MSIS 40 år. Hans Blystad. Smitteverndagene FHI 2015

Transkript

1 MSIS 40 år Hans Blystad Smitteverndagene FHI 2015

2 Før MSIS

3 Aftenposten 3. desember 1969

4 Aftenposten 1. februar 1974 Arve Lystad f Avdelingsoverlege

5 MSIS 1975 Nominativ melding sendes helserådsordføreren med kopi til fylkesmann og Statens institutt for folkehelse (SIFF) Summarisk melding om tilfeller av angitte sykdommer sendes hver fredag til Statens institutt for folkehelse Laboratorieresultat meldes av mikrobiologiske laboratorier til SIFF Telefonisk varsling umiddelbart til helserådsordfører ved gulfeber, kolera, kopper, pest, flekktyfus, tilbakefallsfeber, polio, botulisme og rabies Rapportering av data gjennom MSIS-rapport, 6 ukers rapporter og årsoversikter

6 MSIS-rapport ( ) Faglig informasjonsside Tabellside MSIS-rapport nr 43/ 1992

7 Summarisk meldingssystem ( )

8 Viktige hendelser 1970-tallet: Meningokokk gruppe B epidemien 1980-tallet: Hiv/aids epidemien 1990-tallet: Hepatitt A og B utbruddet blant injiserende misbrukere 2000-tallet: Legionellautbrudd i Rogaland og Østfold

9 Meningokokksykdom (evt. epidemisk cerebrospinalmeningitt) Norge Kilde: Statistisk sentralbyrå ( ) og MSIS ( )

10 Tilfeller av meningokokksykdom i Norge Kilde: SSB , MSIS

11 Meningokokksykdom i Norge etter serogruppe Kilde: MSIS, Folkehelseinstituttet

12 MSIS 1970-tallet Meningokokk gruppe B- epidemien Høyeste insidens av gonoré siden den andre verdenskrig Avvikling av koppevaksinasjon i Norge Større utbrudd av shigellose blant psykisk utviklingshemmede etter reise til en norsk institusjon i Spania.

13 Fra Helsedirektoratets handlingsplan mot HIV

14 Meldt tilfeller hivinfeksjon Norge etter diagnoseår og gruppe Kilde: MSIS, Folkehelseinstituttet

15 MSIS 1980-tallet Hiv/aids epidemien Nasjonale salmonellautbrudd 1982 og 1987 Utbrudd av toksisk sjokksyndrom (TSS) blant kvinner, assosiert med bruk av høyabsorberende tamponger. MMR-vaksine en del av barnevaksinasjonsprogrammet Meningokokk B-vaksineforsøket hvor bl.a ungdomsskoleelever deltok. Økt forekomst og alvorlighet av infeksjoner forårsaket av gruppe A streptokokker,

16 Tilfeller av hepatitt A og akutt hepatitt B blant sprøytebrukere Norge etter diagnosemåned Kilde: MSIS, Folkehelseinstituttet

17 Forebyggende tiltak under hepatitt A og B utbruddet misbrukere Smitteverntiltak samarbeid mellom smittevernlegen, oppsøkende virksomheter, behandlings-institusjoner, fengsler, etc. informasjon i misbrukermiljøene om utbrudd, symptomer, smittemåter, personlig beskyttelse, vaksinasjonstilbud skadereduserende tiltak som god tilgang på rene sprøyter og annet brukerutstyr og medikamentassistert behandling (f.eks. metadonprogram) vaksinasjon av stoffmisbrukere mot hepatitt B og hepatitt A

18 MSIS 1990-tallet Landsdekkende utbrudd av hepatitt A og hepatitt B blant injiserende misbrukere Identifisering i Storbritannia av variant av Creutzfeldt-Jakobs sykdom (CJS) som kunne ses i sammenheng med den pågående kugalskapsepidemien Utbrudd med 14 tilfeller av meningokokksykdom blant russ 1991 Smitteverntiltak og mulige utbrudd i forbindelse med storflommen på Østlandet 1995 og Nord-Norge Ny smittevernlov trådte i kraft 1. januar Økning av kikhostetilfeller hos voksne og større barn fra Økende forekomst av gonoré og syfilis blant menn som har sex med menn fra 1998.

19 Legionellautbrudd i Norge 2001 Stavanger 28 tilfeller (8 døde) 2005 Sarpsborg/ Fredrikstad 103 tilfeller (11 døde) 2008 Sarpsborg/ Fredrikstad 5 tilfeller (2 døde)

20 MSIS 2000-tallet Legionelloseutbrudd; Stavanger i 2001 og Fredrikstad / Sarpsborg 2005 og 2008 Nosokomialt utbrudd av pseudomonasinfeksjon 2001 Giardiasis-utbrudd i Bergen 2004 Flere nasjonale utbrudd EHEC-infeksjon bl.a 2006 og 2009 Miltbrannmistenkte pulverbrev Sars-epidemien Fugleinfluensa i Asia, Afrika og deler av Europa. Betydelig økning av nysmittede med hiv diagnostisert i Norge, hovedsakelig blant gruppene menn som har sex med menn og innvandrergrupper fra land med høy forekomst av hiv. Influensapandemi 2009 Ebolaepidem Vest Afrika

21 Tidspunkt for innsykning giardiasis Hordaland 2004 og 2005 Fra: Rapport fra ekstern utvalg for evaluering av Giardia-epidemien i Bergen 2004.

22 Giardia utbruddet Bergen 2004 Det nasjonale meldesystemet for infeksjonssykdommer (MSIS) viste seg høsten 2004, slik det ble praktisert, ikke å være et godt nok verktøy for varsling av utbrudd. Det fungerte mest som et register for historisk statistikk, fordi melde- og varslingsplikten ikke ble overholdt som forutsatt. Utvalget anbefaler at arbeidet med videreutvikling av MSIS for raskere og bedre varsling av utbrudd fortsettes. Fra: Rapport fra ekstern utvalg for evaluering av Giardia-epidemien i Bergen 2004.

23 Meldte tilfeller av gruppe A og B-sykdommer til MSIS Kilde: MSIS, Folkehelseinstituttet

24 Meldingsdekning MSIS (etter purring) Alle sykdommer i gruppe A og B Sykdommer i gruppe A og B unntatt influensa (H1N1) og kikhoste Kilde: MSIS, Folkehelseinstituttet

25 Meldingsdekning MSIS etter den smittedes bostedsfylke (etter purring) Kilde: MSIS, Folkehelseinstituttet

26 Formål med MSIS beskrive forekomsten av smittsomme sykdommer over tid og etter geografiske og demografiske forhold oppdage og bidra til oppklaring av utbrudd av smittsomme sykdommer gi råd til publikum, helsepersonell og forvaltning om smitteverntiltak evaluere virkninger av smitteverntiltak drive, fremme og gi grunnlag for forskning om smittsomme sykdommers utbredelse og årsaker.

27 Konklusjon etter 40 år MSIS har tjent landet godt i 40 år og utført samfunnsoppdraget den ble gitt i 1975 Felles overvåkingssystem og god kommunikasjon mellom Folkehelseinstituttet og kommunehelsetjenesten har vært viktig Har tatt tid å innføre elektroniske meldingsrutiner Krav om MSIS som forskningsregister, som kilde til sykdomsbyrdeanalyser og samkjøring med andre registre setter nye krav på datakvalitet