SAKSFRAMLEGG Saksbehandler: Anniken Blichfeldt Muren Arkiv: J77 &13 Arkivsaksnr.: 09/8910-6 Dato: 24.03.2011 HØRING - FORSLAG OM NY FORSKRIFT OM STRÅLEVERN OG BRUK AV STRÅLEVERN â INNSTILLING TIL BYSTYREKOMITE HELSE, SOSIAL OG OMSORG / BYSTYRET Rådmannens innstilling: Bystyret slutter seg til rådmannens forslag til høringsuttalelse fra Drammen kommune Osmund Kaldheim rådmann á Ingar Pettersen helse og sosialdirektør
â HØRING FORSLAG OM NY FORSKRIFT OM STRÅLEVERN OG BRUK AV STRÅLEVERN Innledning/bakgrunn for saken Bakgrunnen for forslag om innføring av 18-årsgrense er at soleksponering, inkludert solariebruk, kan forårsake alvorlige helseskader ved at UV-stråling øker risikoen for føflekkreft og annen hudkreft, samt at det kan forårsake øyeskader og svekke immunforsvaret. Forskning viser en markant og konsistent økning i risiko for føflekkreft for dem som startet solariebruken i ung alder. Antall unge som tar solarium er økende og det er flere i denne aldersgruppen som tar solarium enn befolkningen ellers. Innføring av 18-årsgrense vil medføre at alle solarier må være betjent. De foreslåtte endringene kan medføre konsekvenser i forhold tilsynsfunksjonen for kommunens tjeneste på miljørettet helsevern. Sammendrag Helse- og omsorgsdepartementet (heretter HOD) sender på høring et forslag til forskrift om endring i forskrift om strålevern og bruk av stråling. Departementet foreslår et forbud mot å tilby solarier til personer under 18 år, krav om at virksomheter som tilbyr bruk av solarium skal være betjente, og krav om at betjeningen skal ha gjennomgått nødvendig opplæring for å ivareta sine plikter etter forskriften. Bakgrunn for innføring av 18-årsgrense, er senere års forskning som konkluderer med at solarier er kreftfremkallende for mennesker. Forskningsresultatene viser også en markant og konsistent økning i risiko for føflekkreft for dem som startet solariebruken i ung alder samtidig som antall unge som tar solarium er økende. Innføring av 18-årsgrense vil medføre at alle solarier må være betjent. Betjente solarier vil kunne forenkle kommunens tilsynsfunksjon og øke kvaliteten på tilsynet. Noe merarbeid i forbindelse med innføring av ordningen må påregnes.
Saksutredning I forbindelse med forberedelsen av høring av ny strålevernforskrift i 2009, anbefalte Strålevernet at det skulle høres et krav om 18-årsgrense for bruk av solarier og et betjeningskrav. Dette ble begrunnet med den helserisikoen nevnt i innledningen. HOD valgte på det aktuelle tidspunkt av forskjellige årsaker å ikke følge denne anbefalingen. Basert på enn rekke forhold som har kommet til i ettertid, har HOD på ny vurdert hvorvidt man bør foreslå å innføre 18-årsgrense for bruk av solarier og et betjeningskrav. Disse er blant annet: (1) Verdens helseorganisasjon (WHO) og International Agency for Research on Cancer (IARC) konkluderer i ny rapport av 27. juli 2009 at solarier nå er vurdert som kreft-fremkallende for mennesker. (2) I forbindelse med forrige høring mottok HOD flere høringssvar hvor det signaliseres et ønske om 18-årsgrense samt at et betjeningskrav innføres. Dette gjelder blant annet høringsuttalelsene fra Forbrukerrådet, Den norske legeforening, Kreftforeningen og Helsedirektoratet. (3) Flere land har innført eller planlegger å innføre restriktive tiltak på området. Helse og omsorgsdepartementet s vurdering Det er dokumentert at overdreven soling, herunder solariebruk i ung alder, innebærer økt risiko for kreft. Nyere forskning konkluderer med at slik bruk av solarier øker risikoen for føflekkreft, samt at denne risikoen er større for dem som starter solariebruken i tidlig alder. Videre er det klart at også unge mennesker bruker solarium, og at bruken har vært økende de senere år. Informasjonskampanjer alene har vist seg å ikke være tilstekkelig for å endre befolkningens solingsvaner. Selv om man ved innføring av 18-årsgrense risikerer at unge i stedet benytter private solarier, vurderer departementet det slik at dette vil gi et klart signal til befolkningen generelt, og til foreldre spesielt, om at unges bruk av solarier kan innebære alvorlig helserisiko. En effektiv håndhevelse av 18-årskravet forutsetter at virksomheten er betjent. Et krav om betjening og opplæring vil etter departementes syn være nødvendig for å sikre forsvarlig bruk av solarier og samtidig forenkle tilsynsmyndighetenes arbeid ved at det blir enklere å komme i kontakt med representanter for virksomheten i forbindelse med tilsyn. Betjeningen kan i tillegg veilede kunder over 18 år ut i fra den enkeltes hudtype, herunder fraråde soling for utsatte grupper
Økonomiske og administrative konsekvenser Kostnader knyttet til behandlingen av sykdom Forskning tilsier at hudkreft og føflekkreft i stor grad er solfremkalt. Det er imidlertid vanskelig å skille mellom hva som skyldes henholdsvis naturlig sol og solarier. Siden bruk av solarier nå er vurdert som kreftfremkallende for mennesker, må det antas at en del av krefttilfellene skyldes solariebruk. HOD anslår totale årlige samfunnskostnader for hudkreft i Norge til å være henholdsvis 300 millioner til medisinsk behandling og 600 millioner i totale samfunnskostnader. Kostnader for solariumsbransjen Innføring av 18-årsgrense med betjeningskrav antas å påføre solariumsbransjen økte kostnader gjennom lønnsutgifter, opplæring og redusert kundegrunnlag. Omfanget av dette er det vanskelig å anslå. Som en konsekvens av dette antas det også at en del av dagens ubetjente virksomheter vil forsvinne. Kostnader for forvaltning og tilsyn HOD vurderer at det blir langt enklere for Statens strålevern og kommunene som tilsynsmyndigheter å komme i kontakt med ansvarlig for solstudioene, og at mangler og feil vil kunne rettes opp raskere. Tilsyn med overholdelse av aldersgrense og at virksomheten er betjent vil kunne ivaretas samtidig med det tilsyn som føres etter dagens regler. Det vurderes derfor slik at innføringen av aldersgrense og et betjeningskrav ikke vil øke behovet for tilsyn i forhold til hva gjeldende regelverk krever. I dag anslås at drøyt halvparten av alle virksomheter har oppfylt kravet om å melde sin virksomhet til Strålevernet. Myndighetene kan få noe ekstrabelastning med å finne de virksomhetene som ikke meldes. For kommunenes del er dette samme situasjon som i dag da denne bransjen i liten grad selv melder inn egen virksomhet slik de skal. Kommunenes forvaltningsgrunnlag Forskrift om strålevern og bruk av stråling, gjeldende fra 1. januar 2004, innebærer at kommunene har fått delegert myndighet til å føre tilsyn med solarier. Dette gjelder i hovedsak at solsenger/rørtyper er godkjente i henhold til forskriften og at advarsler/informasjon vedrørende mulige helsefare også er i samsvar med forskriften. Gjennom Forskrift om hygienekrav for frisør-, hudpleie-, tatoverings- og hulltakingsvirksomhet m.v. (06.05.98) er kommunene tillagt tilsynsmyndighet for den hygieniske standarden i lokaler hvor det drives solarievirksomhet.
Administrasjonens vurderinger / Forslag til høringsuttalelse fra Drammen kommune Drammen kommune støtter HOD s forslag og vurderinger vedrørende innføring av 18-årsgrense for bruk av solarier og krav om solariene skal være betjente. Det er vanskelig å se for seg andre effektive håndhevingsmulighet av 18-årsgrense enn betjente solarievirksomheter. Helsefaren som er knyttet til solariebruk i ung alder må ut fra opplysningene i høringsbrevet (vedlegg1) sies å være udiskutabel. Økte kostnader for solarievirksomhetene er det vanskelig å anslå. Likeså om det er noen virksomheter som legges ned som følge av krav om betjent virksomhet. Ut fra et helsemessig synspunkt er ikke disse argumentene sterke nok til å gå i mot anbefalingen fra HOD. Helsetjenesten i Drammen kommune erfarer at det er de større solarievirksomhetene og kjedene som oppfyller kravene best. At det er disse som eventuelt vil overleve den foreslåtte endringen, ses derfor på i denne sammenhengen som en fordel. Det er selvsagt uheldig om det som følge av 18-årsgrense og betjeningskrav etableres ulovlige solarievirksomheter i større grad enn i dag. I likhet med HOD vurderer Drammen kommune likevel at dette signalet vil gi økt oppmerksomhet på helseskadene og på lengre sikt medføre en holdningsog atferdsendring i befolkningen. Drammen kommunes vurdering er at forvaltningen av kommunens tilsynsfunksjon for solarier vil bli enklere og bedre dersom et betjeningskrav innføres sammen med 18-årsgrense. Dette begrunnes med at det blir enklere å komme i kontakt med representanter for virksomheten, lettere adgang til solarierørene, og at avklaringer kan gjøres på stedet. Kvaliteten på tilsynet vil bli høyere som følge av dette. Utenom noe merarbeid i forbindelse med innføring av ordningen, vil ikke endringen medføre større ressursbruk eller økte utgifter for kommunen enn dagens tilsyn. Vedlegg: 1. http://www.regjeringen.no/pages/15313674/endring_straalevernforskriften.pdf á