Kols - prosjekt Delprosjekt 1 kartlegging Delprosjekt 2 kompetanseheving Delprosjekt 3 kols team
Kols prosjektet kartlegging Finne behovet Kompetanse- hevings program Resultatet av kartleggingen Kols-team Ulike tiltak for å bedre pasientforløp
MÅL FOR DELPROSJEKTET Kartlegge hvilken kunnskap som finnes om KOLS blant helsepersonell, for å identifisere behov for kunnskapsheving i Tysvær kommune og Haugesund sjukehus.
Kartleggingsprosjektet bestod av: Tove Alsaker, delprosjektleder, lungerehabiliteringen, Helse Fonna Anne Marie Larsen, seksjonsleder Tysvær kommune Anne Karin Lysen, lege Tysvær kommune Bente Irene Olsen, funksjonsleder, medisinsk poliklinikk, Haugesund Sjukehus Tore Larsen, Brukerrepresentant Sølvi Torvastad, samhandlingskoordinator, Helse Fonna Lars Kvinge, forskningsassistent, Høgskolen Stord/Haugesund
METODE I prosjektet brukes kvantitativ metode. Det er utarbeidet et spørreskjema for å kartlegge kompetansen til ulike faggrupper av helsepersonell i Tysvær kommune og på Haugesund sjukehus.
Inklusjon Helsepersonell som arbeider direkte med pasienter. Med helsepersonell menes lege, sykepleier, hjelpepleier, omsorgsarbeider, fysioterapeut, ergoterapeuter, sosionom, ernæringsfysiolog og ufaglært helsepersonell. Det totale antall helsepersonell som vil bli spurt om å være med i spørreundersøkelsen er 458 personer. En representant fra prosjektgruppen vil sammen med samarbeidspartner i kommune og sjukehusavdeling, levere ut og samle inn spørreskjema
De utvalgte arbeidsplassene er: Haugesund sjukehus Akuttmottaket og observasjonsposten Medisinske avdelingen som: Lungeseksjonen, gastro/nefroseksjon Kardiologisk seksjon og medisinsk intensiv Kirurgisk avdeling midtblokk terapeutiske enhet.
Haugesund Sjukehus 10 av 19 kommuner i Helse Fonna regionen sokner geografisk sett til Haugesund sjukehus. Dette utgjør et befolkningsgrunnlag på ca 120 000 personer. I følge Hordalandsundersøkelsen kan en regne med at ca 8600 personer av dette befolkningsgrunnlaget har diagnosen KOLS.
Tysvær kommune: hjemmesykepleie sykehjem bedriftshelsetjenesten på Kårstø fysioterapeut og ergoterapeuter i rehabiliteringstjenesten legetjenesten i kommunen.
Tysvær kommune Kommunen har en befolkningsstørrelse på 10 000 personer, som utgjør ca 12 % av nedslagsfeltet til Haugesund sjukehus. kommunen har et godt utviklet tjenestetilbud, med legetjenester, hjemmetjenester, sykehjem og terapitjenester.
Eksklusjon De resterende avdelinger på sykehus. I kommunen har vi utelatt undersøkelse ved Psykiatrisk helsetjeneste i kommunen
Datainnsamling Foregikk fra 02.5.11-20.5.11 470 skjema ble levert ut 341 skjema innhentet. Gjennomsnittlig svarprosent på 72 % At undersøkelsen ble gjennomført på samme tidspunkt som innføring av Dips nytt elektronisk pasientjournal system, kan forklare at ikke svarprosenten ble høyere.
Spørreskjema Delt inn i to hovedområder: Egenvurdert kompetanse Kunnskap om kols
Sammendrag 9 av 10 har erfaring med kols fra sitt arbeid 4 av 10 svarer at de ikke føler seg kompetente til å møte kols pasienter på en faglig forsvarlig måte. 7 av 10 i kommunen svarte at de ikke har nok kompetanse om kols til å møte pasienter på en faglig forsvarlig måte.
Kommuneansatte manglet kunnskap i å veilede i bruken av hjelpemidler og forebyggende og sykdomsmestrende kunnskap. De sykehusansatte hadde mer kunnskap om hjelpemidler men trengte også kunnskap i forebyggende og sykdomsmestrende kunnskap
Flertallet har ikke hatt noe form for faglig påfyll om kols etter endt utdanning. For over halvparten betyr det mer enn 10 år!
Figur 5: (n = 314) Hvor ofte deltar du på faglig undervisning i forhold til KOLS?
Mange pasienter har gitt utrykk for engstelse når de kommer hjem etter sykehusopphold på grunn av KOLS forverring. Utskrivelsen fra sykehus blir gjort for tidlig, og de stoler ikke på at hjemmesykepleien har nok kunnskap i forhold til KOLS. (Clarke, A. og Sohanpal, R. m.fl.) utrygghet kompetanse I en engelsk studie hvor helsepersonell i sykehus og kommune (leger, sykepleiere, fastlege, hjemmesykepleie, farmasøyter) ble spurt om de kunne demonstrere inhalasjonsteknikken til de forskjellige typene inhalasjonssystemer. Bare 11 % av de spurte kunne demonstrere riktig bruk og teknikk av de systemer som ble etterspurt
Retningslinjer og behandling av KOLS Hindre utvikling av symptomer Lindre symptomer Bedre arbeidskapasiteten og kondisjon Bedre livskvaliteten Forebygge og behandle akutte forverrelser Minske dødelighet Forebygge eller minimere bivirkninger av behandlingen Røykeslutt må inngå som en egen målsetning på alle trinn i behandlingsplanen
Jeg har nok kunnskap om KOLS til å møte pasienter på en faglig forsvarlig måte. Fordelt i forhold til kommune og sykehus.
Delprosjekt 2 4 av 10 svarer at de ikke føler seg kompetente til å møte kols pasienten på en forsvarlig måte Av helsepersonell i kommunen svarer 7 av 10 at de ikke føler seg kompetent Områder de ikke føler seg kompetente på er på hjelpemidler og forebyggende og sykdoms mestrende kunnskap Flertallet har ikke hatt noe faglig påfyll etter endt utdanning som for mange er mer enn 10 år.
Kompetanse Kompetansehevingsprogram Samarbeid mellom Tysvær kommune, Høgskolen Stord/Haugesund og Helse Fonna. Programmet skal være tilgjengelig for alle grupper av helsepersonell.
Prosjektgruppe Astrid Berland HSH Sølvi Torvastad Helsetorgmodellen Anne Marie Larsen Tysvær kommune Kjersti Tollaksen- Helse Fonna
Delprosjekt 3 kols team I samarbeid med kommunen utvikle og prøve ut ulike tiltak for å bedre pasientforløpet for kols pasienten. Dette for å bidra til kompetanseheving i kommunen og gi pasienten et best mulig sykdomsforløp
Pasientforløp Hva kan vi bidra med for å sikre bedre pasientforløp mellom spesialisthelsetjenesten og kommunen. Tiltak som kan testes ut av pilotkommunen Møteplasser/ samhandlingsarena Samarbeid/tidlig intervensjon hvordan kan vi få det til?
Takk for oppmerksomheten Vi er alle en del av helheten Kjersti Tollaksen 25.04.12