Modell for kvalitetsforbedring. Kilde: Nasjonalt Kunnskapssenter for helsetjenesten
Forberedelsespakke 2 Lag en plan for forbedringsarbeidet i kommunen / bydel: 1) Hvordan vil dere forankre forbedringsarbeidet? 2) Hvilke (konkrete) mål har dere for forbedringsarbeidet? 3) Hvilke (måle)-verktøy vil dere bruke for å kartlegge forbedringsarbeidet? 4) Hvilken plan har dere for brukerinvolvering i forbedringsarbeidet?
Forberedelsespakke 3 Fra mål til handling: Hvilke nye løsninger / forbedringstiltak planlegger dere for å nå målet om gode pasientforløp? Hvordan vil dere gå frem for å jobbe med målene i praksis? Fra der dere er i prosessen nå: Hva har dere behov for mer kunnskap om og hva tenker dere vi i prosjektgruppen kan bidra med underveis og på samling 3?
Mål skal være SMARTE! Spesifikke - entydig angivelse av forventet resultat. Målbare er målet nådd. Ansporende - inspirere til nytenkning. Realistiske - oppnåelig i forhold til andre oppgaver. Tidsbestemt - angi når resultatet skal være nådd. Enighet - forankring hos medarbeidere, ledelse og brukere.
Dagens pasientforløp Endret fokus Morgendagens forløp Struktur(org.) Prosesser Holdninger Verdier Struktur(org.) Prosesser Hva er i veien med deg? Hva er viktig for deg?
Presentasjon av kommunene i minigrupper Ca 10 minutter pr kommune: Presenter de viktigste målene, de viktigste resultatene, eller de viktigste utfordringene dere har opplevd i perioden med læringsnettverk Deretter: Hver kommune har forberedt noen utfordringer / tema dere vil ha innspill på
Rusproblemer Kognitiv svikt «Krevende» brukere Alvorlig psykisk lidelse Ansvarsfraskrivelse «Dårlig kjemi» Aggresjon / vold
Samspill eller svarteperspill Gode modeller for samhandling handler om å skape en trygg og meningsfull hverdag for målgruppen Spesialisthelsetjenesten, og særlig DPS, må ha en sentral og tydelig rolle i tjenestetilbudet til målgruppen, også når brukerne bor og har sitt hverdagsliv i kommunen De gode modellene omfatter ulike former for halvannenlinjetjenester hvor kommunen og spesialisthelsetjenesten gir tjenester til målgruppen i fellesskap. Modellene kan være tilpasset og organisert etter lokale forhold Samhandling fordrer formaliserte samarbeidsstrukturer som er forankret på ledernivå i kommunen og i spesialisthelsetjenesten 10.06.2015
Utfordringer Samspill eller Svarteperspill Uklare grenser mellom rusfeltet og psykisk helse Varierende interesse, kompetanse og satsning på rusbehandling i DPS Varierende kompetanse på voldsproblematikk og voldsrisikovurderinger i DPS Uklarhet om ansvar og samhandling for målgruppen på grunn av dårlig kjennskap til RoP-retningslinjene Utfordringer ved innleggelser og utskrivning fra sykehuset Kompleksiteten i organisering og samhandling innad i tjenester på samme nivå i kommunene og i spesialisthelsetjenesten
Vurdering av ansvars- og rollefordeling Felles ansvar for parallelle tjenesteløp og samtidighet i tjenestene Spesialisthelsetjenesten: er tilgjengelig gjennom ambulante tjenester bidrar til å styrke kompetansen til kommunen har ansvar for tvangstiltak har døgnplasser tilgjengelig ved behov Kommunen: har ansvar for oppfølging, også ved langvarige innleggelser
Vurdering av ansvars- og rollefordeling Ansvarsfordeling bolig Kommunen har hovedansvar for boligtilbudet Spesialisthelsetjenesten må være en likeverdige aktør for å gi et godt og trygt botilbud Ansvar for møteplasser Formaliserte møteplasser fungerer best når DPS har hovedansvar for å etablere og å drifte disse Felles ansvar for å håndtere vold Ansvaret for opplæring av voldsrisikovurderinger og bruk av kriseplaner må ligge hos spesialisthelsetjenesten Kommunen må legge til rette for at de som jobber tett med bruker får denne opplæringen