Sykefraværskonferansene Legenes oppgaver i sykefraværsarbeidet. Gisle Roksund Leder, Norsk forening for allmennmedisin

Transkript

1 Sykefraværskonferansene Legenes oppgaver i sykefraværsarbeidet Gisle Roksund Leder, Norsk forening for allmennmedisin

2 Ulikt startpunkt i sykefraværsdebatten Utgjør sykefraværet en trussel mot velferdsstaten, eller er det en pris vi kan betale med høy yrkesdeltakelse? Er legene slepphendte med sykemeldingene, eller har folk flest fått slappere arbeidsmoral? Skal legen være pasientens advokat, eller portvakt for det offentlige? Side 2

3 Februar 2010: Ny IA-avtale og protokoll med generelle tiltak Videreføring av mål om 20 % reduksjon i sykefraværet Videreføring av mål om økt sysselsetting av personer med redusert funksjonsevne Yrkesaktivitet etter fylte 50 år forlenges med 6 mnd (sammenlignet med 2009) Side 3

4 Økt vektlegging av aktivitet og arbeidsnærvær Gradert sykmelding skal være hovedregelen Ny protokoll/ia-avtale inneholder få insentiver for arbeidsgiver når det gjelder tilrettelegging Hva skal legen gjøre når arbeidsgiver ikke vil eller kan tilrettelegge? Side 4

5 Krav om oppfølgingsplan som sendes legen Arbeidsgiver skal, i samarbeid med arbeidstaker, utarbeide en oppfølgingsplan senest etter 4 ukers sykmelding (nå 8 uker) Arbeidsgiver skal sende planen til sykmelder senest etter 4 uker Oppfølgingsplanen må utvikles til et oversiktlig arbeidsdokument som legger grunnlaget for en dynamisk kommunikasjon mellom arbeidsgiver og lege om tilrettelegging på arbeidsplassen Side 5

6 Dialogmøte 1 fremskyndes Dialogmøte 1 fremskyndes fra 12 til 8 ukers sykmelding Sykmelder skal delta i dialogmøte 1 etter innkalling fra arbeidstaker eller arbeidsgiver Må veies opp mot legens tilgjengelighet ovenfor andre listepasienter og øyeblikkelig hjelp plikten, i tråd med folketrygdlovens Side 6

7 Utarbeidelse av faglig støtte/veiledning Det innledes et samarbeid mellom berørte myndigheter og fagmiljøer for å utarbeide forslag til faglig støtte/veiledning for sykmeldingsarbeidet knyttet til ulike diagnoser og plager/tilstander I praksis innebærer dette en systematisering av den kunnskap legen har - og å gjøre den allment tilgjengelig Side 7

8 Statistikk om sykmeldingspraksis Det innføres et system for regelmessig tilbakemeldinger til sykmelder om egen sykmeldingspraksis, sammenlignet med andre Uegnet statistikk må ikke brukes som offentlig gapestokk Side 8

9 Krav til obligatoriske opplæring Det stilles krav om obligatorisk opplæring i sykmeldingsarbeid for alle som skal sykmelde Kravet må ses i sammenheng med den obligatoriske opplæring som allerede finnes i sykemeldingsarbeid og trygdemedisin Side 9

10 Er legene nøkkelen til et lavere sykefravær? Side 10

11 Legens oppgaver i sykefraværsarbeidet Bidra med medisinskfaglig vurdering av pasientens funksjonsevne Gi trygghet for å kunne arbeide til tross for sykdom Understøtte dialog og aktivitet på arbeidsplassen gjennom medisinskfaglig veiledning Være en medspiller i det sykefraværsforebyggende arbeidet som foregår på arbeidsplassen Medvirke til at pasienter får ivaretatt sine rettigheter ift sykepenger og andre ytelser Motvirke unødvendig lange og helseskadelige sykefravær som kan skade pasienten sosialt og på sikt økonomisk Side 11

12 Vil sykefraværstallene gå ned? På kort sikt sannsynligvis På lang sikt?? Side 12

13 Felles innsats og bedre dialog mellom alle aktører Vi trenger arbeidsgivere og ledere som er genuint interessert i å bygge gode og inkluderende arbeidsmiljøer Vi trenger motiverte arbeidstakere som kjenner sine forpliktelser i forhold til arbeidsplassen og som deltar aktivt i tilretteleggingstiltak Vi trenger leger som motiverer og stimulerer til aktivitet når det er medisinsk forsvarlig Vi trenger et tydeligere NAV, som følger opp som med rådgivning og tiltak (ikke bare kontroll) Vi trenger et Arbeidstilsyn som ansvarliggjør arbeidsgivere som ikke tar sine forpliktelser på alvor Side 13