Kols - prosjekt. Delprosjekt 1 kartlegging Delprosjekt 2 kompetanseheving Delprosjekt 3 kols team



Like dokumenter
KOLS. Tove Alsaker & Lars M. Kvinge. Kompetansekartlegging om KOLS blant helsepersonell i Tysvær kommune og ved Haugesund sjukehus. Sluttrapport.

Samhandlingsprosjekt kols Tysvær kommune og Haugesund sjukehus, lungeseksjonen Prosjektleder Tove Alsaker

Økt KOLS kompetanse. Lena Marie Haukom Prosjekt og e-læringskoordinator ved Sørlandet sykehus HF

Samhandlingsprosjekt kols Tysvær kommune, Haugesund sjukehus/ lungeseksjonen, LHL og FOUSAM

Helsetorgmodellen - et stort samarbeidsprosjekt i Helse Fonna området, som imøtekommer samhandlingsreformen

Helsetorgmodellen. Et samhandlingsverktøy for å løse utfordringene i Samhandlingsreformen

Erfaringskonferanse Kommunale Øyeblikkelig Hjelp Døgntilbud

:57 QuestBack eksport - Tjenester til eldre med hjerneslag, spesialisthelsetjenesten

Hjemmebasert rehabilitering for pasienter med hjerneslag i kommunene Stord, Bømlo og Fitjar

Etablering av rehabiliteringsenhet SØ

Tone Skjervold Sæther Heidi Hjelsvold Bjørgvik

ALS pasienten - en utfordrende pasient?

Sosialt arbeid og lindrende behandling -hva sier nasjonale føringer?

Prosjekt gjensidig kompetanseoverføring SSHF og kommunehelsetjenesten på Agder. Prosjektleder Anne-Brit Riiser

DMS Inn-Trøndelag. Et samarbeidsprosjekt mellom kommunene Verran, Mosvik, Inderøy, Snåsa og Steinkjer, Helse Nord- Trøndelag og Helse Midt-Norge

Rett pasient på rett sted til rett tid

HELSENETTVERK LISTER

Lindrende behandling og omsorg ved livets slutt i Haugesund kommune. Helsetorgmodellens Erfaringskonferanse 25.April 2012 Anne Kristine Ådland

Orkdalsmodellen - samhandling i praksis

Virtuell avdeling. - et nødvendig bindeledd i oppfølging av den utskrevne multisyke eldre pasienten?

Askim Indre Østfold Fremtidens helsetjenester. Samhandlingskonferansen Alf Johnsen Kommuneoverlege i Askim

VELFERDSTEKNOLOGI I SENTRUM

Samhandlingskjeder og pasientforløp. Utfordringer i forhold til kronisk syke og eldre. Foto: Helén Eliassen

Individuell plan. Ta med individuell plan når du skal til lege/sykehuset og gi beskjed til helsepersonell om at du har individuell plan

Døgnopphold øyeblikkelig hjelp

Kompetanse, kapasitet og rettsikkerhet i kommunene. Svein R. Steinert Fylkeslege i Troms Januar 2014

Individuell plan. Ta med individuell plan når du skal til lege / sykehuset. Gi beskjed til lege / sykepleier om at du har individuell plan.

TIL DEG. som snart utskrives fra sykehus til Larvik kommune

TVERRFAGLIG SAMARBEID I POLIKLINIKKEN

Nesset kommune. Læringsnettverk for gode pasientforløp for eldre og kronisk syke Oktober 2017

Legens rolle i pasientforløpet sett fra sykehusperspektiv. Gunhild Ag Indremedisiner Overlege Geriatrisk avdeling UNN

Virtuell avdeling- forsvarlig utskrivning fra sykehuser pasienten klar for innskrivning i kommunen?

Hjemmebasert rehabilitering for pasienter med hjerneslag i kommunene Stord, Bømlo og Fitjar 1. mars >l 31. desember 2012

Listermodellen Samhandling mellom Sørlandet sykehus Flekkefjord og Lister kommunene

Virtuell avdeling Fremtidens helsetjeneste i indre Østfold. Samhandlingskonferansen Vestfold 16.september 2016 Alf Johnsen Kommuneoverlege i Askim

:56 QuestBack eksport - Tjenester til eldre med hjerneslag - kommunehelsetjenesten

Informasjon om kreftbehandling i Orkdalsregionen

Individuell plan. Ta med individuell plan når du skal til lege/sykehuset og gi beskjed til helsepersonell om at du har individuell plan

Gode pasientforløp Hva innebærer det og hvorfor er dette viktig?

Konto nr: Org. nr: Vipps: 10282

Etablering av rehabiliteringsteam i Hemnes Kommune

Omfanget av og holdninger til farmasøytisk omsorg i Norge

Lokalmedisinsk senter i Sandefjord

Prosjektnavn: Samhandling mellom 1. Og 2.linjetjenesten med formål å forebygge reinnleggelser av hjertesviktpasienter.

Avstandsoppfølging for personer med Kols

Det nasjonale pasientsikkerhetsprogrammet «I trygge hender 24/7» Legemiddelsamstemming Forebygging av fall

Systematisk oppfølging av personer med nyoppdaget KOLS i kommunehelsetjenesten SISSEL F. OFTEDAL, SYKEPLEIER MSC, LEGEHUSET VARDEN

Prosjekt Kommunalt tverrfaglig trening-, læring- og mestringstilbud for personer med KOLS

Bedret oppfølging etter innleggelse for kols-forverring - med håp om å redusere behov for innleggelser

Hospitering. mellom Helse Fonna HF, Høgskolen Stord/Haugesund og 18 kommuner i HF-regionen. Bokn Bømlo Etne Fitjar Haugesund Jondal

BERGEN RØDE KORS SYKEHJEM AS Komite for helse og sosial

Kompetanseheving for helsepersonell som ledd i utvikling av integrert kurativ og palliativ kreftomsorg i Orkdalsregionen

Hverdagsrehabilitering -et samarbeidsprosjekt. Prosjektrapporten Hverdagsmestring og hverdagsrehabilitering

DMS Inn Trøndelag Samarbeidsprosjekt mellom kommunene. Verran, Inderøy, Mosvik, Snåsa og Steinkjer Helse Nord Trøndelag Helse Midt Norge

På sporet av fremtidige løsninger? KS Østfold Strategikonferanse Alf Johnsen Kommuneoverlege i Askim

KOLS Blir det færre reinnleggelser i sykehus ved bedre samhandling med kommunen? Sverre Fluge Haugesund sjukehus

NSH-konferanse Hvordan tilrettelegge for palliativ enhet i sykehus Presentasjon uten bilder, til publikasjon på internett

Metoderapport OMFANG OG FORMÅL. 1. Fagprosedyrens overordnede mål er:

Hvordan forbereder Drammen kommune og samarbeidspartnere gjennomføring av samhandlingsreformen St. meld. nr. 47 ( )

Utvikling av samhandling i pasientforløpsperspektiv. Tove Røsstad Stipendiat, NTNU Overlege Trondheim kommune

Samhandling rundt eldre hjemmeboende pasienter. Hvordan få til et helhetlig pasientforløp på tvers av forvaltningsnivåene?

Fremtidens kommunehelsetjeneste. Fylkesmannens høstmøte oktober 2015 Alf Johnsen Kommuneoverlege i Askim

Jobber du med ALS-pasienter? Nyttig informasjon for deg som jobber i spesialisthelsetjenesten. Amyotrofisk lateralsklerose

Helsetjeneste på tvers og sammen

Hverdagsmestring. Sylvi Sand Fagleder voksne/eldre Enhet for fysioterapitjenester 7 juni Tidslinje.

Pasientens perm og individuell plan; er de til nytte i oppfølgingen av kreftpasienter i palliativ fase?

DiaFOTo Telemedisinsk oppfølging av diabetes fotsår et samhandlingsprosjekt

Delprosjekt 2 c Demens Utredning av demensutredning og samarbeid på området

Slagenhetsbehandling i Helse Nord. Marita Lysstad Bjerke, slagsykepleier, NLSH Bodø 1

KOMPETANSEHEVING KOLS KOMMUNENE I VESTFOLD

Søknad midler samhandlingstiltak Helsedialog 2012 fra Sykehuset i Vestfold

Velkommen til Utredningsseksjon for Unge. - en åpen spesialavdeling for unge voksne

Individuell plan i kreftomsorg og palliasjon

Felles fagdag 12.november 2009 Prosjektleder Klara Borgen

Veien videre for det kommunale LM-nettverket. Lærings- og mestringssenteret i Bergen

samhandlingen mellom kommuner og

Omsorg for alvorlig syke og døende i Ringerike kommune

LUNGETEAMET SAB. Startet i august 1995 Prosjektmidler Innlemmet i sykehusets drift Organisert under Lungepol. Margit J Hansen 1

Sluttrapport Rehabilitering 2014/RBM «Undervisningsfilmer for helsepersonell»

AKTIV OG LUNGESYK....mer enn du trodde var mulig!

Piloterfaringer. Jeanette Hårstad pilotleder, sykepleier, Akershus universitetssykehus

Akuttutvalgets mandat

Kvalitet i overføringer av eldre, hovedutfordringer og forslag til forbedringstiltak

Samarbeidsprosjekt mellom Haugesund kommune og Den norske kirke Haugesund:

Regional plan for revmatologi Fra biologisk terapi til helhetlig behandling

Framtidens kommunehelsetjeneste i Indre Østfold. Helsekonferansen Alf Johnsen Kommuneoverlege i Askim

Bakgrunn for stillingen

Tiltak- og måledokument Oppdatert 23. oktober 2012

Spesialisert habilitering

Nasjonal helse- og omsorgsplan

Kontinuitet i helse- og omsorgstjenesten

Avtalen er inngått mellom Tønsberg kommune og Sykehuset i Vestfold helseforetak (SIV HF)

Det enkleste er ofte det beste Erfaringer fra DemiNor-prosjektet

Tilnærming til pasienter med CFS/ME ved RKHR. Ved Bjarte Fossen fysioterapeut og Malgorzata P.Tveit lege November 2017

GJENNOMGANG AV PASIENTFORLØP

Nasjonalt topplederprogram

KOLS nettverksmøte 18 september 2017

Palliativ plan Praktisk bruk

Demensteam. Sverre Bergh Post doc forsker Alderspsykiatrisk forskningssenter SIHF

Utfordringer i overføring av behandler- og omsorgsansvar i et pasientforløp. Reinnleggelser et samhandlingsparameter

Transkript:

Kols - prosjekt Delprosjekt 1 kartlegging Delprosjekt 2 kompetanseheving Delprosjekt 3 kols team

Kols prosjektet kartlegging Finne behovet Kompetanse- hevings program Resultatet av kartleggingen Kols-team Ulike tiltak for å bedre pasientforløp

MÅL FOR DELPROSJEKTET Kartlegge hvilken kunnskap som finnes om KOLS blant helsepersonell, for å identifisere behov for kunnskapsheving i Tysvær kommune og Haugesund sjukehus.

Kartleggingsprosjektet bestod av: Tove Alsaker, delprosjektleder, lungerehabiliteringen, Helse Fonna Anne Marie Larsen, seksjonsleder Tysvær kommune Anne Karin Lysen, lege Tysvær kommune Bente Irene Olsen, funksjonsleder, medisinsk poliklinikk, Haugesund Sjukehus Tore Larsen, Brukerrepresentant Sølvi Torvastad, samhandlingskoordinator, Helse Fonna Lars Kvinge, forskningsassistent, Høgskolen Stord/Haugesund

METODE I prosjektet brukes kvantitativ metode. Det er utarbeidet et spørreskjema for å kartlegge kompetansen til ulike faggrupper av helsepersonell i Tysvær kommune og på Haugesund sjukehus.

Inklusjon Helsepersonell som arbeider direkte med pasienter. Med helsepersonell menes lege, sykepleier, hjelpepleier, omsorgsarbeider, fysioterapeut, ergoterapeuter, sosionom, ernæringsfysiolog og ufaglært helsepersonell. Det totale antall helsepersonell som vil bli spurt om å være med i spørreundersøkelsen er 458 personer. En representant fra prosjektgruppen vil sammen med samarbeidspartner i kommune og sjukehusavdeling, levere ut og samle inn spørreskjema

De utvalgte arbeidsplassene er: Haugesund sjukehus Akuttmottaket og observasjonsposten Medisinske avdelingen som: Lungeseksjonen, gastro/nefroseksjon Kardiologisk seksjon og medisinsk intensiv Kirurgisk avdeling midtblokk terapeutiske enhet.

Haugesund Sjukehus 10 av 19 kommuner i Helse Fonna regionen sokner geografisk sett til Haugesund sjukehus. Dette utgjør et befolkningsgrunnlag på ca 120 000 personer. I følge Hordalandsundersøkelsen kan en regne med at ca 8600 personer av dette befolkningsgrunnlaget har diagnosen KOLS.

Tysvær kommune: hjemmesykepleie sykehjem bedriftshelsetjenesten på Kårstø fysioterapeut og ergoterapeuter i rehabiliteringstjenesten legetjenesten i kommunen.

Tysvær kommune Kommunen har en befolkningsstørrelse på 10 000 personer, som utgjør ca 12 % av nedslagsfeltet til Haugesund sjukehus. kommunen har et godt utviklet tjenestetilbud, med legetjenester, hjemmetjenester, sykehjem og terapitjenester.

Eksklusjon De resterende avdelinger på sykehus. I kommunen har vi utelatt undersøkelse ved Psykiatrisk helsetjeneste i kommunen

Datainnsamling Foregikk fra 02.5.11-20.5.11 470 skjema ble levert ut 341 skjema innhentet. Gjennomsnittlig svarprosent på 72 % At undersøkelsen ble gjennomført på samme tidspunkt som innføring av Dips nytt elektronisk pasientjournal system, kan forklare at ikke svarprosenten ble høyere.

Spørreskjema Delt inn i to hovedområder: Egenvurdert kompetanse Kunnskap om kols

Sammendrag 9 av 10 har erfaring med kols fra sitt arbeid 4 av 10 svarer at de ikke føler seg kompetente til å møte kols pasienter på en faglig forsvarlig måte. 7 av 10 i kommunen svarte at de ikke har nok kompetanse om kols til å møte pasienter på en faglig forsvarlig måte.

Kommuneansatte manglet kunnskap i å veilede i bruken av hjelpemidler og forebyggende og sykdomsmestrende kunnskap. De sykehusansatte hadde mer kunnskap om hjelpemidler men trengte også kunnskap i forebyggende og sykdomsmestrende kunnskap

Flertallet har ikke hatt noe form for faglig påfyll om kols etter endt utdanning. For over halvparten betyr det mer enn 10 år!

Figur 5: (n = 314) Hvor ofte deltar du på faglig undervisning i forhold til KOLS?

Mange pasienter har gitt utrykk for engstelse når de kommer hjem etter sykehusopphold på grunn av KOLS forverring. Utskrivelsen fra sykehus blir gjort for tidlig, og de stoler ikke på at hjemmesykepleien har nok kunnskap i forhold til KOLS. (Clarke, A. og Sohanpal, R. m.fl.) utrygghet kompetanse I en engelsk studie hvor helsepersonell i sykehus og kommune (leger, sykepleiere, fastlege, hjemmesykepleie, farmasøyter) ble spurt om de kunne demonstrere inhalasjonsteknikken til de forskjellige typene inhalasjonssystemer. Bare 11 % av de spurte kunne demonstrere riktig bruk og teknikk av de systemer som ble etterspurt

Retningslinjer og behandling av KOLS Hindre utvikling av symptomer Lindre symptomer Bedre arbeidskapasiteten og kondisjon Bedre livskvaliteten Forebygge og behandle akutte forverrelser Minske dødelighet Forebygge eller minimere bivirkninger av behandlingen Røykeslutt må inngå som en egen målsetning på alle trinn i behandlingsplanen

Jeg har nok kunnskap om KOLS til å møte pasienter på en faglig forsvarlig måte. Fordelt i forhold til kommune og sykehus.

Delprosjekt 2 4 av 10 svarer at de ikke føler seg kompetente til å møte kols pasienten på en forsvarlig måte Av helsepersonell i kommunen svarer 7 av 10 at de ikke føler seg kompetent Områder de ikke føler seg kompetente på er på hjelpemidler og forebyggende og sykdoms mestrende kunnskap Flertallet har ikke hatt noe faglig påfyll etter endt utdanning som for mange er mer enn 10 år.

Kompetanse Kompetansehevingsprogram Samarbeid mellom Tysvær kommune, Høgskolen Stord/Haugesund og Helse Fonna. Programmet skal være tilgjengelig for alle grupper av helsepersonell.

Prosjektgruppe Astrid Berland HSH Sølvi Torvastad Helsetorgmodellen Anne Marie Larsen Tysvær kommune Kjersti Tollaksen- Helse Fonna

Delprosjekt 3 kols team I samarbeid med kommunen utvikle og prøve ut ulike tiltak for å bedre pasientforløpet for kols pasienten. Dette for å bidra til kompetanseheving i kommunen og gi pasienten et best mulig sykdomsforløp

Pasientforløp Hva kan vi bidra med for å sikre bedre pasientforløp mellom spesialisthelsetjenesten og kommunen. Tiltak som kan testes ut av pilotkommunen Møteplasser/ samhandlingsarena Samarbeid/tidlig intervensjon hvordan kan vi få det til?

Takk for oppmerksomheten Vi er alle en del av helheten Kjersti Tollaksen 25.04.12