Lansering av nye nasjonale faglige retningslinjer Thon Hotel Arena Lillestrøm 13.09.2017 «Helsestasjons- og skolehelsetjenesten et høyspesialisert lavterskeltilbud» - faglig forsvarlighet Direktør Jan Fredrik Andresen Statens helsetilsyn
Grunn til bekymring?
Tilsyn som virkemiddel Et utvalg av kommuner En «temperaturmåler» på tilstanden innenfor et gitt område Funn ved tilsyn er sjelden omstridt Bidrar til forbedring Godt tilsyn er etterspurt
Statlige virkemidler Lover og forskrifter Finansiering Organisering Utdanning Rådmann Råd/veiledning Avd.sjef helse- og oppvekst Avd.sjef oppvekst og kultur Avd. sjef pleie- og omsorg Avd. sjef sosial- og barnevern
Hva er forsvarlige helse- og omsorgstjenester? den enkelte pasient eller bruker gis et helhetlig og koordinert helse- og omsorgstjenestetilbud, den enkelte pasient eller bruker gis et verdig tjenestetilbud, helse- og omsorgstjenesten og personell som utfører tjenestene blir i stand til å overholde sine lovpålagte plikter tilstrekkelig fagkompetanse sikres i tjenestene.
Hva er faglig forsvarlighet? (kjernekravet i Helsepersonelloven 4) utføre arbeid i samsvar med de krav til faglig forsvarlighet og omsorgsfull hjelp som kan forventes ut fra helsepersonellets kvalifikasjoner, arbeidets karakter og situasjonen for øvrig innrette seg etter sine faglige kvalifikasjoner og innhente bistand eller henvise videre der dette er nødvendig og mulig. Dersom pasientens behov tilsier det, skal yrkesutøvelsen skje ved samarbeid og samhandling med annet kvalifisert personell (herunder plikt til å delta i arbeid med individuell plan når en pasient eller bruker har rett til slik plan etter pbl 2-5.)
Morderiske krav anorektisk støtte. Ukjent om forventninger fra overordnet
Nasjonale faglige retningslinjer er en «veiviser» mot målet utdyper de rettslige standarder gir «liv» til regelverket
God praksis og forsvarlig virksomhet God praksis Forsvarlig praksis Uforsvarlig virksomhet
God praksis og forsvarlig virksomhet Fag kompetanse Organisering Prosedyrer/ fremgangsmåter Lokale rutiner Beredskap/ nødprosedyrer Avvikshåndtering Utstyr og materialer Bemanning
Risikoanalyse er viktig! Ledelsen og de ansatte må vite hvor det er risiko og svake punkter.
Sentralt i retningslinjene - risikoområder i praksis Ledelse og styring Brukermedvirkning Samhandling og samarbeid Opplysningsplikt Helsestasjon 0-5 år Skolehelsetjenesten 5-20 år Helsestasjon for ungdom Felles for alle deltjenestene Konkrete anbefalinger til hver av deltjenestene
Skal må bør kan Skal eller «må» gir lite eller ikke rom for alternativer. Brukes i hovedsak begrunnes ut fra lov, forskrift og faglig forsvarlighet Bør benyttes ved «sterke anbefalinger». Det skrives «bør» eller «anbefales» Kan benyttes ved svake anbefalinger. Da brukes «kan» eller «foreslås»
Lederansvar Individansvar - hvordan kan ansvaret best ivaretas? Virksomhetenes og profesjonsutøverenes ansvar for faglig forsvarlig tjenesteyting utfyller hverandre i pasientsikkerhetens tegn. Lederen skal legge til rette for god praksis!
Forbedringsarbeid Evne til å lære av feil Gode rutiner for å melde og følge opp avvik i tjenesten Gjennomgå risiko- og sårbarhetsanalyse i tjenesten Vedlikeholde og oppdatere kunnskap Brukerinvolvering
Forandring kan komme fra utsiden, men endring må komme fra innsiden. org.dir./psykolog Endre Lima Løvås
Sjefen kan gjøre en forskjell! Ja, når sjefen er dedikert og bevisst nysgjerrig og systematisk målorientert og evaluerende kunnskapsbevisst og lærende Og er tett på egen virksomhet hver dag!
men størst blant dem er kompetansen. Fritt etter Paulus første brev til Kor. 13,13 (Det nye testamentet)
Les mer på www.helsetilsynet.no Barn som utviklet vannhode helsesøsters vurdering og oppfølging av hodeomkrets Barn som utviklet vannhode helsestasjonslegens vurdering og oppfølging av barnets hodeomkrets Styre for å styrke. Rapport fra Helsetilsynet 1/2012 Helsestasjonen hjelp i rett tid. Oppsummering av LOT 2014 Tilsynsmeldingen (årlig utgave)
Her finner du oss: www.facebook.com/statens-helsetilsyn twitter.com/helsetilsynet www.helsetilsynet.no