Antibiotikaprofylakse ved dagkirurgi. Seksjonsoverlege ortopedi Inge Skråmm Akershus universitetssykehus
|
|
- Lene Gustavsen
- 8 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Antibiotikaprofylakse ved dagkirurgi Seksjonsoverlege ortopedi Inge Skråmm Akershus universitetssykehus NORDAF-Vintermøte 12.januar 2013
2 Hvorfor meg? HD Nasjonal retningslinje for antibiotikaprofylakse ved kirurgi European Bone and Joint Infection Society Ph kandidat ortopediske infeksjoner
3 Før 10.30: Hva er profylakse? Hva skal gis? Til hvem? Hvor lenge? Hjelper det? Ikke medikamentell infeksjonsprofylakse 3
4 Hva er viktigst? Dagkirurgi eller sentraloperasjon? Type inngrep? 4
5 Type inngrep Rene Rene-kontaminerte Kontaminerte Urene/infiserte I Terapi ikke profylakse. 5
6 Dagkirurgi Infection rate and risk factor analysis in an orthopaedic ambulatory surgical center (J Surg Orthop Advances,2010): pasienter/5 år Infeksjonsrate 0.3% Risiko: Mann,tobakk,diabetes 6
7 Postoperativ sårinfeksjon Ekstra plager for pasient 7-10 dager forlenget sykehusopphold Kostnader x billion (Surgical site infection - a European perspective of incidence and economic burden, Leaper et al., Int.Wound.J, 2004) Mortalitetx
8 Ahus 7% additional hospital expenses due to postoperative wound infections = 45 THR /year = 100 HCS/year EBJIS,Milano, 2005
9
10 Antibiotikaprofylakse gis for å redusere risikoen for alvorlige postoperative infeksjoner må være virksom mot gule stafylokokker som hyppigst gir ortopediske postoperative sårinfeksjoner bør ikke gi bredspektret profylakse kan ikke uten videre benytte retningslinjer fra andre land (annen bakteriell profil og antibiotikafølsomhet) 10
11 Antibiotikaprofylakse - T ½: -Dikloksacillin: 45 min - Cefalotin: 45 min - Cefuroksim: 70 min - Ampicillin: 60 min - Doksycyklin: timer - Metronidazol: 6-8 timer 11
12 Korsbåndregisteret Dagkirurgisk operasjon Ja(%) Nei(%) Antall Totalt Systemisk antibiotikaprofylakse Ja(%) Nei(%) Antall Totalt
13 Steinberg JP et al
14 Timing 14
15 Timing (Inadequate timing of prophylactic antbiotics in orthopedic surgery. We can do better! Stefansdottir et al,2009) 15
16 Enkeltdoser? -Færre reoperasjoner både pågrunn av aseptisk løsning og infeksjon ved å gi antibiotika 4 ganger på operasjonsdagen ved totalprotese hofte sml med (1) -Effekt av enkeltdoser (2) (1). Engesaeter LB, Lie SA, et al. Acta Orthopaedica Scandinavica 2003; 74: (2) Van Kasteren MEE, Mannien J. Clin Infect Dis 2007; 44:
17 Type antibiotika Ingen evidens for at et regime er bedre enn et annet: Penicilliner, penicilliner/m penase hemmere, isoxazolylpenicilliner, 1,2,3 gen cephalosporiner, clindamycin, makrolider, gentamycin 17
18 Implantat Staphylococcus aureus: Uten implantat cfu/gr Med implantat 100 cfu/gr 18
19 Blodtomhet? Timing of antibiotic prophylaxis for primary total knee arthroplasty performed during ischemia Infection rates in the standard and experimental arms after 3 and 12 months of follow-up. Soriano A et al. Clin Infect Dis. 2008;46: by the Infectious Diseases Society of America 19
20 Nasjonal retningslinje For inngrep som utføres i blodtomhet anbefales dose 2 gitt når blodtomhet avsluttes da effekten av dose gitt med oppblåst mansjett gir svært begrenset effekt. 20
21 Nasjonal retningslinje forslag (unntatt leddproteser) Medikament Dosering 1. dose gis når Varighet Kommentar Anbefaling Cefalotin 2g iv hvert 90. min peroperativt min preoperativt, i praksis ved anestesistart Max 4 doser Profylakse skal ikke gis utover 24 timer Det er ikke dokumentert effekt av å forlenge profylakse etter avsluttet inngrep. Sterk anbefaling for bruk av profylakse ved osteosyntese trochantære brudd og i lange rørknokler. Svak anbefaling for øvrige osteosynteser og artroskopiske inngrep med implantat i leddet 21
22 Ikke profylakse Ganglier Senetransposisjoner Nevrolyser Hallux valgus/hammertær Canalis carpi Dupuytrens kontraktur Ostematfjerning Artroskopier 22
23 Ikke-medikamentell profylakse Yrke Ring Ikke ring Totalt Sykepleier 9 (12.7%) 62 (87.3%) 71 Fysio 3 (33.3%) 6 (66.7%) 9 Lege 28 (66.7%) 14 (33.3%) 42 Renholder 5 (35.7%) 9 (64.3%) 14 23
24 Ikke-medikamentell profylakse Tidspunkt Antall personer Aktivitet Antall ganger døren åpnes før måling Antall ganger døren åpnes under måling Antall Cfu/m Ingen Utpakking Knivstart Lukking
25 Infeksjonsovervåking ortopedi Ahus Decreasing time trend in SSI incidence for othopedic procedures: surveillance matters! Skråmm et al, J Hosp Infect 2012 Operasjon 9 SSI total SSI superficial SSI deep 9 SSI total SSI emergency SSI elective 90 Tiltak Datainnsamling Evaluering Resultat Analyse %SSI %SSI average duration of surgery (min) years years years 25
26 Oppsummering antibiotikaprofylakse dagkirurgi Velg smalspektret preparat Til alle implantatinngrep Gis min før knivstart, evt gjentas Ikke etter operasjonsslutt (unntatt leddproteser) Blodtomhet: Dose 2 ved deflatering (~operasjonsslutt) 26
27
Bakgrunn Materiale og metode Resultater Oppsummering
Bakgrunn Materiale og metode Resultater Oppsummering apotek1.no trialx.com ijcasereportsandimages.com Min x 2 kostnad ved infeksjon Broex et al, J Hosp Inf,2009 7% additional hospital expenses due to
DetaljerInfeksjon og hofteproteser
Infeksjon og hofteproteser Marianne Westberg Seksjonsoverlege PhD Seksjon for protesekirurgi Ortopedisk avdeling, OUS 09. mars 2016 Hvorfor hofteprotese? Lårhalsbrudd Hofteleddsartrose Hvorfor hofteprotese?
DetaljerAntibiotisk infeksjonsprofylakse ved kirurgi. Overvåkningsdagen 2013 Gardermoen 10.9 Smittevernoverlege Jon Birger Haug, Sykehuset Østfold
Antibiotisk infeksjonsprofylakse ved kirurgi Overvåkningsdagen 2013 Gardermoen 10.9 Smittevernoverlege Jon Birger Haug, Sykehuset Østfold Antibiotikaprofylakse i kirurgien prinsipper (1) 1. Det må skilles
DetaljerInfiserte hemiproteser
Infiserte hemiproteser Marianne Westberg St Olav 09.05.19 Seksjonsoverlege PhD Seksjon for protesekiriurgi Ortopedisk avdeling Ullevål Oslo universitetssykehus Infeksjon etter hofteprotese? Totalprotese
DetaljerInfeksjoner etter. Hva viser registrene? Håvard Dale
Infeksjoner etter hofteprotesekirurgi Hva viser registrene? Håvard Dale Hvem er vi? Nasjonal kompetansetjeneste for leddproteser og hoftebrudd Hofteproteser (1987-) 1 295 / 147 307 Andre leddproteser,
DetaljerNorsk overvåkingssystem for antibiotikabruk og helsetjenesteassosierte infeksjoner (NOIS) 10 år
Norsk overvåkingssystem for antibiotikabruk og helsetjenesteassosierte infeksjoner (NOIS) 10 år Hanne-Merete Eriksen Seniorrådgiver, Folkehelseinstiuttet Hva er NOIS? NOIS: Norsk overvåkingssystem for
DetaljerNOIS, bruk av data for å bedre pasientsikkerheten og NOISnett. Hanne-M. Eriksen Seniorrådgiver Nasjonalt folkehelseinstitutt
NOIS, bruk av data for å bedre pasientsikkerheten og NOISnett Hanne-M. Eriksen Seniorrådgiver Nasjonalt folkehelseinstitutt 1 NOIS 2005; NOIS etablert, avidentifisert sentralt helseregister Hva som overvåkes
DetaljerDet mest suksessrike inngrep i ortopedisk kirurgi med ca. 85 % pasientfornøydhet
Innsetting av hofteprotese ved coxartrose Christian Pollmann, overlege Ortopedisk Klinikk, AHUS Elektiv totalprotese hofte Det mest suksessrike inngrep i ortopedisk kirurgi med ca. 85 % pasientfornøydhet
DetaljerInfeksjonsforebygging i praksis - Kan infeksjoner etter protesekirurgi forebygges?
Infeksjonsforebygging i praksis - Kan infeksjoner etter protesekirurgi forebygges? Tina Strømdal Wik Seksjonsleder protese og ryggseksjonen Ortopedisk avdeling 1 Postoperative infeksjoner ortopedi 2 Proteseinfeksjoner
DetaljerOppfølging etter hofte- og kneprotesekirurgi. Hva spør pasientene om når de ringer? Monika Engdal, MSc, spesialfysioterapeut
Oppfølging etter hofte- og kneprotesekirurgi Hva spør pasientene om når de ringer? Monika Engdal, MSc, spesialfysioterapeut Klinikk for kliniske servicefunksjoner, St. Olavs hospital Tina Strømdal Wik,
DetaljerTromboemboliske komplikasjoner ved dagkirurgi. Inge Glambek Seksjonsoverlege generell kirurgi Haraldsplass Diakonale sykehus
Tromboemboliske komplikasjoner ved dagkirurgi Inge Glambek Seksjonsoverlege generell kirurgi Haraldsplass Diakonale sykehus Kasuistikk 1, frisk kvinne, 27 år Opereres på HDS med bukplastikk Frisk, ikke
DetaljerNasjonalt register for leddproteser*
Norsk Epidemiologi 2004; 14 (1): 57-63 57 Nasjonalt register for leddproteser* Til beste for pasienter og det norske helsevesenet Stein Atle Lie 1, Stein Emil Vollset 1, Ove Furnes 2, Leif Ivar Havelin
DetaljerPrevalensundersøkelsen våren 2015 Bruk av systemiske antiinfektiva
Prevalensundersøkelsen våren 2015 Bruk av systemiske antiinfektiva Registreringen av systemiske antiinfektiva i sykehus har vært frivillig siden 2009, men ble fra 2015 obligatorisk. Prevalensundersøkelsen
DetaljerEksperter på revisjon
C Eksperter på revisjon AL P O Ekspertise. Forpliktelse. Ansvar. Spisskompetanse på artroplastikk. Effektiv kombinasjon av teknisk ekspertise, tenke progressivt og tenke utenfor boksen dette er prinsippene
DetaljerSårinfeksjon etter keisersnitt. En presentasjon av utvalgt gullstandard Silje Pettersen Fagkonferanse Sykehushygiene Tromsø Okt.
Sårinfeksjon etter keisersnitt. En presentasjon av utvalgt gullstandard Silje Pettersen Fagkonferanse Sykehushygiene Tromsø Okt. 2012 Silje Pettersen Lege i spesialisering Avdeling for kvinnesykdommer
DetaljerPrevalensundersøkelsen i sykehus høsten 2015 Bruk av systemiske antiinfektiva
Prevalensundersøkelsen i sykehus høsten 2015 Bruk av systemiske antiinfektiva Registreringen av systemiske antiinfektiva i sykehus har vært frivillig siden 2009, men ble fra 2015 obligatorisk. Prevalensundersøkelsen
DetaljerAntibiotikastyring og rasjonell antibiotikabruk. Bjørn Brandsæter Avdelingsoverlege, dr med Lovisenberg diakonale sykehus
Antibiotikastyring og rasjonell antibiotikabruk Bjørn Brandsæter Avdelingsoverlege, dr med Lovisenberg diakonale sykehus Disposisjon Definisjon av rasjonell antibiotikabruk Antibiotikastyringsprogram Hvorfor
DetaljerImport av antibiotikaresistente bakterier Hvilke antibiotika kan vi utstyre reisende med? Ragnhild Raastad Reiseklinikken
Import av antibiotikaresistente bakterier Hvilke antibiotika kan vi utstyre reisende med? Ragnhild Raastad Reiseklinikken Hva er antibiotikaresistens? Antibiotikaresistens: Endring av bakterier slik de
DetaljerInfeksjoner etter hofte(protese)kirurgi
Infeksjoner etter hofte(protese)kirurgi Håvard Dale Ortopedisk kirurg Nasjonalt register for leddproteser (NRL) Ortopedisk klinikk Haukeland universitetssykehus Infeksjoner etter hofteproteseoperasjoner
DetaljerNOIS overvåkningsdagen 12 april, 2010. NOIS strategiske utfordringer
NOIS overvåkningsdagen 12 april, 2010 NOIS strategiske utfordringer NOIS strategiske utfordringer Evaluere kvaliteten på data Forsikre at data blir brukt til å evaluere behandlingen i avdelinger som leverer
DetaljerCyklokapron virker det? Tarjei Egeberg Overlege Ortopedisk avdeling
Cyklokapron virker det? Tarjei Egeberg Overlege Ortopedisk avdeling 1 Cyklokapron virker det? Hvordan virker det? Virker det både ved hofte- og kneproteseinngrep? Hvordan skal man gi det? 2 Hvordan begynte
DetaljerKlorheksidin helkroppsvask som infeksjonsforebyggende tiltak
Nettundervisning 2. april 2014 Klorheksidin helkroppsvask som infeksjonsforebyggende tiltak Avdeling for smittevern HF Innhold: Preoperativ helkroppsvask med klorheksidin Daglig helkroppsvask av intensivpasienter
DetaljerOsteomyelitt Kronisk osteomyelitt hos voksne Mars 2019
Osteomyelitt Kronisk osteomyelitt hos voksne Mars 2019 Plan Osteomyelitt - kort definert Stille diagnosen Behandling Varighet & prognose Marginal definisjon Infeksjon som omfatter beinvevet Stort sett
DetaljerAseptiske årsaker til revisjoner av kneproteser. Ove Furnes www.haukeland.no/nrl
Aseptiske årsaker til revisjoner av kneproteser Ove Furnes www.haukeland.no/nrl Reasons for revision in knee replacement in Norway 30,0% 25,0% 20,0% 15,0% 10,0% pain deep infection loose distal instability
DetaljerUtredningsprotokoll for vond kneprotese. Overlege Tarjei Egeberg Ortopedisk avdeling St OlavsHospital
Utredningsprotokoll for vond kneprotese Overlege Tarjei Egeberg Ortopedisk avdeling St OlavsHospital Agenda Historikk/bakgrunn Hvorfor ha protokoll? Hvordan? Historikk/bakgrunn Hva har historien lært oss
DetaljerPreoperativ antisepsis på tide å justere?
Preoperativ antisepsis på tide å justere? Avdeling for smittevern Spørsmål på agendaen Preoperativ helkroppsdesinfeksjon? Antisepsis med 0,5 % eller 2% klorheksidinsprit? Desinfeksjon av sårflater før
DetaljerResultater fra Kvalitetsregisteret; Fast track leddprotese. Otto Schnell Husby, Dr.med., Seksjonsoverlege, Proteseseksjonen, St.
Resultater fra Kvalitetsregisteret; Fast track leddprotese Otto Schnell Husby, Dr.med., Seksjonsoverlege, Proteseseksjonen, St. Olavs Hospital Fokus på det friske Suksessfaktor I (pre.pol.) Skolering av
DetaljerHvilke antibiotika er riktig å bruke?
Hvilke antibiotika er riktig å bruke? Fagdag smittevern og hygiene 13.09.18 Liv Marit Seljeflot Hvilke antibiotika er riktig å bruke? Ciprofloxacin? Penicillin? Erytromycin? Dicloxacillin? Meropenem? Gentamicin?
Detaljer10 års erfaring med akselerert forløp ved gynekologisk avdeling Akershus universitetssykehus
10 års erfaring med akselerert forløp ved gynekologisk avdeling Akershus universitetssykehus Marie Ellström Engh Professor, overlege,kvinneklinikken Akershus universitetssykehus Bakgrunn Fra lang til kort
DetaljerHvordan utfordrer antibiotikaresistens behandlingen av kreftpasienter og hvilke dilemmaer må vi ta stilling til?
Hvordan utfordrer antibiotikaresistens behandlingen av kreftpasienter og hvilke dilemmaer må vi ta stilling til? Professor Sigbjørn Smeland, leder ved Oslo universitetssykehus, kreftklinikken og styremedlem
DetaljerAntibiotikabruk i sykehus
Av Jon Birger Haug Overlege Oslo universitetssykehus Prosjektleder Helsedirektoratet Norsk forum for sykehushygiene Årskonferanse 2011 Antibiotikabruk i sykehus Nye nasjonale retningslinjer Disposisjon
DetaljerVeileder til spørreskjema for oppfølgingssamtale med dagkirurgiske pasienter via telefon første postoperative dag
Veilederen er utarbeidet for å bidra til nøyaktig og mest mulig ensartet bruk av spørreskjemaet. Det henvises til prosedyre (Dok-ID: 83707) og spørreskjema (Dok-ID: 83719). Hver enkelt avdeling må ha eget
DetaljerFarmasidagene Hjelper bedre smi-evern?
Farmasidagene Hjelper bedre smi-evern? Me-e Walberg, smi-evernoverlege Vestre Viken 6. november me-e.walberg@vestreviken.no Vestre Viken består av åtte klinikker (befolkning: 500.000 mennesker) Bærum sykehus
DetaljerGammel vane vond å vende - på tide å ta av ringene?
Gammel vane vond å vende - på tide å ta av ringene? Høstkonferansen Tønsberg 19. september 2013 Mette Fagernes Nasjonalt folkehelseinstitutt, Avdeling for infeksjonsovervåking Enhet for smittevern i helseinstitusjoner
DetaljerBehandlingsretningslinjer sykehus - terapi
Behandlingsretningslinjer sykehus - terapi MED STUD JAN 2017 INGRID SMITH, OVERLEGE, FOU, HELSE-BERGEN / 1. AMAN., KLINISK INSTITUTT 2, UIB Nasjonal kompetansetjeneste for antibiotikabruk i spesialisthelsetjenesten
DetaljerStyringsprogram for antibiotika kan vi få det til ved norske sykehus?
Styringsprogram for antibiotika kan vi få det til ved norske sykehus? Ingrid Smith, overlege, 1. aman. Nasjonal kompetansesenter for antibiotika i spesialisthelsetjenesten, Helse Bergen Disposisjon Norge
DetaljerÅrsrapport 2012 Overvåking av postoperative sårinfeksjoner ved Akershus universitetssykehus
Årsrapport 1 Overvåking av postoperative sårinfeksjoner ved Akershus universitetssykehus 1. Hovedbudskap Dette dokumentet omtaler overvåking av sykehusinfeksjoner ved Ahus og resultater for 1. Ved Ahus
DetaljerHva betyr antibiotikaresistens for folkehelsen? Jørgen Vildershøj Bjørnholt Avdeling for Infeksjonsovervåking, FHI 20 mars 2014
Hva betyr antibiotikaresistens for folkehelsen? Jørgen Vildershøj Bjørnholt Avdeling for Infeksjonsovervåking, FHI 20 mars 2014 AMR - et globalt anliggende! Antibiotikaresistens hva er problemet? Antibiotika
DetaljerForekomst og årsaker til kansellering av planlagte kirurgiske inngrep ved en dagkirurgisk enhet
Forekomst og årsaker til kansellering av planlagte kirurgiske inngrep ved en dagkirurgisk enhet Master i Kunnskapsbasert praksis ved Høgskolen i Bergen 1 Kunnskapsbasert praksis Kunnskapsbasert praksis
DetaljerRasjonell antibiotikabruk. Brita Skodvin, overlege/ Phd.-stud. KAS, FoU-avd. Helse-Bergen/UiB
Rasjonell antibiotikabruk Brita Skodvin, overlege/ Phd.-stud. KAS, FoU-avd. Helse-Bergen/UiB Problembakterier Grampositive MRSA VRE Penicillinresistente pneumokokker Gramnegative ESBL-produserende Enterobacteriaceae
DetaljerPostoperativ infeksjon. Sykepleiekongress Stavanger 18.April 2015 v/terje Meling
Postoperativ infeksjon Sykepleiekongress Stavanger 18.April 2015 v/terje Meling Mann 60år 5 uker etter margnagle for 4 år gammel pseudartrose Disposisjon Kasuistikk Definisjon Symptomer/ Funn Inndeling
DetaljerFremtiden. Dag Berild Infeksjonsavdelingen OUS
Fremtiden Dag Berild Infeksjonsavdelingen OUS Increased mortality in paediatric septicemia Tanzania casued by resistant bacteriae. Blomberg B et al J Clin Microbiol 2005;43:745-9 Dag Berild 2014 Makrolidresistens
DetaljerInsidens og prevalens av postoperative infeksjoner. hva bør vi måle? Olav A. Foss
Insidens og prevalens av postoperative infeksjoner hva bør vi måle? Olav A. Foss Prevalens - skal vi måle Insidens - bør vi måle En oversikt Noen definisjoner Prevalensmåling Insidensmåling Litt om dataanalyse
DetaljerRapportering fra Nasjonalt register for leddproteser. Leif Ivar Havelin
Rapportering fra Nasjonalt register for leddproteser Leif Ivar Havelin Nasjonalt register for leddproteser (1987) Hofteregisteret Coxarthrose, utslitt hofte Første vellykkede hofteprotese: Charnley, 1962
DetaljerFast track, 1 års resultater. Otto Schnell Husby Seksjonsoverlege
Fast track, 1 års resultater Otto Schnell Husby Seksjonsoverlege Dype infeksjoner innen 3 mndr. Hofte: 3/ 246 1,2 % Kne: 1/15,6 % Reoperasjoner, hofte Luxasjon 2/246,8 % Annen 1/246,4 % Glutealinsufisiens
DetaljerAntibiotikabruk og mikrobielle økologiske effekter
Antibiotikabruk og mikrobielle økologiske effekter Ragnhild Raastad Oslo universitetssykehus Disposisjon I. Introduksjon II. a. Hva er økologi? b. Normalflora Antibiotikabruk og resistens a. Internasjonalt
DetaljerPre-operativ. ring. Øivind Irtun Overlege / professor Avdeling for Gastroenterologisk Kirurgi Universitetssykehuset Nord-Norge.
Pre-operativ ernæring ring Øivind Irtun Overlege / professor Avdeling for Gastroenterologisk Kirurgi Universitetssykehuset Nord-Norge Norge Percentage of weight loss. A basic indicator of surgical risk
DetaljerINFEKSJONSASPEKTER VED CHIRURGIA MINOR 0 2. 1 0. 1 2
INFEKSJONSASPEKTER VED CHIRURGIA MINOR 0 2. 1 0. 1 2 HISTORIKK På 1600 tallet var sårinfeksjoner så vanlig at rubor, calor og puss ble oppfattet som gunstig for sårtilhelingen. Til tross for dokumentert
DetaljerKost-nytte analyse av et kvalitetsforbedringsprogram i en norsk kvinneklinikk. Overvåkningsdagen for NOIS 10.09.13 VVHF Bærum sykehus
Kost-nytte analyse av et kvalitetsforbedringsprogram i en norsk kvinneklinikk Overvåkningsdagen for NOIS 10.09.13 VVHF Bærum sykehus fødselshjelp, Vestre Viken HF - Bærum sykehus Bakgrunn Postoperative
DetaljerNasjonalt Hoftebruddregister
Norsk Epidemiologi 2006; 16 (2): 89-94 89 Nasjonalt Hoftebruddregister Jan-Erik Gjertsen 1, Jonas Fevang 1, Tarjei Vinje 1, Lars Birger Engesæter 1,2, Kjersti Steindal 1 og Ove Furnes 1 1) Nasjonalt Register
DetaljerHva viser dataene hvordan kan de brukes? Assisterende direktør Rolf Gunnar Jørstad
Hva viser dataene hvordan kan de brukes? Assisterende direktør Rolf Gunnar Jørstad Norsk pasientskadeerstatning Statlig forvaltningsorgan Behandler skadesaker for offentlig helsetjeneste og Legemiddelforsikringen
DetaljerAppendix 1 Registration form TKA, Norwegian arthroplasty register
136 11.APPENDICES Appendix 1 Registration form TKA, Norwegian arthroplasty register Appendix 2 Clinical investigation plan (Norwegian) Appendix 3 Questionnaire to hospitals regarding surgeon volume for
DetaljerAntibiotikabruk i norske sykehus
Antibiotikabruk i norske sykehus Hege Salvesen Blix Avdeling for legemiddelepidemiologi, Nasjonalt folkehelseinstitutt Dette skal jeg snakke om: Metode og Datakilder Hva som brukes globalt, nasjonalt,
DetaljerForebygging av postoperative sårinfeksjoner. Når oppstår kirurgisk infeksjon? Forebyggingspotensiale
Forebygging av postoperative sårinfeksjoner Hygienesykepleier Stine Kristiansen SI Lillehammer 21.april 2012 Når oppstår kirurgisk infeksjon? >90 % under inngrepet men pasienten er ofte kolonisert på forhånd
DetaljerNordiske pasientsikkerhetsindikatorer for sykehushygiene. Bidrar infeksjonsovervåkning til bedre kvalitet?
Nordiske pasientsikkerhetsindikatorer for sykehushygiene. Bidrar infeksjonsovervåkning til bedre kvalitet? Hanne-Merete Eriksen seniorrådgiver Nasjonalt folkehelseinstitutt, Oslo Nordiske Ministerråds
DetaljerAntibiotikaresistens - forekomst, konsekvenser og utfordringer. Regionsmøte Helse Vest, mai 2019 Petter Elstrøm Folkehelseinstituttet
Antibiotikaresistens - forekomst, konsekvenser og utfordringer Regionsmøte Helse Vest, mai 2019 Petter Elstrøm Folkehelseinstituttet Disposisjon Forbruk av antibiotika Forekomst av resistente bakterier
DetaljerKlinisk emnekurs i laboratoriemedisin Karianne Wiger Gammelsrud, kst overlege, førsteamanuensis Avd. for mikrobiologi, OUS, Ullevål
Resistensproblemer og bruk av screeningprøver ved mistanke om resistente bakterier Klinisk emnekurs i laboratoriemedisin Karianne Wiger Gammelsrud, kst overlege, førsteamanuensis Avd. for mikrobiologi,
DetaljerVeiledning i antibiotikabruk
Veiledning i antibiotikabruk Utgitt av legemiddelkomitéen ved St. Olavs Hospital Mai 2009 Innhold Forord 3 1. Antibiotikaprofylakse ved kirurgi 1.1 Generelle prinsipper 4 1.2 Antibiotikaprofylakse mot
DetaljerFast-track metoder ved hofteprotesekirurgi
Fast-track metoder ved hofteprotesekirurgi Samhandlingskonferanse om hofteopererte 12. mars 2012 Klinikksjef Daniel Bastian Kirurgisk og ortopedisk klinikk Bakgrunn Kirurgi er forbundet med Smerter Stress-induserte
Detaljer3M Kirurgisk Clipper. Helse. Kutt risikoen ikke pasienten. 3M Smittevern. 3M Kirurgisk Clipper 9671 Standard. 3M Kirurgisk Clipper 9661 Fleksibel
3M Kirurgisk Clipper Kutt risikoen ikke pasienten NY 3M Kirurgisk Clipper 9671 Standard 3M Kirurgisk Clipper 9661 Fleksibel Helse 3M Smittevern 3M pioneren innen kirurgisk klipperteknologi Pioneren innen
DetaljerUtviklingsprosjekt. Implementering av Modernisering av kirurgiske pasientforløp i Nordlandssykehuset. Nasjonalt topplederprogram kull 14
Utviklingsprosjekt Implementering av Modernisering av kirurgiske pasientforløp i Nordlandssykehuset Nasjonalt topplederprogram kull 14 Randi Marie Larsen Bodø mars 2013 1 Bakgrunn og organisatorisk forankring
DetaljerReduksjon av postoperative infeksjoner etter kolecystektomi ved Akershus universitetssykehus
Reduksjon av postoperative infeksjoner etter kolecystektomi ved Akershus universitetssykehus Riktig bruk av antibiotikaprofylakse Maja Formo, Ellen Guren, Pallavi Puri, Violetta Solowiej og Liv Kristin
DetaljerNasjonalt Register for Leddproteser. Lars B. Engesæter. Lars.engesaeter@helse-bergen.no. Helse Bergen. http://nrlweb.ihelse.net/
Rapportering nasjonale kvalitetsregistre 2012 1 KONTAKTINFORMASJON Registerets navn Nasjonalt Register for Leddproteser Registeransvarlig Lars B. Engesæter Telefon 55975684 E-post Lars.engesaeter@helse-bergen.no
DetaljerVeiledning i antibiotikabruk
Veiledning i antibiotikabruk Utgitt av legemiddelkomiteen ved St. Olavs Hospital September 2008 St. Olavs Hospital HF Universitetssykehuset i Trondheim INNHOLDSFORTEGNELSE Forord side 3 1. Antibiotikaprofylakse
DetaljerInfeksjoner i helsetjenesten Omfang og betydning
Infeksjoner i helsetjenesten Omfang og betydning Kurs nr. 25841 Sykehusinfeksjoner, kontroll og forebygging Per Espen Akselsen Litt terminologi Nosokomiale infeksjoner Sykehusinfeksjoner Infeksjoner i
DetaljerStyresak 84-2015 NOIS årsrapport 2014 - nasjonale tall og resultater for Nordlandssykehuset HF
Direktøren Styresak 84-2015 NOIS årsrapport 2014 - nasjonale tall og resultater for Nordlandssykehuset HF Saksbehandler: Tonje Elisabeth Hansen Saksnr.: 2014/2701 Dato: 10.08.2015 Dokumenter i saken: Trykt
DetaljerFørste resultater fra NOIS-1
Første resultater fra NOIS-1 Den første overvåkingsperioden i det nye nasjonale overvåkingssystemet, Norsk overvåkingssystem for infeksjoner i sykehustjenesten (NOIS), ble gjennomført i 2005. Pasienter
DetaljerOverfylt urinblære vårt ansvar. Fra enkel kvalitetsforbedringsprosjekt til nasjonal Fagprosedyre
Overfylt urinblære vårt ansvar Fra enkel kvalitetsforbedringsprosjekt til nasjonal Fagprosedyre Vigdis Moe Koordinerende fagutviklingssykepleier Operasjons- og intensivklinikken Bakgrunn for prosjektet
DetaljerFast-track revisjonskirurgi i hofte- og kneledd; Resultater fra Kvalitetsregisteret
Fast-track revisjonskirurgi i hofte- og kneledd; Resultater fra Kvalitetsregisteret Otto Schnell Husby, Dr. med., Seksjonsoverlege Proteseseksjonen, St.Olavs Hospital 1 Fast-track bygger på Lean Principles
DetaljerOm data i smittevern Risikovurdering og tallenes magi. Hvilke smitteverndata kommuniserer vi? Og til hvem?
Om data i smittevern Risikovurdering og tallenes magi Hvilke smitteverndata kommuniserer vi? Og til hvem? mette.walberg@vestreviken.no 14. oktober 2015 Find failures Find failures Vurdering av risiko
DetaljerKasuistikker bruk og tolkning av definisjoner. Thale Berg og Nina Sorknes Avdeling for infeksjonsovervåking Overvåkingsdagen, 11.09.
Kasuistikker bruk og tolkning av definisjoner Thale Berg og Nina Sorknes Avdeling for infeksjonsovervåking Overvåkingsdagen, 11.09.2012 Innledning Definisjon av Helsetjeneste Assosierte Infeksjoner (HAI)
DetaljerNasjonalt register for leddproteser Bruk av data i klinisk forbedringsarbeid
Nasjonalt register for leddproteser Bruk av data i klinisk forbedringsarbeid Klinikkoverlege/professor Ove Furnes Leder Nasjonalt register for leddproteser Ortopedisk klinikk, Haukeland Universitetssykehus,
DetaljerSamleskjema for artikler
Samleskjema for artikler Metode Resultater Nr Årstall Studiedesign Utvalg/størrelse Intervensjon Kommentarer Funn Konklusjon Relevans/overføringsverdi 1 2013, Victoria Le BSc Closed Wound Suction Drainage:
DetaljerRevisjonsrekonstruksjon
Antall operasjoner per 100.000 innbyggere Antall sykehus KORSBÅND ALLE OPERASJONSTYPER Tabell 1: antall operasjoner Primær rekonstruksjon Revisjonsrekonstruksjon Kun andre prosedyrer 1714 ( 83,9% ) 203
DetaljerHvordan jobbe for forbedring? Jo-Inge Myhre, Martin Paulson. 22.01.14
Na Hvordan jobbe for forbedring? Jo-Inge Myhre, Martin Paulson. 22.01.14 Agenda Undervisning og gruppearbeid, med fiktiv kasuistikk og relatert til egen virksomhet. Effektiv implementering av tiltakspakken
DetaljerNajonalt Kvalitetsregister for Ryggkirurgi
Om registereret Bakgrunn Nasjonalt Kvalitetsregister for Ryggkirurgi (NKR) har som mål å sikre kvaliteten på ryggkirurgi som utføres ved norske sykehus. Målgruppen er pasienter som blir operert for degenerative
DetaljerHvilke muligheter ligger det i å benytte leddproteseregisteret
Hvilke muligheter ligger det i å benytte leddproteseregisteret Ove Furnes Klinikkoverlege/professor Ortopedisk klinikk, Haukeland Universitetssykehus, Helse-Bergen www.haukeland.no/nrl Lasse Engesæter
DetaljerINFEKSJONSASPEKTER VED CHIRURGIA MINOR
INFEKSJONSASPEKTER VED CHIRURGIA MINOR 2 4. 0 9. 1 8 B Ø R G E F Ø R L A N D G J Ø S E S E K S J O N S O V E R L E G E I N F E K S J O N S M E D I S I N S K S E K S J O N HISTORIKK På 1600 tallet var sårinfeksjoner
DetaljerNasjonal overvåking av helsetjenesteervervete infeksjoner i norske sykehus
Nasjonal overvåking av helsetjenesteervervete infeksjoner i norske sykehus Hege Line Løwer Seniorrådgiver Avdeling for infeksjonsovervåking Nasjonalt folkehelseinstitutt 1 Nasjonale systemer for overvåking
DetaljerUrinveisinfeksjoner i almenpraksis. Olav B. Natås Avd. for medisinsk mikrobiologi 11. September 2013
Urinveisinfeksjoner i almenpraksis Olav B. Natås Avd. for medisinsk mikrobiologi 11. September 2013 Urinveisinfeksjoner, UVI Ukompliserte UVI Sporadiske, nedre UVI hos friske, ikke gravide kvinner 15-55
DetaljerAntibiotikaforbruk og resistensforhold ved Rikshospitalets barneavdeling. Ragnhild Raastad Solstrandseminaret 2016
Antibiotikaforbruk og resistensforhold ved Rikshospitalets barneavdeling Ragnhild Raastad Solstrandseminaret 2016 Forbruk hos barn vs. voksne 80 000 70 000 Definerte døgndoser (DDD) 60 000 50 000 40 000
DetaljerHvordan måle hvor ofte pasienter skades i din avdeling ved hjelp av verktøyet Global Trigger Tool
Hvordan måle hvor ofte pasienter skades i din avdeling ved hjelp av verktøyet Global Trigger Tool Pasientsikkerhetssjef Helge Svaar Akershus universitetssykehus NSH konferanse 21. april 2009 Begreper
DetaljerBetraktninger rundt å skape morgendagens helsetilbud i et nytt sykehus. eller. «Hvordan håndtere eldrebølgen i morgendagens dagkirurgi?
Betraktninger rundt å skape morgendagens helsetilbud i et nytt sykehus eller «Hvordan håndtere eldrebølgen i morgendagens dagkirurgi?» NORDAF 13.01.2018 Pål Jeroen Husby Kort om meg.. Pål Jeroen Husby
DetaljerHelsetjenesteassosierte infeksjoner, antibiotikabruk (NOIS), antibiotikaresistens (MSIS) og Verdens håndhygienedag
2017 DELRAPPORT 7 AV SMITTSOMME SYKDOMMER I NORGE 2016 ÅRSRAPPORT 2016 Helsetjenesteassosierte infeksjoner, antibiotikabruk (NOIS), antibiotikaresistens (MSIS) og Verdens håndhygienedag Årsrapport 2016
DetaljerAntibiotikabruk i sykehus
Av Jon Birger Haug Overlege, Oslo universitetssykehus Prosjektleder, Helsedirektoratet Indremedisinsk høstmøte 27.10.2011 Antibiotikabruk i sykehus Nye nasjonale retningslinjer Disposisjon 1. Organisering
DetaljerHvorfor antibiotika styringsprogram i OUS? Dag Berild Infeksjonsavdelingen
Hvorfor antibiotika styringsprogram i OUS? Dag Berild Infeksjonsavdelingen Hvorfor antibiotikastyringsprogram? Davey P et al Cochrane Database System. Rev 2017, Issue 2 Reduksjon av antibiotikabruk i sykehus
DetaljerANTIBIOTIKABRUK I SYKEHUS. Torunn Nygård Smittevernlege NLSH
ANTIBIOTIKABRUK I SYKEHUS Torunn Nygård Smittevernlege NLSH Antibiotikabruk i sykehus Overvåking Antibiotikabruk Resistens Hvilken vei går det? Bedre eller verre Hva er målet? Andel pasienter som mottar
DetaljerSkifte fra iv til peroral antibiotikabehandling - betydning for resistens
Skifte fra iv til peroral antibiotikabehandling - betydning for resistens NORM dagen 2009 12.11.09 Per Espen Akselsen Reg. kompetansesenter i sykehushygiene for Helse Vest Haukeland universitetssykehus
DetaljerKonsekvenser av infeksjoner med antibiotikaresistente bakterier
Klinisk betydning av antibiotikaresistens Kurs TØ-28224, 19. november 2014 Per Espen Akselsen Nasjonal kompetansetjeneste for antibiotikabruk i spesialisthelsetjenesten FoU-avd, Haukeland Universitetssykehus
DetaljerPIAH med fokus på overvåking av antibiotikabruk, Overvåkingsdagen 2010. Janne Møller-Stray Lege Avdeling for infeksjonsovervåking
PIAH med fokus på overvåking av antibiotikabruk, Overvåkingsdagen 2010 Janne Møller-Stray Lege Avdeling for infeksjonsovervåking PIAH? Prevalens av Infeksjoner og Antibiotikabruk i Helseinstitusjoner Prevalensundersøkelser
DetaljerLårhalsbrudd insidens, årsak, behandling og resultater
Lårhalsbrudd insidens, årsak, behandling og resultater Ove Talsnes Overlege ortopedi, SIHF Elverum PhD kandidat OUS, Rikshospitalet Universitetslektor UiO, inst for Helse og Samfunn Den eldre pasienten
DetaljerReservoarkirurgi Spesialisering?
Reservoarkirurgi Spesialisering? Hans H. Wasmuth St Olavs Hospital Universitetssykehuset i Trondheim I Norge gjøres det nå omtrent 50 bekkenreservoar pr. år Volum - kvalitet Volum? Kvalitet? Overførings
DetaljerInfeksjoner etter kirurgiske inngrep
Ny statistikk (NOIS-29) Infeksjoner etter kirurgiske inngrep Resultater fra NOIS-29 viser at infeksjonsforekomst etter de ulike kirurgiske inngrepene som er inkludert i overvåkingen varierer. Blant de
DetaljerEn del av løsningen. Bedre Hygiene. Redusert kontaminering. Økt Trygghet. Mindre Svinn
En del av løsningen Bedre Hygiene Redusert kontaminering Økt Trygghet Mindre Svinn Innhold Utfordringene med smittespredning Utfordringer med god hånd hygiene Utfordringer med hanskebruk SafeDon Hva er
DetaljerLatent tuberkulose og forebyggende behandling. Frode Tinderholt Lungeseksjonen Sykehuset Telemark-HF
Latent tuberkulose og forebyggende behandling. Frode Tinderholt Lungeseksjonen Sykehuset Telemark-HF Antall TBC tilfeller i Norge Vi har blitt bedre. I løpet av 18 mnd fra 1.jan 2005 til 1. juni 2006
DetaljerRAPPORT. Helsetjenesteassosierte infeksjoner, antibiotikabruk (NOIS), antibiotikaresistens (MSIS) og Verdens håndhygienedag
RAPPORT 2019 ÅRSRAPPORT 2018 Helsetjenesteassosierte infeksjoner, antibiotikabruk (NOIS), antibiotikaresistens (MSIS) og Verdens håndhygienedag 1 Helsetjenesteassosierte infeksjoner, antibiotikabruk (NOIS),
DetaljerSykepleiere på OUS overtok oppgaver fra leger
FAGUTVIKLING Jobbglidning: Sykepleiere på OUS overtok oppgaver fra leger På øyeavdelingen ved Oslo universitetssykehus Ullevål har sykepleiere overtatt klareringen av pasienter før operasjon med generell
DetaljerOm statistikken for NOIS postoperative sårinfeksjoner (metadata)
Om statistikken for NOIS postoperative sårinfeksjoner (metadata) Denne dokumentasjonen av statistikken i Norsk overvåkingssystem for infeksjoner i sykehustjenesten postoperative sårinfeksjoner (NOIS-POSI)
DetaljerKYSTHOSPITALET I HAGEVIK
KYSTHOSPITALET I HAGEVIK Artroskopisk behandling av hofte Denne folderen inneholder informasjon til pasienter som skal få utført artoskopisk behandling av hofte. Se i tillegg folder med generell informasjon
DetaljerInteraction between GPs and hospitals: The effect of cooperation initiatives on GPs satisfaction
Interaction between GPs and hospitals: The effect of cooperation initiatives on GPs satisfaction Ass Professor Lars Erik Kjekshus and Post doc Trond Tjerbo Department of Health Management and Health Economics
Detaljer