Sammensatte lidelser i Himmelblåland Helgelandssykehuset
Sykefravær Et mindretall står for majoriteten av sykefraværet Dette er oftest pasienter med subjektive lidelser Denne gruppen har også høyere sykelighet og dødelighet Mangelfullt tilbud til denne gruppen i norsk helsevesen, både i 1. og 2.linjetjenesten Tiltak må rettes mot de med særlig stor risiko for lange fravær og utstøtning av arbeidslivet
Helgelandssykehuset har valgt å gi tilbud til fibromyalgipasienter i raskere tilbake av flere årsaker: 12,4 % av arbeidsstokken står for 80 % av sykefraværet. Dette er pasienter med subjektive og sammensatte lidelser. Pasientgruppen har høyere sykelighet og dødelighet. Fibromyalgi er den diagnosen som flest kvinner blir uføretrygdet for hvert år, og topper også trygdens avslagsstatistikk. Pasientene får en forverring av sykdomsbildet dersom de havner utenfor arbeidslivet.
Fibromyalgi Mangelfullt kjennskap i hjelpeapparatet til retningslinjer for evidensbasert behandling til denne pasientgruppen. Flerdimensjonal rehabilitering gir rask, bred og vedvarende effekt. Mangelfullt tilbud til denne gruppen, både i primærhelsetjenesten og spesialisthelsetjenesten. Lang ventetid, opptil 2-3 år. Det er et paradoks at denne pasientgruppen, som har et svært høyt forbruk av helsetjenester og koster samfunnet mye, blir rangert nederst av legene i det medisinske status-hierarkiet.
På smertetoppen Norge ligger på smertetoppen i Europa. 30% av den norske befolkningen lider av kroniske smerter Kun 8% har vært hos spesialist i håndtering av kroniske smerter Konsekvensene er store både for pasientens livskvalitet og i et samfunnsøkonomisk perspektiv
Tilbud til sammensatte lidelser Helgelandssykehuset Tverrfaglig vurderingspoliklinikk oppstart 2008 Tverrfaglig poliklinikk for vurdering av muskel- og skjelettlidelser og mer sammensatt problematikk. Mål: Bidra til å effektivisere utredning og gi relevante behandlingstiltak, samt koordinere ulike behandlingstiltak. Målgruppe: Personer med muskel- og skjelettplager og personer med sammensatte og komplekse problemstillinger. Behandlere: Spesialist i fysikalsk medisin, spesialfysioterapeut og sosionom. Teamet har samarbeid med andre yrkesgrupper i avdelingen ved behov.
Fibromyalgiprosjektet oppstart 2009 Et tre ukers spesialisert tverrfaglig rehabiliteringstilbud i en kognitiv tilnærmingsmodell. Tilbudet er i tråd med dagens anbefalinger og bygget på forskningsbasert viten. Fokus på fysisk aktivitet, stressmestring, endring, undervisning og individuell oppfølging med utarbeidelse av en egen rehabiliteringsplan for videre arbeidsdeltakelse eventuell tilbakeføring til arbeid. Samtaler ved innkomst, underveis og ved utskrivning med lege og primærkontakt. Mål: Arbeidsdeltakelse eventuelt tilbakeføring til arbeid. Målgruppe: Personer med fibromyalgi og generaliserte smertesyndrom. Behandlere: Spesialist i fysikalsk medisin, spesialfysioterapeut, sosionom, sykepleier, ergoterapeut, klinisk ernæringsfysiolog.
Kroniske smerter og arbeid Når kroniske smertepasienter ikke får tilfredsstillende behandling, kan det få følger for arbeidsevnen deres. 2/3 sier at arbeidssituasjonen deres er direkte påvirket av de kroniske smertene, og i gjennomsnitt er 1/3 av de som lider av kroniske smerter, ikke i stand til å jobbe Selv når de kan jobbe, føler smertelidende at den kroniske smerten hindrer dem i å utføre jobben deres 30% av tiden
Fremtidsperspektiver Spesialisttjeneste med høyt kunnskapsnivå om sammensatte lidelser Øke kunnskapene i befolkningen, blant helsepolitikere, administrative organer og helsepersonell Øke bevisstheten om kroniske smerte som helseproblem Arbeid mer i fokus i spesialisthelsetjenesten Effektivt samarbeid med andre aktører, spesielt arbeidsgivere Forutsetning at dette gis prioritet og at finansieringen videreføres i flere år