Helse i alt vi gjør forebyggende og helsefremmende folkehelsearbeid Camilla Ihlebæk FAGUS Vinterkonferanse 2014 06.02.14 Norges miljø- og biovitenskapelige universitet Samhandlingsreformen Mål: Økt livskvalitet Mestring Helhetlige og koordinerte tjenester Redusert behov for helsetjenester Dempet vekst i bruk av sykehus (Spare penger?) 2
Planperspektiver i samhandlingsreformen (lånt fra Asle Moltumyr, Hdir) Folkehelseperspektivet Tjenesteperspektivet Folkehelsearbeidet: Innsats mot faktorer som påvirker helsen i befolkningen Helsetjenesten: Vri innsats mot forebygging og tidlig innsats mot risikofaktorer på individ- og gruppenivå Folkehelseloven -Det brede samfunnsrettede folkehelsearbeidet Helse- og omsorgstjenesteloven Forebyggende helsetjenester Lovpålagt avtalesystem mellom sykehus og kommuner Ny folkehelselov og kommunerolle Kommunen får hovedansvar for folkehelsearbeid Folkehelsetenkningen og ansvaret skal inngå i alle kommunens sektorer 4
Ny folkehelselov og kommunerolle 5 Folkehelsemeldingens mål: at Norge skal være et av de tre landene i verden som har høyest levelader at befolkningen skal oppleve flere leveår med god helse og trivsel og reduserte sosiale helseforskjeller at vi skal skape et samfunn som fremmer helse i hele befolkningen
HVA ER FOLKEHELSE- ARBEID? 7 Samfunnets totale innsats for å opprettholde, bedre og fremme helsen Fjerne eller redusere faktorer som fører til sykdom Styrke aktiviteter og faktorer som er positive for helsen 8
Samfunnets totale innsats for å opprettholde, bedre og fremme helsen Fjerne eller redusere faktorer som fører til SYKDOM Styrke aktiviteter og faktorer som er positive for helsen 9 Ignaz Semmelweiss (1818-1865) John Snow (1813-1858) Gerhard Armauer Hansen (1841-1912) Robert Koch (1843-1910) 10
Livsstilssykdommer 11 Norges miljø- og biovitenskapelige universitet
Samsykdommer/helseplager PLAGER IKKE PLAGER SYKDOM IKKE SYKDOM 13 Samsykdommer/helseplager PLAGER IKKE PLAGER SYKDOM IKKE SYKDOM 14
Samsykdommer/helseplager PLAGER IKKE PLAGER SYKDOM IKKE SYKDOM 15 Samsykdommer/helseplager PLAGER IKKE PLAGER SYKDOM IKKE SYKDOM 16
Sykefraværstilfeller, 2. kvartal, % NAV 17 Samfunnets totale innsats for å opprettholde, bedre og fremme helsen Fjerne eller redusere faktorer som fører til sykdom Styrke aktiviteter og faktorer som er positive for helsen 18
Samfunnets totale innsats for å opprettholde, bedre og fremme helsen Fjerne eller redusere faktorer som fører til sykdom Styrke aktiviteter og faktorer som er positive for helsen 19 Hva er god helse? WHO 1986: en ressurs som gir folk mulighet til å leve et produktivt liv; på det personlige, sosiale og økonomiske plan. Peter Hjort 1994: Helse er å ha overskudd i forhold til hverdagens krav HELSE ER PER DEFINISJON IKKE BARE FRAVÆR AV SYKDOM!
Hva er god helse? Trivsel Funksjon Natur Humør Mestring Overskudd/energi (Fugelli & Ingstad 2001) DNA Bernt Høie Illustrasjon: Camilla Ihlebæk
Bernt Høie Illustrasjon: Camilla Ihlebæk R.I.P.
Sosiale ulikheter i helse Egalitære samfunn; i teorien skal en lik samfunnsstruktur gi lik helse i befolkningen (Kverndokk, 2009) Andel som rapporterer god/svært god helse i Østfold % Østfold helseprofil 2011 26
Prester Universitets- og Lektorer og adjunkter Leger Off. adm. og forvaltningsarbeid Lærere Ingeniører og teknikere Polititjenestemenn Bedriftsledere Reklamefolk Gårdbrukere Branntjenestemenn Postbud Skipsførere Elektrikere Bygningsarbeidere Redaktører, journalister Butikksjefer Rørleggere Bussjåfører Vaktm estere Butikkekspeditører Skogsarbeidere Trykkere Styrmenn Vare- og lastebilsjåfører Kran- og heisførere Sveisere, brennere Kjøkkenledere Maskinister Lagerarbeidere Maskinsjefer Minere, fjellsprengningsarb. Fiskere ellers Hovmestere, servitører Drosjesjåfører Renholdere Kokker Matroser Kilde:SSB 68 70 72 74 76 78 80 82 Folkehelsearbeid anno 2013 Forebygging av sykdom Sykdomspanorama har endret seg Forbygge på nye måter Foregår i hovedsak utenfor og før helsesektoren Helsefremming er like viktig som forebygging Foregår i hovedsak utenfor og før helsesektoren Fokus på utjevning av sosiale forskjeller i helse Nytt lovverk og ny ansvarsplassering for folkehelse
Helse i alt vi gjør! Folkehelsemeldingens mål: at Norge skal være et av de tre landene i verden som har høyest levelader at befolkningen skal oppleve flere leveår med god helse og trivsel og reduserte sosiale helseforskjeller at vi skal skape et samfunn som fremmer helse i hele befolkningen
Mestring og deltakelse Du skal ikke bekymre deg for helsen. Den forsvinner av seg selv. Robert Orben (Amerikansk redaktør og forfatter)
Tittel på presentasjon Norges miljø- og biovitenskapelige universitet 33