Hva skal vi samarbeide om? Innlegg på møtet i Stokke kommune 6. april 2011, Melsom skole ved Dagfinn Østbye
Hvem er jeg - Dagfinn Østbye! Siv.ing, 59 år, gift bor i Stokke, jobber i Kongsberg Norcontrol IT, Horten Diabeteserfaring: Sukkersyke - diabetes type-1, oppdaget 9. april 1953 Medlem av Norges Landsforbund for Sukkersyke fra 1954 Deltatt på sommerleire for barn og ungdom som deltaker, leder/ hovedleder på ca. 22 leire/ kurs fra 1959 til 1980, sammen med leger som Jak Jervell, Kristian Hanssen, Ivar Følling, Kristian Midthjell med flere Leder i Kongsberg, Buskerud og Vestfold fylkeslag, deltatt i Sentralstyret, nå Stokke og sekretær i Vestfold fylkeslag, Deltatt i styringsgruppen for Diabetesforum i Vestfold sammen med Dagfinn Dyrbekk ++++ Har aldri vært sykemeldt pga. diabetes Melsom Skole - 6/4-2011 - D.Ø.: Diabetes - samarbeid 2
Diabetes typer Diabetes type -1 Personer med type 1-diabetes må ha insulintilførsel i form av injeksjoner. Insulinet blir ødelagt av fordøyelsesvæskene i magetarm og kan derfor ikke tas som tabletter. Diabetes type -2 Type 2-diabetes er en sykdom hvor sukkerinnholdet i blodet er høyere enn normalt. Dette skyldes at kroppen ikke klarer å lage nok insulin. Debuterer gjerne hos voksne, er forbundet med bl.a. overvekt og fysisk inaktivitet. Diabetes type -3 Pårørende, de som lever med diabetes i i familien Melsom Skole - 6/4-2011 - D.Ø.: Diabetes - samarbeid 3
Diabetesforbundet overordnede mål: At personer med diabetes ikke skal få sitt liv forkortet eller sin livskvalitet redusert på grunn av sin sykdom Å stimulere til forskning slik at vi i framtiden kan helbrede og forebygge diabetes og dens komplikasjoner I dag prioritert oppgave: Forebygge type-2 diabetes og oppdage og diagnostisere type-2 Forebygge diabetes senkomplikasjoner konsekvens av langvarig og ikke minst dårlig regulert diabetes: Hjerte-/kar, hjerte/lunge, astma-/allergi, nevropati, blindhet, amputasjoner, redusert livskvalitet - andre sykdommers mor Melsom Skole - 6/4-2011 - D.Ø.: Diabetes - samarbeid 4
Diabetesforeningen i Stokke gjennom 10 år Har hatt som mål å bedre diabetesomsorgen i Stokke Har drevet tradisjonelt foreningsvirksomhet Har vi nådd de som trenger hjelp? Nei, vi får stort sett bare kontakt med dem som er allerede er motivert Diabetes forbundet har stor kompetanse innen diabetes: oppdatert materiell, tilgang på topp fagkompetanse, kan bidra til/med kurs opplæring og motivasjon bidra til systematisk opplæring av helsepersonell ved rimelige målrettede opplæringstilbud for utvalgt helsepersonell personutviklingsplan Til nå har det vært vanskelig å etablere er varig matnyttig samarbeide Melsom Skole - 6/4-2011 - D.Ø.: Diabetes - samarbeid 5
Diabetes i tall: - En epidemisk utvikling 0,5% av befolkningen har type 1-diabetes 3,5% har type 2-diabets, og vet at de har det 3,5% har type 2-diabetes, men vet det IKKE 7% har nedsatt glukosetoleranse (risikogruppe for type 2- diabetes) Hver sjuende person i Norge er direkte involvert i diabetes (Dette er ferske tall for Norge, innhentet fra flere kilder og antallet har økt år for år de siste årene) Melsom Skole - 6/4-2011 - D.Ø.: Diabetes - samarbeid 6
Stokke er ca. 2,3 promille av Norges befolkning? Diabetestall for Stokke: 1600 personer?? Personer i Norge Stokke Vitus Apotek 20/3 Kjent diabetes 175000 Diabetes uten å vite det 175000 Risikogruppe 350000 Nye kjente pr år 8000 400 400 800 18 115 kjøper insulin 230 kjøper type-2 medisin Kostnader 4,4 mrd Av det sekundær diagn* 2,0 mrd 10,1 mill 4,6 mill Kommune kostnader UKJENT UKJENT (*Ofte er diabetes sekundær diagnose og komplikasjonen den primære) Melsom Skole - 6/4-2011 - D.Ø.: Diabetes - samarbeid 7
Kostnadene: Medregnet: Medikamenter Uførepensjoner Sykemeldinger Medisinsk utstyr Sykehusinnleggelser Primærleger Spesialister Annet helsepersonell Ikke medregnet: Kommunens bortfall av lønnsinntekter på grunn av sykemeldinger og arbeidsuførhet Konsekvensen av enkelt individenes og familiers reduserte livskvalitet Melsom Skole - 6/4-2011 - D.Ø.: Diabetes - samarbeid 8
Diabetes og komplikasjoner Enkelte komplikasjoner gjør at diagnosen diabetes - endelig - stilles Mange får komplikasjoner allerede 2-3 år etter diagnose, da har de hatt diabetes lenge uten å vite det De store kostnadene ved diabetes ligger i komplikasjonene Dårlig regulert diabetes forverre andre sykdommer: Diabetes type 2 må oppdages tidlig, diagnostiseres og de berørte motiveres Melsom Skole - 6/4-2011 - D.Ø.: Diabetes - samarbeid 9
Å leve med diabetes krever ikke bare medisiner, men mat, mosjon og motivasjon Umiddelbar start -opplæring med god kvalitet Støtte og motivasjon til å gjøre noen endringer i hverdagen Livslang sykdom krever livslang behandling Egenbehandling Medisinskfaglig støtte Motivasjonsstøtte Motivert og oppdatert helsepersonell på legesentre, sykehjem og i hjemmehjelpen Melsom Skole - 6/4-2011 - D.Ø.: Diabetes - samarbeid 10
Må man gjøre noe med diabetes i Stokke? - Må oppdage type-2 før senkomplikasjoner dreper: Finne de 3-400 personene i Stokke med uoppdagede diabetes - Berørte personer må få bedre opplysninger om tilbud og rettigheter av fastlegene Lovbestemte regler må det opplyse bedre om - Tilbud må kvalitetssikres, informeres og legene må henvise til/ anbefale om disse tilbudene - Myndighetene må vite mer om omfang og tilvekst for å kunne måle, iverksette tiltak og gjennomføre målrettede folkehelse tiltak - Konseptet Trim på resept i Stokke et kjempe bra tiltak i Stokke, må utvides til virkelig å nå risikogruppene også Aftenposten 8. Mars 2011 Melsom Skole - 6/4-2011 - D.Ø.: Diabetes - samarbeid 11
Frivillig sektor Plattformen for folkehelse Avtaler med kommunen (frisklivssentralen) om konkrete tiltak Bidra med hjelpemidler til opplysning, opplæring og motivasjon Utløse enkeltpersoners ressurser For egen del For andre Melsom Skole - 6/4-2011 - D.Ø.: Diabetes - samarbeid 12
Vi må lykkes med Fårebygging Melsom Skole - 6/4-2011 - D.Ø.: Diabetes - samarbeid 13
Vi kan vi vil! Samarbeidet kan starte i dag! Takk for meg! Melsom Skole - 6/4-2011 - D.Ø.: Diabetes - samarbeid 14
Vedlegg Fra diabetesforbundets sentrale arbeid Melsom Skole - 6/4-2011 - D.Ø.: Diabetes - samarbeid 15
Oppfølging av helse i staten Norge Stat, fylke og kommune må framskaffe tall som belyser situasjon og utvikling Helseaktører må forpliktes til å bidra med data Helseregistre er nødvendig Melsom Skole - 6/4-2011 - D.Ø.: Diabetes - samarbeid 16
Samhandling Pasienthenvisninger Kompetansebygging Frivillige organisasjoner Frisklivssentraler Lærings- og mestringssentre Fastleger med hjelpere Spesialisthelsetjenesten! Poliklinikkene Avdelingene Melsom Skole - 6/4-2011 - D.Ø.: Diabetes - samarbeid 17
Regionalt team kompetansebygging Team i helseforetak Henvisning kommunelege Lokalmedisinsk senter fastleger frisklivssentral Lærings-og mestringssenter Frivillig sektor Melsom Skole - 6/4-2011 - D.Ø.: Diabetes - samarbeid 18