN VÆRE NOK.
NYTTIG INFORMASJON OM SKOGFLÅTT OG FLÅTTBÅRNE SYKDOMMER ETT FLÅTTBITT KAN VÆRE NOK www.flattvett.pfizer.no HVORFOR KAN FLÅTT VÆRE FARLIG FOR MENNESKER? Når en flått biter seg fast for å suge blod, kan
DetaljerPreparatomtale (SPC) 2 KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING En dose à 0,5 ml inneholder: Vi polysakkarid fra Salmonella typhi
1 LEGEMIDLETS NAVN Preparatomtale (SPC) Typherix 25 mikrogram/0,5 ml, injeksjonsvæske, oppløsning. Vaksine mot tyfoidfeber (Vi polysakkarid) 2 KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING En dose à 0,5 ml inneholder:
DetaljerGrunnkurs C. Janne Dahle-Melhus Kommuneoverlege Sola kommune Smittevernoverlege Stavanger kommune
Grunnkurs C Janne Dahle-Melhus Kommuneoverlege Sola kommune Smittevernoverlege Stavanger kommune 1 2 Reisen ytre faktorer Reisemål Reisens formål Reisens varighet 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Den reisende Alder
DetaljerNorovirus. Stig Harthug, overlege/professor II Nasjonalt folkehelseinstitutt Aira Bucher, overlege Diakonhjemmet
Norovirus Stig Harthug, overlege/professor II Nasjonalt folkehelseinstitutt Aira Bucher, overlege Diakonhjemmet NOROVIRUSINFEKSJON SMITTEMÅTE: Vehikkelsmitte gjennom kontaminert vann og matvarer eller
DetaljerNr Dato Avsender/mottaker Sak/innhold
Vedlegg 2b DOKUMENTER FRA STATENS LEGEMIDDELKONTROLL (L) Nr Dato Avsender/mottaker Sak/innhold 1 7.5.1992 Statens til 2 3.4.1992 til Statens Brev: Meningokokkvaksine Klinisk utprøvning (SLKnr 92-01046)
DetaljerInnføring av vaksine mot rotavirus i barnevaksinasjonsprogrammet. Elmira Flem Avdeling for vaksine Folkehelseinstituttet
Innføring av vaksine mot rotavirus i barnevaksinasjonsprogrammet Elmira Flem Avdeling for vaksine Folkehelseinstituttet Smitteverndagene 20-21. mars 2014 Rotavirus Viruset ble identifisert i 1973 RNA-virus,
Detaljer