KOMMUNE DØNNA Utvalg: ELDRERÅDET Møtested: Kommunehuset Møtedato: 13.06.2013 Tid: Kl 09.00 MØTEINNKALLING Eventuelt forfall meldes til servicekontoret eller ordfører tlf. 75 05 22 00 Varamedlemmer møter etter nærmere avtale. SAKSLISTE Saksnr. Arkivsaksnr. Tittel 6/13 12/1002 FLAGGRUTINER KOMMUNALE BYGG 7/13 12/172 HELSESEKTOREN - YTTERLIGERE UTGIFTSREDUKSJONER. 8/13 13/380 DRIFTSREDUKSJONER I HJEMMETJENESTEN 9/13 13/187 SOSIAL OG OMSORGSSEKTOREN - NYE UTGIFTSREDUKSJONER 2014 Dønna, 06.06.2013 Magne Bye Leder
REFERERES FRA DOKUMENTJOURNAL Dato: 01.01.2013-06.06.2013 Utvalg: ELD Eldrerådet Saksnr Regdato Avd/Sek/Sakb Arkivkode Gradering Løpenr Navn Innhold 13/168-6 25.04.2013 HSO/ADM/PABL 033 &75 2197/13 Herøy kommune FELLES - ELDRERÅDSMØTE FOR HALD KOMMUNENE 13/168-9 27.05.2013 HSO/ADM/PABL 033 &75 2739/13 Nordland Fylkeskommune ELDREPOLITISK PROGRAM 2010-2013 - REVIDERING/RULLERING - PÅMINNELSE
Sak 6/13 FLAGGRUTINER KOMMUNALE BYGG Saksbehandler: Mette Anfindsen Arkiv: X01 Arkivsaksnr.: 12/1002 Saksnr.: Utvalg Møtedato 15/13 Administrasjonsutvalget 06.06.2013 66/13 Formannskapet 11.06.2013 6/13 Eldrerådet 13.06.2013 / Kommunestyret Rådmannens innstilling: Kommunestyret vedtar det framlagte reglement for flagging ved kommunens bygg, dette med virkning f.o.m. 01.07. 2013. Bakgrunn Kommunen har i dag ikke noe flaggreglement og det utøves derfor ulik praksis på kommunale bygg med flaggstang. Saksutredning I strategisk ledelse 12.06.12 ble flaggrutiner kommunale bygg diskutert og en ble enige om at alle driftsenheter (unntatt Dønna omsorgssenter) som har flaggstang skulle gjennomgå sine ønsker knyttet til tidspunkt og anledning hvor enheten ønsker offentlig flagging. Dette skulle meldes inn til rådmannen innen 1. september. Rådmannen ville med bakgrunn i innleverte ønsker utarbeide et utkast til kommunale flaggrutiner som skulle tas opp til diskusjon i strategisk ledelse. Når dette diskuteres skal man også diskutere hvordan flaggingen skal gjennomføres, om nødvendig er rådmannen ansvarlig for at det i forkant gjennomføres drøftinger med tillitsvalgte. I mail datert 23.11.12 står det: Rådmannen kan ikke se å ha mottatt dette fra dere og etterlyser derfor dette og ber om at deres snarest og senest innen 5. desember sender inn ønsker samt beskriver hvordan dagens flaggrutiner er, heri inkludert event. Ekstragodtgjørelse til ansatte. Saken ble så drøftet med fagforeningene og i drøftingsprotokoll datert 28.11.12 står det følgende: Rådmannen redegjorde for bakgrunn til at saken tas opp og man ble enig om at arbeidsgiver utarbeider ett utkast til retningslinjer for flagging ved kommunale bygg og praktisk løsning i forhold til ansatte. Når dette foreligger skal det opptas forhandlinger om godtgjørelse for eventuelle arbeidsoppdrag knyttet til heising/firing av flagg utenom arbeidstid. Tilbakemeldinger fra enhetene: Mail datert 29.11.12 fra Løkta oppvekstsenter v/odd Arne Parelius: I personalmøte 28. november ble vi enige om følgende dager som vi kan ta ansvar for å flagge på: 1. Begravelser når det er sermoni i Løkta kirke 2. 17. mai Side 3 av 15
Sak 6/13 3. 1. mai 4. 24.oktober FN-dagen 5. Konfirmasjonsdagen på Løkta Mail datert 30.11.12 fra Bjørn skole v/knut Mathisen Viser til møte i stategisk ledelse, hvor rektor Dønna Voksenopplæring fikk i oppdrag å samhandle med Bjørn Montessorieskole om behov for flagging og flaggrutiner ved Bjørn skole. I felles personalmøte mellom BMS og Dønna VO ble man enige om at vi tok ansvar for å flagge følgende dager: 1. 17.mai 2. 1. mai 3. Ved skolestart (1 skoledag) 4. Begravelser når sermoni i Hestad kirke 5. ved konfirmasjoner (konfirmanter fra Bjørn og omegn) 6. Den nasjonale refleksdagen Annet: Det finnes ikke noen lov eller forskrift som påbyr kommunen å flagge. Bestemmelser for offentlige flaggdager gjelder for statens bygninger. For andre er flagging frivillig. Kommunen står således fritt til å fastsette flaggreglement. I Træna praktiserer de firing av flagg innenfor ordinær arbeidstid. Det vil si at de i tiden marsoktober heiser flagget kl.08.00 og i månedene november-februar kl.10.00. Dernest fires det i månedene november-februar kl.15.00 og de øvrige månedene kl.15.45 med unntak av sommertiden Træna kommune praktiserer. Disse tidene blir satt slik for å unngå betaling for overtid og ekstraarbeid i forbindelse med firing av flagget som vanligvis utenom november-februar månes er senest kl.21.00. Ved å følge sommertiden og offisiell flaggtid unngår de betaling for overtid og ekstraarbeid. I andre kommuner blant annet Seljord kommune flagger en på alle arbeidsdager, men flagger kun i helgene 1., 8. og 17. mai. Dette som et innsparingstiltak som de sparer en 30 000 kroner på. Seljord kommune er ikke den eneste kommunen som har innført eget flaggreglement. Herøy kommune har ikke et eget flaggreglement. De har imidlertid et politisk vedtak som slår fast at det skal flagges under Herøydagene. Oversikt over de offentlige flaggdagene: Dato Anledning 1.januar 1.nyttårsdag 21.januar H.K.H Prinsesse Ingrid Alexandras fødselsdag 6.februar Samefolkets dag 21.februar H.M Kong Harald Vs fødselsdag 1.mai Offentlig høytidsdag, arbeidernes internasjonale kampdag 8.mai Frigjøringsdagen 1945 17.mai Grunnlovsdagen 7.juni Unionsoppløsningen 1905 4.juli H.M Dronning Sonjas fødselsdag 20.juli H.K.H Kronprins Haakons fødselsdag 29.juli Olsokdagen 19.august H.K.H Kronprinsesse Mette-Marits fødselsdag Side 4 av 15
Sak 6/13 25.desember Bevegelig Bevegelig Bevegelig 1. juledag 1. påskedag 1.pinsedag Dagen for stortingsvalget Forslag flaggreglement Dønna kommune 1. Flagging i Dønna kommune foretas ved følgende offentlige bygninger: Kommunehuset, Dønna omsorgssenter, Løkta oppvekstsenter, Bjørn skole og Dønna barne- og ungdomsskole. Flagging foretas av personell fra den enkelte enhet. 2. Flagget skal oppbevares slik at det ikke blir krøllete. Flagget skal ikke være falmet, og det skal repareres hvis det har fått rifter og skader. Er flagget i så dårlig forfatning at det må kasseres skal det enten brennes eller sprettes fargene fra hverandre, slik at det ikke kan vanæres senere. 3. Flagget skal heises bestemt og jevnt. Flagglinen skal holdes stramt, både ved heising og firing. Flagget skal aldri berøre bakken. 4. Firing av flagg skal gjøres innenfor ordinær arbeidstid. Det vil si at de i tiden marsoktober heiser flagget kl.08.00 og i månedene november-februar kl.09.00. Flagget fires kl.15.00 eller senest kl. 15.45. 5. Plikten til å flagge begrenses til følgende dager: 1.mai 8.mai 17.mai Valgdagen Det skal da flagges selv om det er en helgedag. Rådmannen avgjør om flagging skal skje ved spesielle anledninger. 6. Flagging som foretas på dager som faller utenfor dagene nevnt i punkt 4 utføres på frivillig basis og uten godtgjørelse. 7. Personell som utfører flagging på helge- og høytidsdager godtgjøres som om arbeidet varte i minst 2 timer, i tillegg til at det betales ut et tillegg på 1 1/3 timelønn pr. arbeidet time. Forslaget ble lagt frem i Strategisk ledelse 23.04.13 og det ble enighet om å sende forslaget til fagorganisasjonene til høring før det forelegges administrasjons-utvalget (møte 5. juni), formannskap (møte 11. juni) og kommunestyret (møte 25. juni d.å.). Det er innen høringsfristen ikke mottatt noen tilbakemeldinger fra fagorganisasjonene. Vurdering: Forslaget til flaggreglement legges frem til politisk behandling slik det fremgår i saken. Rådmannens merknader. Side 5 av 15
Sak 6/13 Rådmannen vil anta at flagging i henhold til reglementet pkt. 5 skal skje fra kl 09.00 til kl 21.00. Godtgjørelse for dette må skje i henhold til gjeldende avtaleverk, og vil gjelde for flagging ved Løkta oppvekstsenter, Bjørn skole/barnehage, kommunehuset og Dønna barneog ungdomsskole, jfr. pkt. 7 i reglementet. Dette vil trolig medføre økte utgifter i forhold til i dag uten at dette kan beregnes nøyaktig. Vedlegg: Side 6 av 15
Sak 7/13 HELSESEKTOREN - YTTERLIGERE UTGIFTSREDUKSJONER. Saksbehandler: Tore Westin Arkiv: 151 Arkivsaksnr.: 12/172 Saksnr.: Utvalg Møtedato 21/12 Administrasjonsutvalget 26.11.2012 203/12 Formannskapet 27.11.2012 14/12 Eldrerådet 03.12.2012 6/12 Råd for mennesker med funksjonsnedsettelser 07.12.2012 128/12 Kommunestyret 18.12.2012 8/13 Administrasjonsutvalget 06.06.2013 59/13 Formannskapet 11.06.2013 7/13 Eldrerådet 13.06.2013 / Kommunestyret Rådmannens innstilling: Kommunestyret finner det ikke forsvarlig eller ønskelig å redusere bemanningen på legekontoret på nåværende tidspunkt. Kommunestyret vil ta stilling til dette samt utgiftsreduksjon knyttet til kompetanse, kursing og faglitteratur i forbindelse med behandlingen av økonomiplan for perioden 2014-17. Bakgrunn: Kommunestyret behandlet denne saken i møte den 18.12. 2012 under sak 128/12 og vedtok da bl.a. å ikke redusere bemanningen på legekontoret samt utgiftsreduksjoner knyttet til kompetanse, kursing og faglitteratur. I den vedtatte økonomiplan for perioden 2013-16 er imidlertid disse tiltak på til sammen kr. 392.495 i årsbeløp lagt inn med virkning f.o.m. 2014. Saksutredning: Kommunestyret behandlet saken i møte den 18.12. 2012 og fattet da slikt vedtak i sak 128/12: 1. Kommunestyret vedtar å legge ned utekontoret for lege og helsesøster på Løkta med virkning f.o.m. 2013. 2. Kommunestyret vedtar en utgiftsreduksjon på kr. 25.000 på årsbasis på forbruk av medisinske forbruksvarer ved legekontoret. 3. Kommunestyret vedtar en inntektsøkning på kr. 40.000 på årsbasis på inntekter i form av økt egenbetaling pasienter ved legekontoret. 4. Kommunestyret finner det ikke forsvarlig eller ønskelig å redusere bemanning ved legekontoret på nåværende tidspunkt. Det samme gjelder mindre utgiftsreduksjoner knyttet til kompetanse, kursing og faglitteratur. I K.sak 128/12 var de i pkt.4 nevnte tiltak skissert med følgende tekst og beløp: Stillingsreduksjon med 30 % i stilling som kommunelege II kr. 225.000. Stillingsreduksjon med 30 % i stilling som helsesekretær kr. 145.000. Reduksjon i utgifter til kjøp av faglittertur kr. 10.000. Reduksjon i utgifter kurs ansatte kr. 12.000. Sum utgiftsreduksjon (ikke anbefalte tiltak) kr. 392.000. Side 7 av 15
Sak 7/13 Ovenfornevnte tiltak er mer detaljert beskrevet og konsekvensvurdert i arbeidsnotat datert 13.04. 2012 utarbeidet av kommunelege 1, jfr. saksvedlegg. Vurdering: Rådmannen viser til sitt saksframlegg i K.sak 128/12 samt til at ny fastlegeforskrift og samhandlingsreformen medfører økte arbeidsoppgaver for legetjenesten og med bakgrunn i dette at det er enda mindre ønskelig og faglig forsvarlig å redusere bemanningen på legekontoret. Tiltaket må imidlertid være med videre da rådmannen forutsetter at man kan bli tvunget til å vurdere alle tiltak i forbindelse med utarbeidelse av økonomiplan for perioden 2014-17. Saksvedlegg: 1. Arbeidsnotat datert 13.04.12 vedr. utgiftsreduksjoner i helsesektoren. Saksmappevedlegg: 1. Referat fra arbeidsmøte 18.04.13 i arbeidsutvalg for utredning av ytterligere utgiftsreduksjoner innen helsesektoren. Saksprotokoll K.sak 128/12 Helsesektoren Ytterligere utgiftsreduksjoner. Side 8 av 15
Sak 8/13 DRIFTSREDUKSJONER I HJEMMETJENESTEN Saksbehandler: Pål Bleka Arkiv: 151 Arkivsaksnr.: 13/380 Saksnr.: Utvalg Møtedato 9/13 Administrasjonsutvalget 06.06.2013 60/13 Formannskapet 11.06.2013 8/13 Eldrerådet 13.06.2013 / Kommunestyret Rådmannens innstilling: Kommunestyret finner det ikke forsvarlig eller ønskelig å iverksette skisserte drifts-reduksjoner innenfor kommunens omsorgstjeneste på nåværende tidspunkt. Kommunestyret oversender tiltakene til rådmannen som anmodes om at disse legges inn som valgbare tiltak iforbindelse med utarbeidelse av økonomiplan for perioden 2014-17. Bakgrunn: Kommunestyret behandlet budsjett 2013 og økonomiplan for perioden 2013 2016 den 18. desember 2012. I økonomiplanen er det fra 2014 lagt inn betydelige kutt i hjemmetjenesten. I tråd med etablert praksis skal tiltakene i tillegg til økonomiplanbehandlingen behandles som enkeltsaker. Dette gjelder: Stillingsreduksjon innen psykisk helse (kr 410.000) Nedleggelse av dagsentertilbud (kr 260.000) Stillingsreduksjon hjemmesykepleie (kr 410.000) Stillingsreduksjon hjemmehjelpsordningen (kr 300.000) Dette er tiltak som ble utredet av et arbeidsutvalg i 2012 bestående av kommunalsjef 1, avd.leder Dønna omsorgssenter, avd.leder Hjemmetjenesten og tillitsvalgt i Sykepleierforbundet. Sakene ble behandlet av kommunestyret som enkeltsaker den 18.12.12 i forhold til årsbudsjett 2013 (sakene 132/12 135/12), men de ble da ikke vedtatt med bakgrunn i at de ikke lå inne i vedtatt årsbudsjett for 2013. Sakene må opp igjen som enkeltsaker da de ligger inne i økonomiplanen som tiltak for 2014. Da konsekvensene av disse kuttene må sees i sammenheng behandles alle disse tiltakene i dette saksframlegget. Saksutredning: Beløpene som er nevnt er hentet fra utredningspunktet. Videre i saksframlegget vil det bli benyttet ajourførte tall med helårseffekt for 2014. Stillingsreduksjon innen psykisk helse (helårseffekt kr 570.000) Tiltaket omfatter kutt av hele stillingsressursen som jobber spesielt med psykisk helse. Fjerning av hele stillingen vil gi en innsparing på 570.000 med sosiale utgifter (helårseffekt). Side 9 av 15
Sak 8/13 Sammen med dagsentertilbudet, som også er et av tiltakene som er med i denne enkeltsaken, utgjør hele tilbudet til denne utsatte gruppen. Dersom disse kuttene gjennomføres vil man ha fjernet hele tilbudet innenfor psykisk helse, og kommunen vil ha et tilbud som er dårligere enn det var før den nasjonale opptrappingsplanen for psykisk helse startet. Pasientgruppen er en utsatt gruppe som til dels står på utsiden av samfunnet, der kommunens tjenester er eneste faste tilknytningspunkt. Kommunen vil ikke være i stand til å gi et lovpålagt helsetilbud til disse pasientene på annen måte. Dette skjer samtidig som det også skal fjernes andre stillinger i hjemmetjenesten. Fjerningen vil medføre økt press på andre tjenester som legekontor, Nav, spesialisthelsetjeneste og sykehjem. Det stilles stadig sterkere krav til oppfølgingen i kommunen. Kommunen er pålagt å ha et tilbud til personer som f.eks skrives ut fra spesialisthelsetjenesten. Dette innebærer mye arbeid pr pasient, med deltakelse i ansvarsgrupper og individuelle planer allerede mens pasienten er innlagt. Det er ikke mulig å ivareta dette innenfor rammen av det som blir igjen av hjemmetjenesten. Det er ikke mulig å følge opp pliktene i helselovgivningen dersom denne funksjonen fjernes. Det lokale tilbudet er et ledd i en helhetlig kjede. Dersom det lokale tilbudet forsvinner reduseres nytten av spesialisthelsetjenestens tilbud i tillegg. Vi vil få se flere tilfeller av personer i flyt med det tap av livskvalitet det medfører for den enkelte, og de problemer det medfører for naboer og andre deler av det kommunale tjenestetilbudet. Dårligere oppfølging av pasientene vil gi en del konsekvenser det ikke er så lett å sette ord på. Bosetting av personer med psykiske lidelser er bare ett av problemene som vil oppstå. De sykeste pasientene er avhengig av oppfølging for å kunne fungere i et nabolag. Dårlig oppfølging vil lett føre til at pasientene har en mer negativ utvikling enn de ellers ville hatt. Vi ser allerede ved ferieavvikling at problemene blir større, og fører til mer press på sykehjem og legetjeneste. Nedleggelse av dagsentertilbud (kr 220.000) Nedleggelse av dagsentertilbudet vil gjøre det mulig å redusere bemanningen med 48% stilling. Det er noe mindre enn tidligere utredninger da man etter siste bemanningsreduksjonen tok ut noe av dette ved dagsenteret. Åpningstiden er den samme i 2013, men med redusert bemanning. Dagsenteret har åpent 3 dager hver uke. Det er få brukere av tilbudet, men de som benytter tilbudet har stort behov for et slikt tilbud. Dette er et kutt som smerter Dagsentret er et lavterskeltilbud til voksne med psykiske lidelser. Brukerne har enten aldri vært i jobb eller vært borte fra arbeidslivet i mange år. Dette er det eneste tilbudet denne gruppen har. Det er svært vanskelig å få støttekontakter til denne gruppen. De tre dagene dagsentret er åpent spiser brukerne frokost og middag der. De får også hjelp med praktiske ting, som legebesøk, handling, telefoner til offentlige kontor og lignende. Dagsentret brukes også som dagtilbud til andre når behovet er der. For tiden er det mellom 5-8 brukere som benytter dagsenteret tre dager i uken. Bortfall av dagsentertilbudet vil føre til at øvrig personell får øket belastning når de må ta seg av ting som oppstår i forhold til denne brukergruppen. Tilbudet til personer med psykiske lidelser vil bli vesentlig dårligere, og må sees i sammenheng med kutt av stillingsressurs innenfor psykisk helse. Stillingsreduksjon hjemmesykepleie (kr 450.000) Side 10 av 15
Sak 8/13 En hel stilling i hjemmesykepleien vil gi 450.000 i innsparing. Det er da tatt utgangspunkt i en hel hjelpepleierstilling. Hjemmetjenesten bruker den største delen av sine ressurser på omsorg for psykisk utviklingshemmede. Dette er tjenester som det er vanskelig å kutte ned på. For denne delen av tjenesten er det spredt bosetting som utløser mye av tjenestebehovet. Dersom det skal kuttes i dette tjenesteområdet er man avhengig av mer sentralisert bosetting for disse brukerne. Bygging av et nytt bofellesskap er et godt utgangspunkt for å sikre best mulig ressursutnyttelse i fremtiden. Bemanningen i hjemmesykepleie-delen av tjenesten er slik at det på dagtid er 2 personer på jobb og 1 person på kveld i uka, og det samme i helgene. Bemanning på Kvitberget og brukerstyrte assistentordninger kommer i tillegg (dette er tjenester som ytes etter enkeltvedtak på et timeantall). Dersom det kuttes en stilling i hjemmesykepleie blir det bare en person igjen på dagvakt. Det betyr at beboere i omsorgsboliger og rundt på hele øya skal få sine behov dekket av en enkelt person. Av oppgavene som skal utføres på dagvakten er besøk hos fire hjemmeboende psykisk utviklingshemmede som skal på jobb, utdeling av medisiner og morgenstell i omsorgsboliger samt hos hjemmeboende både i nord og sør på øya. Slik tjenesten er organisert i dag er arbeidet fordelt på 2 personer. En person har omsorgsboligene og kjører nordover på øya. Den andre kjører sørover. Dersom disse to vaktene skal slås sammen vil kjøringen alene innebære minst 15 mil pr vakt, og den ene personen skal innom ca 25 husstander. Dette er for det første vanskelig å få til i praksis, samtidig som det ikke blir tid til å utføre oppgavene. I tillegg kommer andre oppgaver som ikke utføres hjemme hos den enkelte. Dette gjelder blant annet dosering av medisin til mer enn 40 brukere. Dette er ting som skal gjøres hver uke. I tillegg kommer også utkjøring av middag som ikke alltid kan samkjøres med resten av runden. Andre forhold det må tas hensyn til innenfor bemanningen er kapasitet til å ta seg av kreftpasienter og andre som trenger lindrende behandling, mottak av pasienter fra sykehuset etter samhandlingsreformen, større krav til dokumentasjon enn tidligere, journalføring, pleieplaner, medisinlister, søknader om hjelpemidler, utrykning på trygghetsalarmer, besøk hos nye brukere, saksbehandling av nye tjenestesøknader, utarbeidelse av individuelle planer og deltakelse i ansvarsgrupper. Det første som skjer hvis hjemmetjenesten ikke klarer sine oppgaver eller har kapasitet nok, er at behovet for sykehjemsopphold øker. Reduksjon i hjemmesykepleien er mest realistisk dersom det gjennomføres reduksjoner i tilbudet til psykisk utviklingshemmede. Det vil være en omfattende prosess, som trolig kan ta et år. Det vil være behov for ekstern bistand til saksbehandlingen. I kommunestyrets behandling av økonomiplanen og behandling av utredningen ble det ikke sagt noe spesielt om dette. Stillingsreduksjon hjemmehjelpsordningen (kr 300.000) Tiltaket medfører at det kuttes 300.000 i hjemmehjelpstjenesten, som tilsvarer 70% stilling som hjemmehjelp/vaktmester. Det er redusert i dette tjenesteområdet flere ganger de siste årene og det er lite å ta av. Konsekvensene vil være at det tar betydelig lenger tid å få reparert/kjørt ut hjelpemidler og Side 11 av 15
Sak 8/13 trygghetsalarmer. Nye søkere til hjemmehjelp får stort sett vedtak om hjemmehjelp hver tredje uke der det ikke er helt spesielle behov. Ut fra behovet for tjenester vil det trolig bli på Løkta at det fjernes hjemmehjelp i tillegg til reduksjon i vaktmesterfunksjonen. Konklusjon Gjennomføringsmessig er det mest krevende med stillingsreduksjonen innenfor hjemmesykepleie. Der er det beskrevet et behov for ekstern bistand til en prosess for å vurdere tjenestebehovet opp mot psykisk utviklingshemmede. Samlet sett var innsparingskravet for disse 4 tiltakene kr 1.380.000, mens med ajourførte tall vil riktig helårseffekt være kr 1.540.000. Det må settes av midler til ekstern bistand innenfor dette beløpet, for eksempel kr 100.000. Det kan være riktig tidspunkt å gjennomføre en slik prosess nå med tanke på at Åssletta kan tas i bruk i slutten av 2014. Når det gjelder forsvarlighet i tjenestetilbudet er bekymringen størst når det gjelder psykisk helse. Ved fjerning av stillingsressurs til psykisk helse og dagsenter er det saksbehandlers vurdering at tilbudet til denne gruppen har sunket til et nivå som ikke er tilfredsstiller krav og forventninger innefor helselovgivningen. Bemanningsreduksjon må gjennomføres etter vanlige regler, slik at det ikke nødvendigvis er de ansatte som innehar stillingene som rammes. Regler om overtallighet, ansiennitet og tilbud om andre stillinger i kommunen må følges. Rådmannens merknader. Ovenfornevnte tiltak er relativt sett ganske drastiske og vil samla sett gjøre det meget vanskelig å gi et forsvalig tilbud om hjemmesykepleie/hjemmehjelp til brukerne av disse tjenestene samt at kommunens tilbud innenfor psykisk helse vil være på et nivå som trolig ikke tilfredsstiller lovkravene. Dette sammenholdt med forventa økning i antallet blant befolkning i aldersgruppene over 67 år samt samhandlingsreformen gjør at rådmannen ikke vil tilrå iverksetting av noen av disse tiltakene på nåværende tidspunkt. Rådmannen rår kommunestyret til å vedta at disse tiltakene oversendes rådmannen som anmodes om at disse legges inn som valgbare tiltak iforbindelse med utarbeidelse av økonomiplan for perioden 2014-17. Saksmappevedlegg: Saksprotokoll fra kommunestyrets tidligere behandling av enkeltsakene 132/12 135/12 Side 12 av 15
Sak 9/13 SOSIAL OG OMSORGSSEKTOREN - NYE UTGIFTSREDUKSJONER 2014 Saksbehandler: Pål Bleka Arkiv: 151 Arkivsaksnr.: 13/187 Saksnr.: Utvalg Møtedato 12/13 Administrasjonsutvalget 06.06.2013 63/13 Formannskapet 11.06.2013 9/13 Eldrerådet 13.06.2013 / Kommunestyret Rådmannens innstilling: 1. Kommunestyret godkjenner igangsatte effektivisering av hjemmetjenesten som har medført en innsparing på kr. 135.000 på årsbasis og ber om at rådmannen innarbeider dette i konsekvensjustert årsbudsjett for 2014 og i konsekvensjustert økonomiplan. 2. Kommunestyret vedtar å redusere bemanningen i hjemmetjenesten tilsvarende 45 % - stilling med virkning f.o.m. 01.01. 2014. Rådmannens gis de nødvendige fullmakter til å gjennomføre tiltaket. Kommunestyret ber om at rådmannen innarbeider besparelsen på kr. 200.000 i konsekvensjustert årsbudsjett for 2014 og i konsekvensjustert økonomiplan. 3. Kommunestyret vedtar å fjerne bakvaktsordningen for trygghetsalarmer som skissert i arbeidsutvalgets utredning med virkning f.o.m. 01.01. 2014 og gir rådmannen de nødvendige fullmakter til å gjennomføre tiltaket. Kommunestyret ber om at rådmannen innarbeider besparelsen på kr. 150.000 i konsekvensjustert årsbudsjett for 2014 og i konsekvensjustert økonomiplan. 4. Kommunestyret godkjenner det skisserte tiltak med redusert overtidsbruk ved DOS som en følge av at full sykepleierdekning f.o.m. 01.01. 2014 og ber om at rådmannen innarbeider besparelsen på kr. 125.000 i konsekvensjustert årsbudsjett for 2014 og i konsekvensjustert økonomiplan. Kommunestyret vedtar at tiltak redusert antall sykeheimsplasser og normalisering av pasientbelegg oversendes rådmannen som anmodes om at disse legges inn som valgbare tiltak i forbindelse med utarbeidelsen av økonomiplan for perioden 2014-17. Bakgrunn: I den vedtatte økonomiplan for perioden 2013-16 er det lagt inn uspesifiserte utgiftsreduksjoner innenfor sosial- og omsorgssektoren med kr 563.112 i 2014, kr 888.763 i 2015 og kr 604.502 i 2016. Kommunestyret behandlet spørsmålet om å utrede uspesifiserte utgiftsreduksjoner i vedtatt økonomiplan i møte den 26.02. 2013 og fattet da vedtak om å igangsette utredningsarbeid for å utrede tiltak som gir en årlig utgiftsreduksjon på minimum kr 900.000 for hvert sektorområde f.o.m 2015. Det ble også vedtatt prioriteringssignaler i forkant av utredningsarbeidet. For dette området ble følgende skissert: Side 13 av 15
Sak 9/13 Sosial og helsesektoren: * Helsesektoren fredes. * Sosialstønaden gjennomgåes * Utrede ytterligere besparing innen omsorgssentertjenestene v/samordning av vakter mellom avdelingene. Kommunestyret ga fullmakt til rådmannen til å oppnevne nødvendige arbeidsutvalg for å utrede tiltak for å oppnå de innlagte nye utgiftsreduksjoner f.o.m. 2014 i vedtatt økonomiplan (jfr. ESA sak 13/76). Rådmannen drøftet de tillitsvalgte sin representasjon i arbeidsutvalgene i drøftingsmøte den 28.02.13 og følgende arbeidsutvalg ble oppnevnt den 01.03.13: Kommunalsjef 1 Pål Bleka, leder Avd.leder Rune Ånes Avd.leder Aino Eide Plasstillitsvalgt Edel Engevik TV Elin Johansen (som umiddelbart ble erstattet av Mona Grande Torrisen etter valg av ny TV i Sykepleierforbundet) Arbeidsutvalget har avholdt 5 arbeidsmøter. I tillegg har formannskapet blitt orientert underveis i formannskapsmøte 16.04.13 og 14.05.13. Saksutredning: I budsjettsammenheng er det både en utgiftsside og en inntektsside. I forbindelse med at man i 2013 har leid ut sykehjemsplass til Alstahaug kommune ble det tidlig drøftet om man kunne leie ut en sykehjemsplass på fast basis. Det ble derfor enighet om å tilby Alstahaug å leie en sykehjemsplass på årsbasis i hele 2014. Dønna har for tiden svært god kapasitet og har ledige plasser. Slik har det vært i 2012, og det har fortsatt i 2013. I Alstahaug er situasjonen motsatt. En slik løsning kan tilføre ca 900.000 pr år, og vil løse hele innsparingsbehovet for denne utredningen. Alstahaug kommune har sagt seg interessert i dette, men avtalen er ikke undertegnet ennå. Etter avklaring i formannskapet 16.04.13 har man jobbet videre med å utrede andre tiltak i tilfelle man ikke lykkes med å få en avtale med Alstahaug. Som det fremgår av utredningen er flere tiltak vurdert. Tjenesten er nå på et slikt nivå at de fleste kutt vil ramme tjenestetilbudet. Gjennomgangen viser at det er relativt lite å spare på å redusere antall sykehjemsplasser når bemanningen er redusert fra før, i tillegg til at man har betydelig egenfinansiering på plassene. Vurdering: Arbeidsutvalget ønsker at innsparingsbehovet i størst mulig grad dekkes av tjenestesamarbeidet med Alstahaug som er ventet å innbringe i overkant av 900.000 kr i 2014. Inngåelse av en slik avtale er arbeidsutvalgets hovedstrategi for å løse innsparingsmålet. Side 14 av 15
Sak 9/13 Det er likevel fremmet tiltak med årseffekt på kr 900.000, og arbeidsutvalget ønsker da at det vurderes om noen av disse tiltakene merket med stjerne kan erstatte tiltak som allerede ligger inne i økonomiplanen. Fjerne 45% stilling i hjemmetjenesten 200.000 * Fjerne bakvaktsordning for trygghetsalarm 150.000 * og dermed redusere 30% stilling Redusert overtidsbruk som blir mulig pga fjerning av bakvaktsordning ved sykehjemmet 125.000 * Effektivisering av tjenestetilbud i hj.tjenesten 135.000 * Redusere antall sykehjemsplasser fra 22 til 18 og dermed fjerne 1 stilling ved 160.000 DOS Normalisering av pasientbelegg 130.000 sykehjemmet (2015) Sum 900.000 Vedlegg: Arbeidsutvalgets utredning Saksmappevedlegg: Referater fra arbeidsmøtene Side 15 av 15