Avtalestyring. En kompleks atferdsavtale. Gundhus & Laursen, avd. for Nevrohabilitering

Like dokumenter
Bruk av atferdsavtaler i barnevernet

Atferdsavtaler og differensiell forsterkning

Mjøsen Bo og Habilitering AS 1

Komplekse atferdsavtaler. Atferdsavtaler. Brukermedvirkning. Funksjonelle analyser. Fra 1:1 undervisning til «ordinær» undervisning

Atferdsavtaler og tegnøkonomi. Jørgen Finvåg Fagkonsulent Barnehabiliteringen, Autismeteamet Universitetssykehuset Nord-Norge HF

Kasus: Tjenestemottaker i 30årene, med lett grad av utviklingshemning Sognsveien 66, bydel Nordre Aker

Positiv samhandling. Forebyggende strategier for å gjøre samhandling attraktivt

ARBEID MED FORSTERKNING

Alf Inge Angelsen Steinar J Nevland

Bruk av sjekklister i opplæring og veiledning. Lene Degvold Veileder Ecura Veiledning og Habilitering

Avtalestyring i skolen.

Forebygging og reduksjon av utfordrende atferd hos jente med moderat utviklingshemning

DAGSPLAN MED STOR GRAD AV PLANLAGT USTRUKTUR, DRO- PROSEDYRE I KOMBINASJON MED REGELSTYRING OG BRUK AV UTRADISJONELLE FORSTERKERE.

Utfordrende atferd Hvagjørvi? Oghvorfor?

Dagsplanstyring. Frank Gøran Johnsen. Hovedkontakt Vernepleier 2 år i Bolig Schu, 6 år i velferdsetaten Med bruk av Premacks Prinsipp

Ljungbyveien, Bolig og avlastning for funksjonshemmde. Ås kommune


Behandling av problematferd

Etablering av grunnleggende språkferdigheter

Kritikk: Hvordan kan adferdsanalyse trene alle ferdighetene som kreves for et funksjonelt hverdagsliv?

Tegnøkonomi. Work shop NAFO 2012 NAFO Mål

Ingen poeng? Hva er poenget med det?!

Sats på foreldrene!! Glennes foreldreprogram for foreldre til barn og ungdom Vegard Henriksen

Målrettet miljøarbeid for barn med hyperaktivitetsdiagnose

Fra et tradisjonelt plansystem på papir til et elektronisk plansystem på ipad

Symposium: Enkelt og greit

Bruk av atferdsavtaler for å etablere forenlig praksis og å forebygge tvang og makt. Vidar Aune og Magnus R. Rotbæk

NAFO Bruker: Elisabeth Kleiven Johansen og Annette Helen Hunt

IMPLEMENTERING AV APPER SOM STYRINGS- OG MOTIVASJONSSYSTEM

Kurs i målrettet miljøarbeid Bo og avlastningstjenesten i Sørum. Hildur Valdimarsdóttir - Fagkonsulent

Isabell. Dagsplan Fra frustrasjon til. Kommunikasjon. Erfaringer

- I forhold til atferdsanalytisk arbeid med barn med utviklingsforstyrrelser er det beskrevet ulike kjennetegn ved effektiv behandling/opplæring.

Mestring aktiv deltakelse

Ecura Veiledning og Habilitering-Toten/Oslo

Virksomhet tilpassede tjenester Respekt, åpenhet og kvalitet

En farlig gutt, eller?

Forsterkerkartlegging

Målrettet miljøarbeid og arbeid

Storefjell Renate Larsen, Oslo kommune, bydel Bjerke Thomas Nilsen, Oslo universitetssykehus. Disposisjon

Negativ straff i form av response cost og DRO i behandling av problematferd

Rollespill i personalopplæring. Oslo kommune, Velferdsetaten Side 1

Kan atferdsavtaler og tegnøkonomi bidra. arbeidshverdag?

Forebygging Andre løsninger Evaluering. Habiliteringstjenesten i Oppland v/aase Rabstad og Stein Børre Werner

Rehabilitering del 1. Støtteark

Hva kjennetegner virkningsfulle tiltak for barn i førskolealder?

Erfaringer fra arbeid med utfordrende atferd og barn med Smith Magenis syndrom. Else Marie K. Grønnerud Habiliteringstjenesten, Sykehuset Innlandet

Datainnsamling nr. 2 Spørreskjema til saksbehandler / konsulent i barneverntjenesten. Dato for utfylling:

VELFERDSTEKNOLOGI OG APPORGANISERTE ATFERDSAVTALER. Bruk av ipad som styrings- og motivasjonssystem

Hvordan kan en utredning bli starten på noe nytt? Ingunn Midttun Kapellveien habiliteringssenter - Stiftelsen Nordre Aasen -

Undervisning basert på interteaching MALKA211_Del 2

Selvendring. Gjøre mer eller mindre av noe ELLER lære meg noe jeg ikke kan?

Utfordrende atferd hos barn og unge med utviklingshemning. Hva er målrettet miljøarbeid? Børge Holden

Egenledelse Tiltak S2 uke

Bruk av tegnøkonomi og atferdsavtaler i behandling av problematferd hos en ung gutt på skolen

Kjennetegn ved effektiv behandling/opplæring

Tiltak basert på tegnøkonomi og ukeplan for å øke deltagelse i ADLferdigheter hos en person på 14 år. (Scaniaavtalen)

Temabasert gruppeveiledning og fagnettverk. Utfordrende atferd. Aina Hay Hansson vernepleier, BCBA Stig Nikolaisen vernepleier

Smarte virkemidler i arbeid med mennesker. Are Karlsen & Jørn Isaksen

BAKGRUNN OG BEGRUNNELSE

Temabasert gruppeveiledning og fagnettverk. Utfordrende atferd. Bakgrunn

INNFØRING I ATFERDSANALYSE. Are Karlsen

Inkluderingsdugnaden i praksis. - Anvendelse av hjelpemidler innen varig tilrettelagt arbeid

OPPSTART RELEVANTE DOKUMENTER

Tiltakspyramide og forebyggende tiltak. Roy Salomonsen

Stein Evensen & Kenneth Larsen Psykiatrien i Vestfold HF Glenne regionale senter for autisme

Tilrettelegging for god livskvalitet ved bruk av atferdsanalytiske prinsipper ved gjennomføring av et meget inngripende kapittel 9 vedtak

Proaktive strategier hva er dét, og

Verktøy for opplæring i ADL. Monica Stolen Dønnum Seksjon utviklingshemming og autisme (SUA) Psyk. Avd Blakstad, VVHF

Kulturell seleksjon. Hva er det og innebærer det et eget prinsipp for seleksjon?

Forelesning basert på interteaching om forsterkningsskjemaer MALKA212

«Fra huset i skogen til kongen på haugen»

NAFO-seminaret 2018 BILDESTYRING SOM STØTTE FOR ØKT AKTIVITETSNIVÅ. Miljøterapeut Liv Holtan-Hartwig. Disposisjon

Agenda. Hva er det? Hvor kommer det fra? Hva gjør vi? Er begrepet dekkende for det vi gjør?

Egenledelse Tiltak V2 uke

NAFO Casepresentasjon en mulig måte å anvende funksjonelle analyser

Bachelor i Vernepleie

Intervensjoner for ASF og overgang til skole

Egenledelse Tiltak U2 uke

Opplæring basert på anvendt atferdsanalyse for barn med forsinket språkutvikling

Atferdsanalyse Vernepleierutdanningen 1.kl. våren Høgskolen i Telemark Inge Jørgensen 1

Det fins fortsatt noen enkle forestillinger om behandling av problematferd (utfordrende atferd eller hva som helst):

Forsterkningsskjema MALKA212

Vernepleierutdanningen Emne 8 - praksis 3

Funksjonell kommunikasjonstrening

Tiltak i forhold til de enkelte egenledelsesfunksjonene

Læring og skadeavverging. Karl Kristian Indreeide. Problem

Et tegnøkonomisystem fikk en kvinne med utviklingshemning til å sove i sengen

Henning Bech, Funksjonelle analyser

Vernepleierutdanningen Emne 3 - praksis 1

vs. Kontingensformet atferd

Økt utføring av hverdagsaktiviteter gjennom atferdsavtaler

Foreldreveiledning. -for foreldre til barn/ungdom med ASD. Vegard Henriksen

Kvalitetssikring gjennomføring av tiltak

Arbeid med en personalgruppe under et tiltak

Terje Fredheim, MSc, PhD Fagleder Mjøsen Bo og Habilitering

Guro Dunvoll (Akershus universitetssykehus HF) og Cecilie Arnøy (Ullensaker kommune)

Bruk av passive metoder for et aktivt liv

Bruk av sosial historie og tegnøkonomi for å øke høflig atferd i døra hos en person med atypisk autisme

Individuelle tiltak: Grunnlagsarbeid og metodikk

Tre år med underholdning

Transkript:

1 Avtalestyring En kompleks atferdsavtale

2 Enkle atferdsavtaler (Holden & Finstad, 2010) En skriftlig eller muntlig avtale mellom 2 eller flere personer Gjelder som oftest bare en handling/atferd Handlingen/atferden er spesifisert Konsekvensen/forsterkeren ved mestring av handlingen/atferden er spesifisert

3 Komplekse atferdsavtaler (Holden & Finstad, 2010) Avtalen gjelder flere ulike typer av handlinger/atferd Forsterker spesifiseres ofte til at gjelde både hver enkelt atferd og selve avtalemestringen som en egen operant Er som oftest mer omfattende og gjelder større deler av døgnet

4 Referanser vedrørende Komplekse atferdsavtaler Avtalestyring - Finstad, 2001 Contingency contracts - Silverman, 2004 Behavioral contracts - Cooper, Herron og Heward, 2007 Avtalestyring - Gundhus & Laursen, 2009 Atferdsavtaler - Holden & Finstad, 2010 Kjært barn har mange navn ( før alt dette Dagsplanstyring )

5 Dagsplaner, ulike varianter info-/oppgave-/aktivitetsplaner Tilrettelegge for en forutsigbar hverdag for tjenestemottakeren Tilstrebe lik praksis i personalgruppen Inneholder ofte bare sure plikter Som oftest veldig statiske Tjenestemottaker er sjeldent aktiv i utarbeidelsen av planen Følging av plan er viktigere for tjenesteyter Tjenestemottaker eier ikke planen

6 Bakgrunn for utvikling av Avtalestyring Behovet for et system som ikke nødvendigvis krever at nærpersoner er tilstede hele tiden Målgruppe som anser tradisjonelle dagsplaner og tegnøkonomisystemer for banale Behovet for et system som var så spennende at det kunne bli selvforsterkende (systemet inneholder mange elementer som kan virke forsterkende) Et system som i større grad ansvarliggjør tjenestemottaker

7 Avtalestyring Avtalen/oppgavene skal etablere diskriminativ kontroll over gjennomføringen Tjenestemottaker er aktiv i utformingen Det tilstrebes fleksibilitet i innholdet Ideelt sett er det ønskelig med en gradvis overgang fra personalstyrt til selvadministrert dagsplan Systemet inkluderer alltid tegnøkonomi Avtalen gjelder frem til neste møte

8 Noen viktige fagbegreper jmfr. Avtalestyring Positiv forsterkning Negativ forsterkning Negativ straff Ekstinksjon Tegnøkonomi -generaliserte betingede forsterkere -terminalforsterker/sluttforsterker Diskriminativ kontroll Regelstyring Prompt/ prompt fading m.m

9 Hva er avtalestyring?

10 Hovedmålsettingen med Avtalestyring Målsetting lære tjenestemottaker å planlegge, gjennomføre og evaluere egen hverdag

11 Hovedelementer i Avtalestyring Planlegging skjer i faste møter med tjenestemottaker fremmøte og gjennomføring av møtet er tjenestemottakers eget ansvar Gjennomføring rett diskriminativ kontroll (igangsettingen) i henhold avtalt spesifisering Evaluering token formidles avhengig av om oppgavene er gjennomført i henhold til planen ved mestring kan tokens innveksles i møteforsterker og evt. overskytende token overføres tilbonusforsterker

12 2 typer av oppgaver skal-oppgaver oppgaver hvor gjennomføringen er forpliktende ved at de ikke lar seg forskyve til en senere avtale kjennetegnes gjerne ved at manglende gjennomføring eller deltagelse fra tjenestemottaker, påvirker andres dagsplan gjennomføring gir høy uttelling i tegnøkonomisystemet bør-oppgaver oppgaver som lar seg forskyve til en senere avtale uten de store konsekvenser oppgaver som primært er viktig for tjenestemottakeren selv gjennomføring gir forholdsvis mindre uttelling i tegnøkonomisystemet

Fra nei nei gutt til ja takk det vil vi ha mer av! 13 Glemme utstyr hjemme Komme for sent Snakke uten lov Ikke gjøre lekser Ta med alt på skolen Komme tidsnok Rekke opp hånda Gjøre lekser Lysbildet er tjuvlånt av Jonny Finstad

14 Tegnøkonomi på to nivå Nivå 1 (møteforsterker) Hver oppgave evalueres med utbetaling/ikke utbetaling av token/poeng avhengig av mestring Ved nok samlet token/poeng veksles disse inn i avtalt forsterker/gode (som oftest en forsterker av begrenset verdi ) I tilfelle overskytende token/poeng går man videre til nivå 2 Nivå 2 (bonusforsterker/langtidssparing) Overskytende token/poeng byttes i annen type tokens De nye tokens plasseres i et langtids tegnøkonomisystem Ved nok samlet token/poeng (etter flere/mange avtaler) veksles disse inn i avtalt forsterker/gode (en attraktiv forsterker av høyere verdi )

15 Tegnøkonomi Kreativitet? Ja, takk! Utformning (token og brett ) Sluttforsterkere (pos. og neg. forsterkere)

16 Eksempel på tegnøkonomi - 1

17 Eksempel på tegnøkonomi - 2

18 Eksempel på tegnøkonomi - 3

19 Eksempel på tegnøkonomi - 4

20 Eksempel på tegnøkonomi - 5

21 Eksempel på tegnøkonomi - 6

22 Gruppeoppgave 1. Velg en klient 2. Lag oppgavebank 3. Lag forsterkerbank 4.Oppgave- og forsterkerspesifisering 5. Systemutforming 6. Kort presentasjon i plenum

23 Matematiske motivasjonelle prinsipper i Avtalestyring Skal-oppgaver alltid med høyere verdi enn bør-oppgaver Forholdet mellom verdiene for oppgavene og møteforsterkeren Om alle oppgavene er mestret må det være overskytende poeng til bonussystemene Om enn skal-oppgave ikke er gjennomført må det aldri være poeng nok til møteforsterkeren Det skal alltid være mulig å skulke enkelte børoppgaver og likevell oppnå nok poeng til møteforsterkeren

24 Eksempel: Mestret avtale

25 Eksempel: Ikke-mestret avtale

26 Trinnvis progresjon Minkende antall møter pr. døgn Økende antall oppgaver pr. avtale Fra enklere til vanskeligere og mer komplekse oppgaver Innlemme opplæring og trening Opplæring i praktiske ferdigheter Opplæring i sosiale ferdigheter og at de nye innlærte ferdighetene innlemmes som selvstendige oppgaver og at innlærte skolastiske ferdigheter skaper behov og mulighet for endringer i utformingen av de enkelte oppgavene eller systemet i sin helhet

27 Registrering jmfr. progresjon Mestring = oppnådd møteforsterker

28 Eksempel på graf

29 Avtalestyring? Hvor? Avtalestyring har fått økt utbredelse innen tjenester for utviklingshemmede. De siste årene har det vært en økende interesse for å anvende ulike avtalestyringssystemer i skoleverket, barnevernet, kriminalomsorgen og i psykisk helsevern.

30 TAKK!