Tilsyn med helsetjenester

Størrelse: px

Begynne med side:

Download "Tilsyn med helsetjenester"

Liv Hansen
6 år siden
Visninger:

1 Tilsyn med helsetjenester Radisson Blu Lillehammer hotell, 13. februar 2010 Svein Eggen

2 Sentrale helsemyndigheter Helse- og omsorgsdepartementet Helsetilsynet Sosial- og helsedirektoratet Folkehelseinstituttet Helsetilsynet i fylkene Fylkesmannen Fornyings-, administrasjons- og kirkedep.

4 Noen av helsetilsynets oppgaver Føre tilsyn med helsepersonell og tjeneste Overvåke tilstanden i helsetjenesten Ta imot meldinger fra helsepersonell om forhold som kan medføre fare for pasienttryggheten Adressat for frivillig avkall på autorisasjon mv Plikt til å vurdere mulige pliktbrudd Behandle 3-3-meldinger

5 Noen av helsetilsynets oppgaver Behandle klager På avslag / sletting i journal På manglende oppfyllelse av pasientrettigheter På avslag på utgiftsdekking ifm pasienttransport På avslag om sykehjemsplass / hjemmesykepleie På manglende tannhelsehjelp På manglende medvirkning På manglende innsyn i journal M.m.m.

11 Tilsyn skal bidra til tillit, sikkerhet og kvalitet Tilsyn er myndighetenes utadrettede virksomhet for å påse at myndighetskravene (lov og forskrifter) etterleves Tilsynet skal medvirke til at: befolkningens behov for helsetjenester ivaretas, helsetjenestene drives på en faglig forsvarlig måte, svikt i tjenesteytingen forebygges og helsetjenesteressursene brukes på en forsvarlig og effektiv måte.

12 Tilsynsvirksomhetens verdigrunnlag ethvert menneskes krav på integritet og rettssikkerhet faglig forsvarlige sosial- og helsetjenester likeverdige tjenester for alle åpenhet og forutsigbarhet i forvaltning og tjenester.

13 Husk at det alltid vil skje feil! sykehusopphold 20 mill allmennlegekonsultasjoner 4 mill røntgenundersøkelser Det kan jo ikke gå bra!

14 Noen av de mange lovene Foretaksloven Spesialisthelsetjenesteloven Kommunehelsetjenesteloven Pasientrettighetsloven Helsepersonelloven Tilsynsloven Internkontrollforskriften

15 Forsvarlig virksomhet Hvem skal drive forsvarlig? Virksomheter i spesialisthelsetjenesten (Spesialisthelsetjenesteloven 2-2) Virksomheter i kommunene (Kommunehelsetjenestel. 6-3, 3. ledd) Helsepersonell (Helsepersonelloven 4)

16 Hvorfor reglene? 1. Lovens formål Lovens formål er å bidra til sikkerhet for pasienter og kvalitet i helsetjenesten samt tillit til helsepersonell og helsetjeneste.

17 4. Forsvarlighet Helsepersonell skal utføre sitt arbeid i samsvar med de krav til faglig forsvarlighet og omsorgsfull hjelp som kan forventes ut fra helsepersonellets kvalifikasjoner, arbeidets karakter og situasjonen for øvrig. Helsepersonell skal innrette seg etter sine faglige kvalifikasjoner, og skal innhente bistand eller henvise pasienter videre der dette er nødvendig og mulig. Dersom pasientens behov tilsier det, skal yrkesutøvelsen skje ved samarbeid og samhandling med annet kvalifisert personell. Forholdet mellom dette og de etiske reglene!

19 Juss har møtt fag Innholdet endrer seg med faglig utvikling (en rettslig standard) Unnlatelser Situasjon Sted, utstyr mv Tidligere journal Kvalifikasjoner og erfaring alle gjør det slik Risiko for skade ved avvik

20 Reaksjoner mot helsepersonell Advarsel forsettlig eller uaktsomt overtrer hpl m/forskr. dette er egnet til å medføre fare for sikkerheten i helsetjenesten eller påføre pasienter en betydelig belastning eller til i vesentlig grad svekke tilliten til helsepersonell eller heletjenesten utvist en atferd som er egnet til i vesentlig grad å svekke tilliten til vedkommende yrkesgruppe.

21 Autorisasjonstap uegnet til å utøve sitt yrke forsvarlig på grunn av alvorlig sinnslidelse, psykisk eller fysisk svekkelse, langt fravær fra yrket, bruk av alkohol, narkotika eller midler med lignende virkning, grov mangel på faglig innsikt, uforsvarlig virksomhet, grove pliktbrudd etter denne lov eller bestemmelser gitt i medhold av den, eller på grunn av atferd som anses uforenlig med yrkesutøvelsen

25 Saksbehandlingen Behandlingen i helsetilsynet i fylket Behandlingen i Statens helsetilsyn Behandlingen i Statens helsepersonellnemnd Klagerens posisjon er spesiell

26 Tilsyn med virksomheter Systemene / ledelsen kontrolleres, ikke de ansatte Gangen i en systemrevisjon Etterarbeidet

27 Planlegge Korrigere Utføre Kontrollere

28 Forsvarlighetskravet for virksomheter krav om forsvarlig organisering av virksomheten plikt til å etablere systemer som i størst mulig grad sikrer at menneskelig svikt ikke skjer Risiko for skade ved avvik skal kartlegges og vurderes planlegging, utbygging, organisering, drift og vedlikehold av helsetjenester må innrettes på måter som gjør at forsvarlighetsnormen kan etterleves drift skal gjennomføres innenfor lovfastsatte rammer

31 Åsta-ulykken Kanskje var det menneskelig svikt (signalet lyste rødt) Eller kanskje var det teknisk svikt (grønt) Uansett var det store mangler ved sikkerheten: Manglende barriærer: Togradio Togsperre Bemanning på stasjonene Manglende sikkerhetskultur Risikoanalyser sikkerhetstankegang

32 Systemrevisjoner Landsomfattende tilsyn utføres over samme lest flere steder hvert år. I tillegg gjennomfører fylkeskontorene en rekke tilsyn (i tillegg) etter en risiko- og sårbarhetsanalyse. I 2008 ble det gjennomført 293 systemrevisjoner i helseinstitusjoner i Norge.

33 Landsomfattende tilsyn de siste årene 2007: Forsvarlighet og kvalitet i somatiske akuttmottak Kommunale helse- og sosialtjenester til voksne med psykiske lidelser. Avlastning og støttekontakttjenester etter sotjl. 2008: Voksne med psykiske lidelser (DPS) Kommunale helse-, sosial- og barneverntjenester til barn 2009: Voksne med psykiske lidelser (DPS) forts. Kommunale sosial- og helsetjenester til barn i barneboliger og avlastningsboliger

Like dokumenter

Helsetilsynets rolle for legemiddelsikkerhet til barn.

Helsetilsynets rolle for legemiddelsikkerhet til barn. Gorm Are Grammeltvedt Avdelingsdirektør Statens helsetilsyn www.helsetilsynet.no Statens helsetilsyn oppgaver Overordnede faglige tilsyn med helsetjenesten