Bevegelsesvansker og fall hos eldre

Transkript

1 Bevegelsesvansker og fall hos eldre Randi Granbo Medisinsk klinikk, St. Olavs hospital Kompetansesenter for bevegelsesvansker og fall hos eldre Orkdal Sanitetsforening

2 Bakgrunn Geriatriske pasienter i sykehus (Saltvedt, J Am Ger Soc, 2002) 43% gangvansker 87% ustøhet 24% falt siste 3 mndr. Konsekvenser av fall utenfor sykehus 30% frykt for nye fall 35-40% skader seg 11-12% div. brudd ca.1% hoftebrudd ( per år) Konsekvenser av hoftebrudd Høy morbiditet og mortalitet Betydelige funksjonsbegrensninger og ferdighetstap Store kostnader for samfunnet (2.5 mrd (2007) første året etter bruddet) Forebygging av fall er kostnadseffektivt (Hektoen, Scand J Publ Health, 2009)

3 Kompetansesenterets oppgaver: Kunnskapsutvikling formidling - samhandling å initiere forskning og utviklingsarbeid for å bedre forebygging og behandling av fall og fallskader hos eldre å tilby rådgivning og veiledning til kommuneog spesialisthelsetjeneste i utprøving av nye modeller for tiltak på området å tilby organisering av undervisning, kurs og konferanser formidle kunnskap innen senterets virksomhets-område til publikum, media, helsearbeidere, skoler og undervisningsinstitusjoner

4 Visjon Øke kvaliteten på helsetjenestenes innsats med å forebygge fall og bevegelsesvansker for eldre i Norge

5 Forebygge funksjonssvikt og fall Bedre rehabilitering Trene opp og forebygge et evt. neste fall Redusere risikofaktorer for fall Opprettholde helse Forebygge funksjonssvikt Hoftebrudd pasienter Personer med fallrelaterte skader Personer med høy fallrisiko Eldre personer

6 Perspektiver i samhandlingsreformen Folkehelseperspektivet Folkehelsearbeidet: Innsats mot faktorer som påvirker risiko for helse i befolkningen Folkehelseloven Det brede samfunnsrettede folkehelsearbeidet Helse Tjenesteperspektivet Helsetjenesten: Vri innsats mot forebygging og tidlig innsats mot risikofaktorer på individnivå Helse- og omsorgsloven Forebyggende tjenester Forebygging i tjenestene Nye oppgaver Forhold til spesialisthelsetjenesten etc. Sykdom H-dir sept 2011, Drøftings- og prosessnotat

7 Mål i prosjektet Etablere et nasjonalt ledende kompetansesenter for fall og bevegelsesvansker hos eldre med særlig fokus på formidling av kunnskap og fagutvikling i praksis på tvers av forvaltningsnivåer. Utvikle spisskompetanse på fagutvikling i praksis med fokus på samhandling og omsetting av ny kunnskap til nye tjenester og arbeidsmetoder Økt kompetanse hos tjenesteyterne i regionen på forebygging av fall og bevegelsesvansker hos eldre Legge til rette for tverrfaglige og klinisk relevante forskningsog utviklingsprosjekter med aktører fra helseforetak og kommuner i regionen

8 Aktuelle tiltak første prosjektår o Planlegge og gjennomføre en nasjonal erfaringskonferanse o Evaluere treningsgruppene for seniorer i Trondheim og kvalitetssikre innholdet med tanke på videreutvikling og spredning til andre kommuner o Planlegge og initiere utviklingsprosjekter som oppfølging av Fallprosjektet - i samarbeid med Helsetilsynene i Helse Midt Norge

9 Forebygging av fall hos eldre fokus på fysisk aktivitet Prosjekt i Trondheim kommune ( ) Resultat 6 år etter prosjektet: Et etablert tilbud i alle kommunens bydeler (11 treningsgrupper, ca 200 deltakere) Stor interesse for treningstilbudet i andre kommuner i regionen/landet

10 Modell for organisering og drift av treningsgrupper FORVALTNINGS KONTOR POLIKLINIKK FOR GERIATRI BEHANDLINGSGRUPPER FOREBYGGENDE TRENINGSGRUPPER ANDRE ALMENLEGER

11

12 Trenger du å komme i form? Bli med i treningsgruppe for seniorer!

13 Fallprosjektet i Helse Midt- Norge Mål: Å redusere forekomsten av fall og fallrelaterte skader i spesialisthelsetjenesten i Helseregion Midt-Norge. Gjennom detaljert kartlegging av forekomst, årsaker og risikofaktorer for fall og fallrelaterte skader ønsker vi å oppnå kvalitetsforbedring på systemnivå og dermed øke pasientsikkerheten.

14 Fallprosjektet i Helse Midt-Norge Over ¼ av avviksmeldingene fra sykehus gjelder fall! Forhold som kunne ha ført til betydelig personskade 60 Betydelig personskade 50 Unaturlig dødsfall Andre forhold Fall Psykiatri Legemidler Helsetilsynene i helseregion Midt-Norge, v/jorunn K Uleberg Fødsler Medisinsk utstyr

15 Utfordringer framover Kompetanse Risikofaktorer for fall Tiltak for å forebygge fall Lokalkunnskap Felles satsning 1. og 2. linjetjeneste Utvikle tilbud i fellesskap Ansvarlige instanser! Gode samarbeidsrutiner Møtepunkter System/rutiner for å finne personer med fallrisiko og begynnende funksjonssvikt Tilgang på tiltak/tiltakskjeder