HOVEDUTVALG FOR HELSE- OG SOSIALSEKTOREN

Transkript

1 Modum kommune SAKSPROTOKOLL HOVEDUTVALG FOR HELSE- OG SOSIALSEKTOREN innkalles til møte kl Sted: Aktivitetsrommet Modumheimen Møteleder: Toril Bjølgerud Hæhre Forfall: Varamedlemmer: Andre møtende: Fung.helse- og sosialsjef Nanna Nordhagen, ass.rådmann Jan-Erik Nilsen, komm.lege I Fin Resch, seksjonsleder Turid Valstad, ledende helsesøster Hilde Øverby, dagl.leder Modumheimen Audun Eriksen, fagveileder Lisbeth Vesetrud, personal- og organisasjonskonsulent Lars Petersen, økonomikonsulent Jan Marcussen, leder av Frisklivssentralen Jorunn Killingstad, møtesekretær Tove Halvorsen

2 SAKSLISTE FOR HOVEDUTVALG FOR HELSE- OG SOSIALSEKTOREN DEN Saksnummer Innhold 0001/08 MØTEPROTOKOLL 0002/08 BUDSJETTENDRINGER /08 KS-EFFEKTIVISERINGSNETTVERK - ORIENTERING OM BRUKERUNDERSØKELSE GJENNOMFØRT I HJEMMETJENESTEN OG INSTITUSJON 0004/08 STATUSRAPPORT - ENKELTVEDTAK INNEN HELSE- OG SOSIALETATEN. 0005/08 FRISKLIVSSENTRALEN OG FOLKEHELSESATSNING I MODUM 0006/08 REFERATSAKER 0007/08 MEDARBEIDERKARTLEGGING

3 Modum kommune HOVEDUTVALG FOR HELSE- OG SOSIALSEKTOREN Arkivsaksnummer.: Arkivnummer: Saksbehandler: 08/ Nanna Sofie Nordhagen Saksnr.: Utvalg Møtedato 0001/08 HOVEDUTVALG FOR HELSE- OG SOSIALSEKTOREN /08 MØTEPROTOKOLL RÅDMANNENS FORSLAG: Helse- og sosialutvalget godkjenner møteprotokoll av BEHANDLING I HOVEDUTVALG FOR HELSE- OG SOSIALSEKTOREN DEN , SAKSNR. 0001/08 BEHANDLING: Enstemmig vedtatt. Gjennomgått møteprotokoll fra Eldrerådet og Kommunalt råd for funksjonshemmede. Kort gjennomgang av det som ble delt ut før møte. Informasjonsmateriell fra Rådet for psykisk helse, Brev til en politiker, 100 nøkkeltall for helseog sosialsektoren, Informasjonsmateriell fra Sosial- og helsedirektoratet, Orientering til hovedutvalg for helse- og sosialsektoren vedr. regnskap 2007 og oversikt over vakante stillinger. Oppstillingsplass for ambulansetjenesten, Lys ved Heggen, Telesletta-Modumheimen. VEDTAK: Helse- og sosialutvalget godkjenner møteprotokoll av Vedlegg: Møteprotokoll av Saksopplysninger: Møteprotokoll fra siste møte i hovedutvalget legges frem for godkjenning.

4 Modum kommune HOVEDUTVALG FOR HELSE- OG SOSIALSEKTOREN Arkivsaksnummer.: Arkivnummer: Saksbehandler: 08/ Jan Marcussen Saksnr.: Utvalg Møtedato 0002/08 HOVEDUTVALG FOR HELSE- OG SOSIALSEKTOREN /08 BUDSJETTENDRINGER 2008 RÅDMANNENS FORSLAG: Følgende budsjettjusteringer gjennomføres for å oppfylle kommunestyrets budsjettvedtak: Administrasjonen Fast lønn kr Pensjonsutgifter kr Arbeidsgiveravgift kr Inventar kr kr Barnevern Opphold i institusjon kr Tiltaksenhet/Fysio-ergoterapi Fast lønn kr Pensjonsutgifter kr Arbeidsgiveravgift kr kr Seksjon funksjonshemmede Fast lønn kr Pensjonsutgifter kr Arbeidsgiveravgift kr Elektrisk energi kr kr Flyktningtjenesten Fast lønn kr Pensjonsutgifter kr Arbeidsgiveravgift kr kr Modumheimen Elektrisk energi kr Fast lønn kr Pensjonsutgifter kr Arbeidsgiveravgift kr kr Helsestasjonene

5 Sak 0002/ Fast lønn kr Pensjonsutgifter kr Arbeidsgiveravgift kr Praksisutgifter kr Elektrisk energi kr kr Privat forpleining Utgiftsdekning kr Bo og dagsentrene Elektrisk energi kr Forsikring kr Utstyrsarbeider kr Salg av mat kr kr Helsesentrene Elektrisk energi kr Elektrisk energi kr kr Katfos aktivitetssenter Elektrisk energi kr Til sammen kr ========= BEHANDLING I HOVEDUTVALG FOR HELSE- OG SOSIALSEKTOREN DEN , SAKSNR. 0002/08 BEHANDLING: Representanten Jan Hartz (Ap) fremmet følgende tilleggsforslag: Ved en eventuell innskrenkning av bemanningen ved Modumheimen skal det ikke redusere bemanningen blant pleiepersonellet (utøvende pleiepersonell). Rådmannens forslag med dette tilleggsforslaget ble enstemmig vedtatt. INNSTILLING: Følgende budsjettjusteringer gjennomføres for å oppfylle kommunestyrets budsjettvedtak: Administrasjonen Fast lønn kr Pensjonsutgifter kr Arbeidsgiveravgift kr Inventar kr kr Barnevern Opphold i institusjon kr

6 Sak 0002/08 Tiltaksenhet/Fysio-ergoterapi Fast lønn kr Pensjonsutgifter kr Arbeidsgiveravgift kr kr Seksjon funksjonshemmede Fast lønn kr Pensjonsutgifter kr Arbeidsgiveravgift kr Elektrisk energi kr kr Flyktningtjenesten Fast lønn kr Pensjonsutgifter kr Arbeidsgiveravgift kr kr Modumheimen Elektrisk energi kr Fast lønn kr Pensjonsutgifter kr Arbeidsgiveravgift kr kr Helsestasjonene Fast lønn kr Pensjonsutgifter kr Arbeidsgiveravgift kr Praksisutgifter kr Elektrisk energi kr kr Privat forpleining Utgiftsdekning kr Bo og dagsentrene Elektrisk energi kr Forsikring kr Utstyrsarbeider kr Salg av mat kr kr Helsesentrene Elektrisk energi kr Elektrisk energi kr kr Katfos aktivitetssenter Elektrisk energi kr Til sammen kr =========

7 Sak 0002/08 Ved en eventuell innskrenkning av bemanningen ved Modumheimen skal det ikke redusere bemanningen blant pleiepersonellet (utøvende pleiepersonell). Vedlegg: Organisasjonskart Saksopplysninger: Kommunestyret har i møte sak 54/07 Budsjett 2008 og økonomiplan bl a fattet slikt vedtak: 15. Hovedutvalg for undervisning, hovedutvalg for helse- og sosial, samt formannskapet skal ha disposisjonspost på 1 mill kr. Hovedutvalg for kultur og hovedutvalg for teknisk sektor oppretter disposisjonspost på kr. Opprettelse av disposisjonsposter skjer innenfor tildelt ramme. 16. Rådmannen pålegges å opprette to nye stillinger i Internatveien, hvorav en våken nattevakt, en ny stilling ved VBD, og videreføring av våken nattevakt ved GBD innenfor de gitte rammer for sektoren. Likeså skal planmessig utskifting av inventar ved Modumheimen prioriteres og igangsettes i 2008 innenfor sektorens ramme. I vedtatt budsjett for 2008 er det opprettet 3 nye årsverk i Internatveien Bofellesskap hvorav en stilling er hvilende og delvis våken nattevakt. Ved omgjøring til våken nattevakt alle netter vil det medføre ekstra kostnader (inkl.tillegg/sos.utg/ferievikar) med ca kr Tolkningen av deler av vedtaket som angår våken nattevakt i Internatveien er drøftet med leder av hovedutvalget. En ny sykepleiestilling (i turnus) ved Vikersund bo og dagsenter (inkl. tillegg/sos.utg/ferievikar) medfører helårskostnader på ca kr Våken nattevakt (1,9 hjelpepleier årsverk) ved Geithus bo og dagsenter (inkl.tillegg/sos.utg./ferievikar) medfører helårskostnad på ca kr Utskifting av inventar ved Modumheimen. Hovedutvalget behandlet i møte sak 37/97 Investeringsplan Inventar og utstyr helse og sosialetaten Vedtak: Investeringsplanen tas til etterretning. Behovet for inventar/utstyr i 2008 for Modumheimen var kr Imidlertid er det avsatt i budsjett 2008 kr , slik at merkostnadene vil utgjøre kr Opprettelse av Hovedutvalgets disposisjonspost kr Konsekvensene av kommunestyrets vedtak i sak 54/07 vil til sammen utgjøre Kr Dette utgjør ca 1,6 % av netto budsjett for etaten. Det har vært avholdt ekstra ledermøte i helse og sosialetaten med utgangspunkt i kommunestyrets vedtak for budsjett Likeledes har det vært drøftningsmøte med tillitsvalgte om denne saken.

8 Sak 0002/08 Vi har i løpet av prosessen fått noen innspill om innsparinger som har vært drøftet politisk tidligere, bl a inndraging av 1,7 årsverk som hjemmehjelp og at dagsenteret ved Modumheimen legges ned og at 2 årsverk omplasseres. Vi finner ikke å ville fremme disse forslagene videre. Vi fremmer følgende innsparingsmuligheter: Sosialavdelingen Budsjettet for 2008 er allerede redusert med 1,5 mill kroner og iflg foreløpig regnskap er det ikke forsvarlig å redusere budsjettet ytterligere. Administrasjonen Personal og organisasjonskonsulenten har midlertidig søkt redusert stilling med 20 %. Det tas ikke inn vikar. I tillegg er det innsparinger på driftsposter, til sammen innsparing ca kr Barnevern Regnskapet for 2007 viser så langt mindre utgifter enn budsjettert. Dersom samme trend fortsetter i 2008 vil vi kunne få en innsparing på ca kr Her er vi imidlertid usikre på endelig resultat. Tiltaksenheten/Fysio-ergoterapi Vakant stilling. Vikar tas ikke inn. Innsparing ca kr Seksjon funksjonshemmede Redusere utgifter til tiltak utenfor Resurssboligen på Tomtebo og redusere kostnader til elektrisk energi ved Vikersund arbeidssenter. Samlet innsparing ca kr Her er vi imidlertid noe usikre det endelige resultat for såvidt gjelder klientbehovet. Flyktningtjenesten 70 % stilling midlertidig i vakans. Innsparing ca kr Modumheimen Det er allerede i budsjettet for 2008 redusert strømutgiftene med kr Det foreslås at posten reduseres ytterligere med kr Redusere bemanningen på dagtid. Innsparing ca kr Helsestasjonen Mulig innsparing på drift/lønn ca kr Privat forpleining Det er budsjettert med netto utgifter til en klient som nå er død. Innsparing kr Bo og dagsentrene Redusere strømutgiftene på grunn av installasjon av varmepumpe i tilbygget ved Vikersund bo og dagsenter, samt redusere utgifter til forsikring/utstyrsarbeider, og merinntekt ved salg av mat. Samlet innsparing ca kr Helsesentrene Redusere utgiftene til elektrisk energi med bakgrunn i forbruk i 2007, innsparing ca kr Katfos aktivitetssenter Redusere utgiftene til elektrisk energi med bakgrunn i forbruk i 2007, innsparing

9 Sak 0002/08 ca kr Forslag til innsparing utgjør til sammen kr Variable lønnsposter 2008 Som varslet i sektorens økonomirapporter for 2007 har det vært store budsjettavvik på postene for variabel lønn. Dette ble også drøftet med det nye hovedutvalget på seminar i november måned. Mye av dette dekkes som vanlig inn av refusjoner og midler budsjettert som fastlønn. Det er imidlertid rapportert om overskridelser ut over dette. På bakgrunn av dette er postene for vikarer, ekstrahjelp og overtid (inkl.arb.g. avg) økt med 1,85 mill kroner i budsjettet for Likevel ligger variable lønnsutgifter i budsjett 2008 under faktisk forbruk i 2007 og i foreliggende år En regner med at noe vil kunne dekkes innenfor refusjoner og fast lønn, som det er gjort i tidligere år. Det er ikke sikkert at det blir samme forbruksprofil neste år. Hjemmetjenesten er styrket og det kan bli mindre forbruk av variabel lønn. Variable lønnsutgifter må følges opp tett gjennom året, og eventuelle behov for omdisponeringer vurderes løpende. Vakante stillinger I helse og sosialetaten, særlig innen institusjonsbasert og hjemmebasert omsorg, vil det til en hver tid være ledige stillinger på grunn av bl.a oppsigelser, permisjoner osv. Oversikt over vakante stillinger vil ofte være et øyeblikksbilde. For eksempel ved årsskifter kan mange av de vakante stillingene være nyopprettede stillinger som ennå ikke er besatt. Vikarutgiftene bokføres under art 01 fast lønn hvor det også skal være budsjettmessig dekning. Organisasjonskart Det er utarbeidet organisasjonskart for helse- og sosialetaten hvor endringene som følge av vedtatt budsjett 2008 er innarbeidet Organisasjonskartet vedlegges til orientering Vurdering: For noen av de største innsparingene vil det kunne bli konsekvenser på kvaliteten av tjenestene til brukerne. Regnskapet for 2007 er ikke avsluttet, men så langt vi kan se ligger det an til mindreforbruk i etaten i forhold til godkjent budsjett for Mer eksakte tall vil foreligge til hovedutvalgets møte.

10 Modum kommune HOVEDUTVALG FOR HELSE- OG SOSIALSEKTOREN Arkivsaksnummer.: Arkivnummer: Saksbehandler: 08/00080 G00 &32 Nanna Sofie Nordhagen Saksnr.: Utvalg Møtedato 0003/08 HOVEDUTVALG FOR HELSE- OG SOSIALSEKTOREN /08 KS-EFFEKTIVISERINGSNETTVERK - ORIENTERING OM BRUKERUNDERSØKELSE GJENNOMFØRT I HJEMMETJENESTEN OG INSTITUSJON RÅDMANNENS FORSLAG: Hovedutvalg for helse- og sosialsektoren tar sak om brukerundersøkelse til orientering. BEHANDLING I HOVEDUTVALG FOR HELSE- OG SOSIALSEKTOREN DEN , SAKSNR. 0003/08 BEHANDLING: Enstemmig vedtatt. Følgende ble diskutert under behandling av saken: Helsestasjon for eldre, kartlegging av behov for hjelpetiltak til eldre over 75 år, antall demente hjemmeboende, lang iverksettelsestid på vedtak på hjemmetjenester. Hovedutvalget vil ha sak med dette som tema i løpet av våren VEDTAK: Hovedutvalg for helse- og sosialsektoren tar sak om brukerundersøkelse til orientering. Vedlegg: Ingen Saksopplysninger: Bakgrunnsopplysninger: Modum kommune meldte har meldt seg på KS-effektiviseringsnettverk (kommunenettverk for kvalitetsutvikling og effektivisering). Som et resultat av dette ble høsten 2007 gjennomført en brukerundersøkelse. Brukerundersøkelsen skal være med å gi en balansert styringsinformasjon, sammen med vurdering av ressursbruk, dekningsgrad og objektive kvalitetsindikatorer. Resultatene er vist frem i et sammenstillingsnotat utarbeidet av KS og Fylkesmannen i Vestfold, hvor Modum er sammenlignet med Larvik, Nedre Eiker, Sande og Stokke. Beskrivelse av gjennomføring av undersøkelsen: Alle metoder for utvelgelse av hvem som skulle få tilbud om å delta i undersøkelsen ble foretatt på bakgrunn av en skriftlig faglig veileder fra KS.

11 Sak 0003/08 Undersøkelsen omfattet følgende områder i etaten: SEKSJON SYKEHJEM: Brukere: Metodikk for utvelgelse: 68 % av beboerne fikk tilbud om å delta i undersøkelsen, 39% av disse besvarte undersøkelsen (de fleste via intervju). Antall brukere som besvarte totalt var 23 stk. Pårørende: Av pårørende fikk 80% tilbud om å delta i undersøkelsen, 47 % besvarte. Antall pårørende som besvarte totalt var 32 stk. Noen resultater Det er et lavt antall beboere som har besvart undersøkelsen. Noe som igjen gjør at resultatene ikke kan være godt nok representative for beboerne som helhet. Årsaken til den lave svarandelen er sammensatt (bl.a. høyt antall aldersdemente som ikke skulle delta i denne undersøkelsen, flere som også valgte å ikke delta.) Likevel fremheves indikatorene: brukermedvirkning og informasjon som viktige utviklingsområder. HJEMMETJENESTEN: Undersøkelsen omfattet følgende: Hjemmehjelp Hjemmehjelp og hjemmesykepleie Hjemmesykepleie Psykiatri Metodikk for utvelgelse: Kriteriene for utvelgelse ble fulgt, det førte bl.a. til at demente ikke ble spurt. Det er en egen undersøkelse for denne gruppen, men kommunen valgte å ikke være med på denne. Totalt ga dette etaten 161 svar. Det er gjennomført en egen undersøkelse for mottakere av psykiatritjeneste og brukere som mottar tjenester som er finansiert av opptrappingsmidler for psykisk helse. Resultatene fra undersøkelsen innen psykiatri omhandles i et eget sammenstillingsnotat av de brukerne som ble spurt svarte 30% det vil si 22 personer. Noen resultater: Svarprosent og totalt innkomne svar gir et godt grunnlag for å vurdere tjenesten. Enkelte av spørsmålene i spørrekjema var vanskelige for brukerne å forstå eks. spørsmål om individuell plan. Også i denne kartleggingen kan det se ut som om brukermedvirkning er en utfordring for tjenesten. Mens det å bli behandlet med høflighet og respekt, at brukerne har tillitt til tjenesten er gode skår. For psykiatrien er det informasjon, brukermedvirkning og samordning av tjenesten som peker seg særlig utfordrende for tjenesten å gjøre bra.

12 Sak 0003/08 Denne figuren er hentet fra sammenstillingsnotatet og gir en oversikt over tjenesteprofilen i Modum. 140 MODUM Status tjeneste. Snitt land KOSTRA=100. Snitt nettverk øvrige indikatorer = Andel 80 år + beboere Bruto driftsutg. pr. plass Andel netto drifts-utgifter Behovskartlegging Saks-tid I verksetings-tid Modum Snitt land/nettverk Høyest nettverk Andel fagutdanning Langtidssykefravær Brukertilfredshet, beboere Brukertilfredshet pårørende Sammenlignet med gjennomsnittet i landet: - hadde Modum 33 % lavere dekningsgrad på institusjonsplasser enn snittet i brukte Modum 12 % mer enn snittet i korr. brutto driftsutgifter pr. kommunal plass, lå Modum 23 % under snittet når det gjelder andel netto driftsutgifter for tjenester til institusjon i 2006 Sammenlignet med gjennomsnittet i nettverket: - ligger Modum over snittet når det gjelder andel enheter med system for behovskartlegging - bruker Modum betydelig kortere tid til saksbehandling enn snittet i nettverket - bruker Modum betydelig lenge tid til iverksettingstid enn snittet i nettverket - har Modum en lavere andel med fagutdannede enn snittet i nettverket - har Modum lavere langtidsfravær enn snittet i nettverket - har Modum høyere skår enn gjennomsnittet på brukerundersøkelsen - har Modum høyere skår enn gjennomsnittet på pårørendeundersøkelsen Kommentarer: Lavere dekningsgrad enn snittet, samtidig høyere driftsutgifter per plass, tyder på at institusjonsbeboerne har store hjelpbehov. Kommunen har hatt en bevist politikk på at innbyggerne skal bo lengst mulig hjemme, og bruker forholdvis mer ressurs på hjemmetjenester enn institusjonstjeneste. Kommunen bruker langt mindre enn gjennomsnittet når det gjelder utgifter pr mottaker av hjemmetjenester. Saksbehandlingstiden er kort. Tallene viser lenger iverksettingstid enn nettverket for øvrig. Det vil være av betydning hvilke tjenester som gis i påvente av plass. Andelen fagutdannede ligger nesten på snittet sammenlignet med nettverket. Det som drar ned er andelen med høyskoleutdanning. Planlagt fremdrift:

13 Sak 0003/08 Etatens videre arbeid blir å kategorisere og prioritere funn i dataene inn i en tjenesteanalyse. Etaten skal nå koble sammen aktuelle tiltak i praksis inn i Kvalitetskommuneprogrammet (trepartsamarbeid som varer tom 2009). Det er også hensiktsmessig å se tiltakene opp mot medarbeiderkartleggingens resultater og tiltak ble det gjennomført en konferanse med deltakere fra ledelsen, politikere, ansatte, brukerorganisasjoner og tillitsvalgte for å arbeid mer konkret med resultatene fra medarbeiderkartleggingen og brukerundersøkelsen sammen med KOSTRA-tallene. Materialet fra denne konferansen skal videre bearbeides i styringsgruppe etablert for Kvalitetskommuneprogrammet. På hovedutvalgets møte 4. mars vil det bli en orientering om ulike tiltak i praksis.

14 Modum kommune HOVEDUTVALG FOR HELSE- OG SOSIALSEKTOREN Arkivsaksnummer.: Arkivnummer: Saksbehandler: 07/02814 F01 Henning Bjørnerud Saksnr.: Utvalg Møtedato 0004/08 HOVEDUTVALG FOR HELSE- OG SOSIALSEKTOREN /08 STATUSRAPPORT - ENKELTVEDTAK INNEN HELSE- OG SOSIALETATEN. RÅDMANNENS FORSLAG: Hovedutvalget for helse- og sosialsektoren tar rapporten om antall enkeltvedtak, avslag og klager innen etaten til orientering. VEDTAK I HOVEDUTVALG FOR HELSE- OG SOSIALSEKTOREN DEN , SAKSNR. 0004/08 BEHANDLING: Enstemmig vedtatt. VEDTAK: Hovedutvalget for helse- og sosialsektoren tar rapporten om antall enkeltvedtak, avslag og klager innen etaten til orientering. Vedlegg: Ingen Saksopplysninger: I forbindelse med Formannskapets behandling av organisering av helse- og sosialetaten i saksnr. F. 0076/05 ble følgende vedtatt i pkt. 2: Alle avslag i tiltaksenheten oversendes klientutvalget til orientering. Administrasjonen i helse-og sosialetaten fremlegger på dette grunnlaget halvårlige rapporter til helse- og sosialutvalget. Rapporten for 1. halvår 2007 ble fremlagt for hovedutvalget i møte saksnr. 0064/07. Det rapporteres på et overordnet nivå. D.v.s. at dersom politisk nivå ønsker mer detaljert informasjon om enkeltsaker, kan disse legges frem for hovedutvalgets klientutvalg, da en slik informasjon er unntatt for offentlighet jf. Offentlighetsloven 5a, første ledd. I tillegg til statusrapporten for 2. halvår 2007, gis en enkel samlet oversikt for hele året Statusrapport 2. halvår 2007: Tjeneste Totalt. Innvilget. Delvis. Avslag. Annet. Klager. Innvilget % område beh. innvil.

15 Sak 0004/08 Sosial % Pleie- og % omsorg * Innvilget angir fullt innvilgede saker/søknader i prosent. * Rubrikken annet inneholder bla. stoppede, feilregistrerte og ubehandlede saker I tillegg til overnevnte, har tiltaksenheten innen pleie- og omsorgstjenestene behandlet 218 søknader om TT tjeneste ( transporttjeneste for funksjonshemmede i Buskerud ) i løpet av Kommunen har for året 2007/2008 fått tildelt 176 brukerkvoter. Pr står det 10 personer på venteliste for tildeling av TT- tjenesten. Sosialtjenesten: En klage er henlagt etter klientens eget ønske. En klage er fremdeles under behandling. Fire av klagene er omgjort av sosialtjenesten etter nye opplysninger/ny vurdering i saken. Disse fire sakene har ikke gått til klagebehandling hos Fylkesmannen. To klager er sendt fylkesmannen: Avslag på stønad til husleie. Klager hadde økonomisk overskudd og kunne betale husleie selv. Denne saken ble stadfestet av Fylkesmannen. Ny praksis rundt samboere og underholdningsplikt førte til at vedtak ble opphevet av Fylkesmannen. Det har den siste tiden vært usikker praksis rundt samboere og gjensidig underholdningsplikt. Samboerparet hadde felles barn, og den ene parten eide en eiendom i en annen kommune som de ikke benyttet som felles bolig. Sosialkontoret mente at samboers hus var et formuesgode som måtte realiseres, og at inntekten skulle gå til forsørgelse av bla. samboer. Sosialkontoret fikk ikke medhold i dette av Fylkesmannen. Pleie- og omsorgstjenesten: Tre klager har vært til 2 gang behandling i tiltaksenheten. Alle klagene er omgjort etter nye opplysninger/ny vurdering i sakene. Det har derfor ikke vært ankesaker til hovedutvalgets klientutvalg. Angitte 30 avslag på pleie- og omsorgstjenester dreier seg om følgende: * Søknad om tidsbegrenset opphold i institusjon 5 avslag * Søknad om praktisk bistand ( hjemmehjelp ) 8 avslag * Søknad om TT- tjeneste 1 avslag * Søknad om omsorgslønn 1 avslag * Søknad om støttekontakt 4 avslag * Søknad om hjemmesykepleie ( psykiatrisk ) 2 avslag * Søknad om omsorgsbolig 6 avslag * Søknad om matombringing 3 avslag Barnevernet: Barneverntjenesten forvalter ulike hjelpe- og omsorgstiltak. Slik det tidligere er redegjort for i sak til hovedutvalget, er dette enkeltvedtak som ikke er basert på søknad fra de enkelte familiene, men som blir gjort etter en undersøkelse jf. Lov om barneverntjenester. Det henvises til tjenestens halvårsrapport til fylkesmannen for nærmere orientering om status for virksomheten. Rapport for 2. halvår 2007 vil bli forelagt hovedutvalget så snart fylkesmannen har kommentert rapporten. Det antas at dette vil skje i løpet av 1. halvår 2008.

16 Sak 0004/08 Samlet rapport for 2007: Tjeneste Totalt Innvilget. Delvis Avslag. Annet Klager. Innvilget % område. beh. innvil. stoppet. Sosial % Pleie- og % omsorg

17 Modum kommune HOVEDUTVALG FOR HELSE- OG SOSIALSEKTOREN Arkivsaksnummer.: Arkivnummer: Saksbehandler: 08/00097 G10 Nanna Sofie Nordhagen Saksnr.: Utvalg Møtedato 0005/08 HOVEDUTVALG FOR HELSE- OG SOSIALSEKTOREN /08 FRISKLIVSSENTRALEN OG FOLKEHELSESATSNING I MODUM RÅDMANNENS FORSLAG: Helse- og sosialutvalget tar sak om frisklivssentral og folkehelsesatsning i Modum til orientering. VEDTAK I HOVEDUTVALG FOR HELSE- OG SOSIALSEKTOREN DEN , SAKSNR. 0005/08 BEHANDLING: Enstemmig vedtatt. VEDTAK: Helse- og sosialutvalget tar sak om frisklivssentral og folkehelsesatsning i Modum til orientering. Vedlegg: Ingen Saksopplysninger: Frisklivssentralen har som hovedoppgave å tilrettelegge for lavterskelaktivitet innenfor områdene fysisk aktivitet, kosthold og røykeslutt, samt være en pådriver i forhold til lokalt folkehelsearbeid. Oppmerksomhet knyttet til frisklivsaktivitetene og arbeidet med å stimulere til god kvalitet i folkehelsearbeidet har ført til mye oppmerksomhet og mange ulike oppdrag for Frisklivssentralen regionalt, nasjonalt og i nordisk nettverk. Frisklivsaktivitet er per definisjon lavterskelaktivitet, dvs lett tilgjengelig, lav egenandel og lite krav til utstyr. Frisklivsaktiviteten innbefatter reseptordning, trimtilbud på dag- og kveldstid åpent for alle, Bra mat kurs og Røykesluttkurs. I tillegg har Frisklivssentralen oversikt over andre lokale lavterskeltilbud, og henviser til dette når det er aktuelt. Fylkeskommunene i Buskerud og Nordland har valgt å satse på Modummodellen, og til nå har 15 kommuner i de to fylkene etablert reseptordningen. Frisklivsresepten er en av flere oppfølgingsmodeller i forhold til den nasjonale satsingen på grønn resept. Oppfølgingsmodellene evalueres av Sosial- og helsedirektoratet og resultatene fra evalueringen foreligger høsten De siste to årene har

18 Sak 0005/08 Frisklivssentralen i Modum hatt en sentral rolle i videreutvikling og kvalitetsikring av Frisklivsresepten. Det er blant annet utviklet materiell og kurs for frisklivsveiledere med spesiell vekt på motiverende samtale. For å kunne drive godt folkehelsearbeid er det avgjørende med en felles lokal satsing. Folkehelsefokuset må gjennomsyre beslutninger og føre til konkrete tiltak på tvers av sektorer og nivå. Etter innspill fra Frisklivssentralen har rådmannen satt ned en tverretatlig folkehelsegruppe. Gruppen skal følge opp intensjonene i partenerskapsavtalen for folkehelse og være med å danne grunnlag for et helhetlig arbeid med folkehelse i Modum. Folkehelsegruppen vil komme med innspill i forhold til kommuneplan. Stimulering til folkehelsearbeid skjer i stor grad gjennom blant gjennom partnerskapsavtaler. Frisklivssentralen er pådriver i forhold til å lokale partnerskapsavtaler mellom frivillige lag, kommersielle aktører og det offentlige. Når det gjelder barn og unge har Frisklivssentralen deltatt i ulike prosjekt. For tiden foregår det et samarbeid med skolehelsetjenesten i forhold til barn og vekt, plussmatkurs og kompetansehevende tiltak for helsesøstre. Kartlegging av fysisk form 5 åringer skjer regelmessig i samarbeid med barnehagene, helsestasjon og fysioterapitjenesten. Frisklivssentralen har inngått et samarbeid med Bygdeposten fra jan-juni Samarbeidet innebærer at Bygdeposten styrker sitt fokus på helse ved å opprette en ny helseside. Det er Frisklivssentralene i Sigdal, Krødsherad, Øvre Eiker og Modum sitt ansvar å fylle sidene med godt helsestoff innenfor temaene fysisk aktivitet, kosthold og røykeslutt. Målet er at helsesiden appellerer til folk flest, og at stoffet inspirere de som har har størst effekt av å endre levevaner. Samarbeidet innbefatter også annonsering bedre helse. Dette er annonsemateriell utarbeidet av Sosial og helsedirektoratet med anbefalinger i forhold til fysisk aktivitet. Frisklivssentralen har en grunnbemanning på to årsverk. Frøydis Lislevatn har permisjon fra I denne perioden er Jorunn Killingstad konstituert leder i 80 % stilling. Gunhild Fretland er ansatt som frisklivsmedarbeider i 80 % vikariat. Tone Enger fortsetter i sin 40 % stilling. I tillegg er Per Buxrud og Heidi Myklemyr engasjert i aktivitetsprosjekt.

19 Modum kommune HOVEDUTVALG FOR HELSE- OG SOSIALSEKTOREN Arkivsaksnummer.: Arkivnummer: Saksbehandler: 08/ Nanna Sofie Nordhagen Saksnr.: Utvalg Møtedato 0006/08 HOVEDUTVALG FOR HELSE- OG SOSIALSEKTOREN /08 REFERATSAKER RÅDMANNENS FORSLAG: Hovedutvalget for helse- og sosialsektoren tar referatsakene til orientering. BEHANDLING I HOVEDUTVALG FOR HELSE- OG SOSIALSEKTOREN DEN , SAKSNR. 0006/08 BEHANDLING: Enstemmig vedtatt. Etterlyst oversikt over oppfølging av vedtak (vedtaksregister), etter mal fra Kjell Roger Larsen (BL). Administrasjonen redegjorde for avvik i rapport fra tilsyn med deler av helse- og sosialtjenestetilbudet til voksne med psykiske lidelser i Modum kommune. Det vil bli en egen HSS-sak på møte Ledende helsesøster Hilde Øverby orienterte om at det nå var satt i gang kurs i mestring av depresjon for ungdom. Det ble fra hovedutvalgets side pekt på investeringstilskudd til sykehjem og omsorgsboliger og Demensplan. VEDTAK: Hovedutvalget for helse- og sosialsektoren tar referatsakene til orientering. Vedlegg: Overbelegg i tjenesten heldøgns pleie og omsorgstjenester for eldre Tilsynsrapport arbeidstilsynet ved Modumheimen Status Termik Modum pr. 20. november 2007 rapport. Endelig rapport fra tilsyn med deler helse- og sosialtjenestetilbudet til voksne med psykiske lidelser i Modum kommune Utkast til rapport er tidligere levert hovedutvalgets medlemmer. Fastlegeordningen: Interkommunalt oppgjør for gjesteinnbyggere Nyhetsbrev fra RO. Shdir Tilskudd til prosjekt kurs i mestring av depresjon for ungdom over statsbudsjettet kapittel for Melding om vedtak i kommunestyret :

20 Sak 0006/08 Budsjett 2008 og økonomiplan sak 54/07 Bosetting av flyktninger i 2008 sak 55/07 Lokal norm for legetjeneste i sykehjem sak 56/07 Saksopplysninger: Referatsakene legges fram for hovedutvalget til orientering.

21 Modum kommune HOVEDUTVALG FOR HELSE- OG SOSIALSEKTOREN Arkivsaksnummer.: Arkivnummer: Saksbehandler: 08/ Lars Petersen Saksnr.: Utvalg Møtedato 0007/08 HOVEDUTVALG FOR HELSE- OG SOSIALSEKTOREN /08 MEDARBEIDERKARTLEGGING RÅDMANNENS FORSLAG: Etaten skal i neste hovedutvalgsmøte legge frem en plan for systematisk medarbeiderkartlegging som omfatter hele etaten. Kartleggingen skal ha til formål å gi leder et grunnlag for den videre prosess på arbeidsplassen og være et utgangspunkt for en evaluering av leders resultater. Kartleggingen skal også ha til formål å gi hovedutvalget informasjon om ansattes syn på sin arbeidssituasjon, planlagte forbedringstiltak og vurdere den samlet resultatoppnåelse sett i forhold til oppsatte mål. Administrasjonen skal inn utgangen av 2008 legge frem resultater av medarbeiderkartlegging for driftsområder som ikke er berørt av den gjennomførte kartlegging. BEHANDLING I HOVEDUTVALG FOR HELSE- OG SOSIALSEKTOREN DEN , SAKSNR. 0007/08 BEHANDLING: Hovedutvalgsleder Toril Bjølgerud Hæhre (Sp) fremmet følgende forslag: Politiker, administrasjon, tillitsvalgte, bedriftshelsetjenesten og ansatte skal være med å følge opp medarbeidertilfredshetsundersøkelsen. Rådmannens forslag med dette tilleggsforslaget ble enstemmig vedtatt. VEDTAK: Etaten skal i neste hovedutvalgsmøte legge frem en plan for systematisk medarbeiderkartlegging som omfatter hele etaten. Kartleggingen skal ha til formål å gi leder et grunnlag for den videre prosess på arbeidsplassen og være et utgangspunkt for en evaluering av leders resultater. Kartleggingen skal også ha til formål å gi hovedutvalget informasjon om ansattes syn på sin arbeidssituasjon, planlagte forbedringstiltak og vurdere den samlet resultatoppnåelse sett i forhold til oppsatte mål. Administrasjonen skal inn utgangen av 2008 legge frem resultater av medarbeiderkartlegging for driftsområder som ikke er berørt av den gjennomførte kartlegging. Politiker, administrasjon, tillitsvalgte, bedriftshelsetjenesten og ansatte skal være med å følge opp medarbeidertilfredshetsundersøkelsen.

22 Sak 0007/08 Vedlegg: Diverse tabeller Saksopplysninger: Hovedutvalget ble i sak 63/07 orientert om en pågående medarbeiderkartlegging. Tilsvarende kartlegging ble gjennomført i 2005 og innbefatter Modumheimen og hjemmetjenesten. Hovedutvalget er kjent med at ikke alle avdelinger i etaten deltar i denne kartlegging. Dette har sammenheng med vår deltakelse i KS effektiviseringsnettverk for pleie- og omsorg. Til orientering har administrasjonen avtalt møte med bedriftshelsetjenesten både med sikte på å kartlegge de avdelinger som ikke deltar i denne runden, med sikte på forbedringsarbeid og med sikte på å få til mer systematikk omkring medarbeiderkartlegginger. Kartleggingen i 2005 hadde en svarprosent på 74% mens kartleggingen i høst bare hadde en svarprosent på 43%. Det kan være flere forklaringer på den dårlige oppslutning. Var gjennomføringen for dårlig organisert? Var gjennomføringen for dårlig forankret hos leder? Var det mangel på motivasjon hos ansatte? Hva er grunnen til manglende lokal oppslutning og kan svarene brukes til noe? Etter drøftinger med KS har vi kommet frem til at svarene ikke er sannheten om trivsel i Modum, men kan brukes og gir en viktig pekepinn om ansattes opplevelse av trivsel. Vi har fått viktig kunnskap som gir grunnlag for en videre prosess på arbeidsplassen. Ansatte kan svare på en skala fra 1-6 (svært lite fornøyd til svært fornøyd) og vet ikke. Spørsmålene er utformet ut fra en rekke tema: organisering av arbeidet, innhold i jobben, fysiske arbeidsforhold, samarbeid med kollegaene, nærmeste leder, overordnet ledelse, faglig og personlig utvikling, systemer for lønns og arbeidstidsordninger og stolthet over egen arbeidsplass. Under hvert tema er det utviklet ett sett av indikatorer. Under tema om lønnsog arbeidstidsordninger blir det for eksempel spurt om lønnsvilkårene for jobben du utfører, måten individuell lønn blir fastsatt på, arbeidstidsordning i jobben og muligheten for få en stillingsstørrelse som er tilpasset dine behov. Av grunner vi ikke kan kontrollere har spørsmål som handler om organisering av arbeidet falt ut i siste kartlegging. Dette er beklagelig. Kartleggingen gir informasjon om situasjonen på gruppe-/soneledernivå, seksjonsnivå og etatsnivå. Administrasjonen har foretatt en avveining mellom hensynet til offentlighet og uheldige effekter med å offentliggjøre resultater fra gruppe/soneledernivå. I denne sak omtales resultater på seksjons- og etatsnivå. For å sikre åpenhet overfor hovedutvalgets medlemmer legges kartlegging frem for den enkelte i sin helhet, men unntatt offentlighet. Vurdering Etatsjef, seksjonsledere, tillitsvalgte, personalsjef og bedriftshelsetjeneste har hatt en første gjennomgang av resultatene av medarbeiderkartleggingen for Det er planlagt flere samlinger spesielt med sikte på utviklings- og forbedringstiltak. Administrasjonen ønsker også å se kartleggingen i sammenheng med brukertilfredsheten som nylig er kartlagt. Resultatet vil derfor også bli lagt til grunn i kvalitetskommuneprogrammet og arbeidet med å redusere sykefraværet. Det er åpenbart at trivsel blant ansatte skårer høyt i begge kartlegginger. Det meldes også om godt samarbeid og at folk er stolte over sin arbeidsplass. Skåren er gledelig høy og har felles trekk andre medarbeiderundersøkelser i kommunal sektor. Mye tyder på at ansatte har problemer med å få satt av tid til videreutdanning og kurs. Modumheimen har hatt en positiv utvikling på ansattes opplevelse av lønns- og

23 Sak 0007/08 arbeidstidsordninger, mens hjemmetjenesten opplever en mindre tilbakegang. Ansatte melder fra om behov for avklaring av forventninger og tilbakemeldinger fra nærmeste leder, spesielt på Modumheimen. Tar en høyde for kommentarer på spørreskjema tror vi også spørsmål om lønn er med å peke på dette. Involvering, forventningsavklaring, tilbakemelding og verdsetting fra nærmeste leder er kanskje våre største utfordringer. Dette er også kjente trekk fra andre undersøkelser. Sett fra etatsnivå er skår på nærmeste leder litt under landsgjennomsnittet. Sett fra seksjons- og gruppeledernivå er det til dels store forskjeller. Vi ligger noe under landsgjennomsnittet hva angår snitt på total skår, og vi kan ikke spore mye fremgang i undersøkelsen som helhet sett i forhold til resultatene fra Det er forskjeller på seksjons- og gruppeledernivå, men profilen på fordelingen av svar er i stor grad den samme som på etatsnivå. Veien videre: Kartleggingen gir oss et godt utgangspunkt for dialog med våre ansatte. Det er viktig leder tar ansvar i prosessen og drøfter resultatene med sin personalgruppe. Seksjonsleder Turid Valstad og Audun Eriksen har spesielt ansvar for oppfølging av sine ledere. Det skal rettes sterkere fokus på erfaringsoverføring mellom avdelinger og soner (hva gjør de som lykkes?) Det skal rettes sterkere fokus på gjennomføring av utviklingssamtaler (lønn, stillingsstørrelse, kompetanseutvikling, forventningsavklaring og tilbakemelding skal stå mer sentralt) Vernerunder gjennomføres hvert år. Vi trenger mer nyansert forståelse av ansattes opplevelse av de fysiske arbeidsforhold. Første samling medarbeiderkartleggingen trekkes inn er 11. januar. Kartleggingen skal være del av arbeidet med kvalitetskommuneprogram og vårt fokus på reduksjon av sykefravær. Her skal vi se etter sammenhenger og jobbe med forbedringsmuligheter på flere felt. Er det sammenheng mellom ansattes opplevelse av sin arbeidssituasjon og brukernes opplevelse av tjenestene? Vi har avtalt samling med etatsjef, seksjonsleder og støttefunksjoner i bedriftshelsetjenesten 4. februar. Et viktig mål for samlingen er å drøfte fremtidig kartlegging og avklare vårt ambisjonsnivå? Hva skal vi strebe etter? Hva skal vi måles ut fra? Hvor skal vi merke forskjell? Bedriftshelsetjenesten skal bistå oss som rådgiver.

24 Sak 0007/08 PLO Hjemmetjeneste, kommuner i snittet. PLO Hjemmetjeneste Snit

25 Sak 0007/08 t land X x X Innhold i jobben 4,5 4,6 Fysiske arbeidsforhold 4 4,1 Samarbeid med kollegene 5,1 4,9 Nærmeste leder 4,6 4,5 Overordnet ledelse 3,8 3,6 Faglig og personlig utvikling 3,8 4,1 Systemer for lønns- og arbeidstidsordninger 3,4 3,8 Stolthet over egen arbeidsplass 5 4,7 Helhetsvurdering trivsel 4,9 4,7 Snitt totalt: 4,3 4,3

26 Sak 0007/08 PLO Hjemmetjeneste, kommuner i snittet. PLO Hjemmetjeneste Snit t land Organisering av arbeidet 4,5 4,3 Innhold i jobben 4,7 4,5 Fysiske arbeidsforhold 4,4 4,1 Samarbeid med kollegene 5 4,9 Nærmeste leder 4,6 4,4 Overordnet ledelse 3,4 3,4 Faglig og personlig utvikling 4,1 4 Systemer for lønns- og arbeidstidsordninger 3,8 3,8 Stolthet over egen arbeidsplass 5 4,7 Helhetsvurdering - trivsel 5 4,8 Snitt totalt: 4,4 4,3

27 Sak 0007/08 PLO Institusjon, kommuner i snittet. X PLO Institusjon Snit t land Innhold i jobben 4,2 4,6 Fysiske arbeidsforhold 3,6 4,1 Samarbeid med kollegene 5,1 4,9 Nærmeste leder 4,1 4,5 Overordnet ledelse 3,6 3,6 Faglig og personlig utvikling 3,6 4,1 Systemer for lønns- og arbeidstidsordninger 3,4 3,8 Stolthet over egen arbeidsplass 4,7 4,7 Helhetsvurdering - trivsel 4,7 4,7 Snitt totalt: 4,1 4,3

28 Sak 0007/08 PLO Institusjon, kommuner i snittet. PLO Institusjon Snit t land Organisering av arbeidet 4,3 4,3 Innhold i jobben 4,3 4,5 Fysiske arbeidsforhold 3,8 4,1 Samarbeid med kollegene 4,9 4,9 Nærmeste leder 4,1 4,4 Overordnet ledelse 3,3 3,4 Faglig og personlig utvikling 3,9 4 Systemer for lønns- og arbeidstidsordninger 3,8 3,8 Stolthet over egen arbeidsplass 4,8 4,7 Helhetsvurdering - trivsel 4,9 4,8 Snitt totalt: 4,2 4,3

29 Sak 0007/08 Modum. Helse- og sosialetat kommuner i snittet. Modum Snit t land X x X Innhold i jobben 4,4 4,6 Fysiske arbeidsforhold 3,8 4,1 Samarbeid med kollegene 5,1 4,9 Nærmeste leder 4,4 4,5 Overordnet ledelse 3,7 3,6 Faglig og personlig utvikling 3,7 4,1 Systemer for lønns- og arbeidstidsordninger 3,4 3,8 Stolthet over egen arbeidsplass 4,8 4,7 Helhetsvurdering - trivsel 4,8 4,7 Snitt totalt: 4,2 4,3

30 Sak 0007/08 Modum Helse- og sosialetat kommuner i snittet. Modum Snit t land Organisering av arbeidet 4,4 4,3 Innhold i jobben 4,6 4,5 Fysiske arbeidsforhold 4,1 4,1 Samarbeid med kollegene 5 4,9 Nærmeste leder 4,4 4,4 Overordnet ledelse 3,5 3,4 Faglig og personlig utvikling 4 4 Systemer for lønns- og arbeidstidsordninger 3,8 3,8 Stolthet over egen arbeidsplass 4,8 4,7 Helhetsvurdering - trivsel 4,9 4,8 Snitt totalt: 4,3 4,3

31 Sak 0007/08 Objektive indikatorer 2007 Sykefravær Korttidsfravær i % 2,0 Langtidsfravær i % 7,8 Sykefravær totalt i % 9,9 Stillingsandel Gjennomsnittlig stillingsandel 0,61 Fordeling i stillingsandel i % : 0-39 % 26, % 54,4 100 % - hel stilling 18,7 Kompetansesammensetning Fordeling av årsverk på utdanning i % : Ufaglært 36,2 Faglært 46,8 Høyskole- eller universitetsutdannet 16,9 Tilbake