Mestring og egenomsorg Pårørendeseminar rendeseminar 16.11.12 Irene Kråkenes Tyssen Stiftelsen Bergensklinikkene
De fysiologiske, psykologiske og sosiale stressorene som følger av å ha et rusproblem i familien, resulterer ofte i høyere fysisk og psykisk sykelighet. Gjentatte kriser Kronisk sorg Vedvarende belastning/stress over tid Uforutsigbarhet- mangel på kontroll
Foreldreintervjuer Forbannede, elskede barn. Narkotikamisbruk sett i lys av pårørendes rendes erfaringer, 2007 Fysiske plager: Hodepine, tretthet, muskelsmerter Psykiske plager: Søvnvansker og depressive plager; angst, nedstemthet Flere fortalte om magesmerter, kvalme og svimmelhet ved eksponering for bestemte situasjoner. 3
Hva er stress? Stress oppstår når mennesker utsettes for vanskelig håndterbare påkjenninger Når vi tolker belastningen til å overskride egne mestringsressurser -Ytre hendelser (belastning/stressor) -Fortolkning/mening -Reaksjon på stressor 4
Kronisk stress -Kontinuerlig tilstedeværelse av stress, dvs. at man ikke kan flykte fra situasjonen. -Økt toleranse for den rusmiddelavhengiges rusbruk og atferd -Kriser og bekymring blir normalen 5
Fysiologiske endringer Aktivering av det sympatiske nervesystem Økt produksjon av adrenalin Rask pust Økt puls Endringer i blodgjennomstrømming Svette, følelse av skjelvenhet og uro Stresshormon - Cortisol 6
Mestring Mellomliggede variabel mellom stress og helse Mestring reduserer skadelige effekter av stress Positiv responsforventning Mestring: De handlinger, følelser og disposisjoner den pårørende adopterer som en respons på rusproblemet
Virksomme tiltak Templeton et.al, 2004 Å få snakke om vanskene/belastningene Få relevant informasjon og kunnskap Fokusere på hvordan rusbruk virker inn på familien og gir merbelastning. Sosial støtte Lære problemløsningsferdigheter Øke tillit til egen mestringsevne
Sosial støtte tte Samtaler med andre mennesker kan være den enkleste og beste måten å redusere stress på. Betydelig innvirkning på mestring og opplevd stress Trygge samtaler gir en indre ro. Ved å dele stressopplevelser med andre, kan vi lære at vi ikke er så annerledes og spesielle som vi kanskje har trodd. 9
Stress-mestring-sosial støtte (Vellemann & Templeton 2003, Orford 1998) Identifisere stressfaktorer Utforske opplevelsen Få relevant informasjon Fokus på mestringsstrategier Sosial støtte
Mestringsposisjoner (Orford m.fl. 1998) Involvert/engasjert mestringsmåte Tolerant mestringsmåte Distansert mestringsmåte
Involvert/engasjert mestringsmåte Aktiv samhandling Fokus: prøve å håndtere problemet Tanker: Jeg burde være i stand til å hjelpe ham Følelser: sinne, skuffelse, ansvarsfølelse Handlinger: passer alltid på, sjekker, kontrollerer, slipper ikke av syne Mulige fordeler: Føle at en gjør noe positivt. Mulige ulemper: stressende, den rusavhengige kan føle seg frustrert.
Tolerant mestringsmåte Noen ganger interaksjon, andre ganger mangel på handling. Fjerner negative konsekvenser for den rusavhengige Tanker: Andre forstår ham ikke. Følelser: Skyldfølelse, maktesløshet Handlinger: Gir penger selv om en vet det brukes på rusmidler. Mulige fordeler: Konflikter unngås. Mulige ulemper: Pårørende kan føle seg utnyttet.
Distansert mestringsmåte Forsøk på å skape avstand. Noen ganger drevet av usikkerhet, andre ganger behov for å ta vare på seg selv. Tanker: Dess mindre vi er sammen, desto bedre. Følelser: Såret, skuffet, selvforsynt. Handlinger: Unngår den rusavhengige så mye som mulig. Mulige fordeler: Forhindrer den pårørende å bli overinvolvert. Mulige ulemper: Pårørende kan oppleve å bli avvist eller ekskludert av den rusavhengige.
Hva kan familien gjøre? Opprettholde daglige rutiner Unngå isolasjon Være åpen og ærlig om aktuell situasjon. 15
Tankens makt Tanker følelser -handling Ved å utfordre tanken, kan vi redusere stressreaksjonen. Endring av automatiske negative tanker kan føre til utvikling og optimisme. Hva sier du til deg selv / instruerer deg selv? 16
Egenomsorg Sette av tid til seg selv Være aktiv fysisk og mentalt Også for å kunne slappe av Søvn 17
Gode metoder Fysisk trening. Naturopplevelser. Å trekke pusten dypt. Pusten er et grunnleggende verktøy for å forebygge, redusere og behandle stress. 18
Forslag til øvelser 1. Før du legger deg om kvelden: Oppsummer en god opplevelse du har hatt i løpet av dagen. 2. Sett av fast tid til bekymring hver dag. (for eksempel 15-20 minutter). 3. Lær deg en avspenningsteknikk (for eksempel ved hjelp av CD). 19
Det lille øyeblikks avspenning Spenn av i magen og pust dypt Senk skuldrene Spenn av i kjeven Anne Brudevold; Stress og det lille øyeblikks avspenning. 2008 20