Møteprotokoll. Politisk nemnd for helsetjenester Værnesregionen. Formannskapssalen, Stjørdal Rådhus

Transkript

1 Utvalg: Møtested: Møtedato: Møteprotokoll Politisk nemnd for helsetjenester Værnesregionen Formannskapssalen, Stjørdal Rådhus Tidspunkt: 09:50-11:30 Fra sak: PS 5/15 Til sak: PS 13/15 Følgende faste medlemmer møtte: Navn Rep. Navn Rep. Rose Anita Vinge Stjørdal Kolbjørn Uthus Selbu Per Horven Tydal Per Røsseth Selbu Følgende medlemmer hadde meldt forfall: Navn Rep. Navn Rep. Randi Gåsø Meråker Berit Øyan Kåsen Tydal Kari Anita Furunes Meråker Merethe Hamborg Stjørdal Anja Ristad Stjørdal Håkon Alstadheim Stjørdal Følgende varamedlemmer møtte: Navn Møtte for Rep. Eli Rimul Anja Ristad Stjørdal Anne Marit Gederaas Ingstad Mona Lien Merethe Hamborg Berit Kåsen Stjørdal Tydal Følgende varamedlemmer møtte ikke: Leif Aksel Buland, Leif Karsten Haugen, Martha Berbu, Mirjam Elverum, Tor Sverre Børseth Fra administrasjonen møtte: Navn Ann Sissel Helgesen Merete Rønningen Elin Darell Tanja Skjevik Solrunn Hårstad Runar Asp Stilling Enhetsleder VR DMS Enhetsleder VR Forvaltning VARIT VARIT VARIT Samhandlingsleder

2 Møtet ble ledet av: Rose Vinge Av medlemmer/varamedlemmer møtte 7 av 11 Merknader

3 Saksliste for Politisk nemnd for helsetjenester Værnesregionen i møte PS 5/15 Innhold Godkjenning av møteinnkalling U.off. Utvalgssaksnr Arkivsaksnr PS 6/15 Årsrapport VR Forvaltningskontor 2014/4642 PS 7/15 VR Distriktsmedisinsk senter - Årsrapport /4641 PS 8/15 Driftssenter for elektroniske meldinger i Værnesregionen 2013/1869 PS 9/15 Utredning av felles alarmsentral i Værnesregionen 2015/2088 PS 10/15 PS 11/15 PS 12/15 PS 13/15 Interkommunal kommuneoverlegefunksjon i Værnesregionen - Samfunnsmedisinsk enhet Orientering fra samhandlingsleder Eventuelt Godkjenning av møteprotokoll 2014/6438 PS 5/15 Godkjenning av møteinnkalling Vedtak i Politisk nemnd for helsetjenester Værnesregionen Innkalling godkjent. Behandling i Politisk nemnd for helsetjenester Værnesregionen Det har vært utfordringer med å få opp saksdokumenter. Sakspapirer kommer noe sent. PS 6/15 Årsrapport VR Forvaltningskontor Rådmannens forslag til vedtak/innstilling: Årsrapport 2014 godkjennes. Innstilling i Arbeidsutvalget Værnesregionen Årsrapport 2014 godkjennes. Behandling i Arbeidsutvalget Værnesregionen

4 Vedtak i Politisk nemnd for helsetjenester Værnesregionen Årsrapport 2014 godkjennes. Behandling i Politisk nemnd for helsetjenester Værnesregionen Merknader til maler for årsrapportering: - Til rapportering sykefravær: vise totalt sykefravær. - Ikke rapportere sykefravær for enheter under 10 personer. - Vise de gjeldende kostnadsnøkler under kostnadsfordelingen. PS 7/15 VR Distriktsmedisinsk senter - Årsrapport 2014 Rådmannens forslag til vedtak/innstilling: Årsrapport 2014 godkjennes. Innstilling i Arbeidsutvalget Værnesregionen Årsrapport 2014 godkjennes. Behandling i Arbeidsutvalget Værnesregionen Vedtak i Politisk nemnd for helsetjenester Værnesregionen Årsrapport 2014 godkjennes. Behandling i Politisk nemnd for helsetjenester Værnesregionen Merknader til maler for årsrapportering: - Til rapportering sykefravær: vise totalt sykefravær. - Ikke rapportere sykefravær for enheter under 10 personer. - Vise de gjeldende kostnadsnøkler under kostnadsfordelingen. PS 8/15 Driftssenter for elektroniske meldinger i Værnesregionen Rådmannens forslag til vedtak/innstilling: -. kommune tiltrer samarbeidet om felles driftssenter for elektroniske meldinger i Værnesregionen - Driftssenter for elektroniske meldinger etableres med virkning fra og med , organisatorisk underlagt Værnesregionen IT. - Kostnader knyttet til driftssentret fordeles etter vedtatte nøkkel for Værnesregionen IT Vedtak i Arbeidsutvalget Værnesregionen kommune tiltrer samarbeidet om felles driftssenter for elektroniske meldinger i Værnesregionen.

5 - Driftssenter for elektroniske meldinger etableres med virkning fra og med , organisatorisk underlagt Værnesregionen IT. - Kostnader knyttet til driftssentret fordeles etter vedtatte nøkkel for Værnesregionen IT. - Det arbeides videre med kostnadsvurderinger og lages ny sak om dette til neste AU-møte. Behandling i Arbeidsutvalget Værnesregionen Lages forslag til nøkkel med/uten deltagelse fra Malvik. Vedtak i Politisk nemnd for helsetjenester Værnesregionen kommune tiltrer samarbeidet om felles driftssenter for elektroniske meldinger i Værnesregionen - Driftssenter for elektroniske meldinger etableres med virkning fra og med , organisatorisk underlagt Værnesregionen IT. - Nettokostnaden for vertskommunesamarbeidet beregnes ut i fra innbyggertall. Behandling i Politisk nemnd for helsetjenester Værnesregionen PS 9/15 Utredning av felles alarmsentral i Værnesregionen Rådmannens forslag til vedtak/innstilling: -.Kommune tiltrer det interkommunale arbeidet med utredning av felles alarmsentral i Værnesregionen. - Saksutredningen skal gi en innstilling/anbefaling for fremtidig modell for alarmsentral for kommunene i regionen. - Utover tildelte midler fra helsedirektoratet og fylkesmann i Nord- og Sør-Trøndelag må interne ressurser benyttes. Vedtak i Arbeidsutvalget Værnesregionen kommune tiltrer det interkommunale arbeidet med utredning av felles alarmsentral i Værnesregionen. - Saksutredningen skal gi en innstilling/anbefaling for fremtidig modell for alarmsentral for kommunene i regionen. - Utover tildelte midler fra helsedirektoratet og fylkesmann i Nord- og Sør-Trøndelag må interne ressurser benyttes.

6 Behandling i Arbeidsutvalget Værnesregionen Serviceerklæring Trygghetsalarm ble gjennomgått. Skal gjøres tilgjengelig for innbyggerne. Vedtak i Politisk nemnd for helsetjenester Værnesregionen kommune tiltrer det interkommunale arbeidet med utredning av felles alarmsentral i Værnesregionen. - Saksutredningen skal gi en innstilling/anbefaling for fremtidig modell for alarmsentral for kommunene i regionen. - Utover tildelte midler fra helsedirektoratet og fylkesmann i Nord- og Sør-Trøndelag må interne ressurser benyttes. Behandling i Politisk nemnd for helsetjenester Værnesregionen Serviceerklæring Trygghetsalarm presentert kort. Distribueres til nemndsmedlemmene. Serviceerklæring behandles i kommunene. PS 10/15 Interkommunal kommuneoverlegefunksjon i Værnesregionen - Samfunnsmedisinsk enhet Rådmannens forslag til innstilling: 1. Det etableres en felles interkommunal kommuneoverlegefunksjon for Værnesregionen ved Stjørdal, Meråker, Tydal og Selbu kommune. Stjørdal kommune er vertskommune og har arbeidsgiveransvar. Interkommunal kommuneoverlegefunksjon inngår i: -Værnesregionen Samfunnsmedisinske Enhet. Værnesregionen Samfunnsmedisinske Enhet etableres iht. kommuneloven 28c, vertskommune med folkevalgt nemnd. Det utarbeides en vertskommuneavtale. 2. Samfunnsmedisinsk Enhet etableres med 4,0 årsverk (400 % stilling) slik: 1,4 årsverk kommuneoverlege 1,0 årsverk folkehelsekoordinator 0,6 årsverk miljøhygieniker 1,0 årsverk frisklivskoordinator Samfunnsmedisinsk Enhet rapporterer til Rådmann i Vertskommunen. Hovedkontor for enheten blir i tilknytning/nærhet til Stjørdal Rådhus, med kontor i hver av de samarbeidende kommuner. VR Frisklivssentral legges ned og ansvar/oppgaver legges inn i Samf.med.enhet. 3. Samfunnsmedisinsk Enhet etableres med virkning fra Utredning trinn 2, der muligheter for videreutvikling av enheten vurderes og beskrives, vil bli påstartet i løpet av 2015.

7 4. Kostnadsnøkkel/Fordelingsnøkkel er (20 % fast og 80 % etter innbyggertall). 5. a) Kommune tiltrer det interkommunale samarbeidet om felles samfunnsmedisinsk enhet fra 1. september 2015 som beskrevet i dette saksfremlegget. b) Samarbeidsavtale (vertskommuneavtale) legges frem for kommunal behandling på bakgrunn av behandling og eventuell godkjenning av saken i Arbeidsutvalg, Politisk Nemnd og Regionråd. 6. Følgende delegasjon gjøres til Politisk nemnd for helse og omsorg: a) Lov om vern mot smittsomme sykdommer (Smittevernloven) av 5. august Sørge for at det er utnevnt en kommuneoverlege med rolle som smittevernlege for deltakerkommunene, med oppgaver tillagt denne rollen i loven. - Disse oppgavene er blant annet å utarbeide forslag til smittevernplan, holde oversikt over infeksjonsepidemiologiske forhold i deltakerkommunene, foreslå forebyggende tiltak, bistå tjenester og personell som har oppgaver på fagfeltet, informasjonsarbeid og inneha hastekompetanse på vegne av kommunen hvis nødvendig for tiltak som ellers ikke er delegert. b) Lov om etablering og gjennomføring av psykisk helsevern (Psykisk helsevernloven) av 14. juni Sørge for at det er utnevnt en kommuneoverlege med rolle som ansvarlig offentlig lege til vedtak om tvungen undersøkelse etter Denne rollen er påkrevd for situasjoner der enkeltpersoner som viser tegn til alvorlig psykisk lidelse, ikke vil gi sitt samtykke til legevurdering. Kommuneoverlegens oppgave innebærer å vurdere bekymringsmeldinger og innhente annen relevant informasjon om situasjonen og personen, og ved behov fatte vedtak om tvungen legeundersøkelse. (Selve legeundersøkelsen skal utføres av annen lege). c) Lov om vern mot tobakkskader (Tobakkskadeloven) av 9. mars Føre tilsyn med virksomheter i deltakerkommunene i henhold til kommunens ansvarsområde i 12, 13, 25, 26 første ledd, 27 første og annet ledd, og 29 - Gjøre vedtak i kurante enkeltsaker innen dette området d) Lov om folkehelsearbeid (Folkehelseloven) av 24. juni Myndighet og gjøremål innen området miljørettet helsevern i kapittel 3 delegeres så langt loven tillater - Dette gjelder myndighet til å fatte vedtak i kurante enkeltsaker i tråd med sentrale forskrifter og veiledere, og bidra i saksbehandling i prinsipielle saker for behandling i kommunestyret i aktuelle deltagerkommune. - Utarbeide oversikt over helsetilstand og påvirkningsfaktorer etter 5 og sørge for medvirkning i planarbeid etter 4 annet ledd, i samarbeid med aktuelle instanser i deltakerkommunene

8 - Sørge for internkontroll etter 30 e) Lov om kommunale helse- og omsorgstjenester m.m. av 24. juni Sørge for at deltakerkommunene har tilgang på medisinsk rådgiver for de ansvarlige for tjenestene innenfor loven - Tema innen kvalitetsvurderinger og -tiltak, pasientsikkerhetsarbeid, helsejuridisk rådgivning og samhandling med helseforetak f) Lov om kommunal beredskapsplikt, sivile beskyttelsestiltak og Sivilforsvaret (Sivilbeskyttelsesloven) av 25. juni 2010, 14 og 15 g) Lov om helsemessig og sosial beredskap (Helseberedskapsloven) av 23. juni 2000 h) Myndighet til å behandle saker av prinsipiell karakter med utøvelse av politisk skjønn for lovpålagte oppgaver. Dette vil være virksomhetsplan, budsjett, tertialrapporter og årsmelding i tillegg til saker av prinsipiell karakter som nemnda selv initierer eller som legges frem av rådmannen i vertskommunen. Den felles folkevalgte nemnda delegerer sin myndighet med unntak av myndighet anvist i punkt «h.» videre til rådmannen i vertskommunen. Rådmannen i vertskommunen har myndighet til å ansette kommune-overlege som ansvarlig for Samfunnsmedisinsk enhet, og med ansvar for rollespesifikke delegerte oppgaver. Samfunnsmedisinsk enhet skal utøve myndighet som underinstans i saker som ikke er av prinsipiell betydning. Kommuneoverlegen bemyndiges til å utpeke sin stedfortreder etter Psykisk helsevernloven og Smittevernloven. 7. Stjørdal kommune er vertskommunen. Vedtak i Arbeidsutvalget Værnesregionen Det etableres en felles interkommunal kommuneoverlegefunksjon for Værnesregionen ved Stjørdal, Meråker, Tydal og Selbu kommune. Stjørdal kommune er vertskommune og har arbeidsgiveransvar. Interkommunal kommuneoverlegefunksjon inngår i: -Værnesregionen Samfunnsmedisinske Enhet. Værnesregionen Samfunnsmedisinske Enhet etableres iht. kommuneloven 28c, vertskommune med folkevalgt nemnd. Det utarbeides en vertskommuneavtale. 2. Samfunnsmedisinsk Enhet etableres med 4,0 årsverk (400 % stilling) slik: 1,4 årsverk kommuneoverlege 1,0 årsverk folkehelsekoordinator 0,6 årsverk miljøhygieniker 1,0 årsverk frisklivskoordinator Samfunnsmedisinsk Enhet rapporterer til Rådmann i Vertskommunen. Hovedkontor for enheten blir i tilknytning/nærhet til Stjørdal Rådhus, med kontor i hver av de samarbeidende kommuner. VR Frisklivssentral legges ned og ansvar/oppgaver legges inn i Samf.med.enhet.

9 3. Samfunnsmedisinsk Enhet etableres med virkning fra Utredning trinn 2, der muligheter for videreutvikling av enheten vurderes og beskrives, vil bli påstartet i løpet av Kostnadsnøkkel/Fordelingsnøkkel er (20 % fast og 80 % etter innbyggertall). Budsjett utarbeides og legges frem for behandling i AU og RR våren a) Kommune tiltrer det interkommunale samarbeidet om felles samfunnsmedisinsk enhet fra 1. september 2015 som beskrevet i dette saksfremlegget. b) Samarbeidsavtale (vertskommuneavtale) legges frem for kommunal behandling på bakgrunn av behandling og eventuell godkjenning av saken i Arbeidsutvalg og Regionråd. 6. Følgende delegasjon gjøres til Politisk nemnd for helse og omsorg: a) Lov om vern mot smittsomme sykdommer (Smittevernloven) av 5. august Sørge for at det er utnevnt en kommuneoverlege med rolle som smittevernlege for deltakerkommunene, med oppgaver tillagt denne rollen i loven. - Disse oppgavene er blant annet å utarbeide forslag til smittevernplan, holde oversikt over infeksjonsepidemiologiske forhold i deltakerkommunene, foreslå forebyggende tiltak, bistå tjenester og personell som har oppgaver på fagfeltet, informasjonsarbeid og inneha hastekompetanse på vegne av kommunen hvis nødvendig for tiltak som ellers ikke er delegert. b) Lov om etablering og gjennomføring av psykisk helsevern (Psykisk helsevernloven) av 14. juni Sørge for at det er utnevnt en kommuneoverlege med rolle som ansvarlig offentlig lege til vedtak om tvungen undersøkelse etter Denne rollen er påkrevd for situasjoner der enkeltpersoner som viser tegn til alvorlig psykisk lidelse, ikke vil gi sitt samtykke til legevurdering. Kommuneoverlegens oppgave innebærer å vurdere bekymringsmeldinger og innhente annen relevant informasjon om situasjonen og personen, og ved behov fatte vedtak om tvungen legeundersøkelse. (Selve legeundersøkelsen skal utføres av annen lege). c) Lov om vern mot tobakkskader (Tobakkskadeloven) av 9. mars Føre tilsyn med virksomheter i deltakerkommunene i henhold til kommunens ansvarsområde i 12, 13, 25, 26 første ledd, 27 første og annet ledd, og 29 - Gjøre vedtak i kurante enkeltsaker innen dette området d) Lov om folkehelsearbeid (Folkehelseloven) av 24. juni Myndighet og gjøremål innen området miljørettet helsevern i kapittel 3 delegeres så langt loven tillater

10 - Dette gjelder myndighet til å fatte vedtak i kurante enkeltsaker i tråd med sentrale forskrifter og veiledere, og bidra i saksbehandling i prinsipielle saker for behandling i kommunestyret i aktuelle deltagerkommune. - Utarbeide oversikt over helsetilstand og påvirkningsfaktorer etter 5 og sørge for medvirkning i planarbeid etter 4 annet ledd, i samarbeid med aktuelle instanser i deltakerkommunene - Sørge for internkontroll etter 30 e) Lov om kommunale helse- og omsorgstjenester m.m. av 24. juni Sørge for at deltakerkommunene har tilgang på medisinsk rådgiver for de ansvarlige for tjenestene innenfor loven - Tema innen kvalitetsvurderinger og -tiltak, pasientsikkerhetsarbeid, helsejuridisk rådgivning og samhandling med helseforetak f) Lov om kommunal beredskapsplikt, sivile beskyttelsestiltak og Sivilforsvaret (Sivilbeskyttelsesloven) av 25. juni 2010, 14 og 15 g) Lov om helsemessig og sosial beredskap (Helseberedskapsloven) av 23. juni 2000 h) Myndighet til å behandle saker av prinsipiell karakter med utøvelse av politisk skjønn for lovpålagte oppgaver. Dette vil være virksomhetsplan, budsjett, tertialrapporter og årsmelding i tillegg til saker av prinsipiell karakter som nemnda selv initierer eller som legges frem av rådmannen i vertskommunen. Den felles folkevalgte nemnda delegerer sin myndighet med unntak av myndighet anvist i punkt «h.» videre til rådmannen i vertskommunen. Rådmannen i vertskommunen har myndighet til å ansette kommune-overlege som ansvarlig for Samfunnsmedisinsk enhet, og med ansvar for rollespesifikke delegerte oppgaver. Samfunnsmedisinsk enhet skal utøve myndighet som underinstans i saker som ikke er av prinsipiell betydning. Kommuneoverlegen bemyndiges til å utpeke sin stedfortreder etter Psykisk helsevernloven og Smittevernloven. 7. Stjørdal kommune er vertskommunen. Behandling i Arbeidsutvalget Værnesregionen Samhandlingsleder Runar Asp orienterte om saken. Vedtak i Politisk nemnd for helsetjenester Værnesregionen Det etableres en felles interkommunal kommuneoverlegefunksjon for Værnesregionen ved Stjørdal, Meråker, Tydal og Selbu kommune. Stjørdal kommune er vertskommune og har arbeidsgiveransvar. Interkommunal kommuneoverlegefunksjon inngår i: -Værnesregionen Samfunnsmedisinske Enhet. Værnesregionen Samfunnsmedisinske Enhet etableres iht. kommuneloven 28c, vertskommune med folkevalgt nemnd. Det utarbeides en vertskommuneavtale. 2. Samfunnsmedisinsk Enhet etableres med 4,0 årsverk (400 % stilling) slik:

11 1,4 årsverk kommuneoverlege 1,0 årsverk folkehelsekoordinator 0,6 årsverk miljøhygieniker 1,0 årsverk frisklivskoordinator Samfunnsmedisinsk Enhet rapporterer til Rådmann i Vertskommunen. Hovedkontor for enheten blir i tilknytning/nærhet til Stjørdal Rådhus, med kontor i hver av de samarbeidende kommuner. VR Frisklivssentral legges ned og ansvar/oppgaver legges inn i Samf.med.enhet. 3. Samfunnsmedisinsk Enhet etableres med virkning fra Utredning trinn 2, der muligheter for videreutvikling av enheten vurderes og beskrives, vil bli påstartet i løpet av Kostnadsnøkkel/Fordelingsnøkkel er (20 % fast og 80 % etter innbyggertall). Budsjett utarbeides og legges frem for behandling i AU og RR våren a) Kommune tiltrer det interkommunale samarbeidet om felles samfunnsmedisinsk enhet fra 1. september 2015 som beskrevet i dette saksfremlegget. b) Samarbeidsavtale (vertskommuneavtale) legges frem for kommunal behandling på bakgrunn av behandling og eventuell godkjenning av saken i Arbeidsutvalg og Regionråd. 6. Følgende delegasjon gjøres til Politisk nemnd for helse og omsorg: a) Lov om vern mot smittsomme sykdommer (Smittevernloven) av 5. august Sørge for at det er utnevnt en kommuneoverlege med rolle som smittevernlege for deltakerkommunene, med oppgaver tillagt denne rollen i loven. - Disse oppgavene er blant annet å utarbeide forslag til smittevernplan, holde oversikt over infeksjonsepidemiologiske forhold i deltakerkommunene, foreslå forebyggende tiltak, bistå tjenester og personell som har oppgaver på fagfeltet, informasjonsarbeid og inneha hastekompetanse på vegne av kommunen hvis nødvendig for tiltak som ellers ikke er delegert. b) Lov om etablering og gjennomføring av psykisk helsevern (Psykisk helsevernloven) av 14. juni Sørge for at det er utnevnt en kommuneoverlege med rolle som ansvarlig offentlig lege til vedtak om tvungen undersøkelse etter Denne rollen er påkrevd for situasjoner der enkeltpersoner som viser tegn til alvorlig psykisk lidelse, ikke vil gi sitt samtykke til legevurdering. Kommuneoverlegens oppgave innebærer å vurdere bekymringsmeldinger og innhente annen relevant informasjon om situasjonen og personen, og ved behov fatte vedtak om tvungen legeundersøkelse. (Selve legeundersøkelsen skal utføres av annen lege). c) Lov om vern mot tobakkskader (Tobakkskadeloven) av 9. mars 1973

12 - Føre tilsyn med virksomheter i deltakerkommunene i henhold til kommunens ansvarsområde i 12, 13, 25, 26 første ledd, 27 første og annet ledd, og 29 - Gjøre vedtak i kurante enkeltsaker innen dette området d) Lov om folkehelsearbeid (Folkehelseloven) av 24. juni Myndighet og gjøremål innen området miljørettet helsevern i kapittel 3 delegeres så langt loven tillater - Dette gjelder myndighet til å fatte vedtak i kurante enkeltsaker i tråd med sentrale forskrifter og veiledere, og bidra i saksbehandling i prinsipielle saker for behandling i kommunestyret i aktuelle deltagerkommune. - Utarbeide oversikt over helsetilstand og påvirkningsfaktorer etter 5 og sørge for medvirkning i planarbeid etter 4 annet ledd, i samarbeid med aktuelle instanser i deltakerkommunene - Sørge for internkontroll etter 30 e) Lov om kommunale helse- og omsorgstjenester m.m. av 24. juni Sørge for at deltakerkommunene har tilgang på medisinsk rådgiver for de ansvarlige for tjenestene innenfor loven - Tema innen kvalitetsvurderinger og -tiltak, pasientsikkerhetsarbeid, helsejuridisk rådgivning og samhandling med helseforetak f) Lov om kommunal beredskapsplikt, sivile beskyttelsestiltak og Sivilforsvaret (Sivilbeskyttelsesloven) av 25. juni 2010, 14 og 15 g) Lov om helsemessig og sosial beredskap (Helseberedskapsloven) av 23. juni 2000 h) Myndighet til å behandle saker av prinsipiell karakter med utøvelse av politisk skjønn for lovpålagte oppgaver. Dette vil være virksomhetsplan, budsjett, tertialrapporter og årsmelding i tillegg til saker av prinsipiell karakter som nemnda selv initierer eller som legges frem av rådmannen i vertskommunen. Den felles folkevalgte nemnda delegerer sin myndighet med unntak av myndighet anvist i punkt «h.» videre til rådmannen i vertskommunen. Rådmannen i vertskommunen har myndighet til å ansette kommune-overlege som ansvarlig for Samfunnsmedisinsk enhet, og med ansvar for rollespesifikke delegerte oppgaver. Samfunnsmedisinsk enhet skal utøve myndighet som underinstans i saker som ikke er av prinsipiell betydning. Kommuneoverlegen bemyndiges til å utpeke sin stedfortreder etter Psykisk helsevernloven og Smittevernloven. 7. Stjørdal kommune er vertskommunen. Behandling i Politisk nemnd for helsetjenester Værnesregionen Runar Asp, samhandlingsleder og Leif Vonen, Kommuneoverlege Stjørdal orienterte. 1) Budsjett og samarbeidsavtale for Samfunnsmedisinsk Enhet skal legges frem for behandling Politisk Nemnd vår 2015 iht. styringslinje. Politisk Nemnd innstiller

13 overfor Regionråd. 2) Budsjett utarbeides på 2 alternativ ift. kostnadsnøkkel: og fordeling. Vedtak i Regionrådet Værnesregionen Saken utsettes. Vedtak i politisk nemnd tas til orientering og saken oversendes AU for ny behandling. Behandling i Regionrådet Værnesregionen Orientering ved kommuneoverlege i Stjørdal, Leif Vonen. Innstilling i Arbeidsutvalget Værnesregionen Det etableres en felles interkommunal kommuneoverlegefunksjon for Værnesregionen ved Stjørdal, Meråker, Tydal og Selbu kommune. Stjørdal kommune er vertskommune og har arbeidsgiveransvar. Interkommunal kommuneoverlegefunksjon inngår i: -Værnesregionen Samfunnsmedisinske Enhet. Værnesregionen Samfunnsmedisinske Enhet etableres iht. kommuneloven 28c, vertskommune med folkevalgt nemnd. Det utarbeides en vertskommuneavtale. 2. Samfunnsmedisinsk Enhet etableres med 4,0 årsverk (400 % stilling) slik: 1,4 årsverk kommuneoverlege 1,0 årsverk folkehelsekoordinator 0,6 årsverk miljøhygieniker 1,0 årsverk frisklivskoordinator Samfunnsmedisinsk Enhet rapporterer til Rådmann i Vertskommunen. Hovedkontor for enheten blir i tilknytning/nærhet til Stjørdal Rådhus, med kontor i hver av de samarbeidende kommuner. VR Frisklivssentral legges ned og ansvar/oppgaver legges inn i Samf.med.enhet. 3. Samfunnsmedisinsk Enhet etableres med virkning fra Utredning trinn 2, der muligheter for videreutvikling av enheten vurderes og beskrives, vil bli påstartet i løpet av Kostnadsnøkkel/Fordelingsnøkkel er (20 % fast og 80 % etter innbyggertall). 5. a) Kommune tiltrer det interkommunale samarbeidet om felles samfunnsmedisinsk enhet fra 1. september 2015 som beskrevet i dette saksfremlegget. b) Samarbeidsavtale (vertskommuneavtale) legges frem for kommunal behandling på bakgrunn av behandling og eventuell godkjenning av saken i Arbeidsutvalg, Politisk Nemnd og Regionråd. 6. Følgende delegasjon gjøres til Politisk nemnd for helse og omsorg:

14 a) Lov om vern mot smittsomme sykdommer (Smittevernloven) av 5. august Sørge for at det er utnevnt en kommuneoverlege med rolle som smittevernlege for deltakerkommunene, med oppgaver tillagt denne rollen i loven. - Disse oppgavene er blant annet å utarbeide forslag til smittevernplan, holde oversikt over infeksjonsepidemiologiske forhold i deltakerkommunene, foreslå forebyggende tiltak, bistå tjenester og personell som har oppgaver på fagfeltet, informasjonsarbeid og inneha hastekompetanse på vegne av kommunen hvis nødvendig for tiltak som ellers ikke er delegert. b) Lov om etablering og gjennomføring av psykisk helsevern (Psykisk helsevernloven) av 14. juni Sørge for at det er utnevnt en kommuneoverlege med rolle som ansvarlig offentlig lege til vedtak om tvungen undersøkelse etter Denne rollen er påkrevd for situasjoner der enkeltpersoner som viser tegn til alvorlig psykisk lidelse, ikke vil gi sitt samtykke til legevurdering. Kommuneoverlegens oppgave innebærer å vurdere bekymringsmeldinger og innhente annen relevant informasjon om situasjonen og personen, og ved behov fatte vedtak om tvungen legeundersøkelse. (Selve legeundersøkelsen skal utføres av annen lege). c) Lov om vern mot tobakkskader (Tobakkskadeloven) av 9. mars Føre tilsyn med virksomheter i deltakerkommunene i henhold til kommunens ansvarsområde i 12, 13, 25, 26 første ledd, 27 første og annet ledd, og 29 - Gjøre vedtak i kurante enkeltsaker innen dette området d) Lov om folkehelsearbeid (Folkehelseloven) av 24. juni Myndighet og gjøremål innen området miljørettet helsevern i kapittel 3 delegeres så langt loven tillater - Dette gjelder myndighet til å fatte vedtak i kurante enkeltsaker i tråd med sentrale forskrifter og veiledere, og bidra i saksbehandling i prinsipielle saker for behandling i kommunestyret i aktuelle deltagerkommune. - Utarbeide oversikt over helsetilstand og påvirkningsfaktorer etter 5 og sørge for medvirkning i planarbeid etter 4 annet ledd, i samarbeid med aktuelle instanser i deltakerkommunene - Sørge for internkontroll etter 30 e) Lov om kommunale helse- og omsorgstjenester m.m. av 24. juni Sørge for at deltakerkommunene har tilgang på medisinsk rådgiver for de ansvarlige for tjenestene innenfor loven - Tema innen kvalitetsvurderinger og -tiltak, pasientsikkerhetsarbeid, helsejuridisk rådgivning og samhandling med helseforetak f) Lov om kommunal beredskapsplikt, sivile beskyttelsestiltak og Sivilforsvaret (Sivilbeskyttelsesloven) av 25. juni 2010, 14 og 15 g) Lov om helsemessig og sosial beredskap (Helseberedskapsloven) av 23. juni 2000

15 h) Myndighet til å behandle saker av prinsipiell karakter med utøvelse av politisk skjønn for lovpålagte oppgaver. Dette vil være virksomhetsplan, budsjett, tertialrapporter og årsmelding i tillegg til saker av prinsipiell karakter som nemnda selv initierer eller som legges frem av rådmannen i vertskommunen. Den felles folkevalgte nemnda delegerer sin myndighet med unntak av myndighet anvist i punkt «h.» videre til rådmannen i vertskommunen. Rådmannen i vertskommunen har myndighet til å ansette kommune-overlege som ansvarlig for Samfunnsmedisinsk enhet, og med ansvar for rollespesifikke delegerte oppgaver. Samfunnsmedisinsk enhet skal utøve myndighet som underinstans i saker som ikke er av prinsipiell betydning. Kommuneoverlegen bemyndiges til å utpeke sin stedfortreder etter Psykisk helsevernloven og Smittevernloven. 7. Stjørdal kommune er vertskommunen. Behandling i Arbeidsutvalget Værnesregionen Vedtak i Politisk nemnd for helsetjenester Værnesregionen Det etableres en felles interkommunal kommuneoverlegefunksjon for Værnesregionen ved Stjørdal, Meråker, Tydal og Selbu kommune. Stjørdal kommune er vertskommune og har arbeidsgiveransvar. Interkommunal kommuneoverlegefunksjon inngår i: -Værnesregionen Samfunnsmedisinske Enhet. Værnesregionen Samfunnsmedisinske Enhet etableres iht. kommuneloven 28c, vertskommune med folkevalgt nemnd. Det utarbeides en vertskommuneavtale. 2. Samfunnsmedisinsk Enhet etableres med 4,0 årsverk (400 % stilling) slik: 1,4 årsverk kommuneoverlege 1,0 årsverk folkehelsekoordinator 0,6 årsverk miljøhygieniker 1,0 årsverk frisklivskoordinator Samfunnsmedisinsk Enhet rapporterer til Rådmann i Vertskommunen. Hovedkontor for enheten blir i tilknytning/nærhet til Stjørdal Rådhus, med kontor i hver av de samarbeidende kommuner. VR Frisklivssentral legges ned og ansvar/oppgaver legges inn i Samf.med.enhet. 3. Samfunnsmedisinsk Enhet etableres med virkning fra Utredning trinn 2, der muligheter for videreutvikling av enheten vurderes og beskrives, vil bli påstartet i løpet av Kostnadsnøkkel/Fordelingsnøkkel er (20 % fast og 80 % etter innbyggertall). 5. a) Kommune tiltrer det interkommunale samarbeidet om felles samfunnsmedisinsk enhet fra 1. september 2015 som beskrevet i dette saksfremlegget.

16 b) Samarbeidsavtale (vertskommuneavtale) legges frem for kommunal behandling på bakgrunn av behandling og eventuell godkjenning av saken i Arbeidsutvalg, Politisk Nemnd og Regionråd. 6. Følgende delegasjon gjøres til Politisk nemnd for helse og omsorg: a) Lov om vern mot smittsomme sykdommer (Smittevernloven) av 5. august Sørge for at det er utnevnt en kommuneoverlege med rolle som smittevernlege for deltakerkommunene, med oppgaver tillagt denne rollen i loven. - Disse oppgavene er blant annet å utarbeide forslag til smittevernplan, holde oversikt over infeksjonsepidemiologiske forhold i deltakerkommunene, foreslå forebyggende tiltak, bistå tjenester og personell som har oppgaver på fagfeltet, informasjonsarbeid og inneha hastekompetanse på vegne av kommunen hvis nødvendig for tiltak som ellers ikke er delegert. b) Lov om etablering og gjennomføring av psykisk helsevern (Psykisk helsevernloven) av 14. juni Sørge for at det er utnevnt en kommuneoverlege med rolle som ansvarlig offentlig lege til vedtak om tvungen undersøkelse etter Denne rollen er påkrevd for situasjoner der enkeltpersoner som viser tegn til alvorlig psykisk lidelse, ikke vil gi sitt samtykke til legevurdering. Kommuneoverlegens oppgave innebærer å vurdere bekymringsmeldinger og innhente annen relevant informasjon om situasjonen og personen, og ved behov fatte vedtak om tvungen legeundersøkelse. (Selve legeundersøkelsen skal utføres av annen lege). c) Lov om vern mot tobakkskader (Tobakkskadeloven) av 9. mars Føre tilsyn med virksomheter i deltakerkommunene i henhold til kommunens ansvarsområde i 12, 13, 25, 26 første ledd, 27 første og annet ledd, og 29 - Gjøre vedtak i kurante enkeltsaker innen dette området d) Lov om folkehelsearbeid (Folkehelseloven) av 24. juni Myndighet og gjøremål innen området miljørettet helsevern i kapittel 3 delegeres så langt loven tillater - Dette gjelder myndighet til å fatte vedtak i kurante enkeltsaker i tråd med sentrale forskrifter og veiledere, og bidra i saksbehandling i prinsipielle saker for behandling i kommunestyret i aktuelle deltagerkommune. - Utarbeide oversikt over helsetilstand og påvirkningsfaktorer etter 5 og sørge for medvirkning i planarbeid etter 4 annet ledd, i samarbeid med aktuelle instanser i deltakerkommunene - Sørge for internkontroll etter 30 e) Lov om kommunale helse- og omsorgstjenester m.m. av 24. juni Sørge for at deltakerkommunene har tilgang på medisinsk rådgiver for de ansvarlige for tjenestene innenfor loven - Tema innen kvalitetsvurderinger og -tiltak, pasientsikkerhetsarbeid, helsejuridisk rådgivning og samhandling med helseforetak

17 f) Lov om kommunal beredskapsplikt, sivile beskyttelsestiltak og Sivilforsvaret (Sivilbeskyttelsesloven) av 25. juni 2010, 14 og 15 g) Lov om helsemessig og sosial beredskap (Helseberedskapsloven) av 23. juni 2000 h) Myndighet til å behandle saker av prinsipiell karakter med utøvelse av politisk skjønn for lovpålagte oppgaver. Dette vil være virksomhetsplan, budsjett, tertialrapporter og årsmelding i tillegg til saker av prinsipiell karakter som nemnda selv initierer eller som legges frem av rådmannen i vertskommunen. Den felles folkevalgte nemnda delegerer sin myndighet med unntak av myndighet anvist i punkt «h.» videre til rådmannen i vertskommunen. Rådmannen i vertskommunen har myndighet til å ansette kommune-overlege som ansvarlig for Samfunnsmedisinsk enhet, og med ansvar for rollespesifikke delegerte oppgaver. Samfunnsmedisinsk enhet skal utøve myndighet som underinstans i saker som ikke er av prinsipiell betydning. Kommuneoverlegen bemyndiges til å utpeke sin stedfortreder etter Psykisk helsevernloven og Smittevernloven. 7. Stjørdal kommune er vertskommunen. Behandling i Politisk nemnd for helsetjenester Værnesregionen PS 11/15 Orienteringer Vedtak i Politisk nemnd for helsetjenester Værnesregionen Sakene under tatt til orientering. Behandling i Politisk nemnd for helsetjenester Værnesregionen Kort orientering om: - Strategiplan VR DMS - Rus/psykiatri arbeidsgruppe for å identifisere mulige samarbeidsområder - Dr.gradsstudie VR DMS Korttidsplasser - Evaluering av samarbeidsavtaler PS 12/15 Eventuelt Vedtak i Politisk nemnd for helsetjenester Værnesregionen Behandling i Politisk nemnd for helsetjenester Værnesregionen PS 13/15 Godkjenning av møteprotokoll Vedtak i Politisk nemnd for helsetjenester Værnesregionen Møteprotokoll godkjent.

18 Behandling i Politisk nemnd for helsetjenester Værnesregionen