Utvikling og status for risikoområder 1.tertial 2010

Transkript

1 Økt andel samkjøring i 1.tertial til 19% (13% tertial 3 i 2009) Økning i antall pasienter som benytter helseekspressen Merforbruk i forhold til overføring stilt til disposisjon for oppgaven, 3,4 mill kr per 1. tertial (Resultat 2009 merforbruk på 17 mill kr) Øke samkjøringsgrad/logistikk optimalisering Geografisk organisering av SØs poliklinikktimer - øke samreiser Holdningsskapende informasjonsmøter med rekvirenter internt og eksternt Bedre kontroll med pengestrømmen ved å overføre oppgjørsenheten til SØ Strykninger 1. tertial ,1 % for SØ total (6,8%), strykninger i har gått ned til 10,3 % (11,6 %) Andel pasienter med lårhalsbrudd operert innen 48 timer 1. tertial er 80 % (92 %), en reduksjon på 12 prosentpoeng fra 3.tertial 2009 somatikk 1. tertial: 20,3 % psyk helsevern 1. tertial: 14,7 % rusbehandling 1. tertial: 5 % Kapasitetsproblemer innen og urologi 22 pasienter henvendte seg til Helfo pga fristbrudd i løpet av 1. tertial. 5 av disse var ikke fristbrudd, de øvrige 17 fikk alle behandling ved SØ Etterslep øker i forhold til og oppfyllelse av krav til sykehusbygninger Ikke tilfredsstillende arbeidsmiljø Økt kostnader til akutt Ad-hoc oppgaver forskyver planlagte tiltak Dårligere funksjonalitet i bygningsmassen og svekket omdømme OU-prosjekt Operasjonsforløpet med 6 delprosjekter for forbedring av operasjonskapasitet Iverksette dagkirurgiprosjekt Moss og frigjøre kapasitet i Vurdere flytting av ortopediske revisjonsproteser til Moss Ekstra øyeblikkelig hjelp team fra uke 34 i Innsatsteam fristbrudd forsetter arbeidet Implementere og følge opp aktiv bruk av prioriteringsveiledere Pasienter med rett til nødvendig helsehjelp skal hjelpes før pasienter uten juridisk rett Samarbeid innen OUS/SØ Innført ny oppgave- og funksjonsfordeling for barnehabilitering med effekt Kapasitetsøkning innen rusbehandling Vedlikeholdsplanen er revidert Prioritere tiltak for å hindre svikt i bygg og tekniske installasjoner som kan ramme daglig drift i sykehuset Utbedring av feil og mangler ved det elektriske anlegget i Moss ferdigstilles innen 1. juni 2010 Andel lårhalsbrudd operert < 48 timer Strykninger SØ tot/ Strykninger somatikk, rusbehandling, psyk.helse Ventetid ved radiologisk avdeling Utfordring med å holde ventetiden på CT og Ultralyd i Moss pga. stor pågang Ventetiden til MR- undersøkelser er for uprioriterte pasienter i 1.tertial maks 12 uker, en økning fra 6-8 uker i 3.tertial 2009 MR-Kapasiteten er økt med 10 %, mens etterspørselen har økt med 20 % Bevisstgjøre interne rekvirenter på bruk av medisinske servicefunksjoner ved bl.a. bruk av rammeavtaler og tildeling av fast antall timer per uke per avdeling Innføre prioritering av UL-rekvisisjoner Videreføre formaliserte møteplasser med interne og eksterne samarbeidspartnere

2 Legedekningen er for lav innenfor avdeling for rusbehandling og distriktspsykiatriske sentra Vanskelig å rekruttere innenfor radiologi pga liten utdanningskapasitet og stor etterspørsel Rekrutteringsutfordringer innen onkologi gir konsekvenser for behandlingskapasiteten Svak rekruttering til enkelte fagområder Prioritere RUS og DPS ved søknad om nye legehjemler Legebistand og samarbeid med Oslo Universitetssykehus innen onkologi Avtaler som sikrer kompetanseoverføring Utdanne egne Forskning innen rekrutteringssvake fagområder Benytte rammeavtale ved bruk av vikarer Felles annonse for SØ ved rekruttering av SØ totalt for 1. tertial 2010 er 8,5 % (mot 8,8 % 3. tertial) Målet er reduksjon med 1 prosentpoeng i løpet av 2010, og det er en nedgang innen de fleste divisjoner fra 3. tertial 2009 til 1. tertial 2010 Gjennomføre tiltakene i Nærværsstrategien både på foretaks-, individ- og seksjonsnivå og fokusere på friskfaktorer. SØ totalt Gjennomsnittlig antall korridor-pasienter pr. dag er 14 i 1. tertial 2010 (3. tertial 2009 er 8) Antall og andel utskrivningsklare pas. og liggedøgn er økt fra 3.tertial Oppstart ambulant team ved akuttmottak Moss Moss: Kartlegge undervisnings- og veiledningsbehov i kommunene Videreutvikle korttidsposten i Etablere enhet for akuttgeriatri Fokus på utskrivningsrutiner Etablere samhandlingsprosjekt med kommunehelsetjenesten: liggetid for pasienter med lårhalsbrudd Gjennomsnittlig antall korridorpasienter pr dag Kun 0,23 % av totale utgifter går til forskning målsettingen er 1 % i løpet av 2010 Overskuddsmidler fra drift allokeres til nytt sykehusprosjekt og gir mulighet for flere prosjekter Avklare ansvar drift/stab for infrastruktur Økt satsing på samordning med OUS Aktivt delta og samarbeide med forskningsnav Andel epikriser innen 7 dager i 1. tertial 2010 er 84 %, en forbedring på 3 prosentpoeng fra 3.tertial. Videreføre divisjonsvise tiltak fra forrige tertial Iverksatt utrullingsplan for epikrise i hånden til pasient under utskrivningssamtale Jordmor-epikriser er innført i 1.tertial 2010 Andel epikriser sendt ut <7 dager

3 Kapasitetsutfordringer Det er behov for flere innen Regionale sentra innen har også kapasitetsutfordringer Helsetilsynet har gjennomført en nasjonal risikovurdering av en som viser at det er store utfordringer nasjonalt Nåværende kapasitet i SØ fullt utnyttet Målrettet rekruttering av onkologer Søkt om tildeling av ny stilling for onkolog Enkelte pasientgrupper får deler av behandlingen ved Oslo Universitetssykehus Avtale om å øke kapasitet ved bistand fra spesialist i fra OUS Ullevål 2 dager per uke Driftsmodellen i Moss Avdeling for sykepleie (AFS) i Moss har vært i drift siden høsten 2008 Sykepleietjenesten organisert i en avdeling med underliggende seksjoner Legene er ansatt i flere spesialavdelinger Utfordringer knyttet til endringsledelse og samarbeid på avdelingsnivå Fordeling av pasienter iht ledige senger og ikke etter fagområde eller spesialisert enhet Planlagt mellomevaluering gjennomført Medarbeidere (inkl leger i samarb avd) tilknyttet AFS deltatt i spørreundersøkelse Avdelings- og seksjonsledere er intervjuet Rapport utarbeides med forslag til mulige og nødvendige forbedringer Forbedringstiltak iverksettes i tråd med anbefalinger i løpet av 2. og 3. tertial

4 Risikovurdering LGG 3. tertial 2009 Konsekvens Ventelister Radiologi Sannsynlighet 3 2 1

5 Risikovurdering LGG 1. tertial 2010 Konsekvens Ventetid Radiologi/TSB Driftsmodellen i Moss Sannsynlighet 3 Kapasitets- Utfordringer innen 2 1