Fast track, 1 års resultater. Otto Schnell Husby Seksjonsoverlege

Like dokumenter
Resultater fra Kvalitetsregisteret; Fast track leddprotese. Otto Schnell Husby, Dr.med., Seksjonsoverlege, Proteseseksjonen, St.

Fast-track revisjonskirurgi i hofte- og kneledd; Resultater fra Kvalitetsregisteret

Personnummer: Henvisningsdato:.. Poliklinikkdato:..

Andre etterkontroll/hofte (1 år)

Første etterkontroll/hofte (3 mnd)

Personnummer: Henvisningsdato:.. Poliklinikkdato:..

Presentasjon av vår database. Siri Bjørgen PhD. Prosjektleder, Ortopedisk forskningssenter, St.Olavs hospital Postdoktor, NTNU

BRUK AV SPØRRESKJEMA VED ARTROSE

Djevelen sitter i detaljene. Fast track forløp for protesekirurgi ved St. Olavs Hospital Trondheim

Smerte og verstefallstenkning ved kneprotesekirurgi

PROM-data frå Nasjonal kompetansetjeneste for leddproteser og hoftebrudd (og korsbånd)

ICOAP in Norwegian, knee

Det mest suksessrike inngrep i ortopedisk kirurgi med ca. 85 % pasientfornøydhet

Trude Strand prosjektleder

Smerte og katastrofetenkning ved kneprotesekirurgi

Ortopedisk avdeling SSA Prosjektleder : Avd. overlege Svein Svenningsen

Infeksjon og hofteproteser

Oppfølging etter hofte- og kneprotesekirurgi. Hva spør pasientene om når de ringer? Monika Engdal, MSc, spesialfysioterapeut

Implementering av internasjonale retningslinjer for behandling av kneog hofteartrose. Anne Therese Tveter

Ortopedkirurgiske PROM i forskning og klinisk praksis

Ortogeriatri. Ingvild Saltvedt, Avdelingssjef, Avd for geriatri, St Olavs hospital Professor, Instiutt for nevromedisin og bevegelsesvitenskap, NTNU

Hoftesmerter-hofteproteser

Reiser du med SAS til utlandet påp Business eller Economy Extra,, kan du komme deg raskt igjennom sikkerhetskontrollen med SAS Fast Track.

Knær til besvær? Kneproteseoperertes erfaringer i et fast-track forløp

Nasjonal kompetansetjeneste for leddproteser og hoftebrudd. Anne Marie Fenstad Statistiker

Rapportering fra Nasjonalt register for leddproteser. Leif Ivar Havelin

Utredningsprotokoll for vond kneprotese. Overlege Tarjei Egeberg Ortopedisk avdeling St OlavsHospital

Antibiotikaprofylakse ved dagkirurgi. Seksjonsoverlege ortopedi Inge Skråmm Akershus universitetssykehus

Styresak NOIS årsrapport nasjonale tall og resultater for Nordlandssykehuset HF

Operasjon med en hofte- eller kneprotese er en enestående suksesshistorie i kirurgien!

Insidens og prevalens av postoperative infeksjoner. hva bør vi måle? Olav A. Foss

Vårmøte 2012 FSLB seminar 18 april 2012

Bekkenreservoar kirurgi ved Akershus Universitetssykehus i perioden M. Sunde, A. E. Færden, T. Øresland

HOFTEBRUDD FRA ORTOPEDENS SYNSVINKEL

Infiserte hemiproteser

Noen utviklingstrekk i norske sykehus de siste 8-10 år

KYSTHOSPITALET I HAGEVIK

KYSTHOSPITALET I HAGEVIK

Infeksjonsforebygging i praksis - Kan infeksjoner etter protesekirurgi forebygges?

Pasientforløp i Nord-Trøndelag. Erfaringer fra et samhandlingsprosjekt.

Oppgavedeling som en løsning på utfordringer i driften ved en kirurgisk klinikk NSH

Lårhalsbrudd insidens, årsak, behandling og resultater

Cyklokapron virker det? Tarjei Egeberg Overlege Ortopedisk avdeling

Nasjonalt Korsbåndregister Årsrapport Lars Engebretsen. Haukeland universitetssjukehus, Helse Bergen/ Oslo universitetssykehus HF, Ullevål

Skogli Helse- og Rehabiliteringssenter AS Program for HSØ «Poliklinikk- Arbeidsrettet behandling, angst og depresjon»

Hofte: Protesekirurgi og alternativer

5-døgnsposten elektiv protesekirurgi. Silent partner: Sykepleier Monica Nogva

Kvalitetsjusterte leveår (QALYs) og måling av helserelatert livskvalitet the devil is in the details

Rehabilitering ved multilevel kirurgi hos gående barn med cerebral parese

Ifølge MR er jeg syk. Eller når er det nok med en samtale? Fridtjof Rachor seksjonsoverlege ortopedi HaugesundSjukehus

KYSTHOSPITALET I HAGEVIK

Har psykologisk status betydning for resultatet etter kneprotesekirurgi?

Infeksjoner etter. Hva viser registrene? Håvard Dale

Fagregistre kontra NPR melding Nasjonalt register for leddproteser og Nasjonalt Hoftebruddregister

Forekomst av ernæringsmessig risiko og trykksår i sykehus

Nasjonalt Register for Leddproteser. Lars B. Engesæter. Helse Bergen.

NOIS-data som grunnlag for infeksjonsforebyggende tiltak ved keisersnitt. Sykehuset Telemark

Alle pasienter som gjennomgår det eller de inngrep som overvåkes ved sykehuset, skal inkluderes.

Hva viser dataene hvordan kan de brukes? Assisterende direktør Rolf Gunnar Jørstad

Telefonoppfølging av den kne og hofteprotese opererte pasienten.

Erfaringer i forbindelse med innføring av kvalitetsregister for pasienter som er opereres i nesen eller bihulene

Hjemme eller institusjonalisert. rehabilitering?

Sykepleieplan - somatikk

Nasjonalt register for leddproteser*

Overfylt urinblære vårt ansvar. Fra enkel kvalitetsforbedringsprosjekt til nasjonal Fagprosedyre

Hilde Sylliaas, fysioterapeut og førsteamanuensis, PhD, Høgskolen i Oslo og Akershus

Fysioterapi og Fast Track hoftebrudd

KYSTHOSPITALET I HAGEVIK

Skogli Helse- og Rehabiliteringssenter AS Program for HSØ ytelsesgruppe H1.4 og H1. 6 «Hjerte sykdommer»

Om data i smittevern Risikovurdering og tallenes magi. Hvilke smitteverndata kommuniserer vi? Og til hvem?

KYSTHOSPITALET I HAGEVIK

Valnesfjord Helsesportssenter Rehabilitering for Voksne

Rehabilitering etter innsetting av elektive totalproteser i hofte (THA)

KRAVSPESIFIKASJON. kirurgiske tjenester

Rehabilitering ved multilevel kirurgi

Klassifisering av kne funksjon etter ACL skade - Copers eller non-copers -

fag Ny metode for funksjonsvurdering av pasienter med hofte- og/eller kneartrose Animated Activity Questionnaire: VITENSKAPELIG ARTIKKEL Sammendrag

Styresak NOIS-resultater 1. tertial 2015

Trude Strand prosjektleder

Tiltakspakke. Trygg gastrokirurgi

Nasjonalt Register for Leddproteser Årsrapport Leif Ivar Havelin og Ove Furnes Haukeland universitetssjukehus, Helse Bergen HF.

Ser du etter effektiv og langvarig smertelindring av artrose*?

Skogli Helse- og Rehabiliteringssenter AS Program for HSØ ytelsesgruppe B1.2

KNEPROTESE. JointCare_kneøvelser_ indd 1

Postoperativ infeksjon. Sykepleiekongress Stavanger 18.April 2015 v/terje Meling

KYSTHOSPITALET I HAGEVIK

Skogli Helse- og Rehabiliteringssenter AS Program for HSØ ytelsesgruppe O-Lymfødem

Rapport rehabilitering etter benamputasjon 2014

Når er det indikasjon for å behandle AAA/IAA Etiske vurderinger. Skal alle raaa opereres? Hvorfor er det forskjell mellom regionene?

Ortogeriatriske problemstillinger

PASIENTTILFREDSHETS- UNDERSØKELSE Dagkirurgisk senter, Ahus 2010

Ryggkirurgi ved Retts syndrom Skoliose, kirurgi og oppfølging

Contact information: Kristin Bølstad MSc, Norsk forskningssenter for Aktiv Rehabilitering, Hjelp24 NIMI

Hvilke muligheter ligger det i å benytte leddproteseregisteret

Skogli Helse- og Rehabiliteringssenter AS Program for HSØ ytelsesgruppe H1.4 og H1. 6 «Hjerte sykdommer»

Dysfunksjon i arm, skulder og hånd

STYRESAK. Styremedlemmer Helse Stavanger HF GÅR TIL: FORETAK:

Veileder til spørreskjema for oppfølgingssamtale med dagkirurgiske pasienter via telefon første postoperative dag

Gastrostomy in children; parent reported outcome and effect on maternal psychological distress

Kvalitetsregister for pasienter som gjennomgår underekstremitets-amputasjon

Transkript:

Fast track, 1 års resultater Otto Schnell Husby Seksjonsoverlege

Dype infeksjoner innen 3 mndr. Hofte: 3/ 246 1,2 % Kne: 1/15,6 %

Reoperasjoner, hofte Luxasjon 2/246,8 % Annen 1/246,4 % Glutealinsufisiens 2/211,9 %

Reoperasjoner, kne Patellaluxasjon 1/113 1,8 % Komponentbytte 3/113 2,7 %

EQ 5D; selvrapportert helsetilstand skala fra.594 for den verst tenkelige helsetilstanden til 1.. for en perfekt helsetilstand. Fem dimensjoner: mobilitet egenomsorg dagligdagse aktiviteter smerte/ubehag angst/depresjon Hver dimensjon har tre nivå Ingen, noen, ekstreme problemer 1 2 3 P. Kind, G. Hardman and S. Macran. UK Population norms for EQ 5D York Centre for Health Economics Discussion Paper pp. 172. 1999 Nov. representerer the state of being dead. Negative skår beskriver helsetilstanden som worse than being dead. Ortopedistudie Karolinska inst. 21 5, elektive op, n=2 444, 56 ± 18 år preoperativ skår:.54, postoperativ skår (12 mnd):.72. Jansson, K. Acta Orthop. 211 February; 82(1): 82 89.

EQ 5D EQ-5D 1.2 1.8.6.4.2 Poeng.46.71.74 gjennomsnittlig poengsum for alle pasientene som var til poliklinisk undersøkelse i forbindelse med operasjonen i løpet av det første året med Fast track protesekirurgi, fordelt på prepol, første og andre etterkontroll

Harris hip score fysioterapeutadministrert hofte skårskjema poengsum > 7 dårlig 7 79 greit 8 89 bra 9 1 utmerket 12 1 8 Harris hip score smerte bruk av ganghjelpemidler bevegelighet mobilitet halting 6 4 2 Poeng 54.7 8.6 87.7 gjennomsnittlig poengsum for alle hoftepasientene som var til poliklinisk undersøkelse i forbindelse med operasjonen i løpet av det første året med Fast track protesekirurgi, fordelt på prepol, første og andre etterkontroll.

Hip Disability and Osteoarthritis Outcome Score Short Form (HOOS PS) HOOS-PS Fysisk funksjon grad av vanskelighet med å utføre daglige aktiviteter den siste uken = ingen vanskelighet 1 = umulig åutføre 5 spørsmål 7. 6. 5. 4. 3. 2. 1.. Poeng 43. 22.6 18.7 gjennomsnittlig poengsum for alle hoftepasientene som var til poliklinisk undersøkelse i forbindelse med operasjonen i løpet av det første året med Fast track leddprotesekirurgi, fordelt på prepol, første og andre etterkontroll. Studie i Toronto Canada, n =21, 62 ± 12 år Preoperativ skår: 55.9 ± 16.7 postoperativ skår (6 mnd): 25.4 ± 16.1 Davis AM. Osteoarthritis and CartilageVolume17, Issue 7 July 29, Pages 843 847

Knee Society Score fysioterapeutadministrert kne skårskjema poengsum < 6 dårlig 6 69 greit 7 79 bra 8 1 utmerket 12 1 8 Knee Society score 6 smerte bevegelighet mobilitet 4 2 Poeng 32.2 48.9 78.6 gjennomsnittlig poengsum for alle knepasientene som var til poliklinisk undersøkelse i forbindelse med operasjonen i løpet av det første året med Fast track leddprotesekirurgi, fordelt på prepol, første og andre etterkontroll.

Knee Injury and Osteoarthrits Outcome Score Short Form (KOOS PS) Fysisk funksjon grad av vanskelighet med åutføre daglige aktiviteter den siste uken = ingen vanskelighet 1 = umulig åutføre 7 spørsmål 7 6 5 4 3 2 1 KOOS-PS Poeng 47.5 37.2 33.8 gjennomsnittlig poengsum for alle knepasientene som var til poliklinisk undersøkelse i forbindelse med operasjonen i løpet av det første året med Fast track leddprotesekirurgi, fordelt på prepol, første og andre etterkontroll. Studie i Toronto Canada, n =248, 65 ± 1 år Preoperativ skår:55.3 ± 13.2 postoperativ skår (6 mnd): 36.9 ± 14.1 Davis AM. Osteoarthritis and CartilageVolume17, Issue 7 July 29, Pages 843 847

Skår; NRS

Smerte (gjennomsnitt)nrs Hofte 7, 6, 5, skala -1 4, 3, hvile mobilisering 2, 1,, hvile 5,,9,7 mobilisering 6,4 1,7 1,4 Smerte i hvile og ved mobilisering for alle hoftepasientene som var til poliklinisk undersøkelse i forbindelse med operasjonen i løpet av 211 fordelt på prepol, første og andre etterkontroll

Hofte hvile 1 8 6 til 3 % 4 til 6 4 7 til 1 2 til 3 25 93 94 4 til 6 45 6 5 Andelen av hoftepasientene som rapporterer smerte mellom 7 til 1 3 1 1 1 Hofte mobilisering til 3 4 til 6 7 til 1 % 9 8 7 6 5 4 3 2 til 3 4 til 6 7 til 1 i hvile og ved mobilisering ved prepol, første og andre etterkontroll 1 til 3 7 86 89 4 til 6 38 12 9 7 til 1 55 2 2

Smerte (gjennomsnitt) Kne 7, 6, 5, skala -1 4, 3, 2, hvile mobilisering 1,, hvile 4, 2,3 1,2 mobilisering 6,5 2,6 2,1 Smerte i hvile og ved mobilisering for alle knepasientene som var til poliklinisk undersøkelse i forbindelse med operasjonen i løpet av 211 fordelt på prepol, første og andre etterkontroll

Kne hvile 1 8 6 til 3 % 4 4 til 6 7 til 1 2 til 3 39 71 88 4 til 6 43 26 1 Andelen av knepasientene som rapporterer smerte mellom 7 til 1 18 3 2 Kne mobilisering til 3 4 til 6 7 til 1 % 9 8 7 6 5 4 3 til 3 4 til 6 7 til 1 i hvile og ved mobilisering ved prepol, første og andre etterkontroll 2 1 til 3 5 69 77 4 til 6 48 29 11 7 til 1 47 2 12

Ettårskontroll Gitt den informasjonen du nå har, ville du latt deg operere på nytt dersom du skulle velge i dag? 1 9 8 7 % 6 5 4 3 2 1 ja nei vet ikke mangler hofte 93 3 2 2 kne 85 11 4 1 hofte kne Andelen pasienter som svarte henholdsvis ja, nei og vet ikke på spørsmålet over ved ettårskontrollen, og andelen som manglet svar.

Ettårskontroll Hvordan fungerer du i dag i forhold til før operasjonen? (Hvordan fungerer leddet?) 1 9 8 7 % 6 5 4 3 2 hofte kne 1 bedre samme dårligere vet ikke mangler hofte 87 5 5 1 2 kne 81 2 14 2 1 Andelen pasienter som svarte henholdsvis bedre, samme, dårligere og vet ikke på spørsmålet over ved ettårskontrollen, og andelen som manglet svar.