BFK TANNHELSE BJØRN HORGEN ELLINGSEN STYRELEDER POLITIKERDAGENE, KLEKKEN

Transkript

1 BFK TANNHELSE BJØRN HORGEN ELLINGSEN STYRELEDER POLITIKERDAGENE, KLEKKEN

2 Tannhelsetjenestens overordnede mål: Buskeruds befolkning skal ha en slik tannhelse at i gjennomsnitt minst 20 tenner beholdes livet ut Politikerdagene

3 Organisering av Tannhelsetjenesten i Buskerud FKF Fylkestinget Styret for tannhelsetjenesten Fylkestannlegen Overtannpleier p.t. 4 overtannleger Tannlegespesialist Avdeling for folkehelsearbeid 5 tannhelsedistrikter Kjeveortopedisk klinikk Politikerdagene

4 Bakteppe Politikerdagene

5 BFK Tannhelse Fylkeskommunalt foretak siden Oppdaterte vedtekter i 2015 Gjennomgang av foretaksmodellen for BFK Tannhelse i 2014 Politikerdagene

6 Politisk styring Tannhelsetjenestelovens føringer Årlige nasjonale mål og prioriteringer på helse- og omsorgsområdet Fylkesutvalgets bestilling Handlingsprogrammet Tertialrapporter Årsberetning/regnskap Årsrapport Politikerdagene

7 BFK Tannhelse Tannhelsetjenesten i Buskerud FKF mottar bestilling fra fylkesutvalget på hvor mange som skal behandles i løpet av året, og hvor mange som skal være under tilsyn I de prioriterte grupper var under tilsyn i 2014, og det ble ferdigbehandlet Dette tilsvarer en måloppnåelse på over 100 % I tillegg gir vi et tilbud til voksne, betalende pasienter Totalt var 32 % av Buskeruds befolkning under tilsyn i 2014 Politikerdagene

8 Bestilling Fylkestinget har gitt fylkesutvalget fullmakt til å bestille tannhelsetjenester og evaluere produksjonsresultatet Bestillingen bygger på Handlingsprogram for tannhelsetjenesten for samt økonomiske rammer i fylkesrådmannens forslag til handlingsprogram Volumavvik i positiv eller negativ retning innenfor 2 % medfører ikke endringer i den økonomiske rammen fra fylkeskommunen Ved større avvik enn 2 % på årsbasis, skal spørsmålet om kompensasjon/trekk drøftes med tannhelseforetaket. Avviket knyttes til resultatet undersøkt/behandlet, for gruppene a-e totalt Politikerdagene

9 Styrets rolle og ansvar Styret skal forvalte verdiene i selskapet, ha tilsyn med daglig leder og organisasjonen, sette mål for virksomheten og legge planer for utviklingen av virksomheten Styret må arbeide for å overholde disse pliktene og ansvaret gjennom: Virksomhetens planprosesser Fullmakter og rutiner Lønnsomhetsoppfølging og langsiktig eierskap Tilsyn med virksomheten Styrets samlede kompetanse Politikerdagene

10 Styrets oppgaver Ledelse og organisering av foretakets virksomhet Forvaltning av de verdier og oppgaver fylkeskommunen har tillagt foretaket Sørge for at fylkesutvalgets bestilling oppnås Ivareta foretakets interesser overfor eier Politikerdagene

11 Tannhelselovens prioriteringer 1-3. (Omfanget av den offentlige tannhelsetjenesten) Den offentlige tannhelsetjenesten skal organisere forebyggende tiltak for hele befolkningen. Den skal gi et regelmessig og oppsøkende tilbud til: A. Barn og unge, 0-18 år B. Psykisk utviklingshemmede over 18 år C. Eldre, langtidssyke og uføre i institusjon og hjemmesykepleie D. Ungdom som fyller 19 og 20 år i behandlingsåret E. Andre grupper som det er fattet vedtak om i fylkestinget Forebyggende tiltak prioriteres foran behandling Politikerdagene

12 Gruppe e i Buskerud E 1: Hjemmebundne klienter med pleiebehov tilsvarende de som er registrert i kommunal hjemmesykepleie E 2: Personer som er 100 % uføretrygdet med psykiatrisk hoveddiagnose E 3: Individer med cerebral parese, multipel sklerose(ms) og trafikkskadde med større lammelser, som er 100 % uføretrygdet Klientene i gruppe E 1-3 bekoster selv utgiftene til tanntekniske arbeider og til ev. spesialistbehandling E 4: Rusmiddelmisbrukere under kommunal rusmiddelomsorg Politikerdagene

13 Dagens situasjon 30 offentlige tannklinikker i Buskerud Fordelt på fylkets 21 kommuner Totalt 180 ansatte Stort geografisk område, 3 større byer Medeier i Tannhelsetjenestens kompetansesenter Sør (TkS) i Arendal Klinikk i 2 fengsler 4 vaktordninger Narkosetilbud 2,5 dager pr uke på Drammen sykehus Budsjett 2015 (brutto): Politikerdagene

14 Strategiske mål for BFK Tannhelse 1. Gi tannhelsetilbud til prioriterte 2. Utvikle et hensiktsmessig og moderne klinikktilbud 3. Videreutvikle systemer for sikring av kvalitet 4. Videreutvikle en god og effektiv organisasjon som synliggjør fylkeskommunen som tjenesteytende organ 5. Tannhelsetjenesten skal være en pådriver og medspiller i folkehelsearbeidet for å redusere ulikhet i helse og tannhelse Politikerdagene

15 Serviceerklæringen eks på kvalitetsverktøy Politikerdagene

16 BFK Tannhelse Tannhelsen er svært god hos de fleste, men en gruppe på % må ha ekstra oppfølging Formålsparagrafen i lov om tannhelsetjenester sier at " Fylkeskommunen skal fremme tannhelsen i befolkningen og ved sin tannhelsetjeneste sørge for nødvendig forebyggelse og behandling. Den skal spre opplysning om og øke interessen for hva den enkelte selv og allmennheten kan gjøre for å fremme tannhelsen". Tannhelseproblemer er nært knyttet til andre samfunnsmessige, sosiale og medisinske problemstillinger og kan ikke sees isolert fra disse Avdeling for folkehelsearbeid er svært aktive i arbeidet for å utjevne disse forskjellene, og ledende i landet Politikerdagene

17 Overordnet mål for norsk tannhelsetjeneste De enkelte skal i størst mulig grad bli i stand til å ivareta sin tannhelse Tannhelsetjenestens oppgave er å legge til rette for at den enkelte bruker kan opprettholde en akseptabel tannhelse Politikerdagene

18 Alle tenner bor i en kommune! Politikerdagene

19 Forpliktende samarbeid Helse- og omsorgstjenesten Helsestasjons- og skolehelsetjenesten Institusjoner Hjemmesykepleie Psykisk utviklingshemmede Barneverntjenesten Psykiatri Rus Kommuneledelse Fengselshelsetjenesten Flyktningetjeneste (herunder private aktører med avtale med NAV) Asylmottak Helseforetak Sykehus, Barneavdeling og Habiliteringssenter LMS Psykiatri Rus Krisesentre Politikerdagene

20 Andre samarbeidspartnere Barnehager Skoler, grunn-, videregående-, og høgskoler SFO Frisklivssentraler Privatpraktiserende tannleger Apotek BRIS incestsenter Vannverk Diverse foreninger, som pensjonistforeninger, diabetes og lignende Politikerdagene

21 Tannhelseresultater BFK Tannhelse har to sentrale føringer som ligger til grunn for all virksomhet: Hjelp til dem som trenger det mest Beste praksis i alle prosesser Opprettholde de gode tannhelseresultatene vi har oppnådd Sette inn målrettede tiltak overfor de gruppene som faller utenfor Utjevne ulikheter Systematisk styrking av det helsefremmende og forebyggende arbeidet Politikerdagene

22 Aldri før har så mange barn i fylket hatt så få hull i tennene - resultater 2014 Alder + kariesfrie 0-4 hull 5-15 hull >15 hull 3 år 95,3 % 99 % 1 % 0 % 5 år 83,6 % (82 %) 95,2 % 4,7 % 0,1 % 12 år 62,8 % (59,8 %) 97,5 % 2,5 % 0 % 15 år 39,2 % 85 % 14,5 % 0,5 % 18 år 23,8 % (20,9 %) 69,5 % 29,1% 1,4 % Politikerdagene

23 Fokusområder Tilgjengelighet og kvalitet Utjevning av sosial ulikhet Klinikkstruktur Folkehelse Organisasjonsutvikling/organisasjonsstruktur Politikerdagene

24 Utfordringer Utfordringer: o Merforbruk 2014 overført til 2015 o Demografisk utvikling o Fargerikt fellesskap (flyktninger, asylsøkere, arbeidsinnvandrere) o Rusmiddelavhengige o Økte driftsutgifter o Rekruttere og beholde Politikerdagene

25 Økonomi - utfordringer Merforbruk i 2014: 3,3 mill Antatt årsresultat 2015: + ca 3,0 mill Det er ikke kompensert for demografisk utvikling siden 2009 Antall nye pasienter/brukere i perioden : 3500 Kostnader per pasient (KOSTRA): ca kr 1700 Manglende kompensasjon ca 1,7 mill per år Behandling av rusmiddelavhengige 2014: ca 6 mill hvorav staten kompenserer for ca 3 mill Politikerdagene

26 Innsparingstiltak Redusert åpningstid på tannlegevakten Innkallingsintervallene økes fra måneder Opprettholde vakanser Innkjøp reduseres til et minimum Reduksjon i etterutdanning for de ansatte Redusere tilbudet til rusmiddelavhengige Avtaler med private tannleger sies opp Ansettelsesstopp? Ny organisasjonsstruktur - ledelse Politikerdagene

27 Viktigste momenter Kompensasjon for demografisk utvikling lovpålagt å drive oppsøkende virksomhet (systematisk innkalling)! Oppretthold tilbudet i distriktene på tilnærmet samme nivå; videreføre eksisterende klinikker slik politikerne har bedt om (NB: kommunereformen) Videreføre gruppe e Videreføre narkosen på dagens nivå Redusere vakttilbudet Gi et godt tilbud til rusmiddelavhengige i egen tjeneste Gjennomføre kompetanseutviklingsplan Politikerdagene

28 BFK TANNHELSE TAKK FOR OPPMERKSOMHETEN!