HVA BRAST SÅ HØYT? Muskel og senerupturer i legevaktsammenheng
|
|
- Tine Gustavsen
- 8 år siden
- Visninger:
Transkript
1 HVA BRAST SÅ HØYT? Muskel og senerupturer i legevaktsammenheng Henrik Siverts og Martine Enger Oslo skadelegevakt Ι Ortopedisk avdeling Klinikk for kirurgi og nevrofag
2 Hva brast så høyt der?
3 Mål Belyse akutte muskel og senerupturer i legevaktsammenheng med vekt på Klinisk undersøkelse Supplerende undersøkelser Videre håndtering Utvalg: Vanlige Der det er endringer i anbefalt behandling
4 Inndeling VARIGHET Akutt (Kronisk) ETIOLOGI Traumatisk (Degenerativ) STØRRELSE Partiell Total/fulltykkelse Massiv
5 Hvorfor brister det? Kraftutviklingen overstiger senen eller muskelens tåleevne Oftest eksentrisk kraftutvikling Alder Lokalisasjon Senesubstans Ben/seneovergang Avulsjonsfraktur
6 Pasient 1: Henrik på ferie Mann, 51 år Skulderluksasjon, reponert Bevegelsesinnskrenkning
7 Rotatorcuff En gruppe sener som holder skulderleddet på plass, og gjør at vi kan løfte armen og rekke ting over hodet: Supraspinatus (elevasjon) Infraspinatus (utadrotasjon) Teres minor (utadrotasjon Subscapularis (innadrotasjon) Biceps (lange hode del av cuffen)
8 Test for supraspinatusruptur Pseudoparalyse: Abduksjon og fleksjon < 45 gr (1) Shrugsign (skuldertrekk tegn) (1) Björnsson et al 2011
9 Test for infraspinatusruptur Kraft ved utadrotasjon Lillefingertesten
10 Test subscapularis Lift off Bellypress
11 Akutt cuffruptur Cuffrupturmed pseudoparalyse etter traume i tidligere klinisk frisk skulder (1). MEN: Asymptomatisk partiell og fulltykkelse ruptur hos 4% < 40 år 50% > 60 år (2) Postulat: Traume kan føre til ruptur i en frisk rotatorcuff, men ruptur forekommer oftest der aldrende sener er svekket av overbelastning eller degenerasjon (1)Björnsson et al 2011 (2) Sheer 1995
12 Akutt cuffruptur < 10% av alle fulltykkelse cuffrupturer Kommer typisk etter traume der Armen presses til siden ved fall Eller ved ågripe noe som faller med utstrakt arm Lenza et al 2011
13 Supplerende undersøkelser (1) Vær liberal med vanlig røntgen initialt Nær 1/2 har ledsagende skade Luksasjon Tuberculum majusfraktur eller andre frakturer Björnsson et al 2011
14 SUPPLERENDE UNDERSØKELSER (2) MR /ultralyd (UL) Ved helt fersk skade: Kontroll etter en uke Hvis fortsatt pseudoparalyse bestill MR/UL for å kartlegging av rupturen (hvis alder alder < år, skjel til fysiologisk alder). Hvor lenge ok åvente på MR? Subscapularisutfall: MR < 1 uke el direkte henv. Øvrige: MR < 1 mnd Hvorfor? Diagnosen og operasjonsindikasjon gjøres på bakgrunn av anamnese og funn. MR/UL gjøres for en preoperativ kartlegging av omfanget av rupturen (TYKKELSE OG ANTALL SENER/UTBREDELSE) som del av preoperativ utredning
15 Videre håndtering: Kirurgisk reparasjon Svenske guidelines: Akutt fulltykkelse med pseudoparalyse etter traume i tidligere asymptomatisk pasient bør repareres innen 3 uker To nylig publiserte studier viser ingen forskjell så lenge reparasjon av akutt ruptur skjer innen 3 mndr ( men henvis med en gang, ingen grunn til åvente) Fysiologisk alder viktigst, men sjelden aktuelt åoperere pasienter > år. Alder har betydning for resultatet. En eller flere sener ingen betydning (ved akutt ruptur) Retraksjon av senen og atrofi med fettinfiltrasjon av muskelbuken har betydning
16 Pasient 2: Henrik på trening Mann, 31 år Rett fra trening Benkpress
17 Inspeksjon Fremre axillærfold synlig mindre fremtredende Blødning både på aktuelle side av thorax samt på overarm
18 Klinisk undersøkelse Inspeksjon Palper fremre axillærfold, sammenlign med frisk side, be pas. innadrotere Test adduksjon og innadrotasjon. Kan være vanskelig rett etter skaden pga mye smerte og hevelse
19 Anatomi Utspring fra clavicula og sternum Tolaget sene i innfestingen på humerus Fremre del av senen kommer fra claviculahodet og 3 5 øverste sternumsegmentene Nedre to segmentene 1 2 cm kortere enn øvrige. Ugunstig vinkel i forhold til muskelens akse, rammes oftest av ruptur ElMaraghy og Devereaux 2011
20 Skademekanisme 80% etter indirekte traume, 50% etter vektløfting (spes benkpress) 60% skjer akutt 60% er komplette rupturer/avulsjoner Økende forekomst pga økende org trening + studio Anabole steroider? ElMaraghy og Devereaux 2011
21 VIDERE UNDERSØKELSE RØNTGEN Klinisk diagnose, henvis direkte til sykehus ved mistanke eller sikker diagnose (1) Hasegawa K 2010 (2) Potter, BK 2006 VIDERE HÅNDTERING Opereres innen 3 8 uker (1) Utmerket resultat oppnås med tidlig operasjon for totalruptur (2) Unntak: 10% i muskelbuk/utspring: Konservativt Partiell rupturer og oversett totalruptur kan behandles konservativt med godt resultat (2)
22 Pasient 3 Videosnutt, markløft med distal bicepsseneruptur
23 Illustrasjoner Anatomi og funksjon
24 DISTAL BICEPSSENERUPTUR Klinisk diagnose Anamnese Eksentrisk kraft Smell foran albuen Sterke smerter Funn Inspeksjon Supinasjonskraft Henvises direkte Opereres < 2 uker (1) Obs kuttskader (glass) Gallinet 2011
25 BICEPS KORTE HODE Feste på proc. coracoideus sammen med coracobrachialis. Viktigst funksjonelt Ta røntgen Sjelden Opereres ved avulsjon og diastase
26 Biceps lange hode God funksjon etter ruptur (unntak unge idrettsutøvere) Hovedsakelig kosmetisk problem Ved smerter, ung med høye krav til kraft eller kosmetisk problem ev. gjøre tenodese og sutur Elser et al 2011
27 Tennis på Ullern Pasient 4
28 Akillesseneruptur
29 Symptomer Akutte smerter og smell Noen sparket meg i leggen. Jeg kjente det helt opp i nakken.. Redusert kraft ved plantarfleksjon Kan gå på helen
30 Diagnostikk Ofte palperes et søkk 3 4 cm fra innhefting av sene til helben Thompsons test positiv Kan ikke ståpåtærne på den skadede side Økt dorsalfleksjon MR/Ultralyd
31 Hvem? Menn år Sportsaktivitet som fotball, squash, tennis, basketball, håndball
32 Idretten krever sine ofre Røk akillessenen. KRISE: Børge Lund mister EM-kvalifiseringen Ivica Dragutinovic røk akillessenen og skal opereres av Beckham-legen Beckham røk akillesen da Milan slo Chievo
33 Beckham legen Sakari Orava, finsk ortoped med klinikker i Turku, Roma og Madrid.
34 Det er ikke så lett. Hos unge mistolkes symptomer som: Muskelruptur i legg Ankelskade Hos eldre: Ikke akutt ruptur på degenerativ basis, kan feiltolkes som tendinitt, DVT, artritt eller annen smertetilstand med hevelse
35 Tenk på diagnosen!
36 Behandling Operasjon? Gips eller ortose (Walker)?
37 Gips eller ortose Stort sett samme immobilisering for begge behandlinger Gips eller ortose i 8 12 uker Typisk Walker behandling: 3 kiler første 2 uker tilsvarende 22 gr spissfot. Deretter fjernes en kile etter hhv 2, 4 og 6 uker. Full belastning etter 2 uker, alternativt belastning til smertegrense.
38 Operasjon eller konservativ behandling? Komplikasjoner ved operasjon: Infeksjoner, adheranser og redusert/endret sensibilitet. I tillegg irritasjon/problemer med selve arret i huden mtp skobruk. Komplikasjoner ved kun gips/skinne: Hyppigere reruptur.
39 Rerupturfaren Varierende tall 2% reruptur ved operasjon og 13% ved konservativ behandling Sykehuset i Lund i perioden : 7% Reruptur i konservativ gruppe
40 Konklusjon? Lund: Konservativ behandling Oslo: Ved Ullevål opereres nesten alle Ved tidligere Aker sykehus ble stort sett alle behandlet konservativt. Cochrane reviews: Ikke tilfredsstillende eller konklusive data vedrørende funksjon i ettertid!
41 DVT fare! Fare for DVT uavhengig av behandling Forebygg med fragmin!
42 Muskelruptur i leggen
43 Oftest mediale del av Gastrocnemius
44 Hvem? Menn år
45 Hvordan? Akutt distensjonsskade strekk av muskel Oftest ved idrett som krever spenst og hurtighet: Fotball, squash, tennis, volleyball, basketball etc.
46 Symptomer Akutte smerter men ikke smell Lokalisasjon avhengig av hvor rupturen sitter Tågang gir smerter
47 Diagnose Kjenne defekt i muskel initialt (kanskje) Lokal ømhet tilsvarende ruptursted Forsøk på Thompsons test gir kun smerter lokalt i tykklegg Plantarfleksjon er tilstede med god kraft
48 Blødningen, syns den? Ofte blødning inne i muskel, under fascie. Blålig misfarging kommer derfor ikke alltid til syne Ved fascieskade vil blålig misfarging tilkomme etter 2 3 dager
49 Behandling RICE og NSAID Is lindrer, hjelper ikke på varighet av plager og rekonvalesensperiode. Allerede fra dag 3 startes tøyningsøvelser og styrketrening
50 Varighet Ved intermuskulærblødning: 2 4 uker til full restitusjon. Synlig blødning er et godt prognostisk tegn Ved intramuskulær blødning kan det ta opp til 12 uker!
51 Sequele? Ofte full restitusjon Dersom tilheling med betydelige arrdanelser (dvs manglende tøyninger i opptreningsperioden) vil stadige rerupturer og smerter være resultatet
52 Skøyter på Sognsvann Pasient nr 5
53 Hamstringruptur Strekkskade på baksiden av låret.
54 Også hamstringskade krever sine idrettsofre: Giggs slo opp hamstringskade Andrej Arsjavin sliter med en hamstringskade Steven Gerrard pådro seg en hamstringskade Manchester Citys Carlos Tevez er usikker foran lørdagens semifinale i FA-cupen mot rivalen Manchester United Tettey ute av landslagstroppen, Sliter med en hamstringskade. Under et grand prix-stevne i nettopp Barcelona i begynnelsen av juli fikk nemlig Ezinne Okparaebo føling med en hamstringskade på baksiden av låret
55 Hvem: Vanlig skade i idretter som fotball og sprint i friidrett, dvs eksplosive idretter
56 Hva skjer: Som oftest overrivning av muskelfibre i overgang muskel/sene. Hyppigst lokalisert til semimembranosus, semitendinosus eller biceps femoris.
57 Symptomer og tegn: Akutte huggende smerter på baksiden av låret. Nedsatt kraft Blødningen kan værer relativt uttalt et karrikt område
58 Diagnose: Nedsatt isometrisk og dynamisk kraft ved funksjonsundersøkelse. Alltid røntgen av bekken ved proksimal klinikk: OBS unge voksne apofyseløsning MR kan avklare om det dreier seg om strekk, avrivning eller avulsjon
59 Behandling og varighet: Sirkulasjonsøvelser fra andre dag, gradvis økende belastning, gjerne fysioterapi Ergometersykkel på lav belastning og mange repetisjoner. Etter hvert lett løpstrening uten smerter. Operasjon ved avulsjon Ofte langvarige plager
60 Quadrisepsseneruptur og patellaseneruptur Husk alltid på ved akutte kneskader med haemartros! Fall mot flektert kne Kan pasienten løfte kneet strakt? Står patella høyt? Er det søkk ovenfor for patella?
61 Hva brast så høyt der? Epilog Klinikk for Kirurgi og nevrofag, Oslo skadelegevakt, Storgaten 40
62 Kilder 1 BahrRoald og Sverre Mæhlum Idrettsskader. Oslo: Norsk idrettsmedisinsk forening, Gazettebok, forfatterne og illustratørene. Bjørnsson Hanna C, Rolf Norlin, Kajsa Johansson og Lars E Adolfsson The influence of age, delay of repair, and tendon involvement in acute rotator cuff tears. Acta Ortopaedica, 82 (2): Coghlan, Jennifer A, Rachelle Buchbinder, Sally Green, Renea V Johston og Simon N Bell Intervention Review. Surgery for rotator cuff disease. The Cochrane Library ElMaraghy Amr W og Moira W Devereaux A systematic review and comprehensive classification of pectoralis major tears. Journal of Shoulder and Elbow Surgery, 1 11 Gallinet D, EDietsch, BBarbier Brion, JM Lerais og LObert Suture anchor reinsertion of distal biceps ruptur: clinical results and radiological assessment of tendon healing. Orthop Traumatol Surg Res, 97 (3) HasegawaK og Joel MSchofer Rupture of the pectoralis major: a case report and review. The Journal of Emergency Medicine. 38 (2)
63 Kilder 2 Ingvar J, MTägilog MEneroth Nonoperative treatment of achilles tendon rupture: 196 consecutive patients with 7% re rupture rate. Acta Ortopaedica 76(4): Khan RJK og RL Carey Smith Surgical interventions of treatin acute Achilles tendon ruptures. Cohrane database of Systematic Reviews. Issue 9 Art.no. : CD DOI: / CD pub4 Lenza Mário, Rachelle Buchbinder, Robin Christensen, Nigel CA Hanchard og Flávio Faloppa Diagnostic Test Accuracy Protocol. Magnetic resonance imaging versus ultrasonography for assessing rotator cuff tears in patients with shoulder pain for whom surgery is being considered. The Cochrane Library Oslo skadelegevakt. Metodebok Brudd. Potter BK, RA Lehman og WC Doukas Pectoralis major ruptures. Am J Orhop,35 (4): SherJS, JW Uribe, BJ Murphy og MB Zlatkin Abnormal findings on magnetic resonance imaging of asymptomatic shoulders. Journal of Bone and Joint Surgery,, 77:10 15
Kirurgi i skulderen. Sigbjørn Dimmen Ortopedisk senter Ullevål universitetssykehus
Kirurgi i skulderen Sigbjørn Dimmen Ortopedisk senter Ullevål universitetssykehus Skulderlidelser Mange lidelser kan behandles kirurgisk. Skal gå gjennom noen av de vanligste. Impingement syndrom Inneklemmingssyndrom
DetaljerSkulderkirurgi. Berte Bøe Overlege Artroskopiseksjonen Ortopedisk avdeling Oslo Universitetssykehus
Skulderkirurgi Berte Bøe Overlege Artroskopiseksjonen Ortopedisk avdeling Oslo Universitetssykehus Disposisjon Anatomi Akutte skader Impingement Rotatorcuffskader Labrumskader/SLAP Bicepsskader Artrose
DetaljerOperasjon ved Seneskade i Skulderen
Operasjon ved Seneskade i Skulderen Andre navn: Rotator cuff ruptur. Skade i rotatormansjetten. ( alle bilder: www.alltheweb.com ) Rotatorsenene i skulderen er 4 kraftige sener, som stabiliserer leddkulen
DetaljerRehabilitering av skulderplager
Rehabilitering av skulderplager Fredrik Granviken Tverrfaglig Poliklinikk rygg-nakke-skulder Avd. for Fysikalsk Medisin og Rehabilitering St Olavs Hospital Skulderplager er en av de mest vanlige muskelskjelettplagene
DetaljerFysioterapi v. impingement og partiell rotatorcuffruptur
Fysioterapi v. impingement og partiell rotatorcuffruptur Ved Heidi Veeser Gallet Fysioterapeut i klinisk aktivitetsavdeling ved Diakonhjemmet Sykehus 16.09.15 Impingement Impingement symptoms Jobe + Neer
DetaljerSuldersmerter. Emnekurs i klinisk kirurgi 16/9-15 Tarjei Lona
Suldersmerter Emnekurs i klinisk kirurgi 16/9-15 Tarjei Lona Dagens skuldermeny Bildediagnostikk Impingement Rotatorcuff SLAP Skulderprotese Røntgendiagnostikk Rtg. UL? Undersøkeravhengig MR Maloney-line
DetaljerPrioriteringsveileder - Ortopedisk kirurgi
Prioriteringsveileder - Ortopedisk kirurgi Publisert Feb 27, 2015, oppdatert Apr 12, 2015 Fagspesifikk innledning - ortopedisk kirurgi Fagspesifikk innledning - ortopedisk kirurgi Tilstander i prioriteringsveilederen
DetaljerSkuldersmerter forårsaket av skade på leddleppen
Skuldersmerter forårsaket av skade på leddleppen Anatomi: Leddet mellom skulderbladet og overarmsbenet har en liten leddskål og et stort leddhode. Dette gjør at skulderleddet er det mest bevegelige leddet
DetaljerOrtogeriatriske problemstillinger
Ortogeriatriske problemstillinger Erik Gerhardsen Formanek, LIS, Ortopedisk avdeling Stavanger Universitetssykehus 1: Vanlige frakturer: Femur Bekken Humerus Distal radius Columna 2: Protese: Infeksjon
DetaljerSkulderundersøkelse. Trond Iversen Namdal legeforum 270314
Skulderundersøkelse Trond Iversen Namdal legeforum 270314 Diagnostic Test Accuracy Review Editorial Group: Cochrane Bone, Joint and Muscle Trauma Group Physical tests for shoulder impingements and local
DetaljerKlinisk emnekurs i skulder og kne Målrettet undersøkelse som sikrer rett pasient rett nivå av hjelp til rett tid
PROGRAM Klinisk emnekurs i skulder og kne Målrettet undersøkelse som sikrer rett pasient rett nivå av hjelp til rett tid Gjør kloke valg! Legeforeningen har lansert en norsk versjon av Choosing Wisely-kampanjen
DetaljerKne: Leddbånd. Kne: Leddbånd. Tidsaspektet: Akutt: mindre enn 2 uker etter skade Subakutt: 2-6 uker kronisk: mer enn 6 uker
Ligament skade er en vanlig skade i kneet Selv mindre skade kan føre til større handikapp Selv små skader bør tas alvorlig fordi det kan føre til ustabilitet og eventuell adheranse dannelse Dersom pasienten
DetaljerBehandling av barn etter fremre korsbåndsskade
Behandling av barn etter fremre korsbåndsskade Håvard Moksnes, Spesialist idrettsfysioterapi, PhD Lars Engebretsen, Spesialist i ortopedisk kirurgi, Professor Innhold Hva er et korsbånd? Hva skjer ved
DetaljerBASISÅR I IDRETTSVITENSKAP 2013/2014. Individuell skriftlig eksamen. IDR 115- Basal anatomi. Torsdag 10. oktober 2013 kl
BASISÅR I IDRETTSVITENSKAP 2013/2014 Individuell skriftlig eksamen i IDR 115- Basal anatomi Torsdag 10. oktober 2013 kl. 10.00-13.00 Hjelpemidler: ingen Eksamensoppgaven består av 6 sider inkludert forsiden
DetaljerKYSTHOSPITALET I HAGEVIK
KYSTHOSPITALET I HAGEVIK Feilstilling av kneskjellet Denne folderen inneholder informasjon for pasienter som skal få behandlet feilstilling av kneskjellet. Se i tillegg folder med generell informasjon
DetaljerBASISÅR I IDRETTSVITENSKAP 2014/2015. Individuell skriftlig eksamen. IDR 115- Basal anatomi. Onsdag 8. oktober 2014 kl
BASISÅR I IDRETTSVITENSKAP 2014/2015 Individuell skriftlig eksamen i IDR 115- Basal anatomi Onsdag 8. oktober 2014 kl. 10.00-13.00 Hjelpemidler: ingen Eksamensoppgaven består av 6 sider inkludert forsiden
DetaljerKlinisk undersøkelse av skulder og hofte/bekken
Klinisk undersøkelse av skulder og hofte/bekken o Funksjonsdiagnostikk o Mest brukte kliniske tester o Diagnostiske kriterier og supplerende undersøkelser o Injeksjonsteknikk Innholdsfortegnelse Innholdsfortegnelse...
DetaljerSKULDER INJEKSJONER. Gro F. Bertheussen & Gunn Hege Marchand Klinikk for fysikalsk medisin og rehabilitering
SKULDER INJEKSJONER Gro F. Bertheussen & Gunn Hege Marchand Klinikk for fysikalsk medisin og rehabilitering Skuldersmerter Prevalens 6.9 34% generell befolkning 21% ved > 70 år (Chard 1991) 1.2% av konsultasjoner
DetaljerHoften fra kirurgens ståsted. Palli van Buren Ortopedisk avdeling Namsos Sykehus
Hoften fra kirurgens ståsted Palli van Buren Ortopedisk avdeling Namsos Sykehus Bedre i fjor- Den Trønderske Foten Hofter (og knær) fra kirurgens ståsted Palli van Buren Ortopedisk avdeling Namsos Sykehus
DetaljerBarneortopedi. Kongress for sykepleiere med interesse for ortopedi NFSO-NSF kongress. Anne Kristin Reve LIS i D-grenstilling PhD kandidat
Barneortopedi Kongress for sykepleiere med interesse for ortopedi NFSO-NSF kongress Anne Kristin Reve LIS i D-grenstilling PhD kandidat orthos = strak, rett paidion = barn 1741 - Nicolas Andry, fransk
DetaljerAnkel og fot. Anatomi. Funksjonell undersøkelse. Lidelser. Stig Fossum Moholt Fysioterapi Trondheim
Ankel og fot Anatomi Funksjonell undersøkelse Lidelser Stig Fossum Moholt Fysioterapi Trondheim 1 Anatomi Definisjoner FUNKSJONELL TERMINOLOGI Plantarfleksjon-dorsalfleksjon Varus-valgus Abduksjon-adduksjon
DetaljerBASISÅR I IDRETTSVITENSKAP 2012/2013. Utsatt individuell skriftlig eksamen. 1BA 115- Basal anatomi. Mandag 25. februar 2013 kl
BASISÅR I IDRETTSVITENSKAP 2012/2013 Utsatt individuell skriftlig eksamen i 1BA 115- Basal anatomi Mandag 25. februar 2013 kl. 10.00-13.00 Hjelpemidler: ingen Eksamensoppgaven består av 7 sider inkludert
DetaljerSkulderen. Diagnostikk og behandling
Skulderen. Diagnostikk og behandling Satya P. Sharma Spesialist i allmennmedisin & Samfunnsmedisin MSc. Ortopedisk medisin (London) Stipendiat, IGS, UIB www.bmsklinikken.no Sykehistorier På kontoret ditt
DetaljerHelsmerter. Midtporsjons/ non insertional akillessmerter:
Midtporsjons/ non insertional akillessmerter: Helsmerter Non insertional UL og klinikk Sklerosering gitt økt forståelse Eksentrisk trening 1.valg Tradisjonell kirurgi gir ikke normalisering av senen Operasjon:
DetaljerLege på Revmatologisk avd.: Om artrose og differensialdiagnostikk
Lege på Revmatologisk avd.: Om artrose og differensialdiagnostikk Artrose er en svært vanlig sykdom som rammer hele leddet. Sykdommen rammer oftest hender, hofte, kne, tær og rygg. Kjente risikofaktorer:
DetaljerKYSTHOSPITALET I HAGEVIK
KYSTHOSPITALET I HAGEVIK Meniskskade Denne folderen inneholder informasjon for pasienter som skal få behandlet meniskskade i kne. Se i tillegg folder med generell informasjon om dagkirurgi på sykehuset.
DetaljerVond skulder De vanligste skulderlidelsene
Vond skulder De vanligste skulderlidelsene Håndtering i allmennpraksis Tilbudet ved Kysthospitalet Tore Prestgaard overlege, spes. fys. med. & rehab., idrettslege NIMF. Skuldersmerter hyppig årsak til
DetaljerUniversitetssykehuset i Nord-Norge
Universitetssykehuset i Nord-Norge Tromsø Til deg som skal få operert fremre korsbånd Informasjon og praktiske råd Velkommen til Dagkirurgisk avdeling Kneleddet Kneleddet forbinder lår- og leggbenet. Leddet
DetaljerIfølge MR er jeg syk. Eller når er det nok med en samtale? Fridtjof Rachor seksjonsoverlege ortopedi HaugesundSjukehus
Ifølge MR er jeg syk Eller når er det nok med en samtale? Fridtjof Rachor seksjonsoverlege ortopedi HaugesundSjukehus Bruk av MR MR kan være en veldig bra og nyttig undersøkelse For oss ortopeder er MR
DetaljerReumatiske sykdommer og idrett. Dr. Pavel Mustafins Rehabiliteringssenteret Kurbad RNNK
Reumatiske sykdommer og idrett Dr. Pavel Mustafins Rehabiliteringssenteret Kurbad RNNK Reumatiske sykdommer (RS) versus idrettsskader Typiske bløtvevsskader (akutte og belastnings) bursitt, tendinopathy,
DetaljerIdrettsmassasje og skadebehandling
Idrettsmassasje og skadebehandling 1 Hva er idrettsmassasje? Spesifikk Stimulerende Dyp Øke idrettsutøverens presentasjon Forebygge skader Forbedre restitusjon Redusere stress, nervøsitet eller konsentrasjonsprolemer
DetaljerSmith and Nephew Artroskopistipendium Langtidsoppfølgning etter rekonstruksjon av fremre korsbånd med patellarsenegraft
2019 Line Lindager Langtidsoppfølgning etter rekonstruksjon av fremre korsbånd med patellarsenegraft Eivind Inderhaug Arthrex pris for beste publikasjon 2018 Cathrine Aga No Difference in the KOOS Quality
DetaljerOverekstremitets fracturer II. Lars G. Johnsen Overlege traumeseksjonen Ortopedisk avdeling St. Olavs Hospital, Universitetssykehuset i Trondheim
Overekstremitets fracturer II. Lars G. Johnsen Overlege traumeseksjonen Ortopedisk avdeling St. Olavs Hospital, Universitetssykehuset i Trondheim Humerus fracturer. Proximale 80% Skaft 14 % Distale 6 %
DetaljerSurgery versus cognitive intervention and exercises for chronic low back pain. Implications for patient selection
Surgery versus cognitive intervention and exercises for chronic low back pain. Implications for patient selection Anne Froholdt Prøveforelesning for graden PhD Ryggsmerter plager flest og koster mest -
DetaljerSkulderlidelser fra ortopedens ståsted. Berndt Salkowitsch Kurs for allmennleger og sykehusleger 27.03.2014
Skulderlidelser fra ortopedens ståsted Berndt Salkowitsch Kurs for allmennleger og sykehusleger 27.03.2014 1 Litt historikk 80 årene Tilbakeholdende med operativ behandling av skulderledd 85 de første
DetaljerOverekstremitets fracturer I. Lars G. Johnsen Overlege traumeseksjonen Ortopedisk avdeling St. Olavs Hospital, Universitetssykehuset i Trondheim
Overekstremitets fracturer I. Lars G. Johnsen Overlege traumeseksjonen Ortopedisk avdeling St. Olavs Hospital, Universitetssykehuset i Trondheim Overekstremitetsfracturer I. 1. Scapula. 2. Clavicula. 3.Proximale
DetaljerUtredning og behandling av Lumbalt prolaps og Spondylolisthese Overlege Sverre Barstad
Utredning og behandling av Lumbalt prolaps og Spondylolisthese Overlege Sverre Barstad Prolaps Anamnese Anamnese Anamnese Klinikk Klinikk MR Evt. rtg / CT Utredning Utredning "Jeg har et prolaps som må
DetaljerFlersvarsoppgaver THP Overarmskast
Seksjon 1 Flersvarsoppgaver THP 101 2019 Overarmskast Ved et overarmskast i håndball vil man gjøre en horisontal adduksjon av skulderleddet. Hvilken muskel nedenfor vil kontrollere denne bevegelse med
DetaljerUndersøkelse og rehabilitering av barn med kne- og ankelskader
Undersøkelse og rehabilitering av barn med kne- og ankelskader NFF faggruppe for barnefysioterapi Sandvika 12.mars 2013 Håvard Moksnes Nimi Norsk forskningssenter for Aktiv Rehabilitering (NAR) Norges
DetaljerTilgang til video og presentasjon.
2 Tilgang til video og presentasjon www.friskforlag.no/skuldervideo Dagens tema Hva er galt med skulderen min? Smertelindring Skulderanalysen Basis Leddmyk Leddstram Forebygging Åpent for spørsmål etter
DetaljerSkulderseminar 26.september 2011 Litt røntgen, litt CT, litt MR og mye Ultralyd
Skulderseminar 26.september 2011 Litt røntgen, litt CT, litt MR og mye Ultralyd Overlege Arnt Edvin Andersen Radiologisk avdeling Sykehuset Østfold MEDvin ultralyd Dyrendalsveien 13c 1778 Halden Bildemateriale
Detaljer"Rekonstruksjon av glutealruptur etter THR - våre erfaringer. Nettundervisning 10.09.13 v/ortoped A.Moum
"Rekonstruksjon av glutealruptur etter THR - våre erfaringer Nettundervisning 10.09.13 v/ortoped A.Moum 1 Glutealsvikt etter THR Bakgrunn Modifisert Hardinge tilgang Rekonstruksjon ved glutealsvikt Resultater
DetaljerGenerell henvisningspraksis/ gjennomgang av regionale henvisningsråd
Muskel-skjelett radiologi: Generell henvisningspraksis/ gjennomgang av regionale henvisningsråd Mehdi Behzadi Seksjonsoverlege Avdeling for radiologi, SUS MSK radiologi ved SUS MSK radiologen er avhengig
DetaljerSatya Sharma, Rolland legesenter, Åslia 3, 5115 Ulset www.bmsklinikken.no
Skulder kapsulitt Funn: Innskrenkning av passive bevegelser av skulderleddet i et kapsulært mønster. Mest innskrenkning av utad rotasjon, mindre av abduksjon og minst av innad rotasjon. Disse funn indikerer
DetaljerSubakromialt smertesyndrom
Diagnosen kan beskrives som smerter i øvre del av skulderleddet. Det kan skyldes betennelse i den øvre slimposen eller senebetennelse/senerift i senene til kappemusklene i skulderen. Andre kilder til informasjon
DetaljerRåd og anbefalinger for riktig bruk av bildediagnostikk ved muskel- skjelettlidelser I allmennpraksis. Allmennmedisin
Råd og anbefalinger for riktig bruk av bildediagnostikk ved muskel- skjelettlidelser I allmennpraksis Referansegruppen for muskelskjelettlidelser I Norsk Forening for Allmennmedisin RÅD OG ANBEFALINGER
DetaljerMøteplassen 17.3.15. Harald Bergan Fagansvarlig radiologi Kongsberg
Møteplassen 17.3.15 Harald Bergan Fagansvarlig radiologi Kongsberg Temaer Henvisningsrutiner bedret kommunikasjon fra rtg ved avviste henvisninger Redusere bruk av CT ved lave ryggsmerter. Henvisningsrutiner
DetaljerKasuistikk 1 12/1/2011. Jumpers knee konservative tiltak Sarpsborg 9.desember 2011. Jumpers knee konservative tiltak Sarpsborg 9.
Jumpers knee konservative tiltak Sarpsborg 9.desember 2011 Jumpers knee konservative tiltak Sarpsborg 9.desember 2011 Håvard Moksnes Spesialist idrettsfysioterapi, MSc Hjelp24 NIMI Stipendiat NIH, Seksjon
DetaljerEn kongelig sykdom??
En kongelig sykdom?? Mette Marit effekten? Klassifisering av nakkesmerter Gruppe I: Ingen tegn til alvorlig patologi og liten eller ingen innvirkning på dagliglivets funksjon. Gruppe II: Ingen tegn til
DetaljerIsjias EMNEKURS REVMATOLOGI 2015. Anne Julsrud Haugen
Isjias EMNEKURS REVMATOLOGI 2015 Anne Julsrud Haugen Sykehistorie Mann 40 år Tidligere frisk, trener regelmessig Våknet på morgenen med smerter glutealt og utstrålende til leggen. Nummenhet, prikking.
DetaljerKYSTHOSPITALET I HAGEVIK
KYSTHOSPITALET I HAGEVIK Meniskskade Denne foldaren inneholder informasjon til pasientar som skal få behandla meniskskade i kne. Sjå i tillegg foldar med generell informasjon om dagkirurgi på sjukehuset.
DetaljerInformasjon til deg med TFCC-skade
Informasjon til deg med TFCC-skade Hva er TFCC-skade? TFCC er en engelsk forkortning som står for «Triangular Fibro Cartilage Complex», og er et samlebegrep for leddbånd og menisker som stabiliserer håndleddet
DetaljerOppgavedeling som en løsning på utfordringer i driften ved en kirurgisk klinikk NSH
Oppgavedeling som en løsning på utfordringer i driften ved en kirurgisk klinikk NSH 10/9-2013 Lars R. Vasli Klinikksjef Kirurgisk Klinikk Lovisenberg Diakonale Sykehus Klinikk for kirurgi - LDS Særlige
DetaljerBASISÅR I IDRETTSVITENSKAP 2012/2013. Individuell skriftlig eksamen. 1BA 115- Basal anatomi. Mandag 8. oktober 2012 kl
BASISÅR I IDRETTSVITENSKAP 2012/2013 Individuell skriftlig eksamen i 1BA 115- Basal anatomi Mandag 8. oktober 2012 kl. 10.00-13.00 Hjelpemidler: ingen Eksamensoppgaven består av 7 sider inkludert forsiden
DetaljerRekonstruksjon eller ikke: Klinisk vurdering MARC JACOB STRAUSS
Rekonstruksjon eller ikke: Klinisk vurdering MARC JACOB STRAUSS OUS/OLYMPIATOPPEN/NSF/NIMI OSLO / 2016.01.18 / / SIDE 1 Epidemiologi (moses 2012, Prodromos 2007) Å rlige insidensen for ACL lesjon er anslått
DetaljerKYSTHOSPITALET I HAGEVIK
KYSTHOSPITALET I HAGEVIK Bruskkirurgi kne Denne folderen inneholder informasjon for pasienter som skal få behandlet bruskskader i kne. Se i tillegg folder med generell informasjon om dagkirurgi på sykehuset.
DetaljerKYSTHOSPITALET I HAGEVIK
KYSTHOSPITALET I HAGEVIK Kneartroskopi Denne folderen inneholder informasjon for pasienter som skal få utført artoskopisk kirurgi i kne. Se i tillegg folder med generell informasjon om innleggelse eller
DetaljerKompliserte rehabiliteringsforløp. Magnus Wallumrød, MT Øystein Skare, MT, Phd
Kompliserte rehabiliteringsforløp Magnus Wallumrød, MT Øystein Skare, MT, Phd 1 Innhold Infeksjoner Postoperative smertereaksjoner Myalgier og spenninger Tendinopatier Statikkforandringer Scapulær dyskinesi
DetaljerKalkskulder. UL veiledet aspirasjon og lavage
Kalkskulder UL veiledet aspirasjon og lavage Stefan Moosmayer 2015 Sykdomsforløpet Syklisk forløp 1/3 tidlig resorpsjon 1/3 sen resorpsjon 1/3 vedvarende Fra: Uhthoff HK, J Am Acad Orthop Surg, 1997 Sykdomsforløpet
DetaljerBehandling av luksasjoner Prehospitalt
Behandling av luksasjoner Prehospitalt Olav Røise Klinikkleder og professor Disposisjon Luksasjoner trenger man å bry seg prehospitalt? Prioriteringer ved flere skader Prehospital håndtering av luksasjoner
DetaljerAkillesseneruptur. Disposisjon. Rehabiliteringsmål Utfordringer Tidlig rehabilitering AHUS Senrehabilitering Testing - studie Oppsummering
Akillesseneruptur Rehabilitering 08.06.16 v/ Rikard Moen og Kari Krokan Disposisjon Rehabiliteringsmål Utfordringer Tidlig rehabilitering AHUS Senrehabilitering Testing - studie Oppsummering 1 Ahus Skade
DetaljerStrand, Ingrid. Bildediagnostikk Haavde (x) *reserve* Bang, Kristine Melhuus
Radiologisk utredning av skulder (IIC) Forfatter Navn Institutt Undervisningsenhet E-post Telefon Annja T. Viset ISB Bildediagnostikk annja.viset@stolav.no 99350178 Eksaminatorer Navn Institutt Undervisningsenhet
DetaljerObstetriske sfinkterskader
Obstetriske sfinkterskader Primærsutur teknikk og resultater Stig Norderval Gastrokirurgisk avdeling UNN og Nasjonal kompetansetjeneste for inkontinens og bekkensykdommer, UNN April 2013 Oversikt Insidens
DetaljerRadiologisk utredning av mann, 72 år, ortopediradiologi (IIC) Forfatter
Radiologisk utredning av mann, 72 år, ortopediradiologi (IIC) Forfatter Navn Institutt Undervisningsenhet E-post Telefon Arve Jørgensen ISB Bildediagnostikk arve.jorgensen@ntnu.no 92283914 Eksaminatorer
DetaljerMyofasciale triggerpunkter
Myofasciale triggerpunkter 2 1 3 4 2 Hva er et triggerpunkt? Ofte palperbar ømhet i en spent muskel. Palpasjon skaper umiddelbart en gjenkjennbar og identifiserbar smertefornemmelse hos pasienten. Smerteubredelsen
DetaljerPrioriteringsveileder - Revmatologi
Prioriteringsveileder - Revmatologi Publisert Feb 27, 2015, oppdatert Apr 12, 2015 Fagspesifikk innledning - revmatologi Fagspesifikk innledning - revmatologi Tradisjonelt omfatter revmatologi inflammatoriske
DetaljerPrioriteringsveileder ortopedi
Prioriteringsveiledere Prioriteringsveileder ortopedi Publisert 27.2.2015 Sist endret 2.11.2015 Om prioriteringsveilederen Pasient- og brukerrettighetsloven Pasient- og brukerrettighetsloven og forskrift
DetaljerTreningsindusert rabdomyolyse. Lene Heramb Nidaroskongressen 19/10-15
Treningsindusert rabdomyolyse Lene Heramb Nidaroskongressen 19/10-15 1.30 og 4.05 Rabdomyolyse Syndrom der skade på skjelettmuskulatur fører til frigjøring av toksisk intracellulært materiale til systemisk
DetaljerInnhold. Forord... 13 Innledning... 14
νννννννννννννννννννννννννννννννννννννννννννννννννννννννννννννννννννννννννννννννννννννννννννννννν INNHOLD ννννννννννννννννννννννννννννννννννννννννννννννννννννννννννννννννννννννννννννννν 5 Innhold Forord.........................................................
DetaljerKLoK oppgave. Kull H 03, gruppe K 2. Zanira Ansari. Magne Bergh Ånonsen. Sohail Ahmad. Håvar André Kvale. Johan Holck Steen.
KLoK oppgave Innføring av ny retningslinje for behandling av akillesseneruptur ved ortopedisk avdeling, Oslo Universitetssykehus Aker Kull H 03, gruppe K 2 Zanira Ansari Magne Bergh Ånonsen Sohail Ahmad
DetaljerRehabilitering ved multilevel kirurgi hos gående barn med cerebral parese
Rehabilitering ved multilevel kirurgi hos gående barn med cerebral parese Retningslinjer for fysioterapeuter, leger og ortopediingeniører Generelle retningslinjer som kan tilpasses noe individuelt POSTOPERATIVE
DetaljerSpesialfysioterapeut i Pediatri Fysioterapiavdelingen Universitetssykehuset Nord-Norge. Norge UNN - Tromsø. Kasuistikk
Betina Thomsen Spesialfysioterapeut i Pediatri Fysioterapiavdelingen Universitetssykehuset Nord-Norge Norge UNN - Tromsø Kasuistikk Gutt 13 år henvist pga: Komplekst regionalt smertesyndrom ( 1 (CRPS Anamnese
DetaljerGuri Rørtveit Professor dr. med. Spesialist i allmennmedisin
Institutt for global helse og samfunnsmedisin Urinlekkasje og genital descens Guri Rørtveit Professor dr. med. Spesialist i allmennmedisin Institutt for global helse og samfunnsmedisin, Universitetet i
DetaljerMyofasciale triggerpunkter
Myofasciale triggerpunkter 2 1 3 4 2 Hva er et triggerpunkt? Ofte palperbar ømhet i en spent muskel. Palpasjon skaper umiddelbart en gjenkjennbar og identifiserbar smertefornemmelse hos pasienten. Smerteubredelsen
DetaljerAnkelovertråkk. Kliniske retningslinjer:
Kliniske retningslinjer: Ankelovertråkk Akutte ankelskader er blant de mest vanlige skadene i muskel- og skjelettsystemet, og disse kan ramme både utøvere så vel som normalbefolkningen. Overtråkk er den
DetaljerBASISÅR I IDRETTSVITENSKAP 2011/2012. Individuell skriftlig eksamen. 1BA 115 - Naturvitenskapelige perspektiver på idrett 1 basal anatomi
BASISÅR I IDRETTSVITENSKAP 2011/2012 Individuell skriftlig eksamen i 1BA 115 - Naturvitenskapelige perspektiver på idrett 1 basal anatomi Onsdag 12. oktober 2011 kl. 10.00-13.00 Hjelpemidler: ingen Eksamensoppgaven
DetaljerSINUS PILONIDALIS BEHANDLINGSALTERNATIVER / PRO OG CONTRA MARCUS GÜRGEN OVERLEGE KIRURGISK AVDELING SØRLANDET SYKEHUS HF FLEKKEFJORD
BODØ, 6. FEBRUAR 2009 NIFS-SEMINAR SINUS PILONIDALIS BEHANDLINGSALTERNATIVER / PRO OG CONTRA MARCUS GÜRGEN OVERLEGE KIRURGISK AVDELING SØRLANDET SYKEHUS HF FLEKKEFJORD Sinus pilonidalis er i utgangspunktet
DetaljerER DET MYE SKADER? IDRETTSSKADER KAN DE UNNGÅS?
ER DET MYE SKADER? IDRETTSSKADER KAN DE UNNGÅS? Fysioterapeut Hilde Stendal Robinson Spesialist i manuellterapi, MNFF Autorisert idrettsfysioterapeut, FFI FLERE SKADE-REGISTRERINGER BLANT IDRETTSUTØVERE
DetaljerØvelsesprogram ved kroniske lyskesmerter. Øvelsesprogram ved kroniske lyskesmerter
Øvelsesprogram ved kroniske lyskesmerter (Etter P. Hölmlich) Bjørn Fossan Sjefsfysioterapeut Toppidrettsenteret Øvelsesprogram ved kroniske lyskesmerter Fase 1 (uke 1 og 2) 2 statiske øvelser hver kontraksjon
DetaljerAkutt rygg. Behandlingslinje i Østfold. Vårmøtet 2013. Anne Julsrud Haugen Revmatologisk avdeling
Akutt rygg Behandlingslinje i Østfold Vårmøtet 2013 Anne Julsrud Haugen Revmatologisk avdeling Disposisjon Henvisning Hvem gjør hva i Sykehuset Østfold? Anamnesen Klinisk vurdering Radiologiske undersøkelser
DetaljerOperasjoner på barn med cerebral parese. Per Reidar Høiness Barneortopedisk seksjon Rikshospitalet
Operasjoner på barn med cerebral parese Per Reidar Høiness Barneortopedisk seksjon Rikshospitalet 2 GMFCS 3 GMFCS 4 GMFCS nivåer hos norske barn med CP 5 GMFCS og type operasjoner GMFCS 1 til 3: Operasjoner
DetaljerHoftesmerter-hofteproteser
Hoftesmerter-hofteproteser Informasjon og samhandlingsmøte Sykehuset Namsos Primærhelsetjenesten 6.november 2014 Viktig informasjon fra fastlegen Konservativ behandling med fysioterapi kan ved moderate
DetaljerDet mest suksessrike inngrep i ortopedisk kirurgi med ca. 85 % pasientfornøydhet
Innsetting av hofteprotese ved coxartrose Christian Pollmann, overlege Ortopedisk Klinikk, AHUS Elektiv totalprotese hofte Det mest suksessrike inngrep i ortopedisk kirurgi med ca. 85 % pasientfornøydhet
DetaljerSKULDER Skjelett Clavicula: Scapula: Humerus:
SKULDER Skjelett Skulderleddet danner forbindelsen mellom tre ulike ben: Clavicula, scapula og humerus. Clavicula: Kragebenet er tynt og S-formet. Det holder skulderleddet og dermed overarmen ut fra thorax
DetaljerNorges Idrettshøgskole Studieåret 2016/2017
Norges Idrettshøgskole Studieåret 2016/2017 Individuell Skriftlig Eksamen i Basal Anatomi (IDR 106) Tid til disposisjon: 3 timer Gir maksimalt 100 poeng Merk videre at: Flersvarsoppgavene har kun ett korrekt
DetaljerAlbue Relevant anatomi og klinisk undersøkelse
Albue Relevant anatomi og klinisk undersøkelse Stig Fossum Moholt Fysioterapi Trondheim Nidelvkurset 2014 1 Albueleddet Humeroulnar - leddet Humeroradial leddet Fleksjon Ekstensjon Proksimale radioulnar
DetaljerDEN VANSKELIGE NAKKEPASIENTEN. Magne Rø Tverrfaglig poliklinikk, rygg- nakke- skulder. Rica Nidelven 06.02.14
DEN VANSKELIGE NAKKEPASIENTEN Magne Rø Tverrfaglig poliklinikk, rygg- nakke- skulder Rica Nidelven 06.02.14 Tverrfaglig poliklinikk, rygg-, nakke-, skulder Disposisjon: Samhandling i praksis Inklusjon
DetaljerSEKUNDÆRE REKONSTRUKSJONER VED FACIALISPARESE. Therese H. Bjark Avdeling for plastikk- og rekonstruktiv kirurgi Oslo Universitetssykehus
SEKUNDÆRE REKONSTRUKSJONER VED FACIALISPARESE Therese H. Bjark Avdeling for plastikk- og rekonstruktiv kirurgi Oslo Universitetssykehus ÅRSAKER TIL FACIALISPARESE Idiopatisk Kongenitt isolert Syndrom (f.
DetaljerGod kommunikasjon mellom ledelsen ved Radiologisk Avd. SiV og Unilabs Tønsberg.
Arbeidsdeling : SiV-Tønsberg - - - Unilabs Røntgen Tønsberg God kommunikasjon mellom ledelsen ved Radiologisk Avd. SiV og Unilabs Tønsberg. Utveksler nå bilder digitalt. Tilpassede protokoller. Unilabs
DetaljerNakke- og ryggskader i idre.
Nakke- og ryggskader i idre. Repe$sjon anatomi Nakkesmerter Vanlig i befolkningen. 50% av alle voksne årlig. Norske landslagsspillere: 30% med kroniske nakkesymptomer og redusert bevegelelighet Degenera$ve
DetaljerKYSTHOSPITALET I HAGEVIK
KYSTHOSPITALET I HAGEVIK Oppretting av skjevstilling i kneet Kneosteotomier Denne folderen inneholder informasjon for pasienter som skal få utført osteotomi i kne. Se i tillegg folder med generell informasjon
DetaljerKonservativ behandling og opptrening etter proksimale humerusfrakturer Ortopedisk seminar , Ahus. Hilde Stømner
Konservativ behandling og opptrening etter proksimale humerusfrakturer Ortopedisk seminar 121018, Ahus. Hilde Stømner Hvem snakker vi om? Eldre Kvinner Komorbiditet Komplikasjoner Falltendens Underernært
DetaljerTreningshefte. manualer. www.abilica.no
Muskler som kommer... Treningshefte for manualer www.abilica.no FØR DU BEGYNNER Dette heftet er laget med tanke på deg som ønsker å begynne å trene med manualer for å få en sterkere og strammere kropp.
DetaljerSkadeforebygging hos unge fotballspillere. Presentert av Christer Robertson, Kiropraktor
Skadeforebygging hos unge fotballspillere Presentert av Christer Robertson, Kiropraktor Christer Robertson Kiropraktor og eier av Tasta Kiropraktorklinikk Tidligere medisinsk ansvarlig for flere fotballag
DetaljerSamarbeidsprosjektet treningskontakt
Samarbeidsprosjektet treningskontakt - en videreutvikling av støttekontaktordningen Styrketrening Lisa Marie Jacobsen Fysioterapeut Mål med undervisningen Få et innblikk i Hva styrketrening er De ulike
DetaljerAnkel og fot. Anatomi. Funksjonell undersøkelse. Lidelser. Arne Orderløkken Leangen Fysioterapi Trondheim
Ankel og fot Anatomi Funksjonell undersøkelse Lidelser Arne Orderløkken Leangen Fysioterapi Trondheim 1 Ankel og fot Tre buer Indre Ytre Tverr Tre funksjonelle segmenter Bakre Midtre Fremre Definisjoner
DetaljerGipsekurs. Introforelesning. Oslo Chirurgiske Sælskab
Gipsekurs Introforelesning Fractura radii extremitas distalis - Distal radiusfraktur (DRF) Hyppigste fraktur i Norge Ca. 20% à 15000/år Skademekanisme Hovedtyper Klinisk undersøkelse Radiologi Konservativ
DetaljerPrioriteringsveileder - Revmatologi
Prioriteringsveiledere Prioriteringsveileder - Revmatologi Publisert 27.2.2015 Sist endret 20.8.2015 Om prioriteringsveilederen Prioriteringsveileder - Revmatologi Sist oppdatert 20.8.2015 2 Innholdsfortegnelse
DetaljerBehandling ved fremre korsbåndskade i kneet
Behandling ved fremre korsbåndskade i kneet Anatomi: Kneleddet er som en hengsel, men har også rotasjons- og glidebevegelser. Leddet er stabilisert med leddbånd( ligamenter ): -Sidebåndene( MCL og LCL
Detaljer