Revidering av Blåreseptforskriftens 5

Transkript

1 Revidering av Blåreseptforskriftens 5 Diabetes/ glukosemåling ved IV Innspill fra Medtek Norge

2 Agenda Status fra Helfo ift diabetesrapporten Behandings retningslinjer Valgmuliget/ tilgjengelighet pasientens helsetjenester Produkt Distribusjon Sykehus apotek Samhandlingsreform og fastlegens (manglende) rolle og kunnskapsnivå God kvalitet på produkter. Videreføre dagens ordning innenfor nøyaktighet brukervennlighet Leverandørens verdibidrag i behandlingen Opplæring av helsepersonell Innovasjon og produktutvikling

3 Helfos bidrag i tall Refusjon Unike brukere Refusjon/bruker

4 Utvikling i % 5,0 % 4,5 % 4,0 % 4,3 % 3,9 % 3,9 % 3,5 % 3,0 % 2,5 % 2,0 % 3,0 % 2,8 % 2,8 % Refusjon Unike brukere Refusjon/bruker 1,5 % 1,2 % 1,0 % 0,8 % 0,5 % 0,0 %

5 Generell kommentar til nye retningslinjer Retningslinjene bærer preg av at de deltakende helsepersonell ser på medtek utstyr som en utgiftspost, og ikke helt ser nytten/som en del av løsningen (ref legemidler) Det er kun for behandling med medtek utstyr at kostnadene for slik utstyr er angitt. I tillegg er kostnads anslagene feil

6 Behov for mer presise anbefalinger om blodsukkermålinger Ubehandlet og feilbehandlet diabetes kan føre til alvorlige senkomplikasjoner Redusert livskvalitet for pasienten Store kostnader for samfunnet Kostnaden for behandling av senkomplikasjoner må reduseres: Det fortas i snitt 500 amputasjoner årlig pga diabetes pasienter har begynnende øyebunnsforandringer som i verste fall kan før til blindhet Det er 24 ganger dyrere å behandle senkomplikasjoner ved Type 2 diabetes enn å forebygge blant annet gjennom strukturert blodsukkermåling Kun 70 % av diabetespasientene måler blodsukkernivået sitt Riktig bruk av diagnostisk og behandlingsrelatert utstyr vil bidra til reduksjon av senkomplikasjoner Behov for mer presise anbefalinger om blodsukkermålinger Egenmåling av blodsukkernivå bør anbefales alle som bruker insulin Flere med Type 1 diabetes bør få tilbud om kontinuerlig blodsukkermåling Insulinpumpe gir pasienten større fleksibilitet

7 Utkast til nye behandlingsretningslinjer Type 1 Utkast Egenmåling av blodglukose anbefales hos alle som behandles med insulin Det foreslås at personer med diabetes type 1 bør vurderes for bruk av kontinuerlig vevsglukosemåler (continuous glucose monitoring, CGM). Innspill Medtek Norge Behov for mer presise anbefalinger for når Type 1 skal teste seg. Flere med T1DM bør vurderes for kontinuerlig blodsukkermåling (CGM) og behov mer informasjon om CGM; Gjentatte alvorlige hypoglykemier, angst for hypoglykemi, Høy HbA 1c (> 9 %), Kompliserende sykdom, Hypoglykemisk unawareness, Personer som bor alene, Barn som trenger assistanse

8 Utkast til nye behandlingsretningslinjer Type 2 Utkast Det foreslås at personer med diabetes type 2 som ikke bruker insulin som hovedregel ikke trenger å utføre hyppige egenmålinger av blodglukose Innspill Medtek Norge MedTek Norge er enig at Type 2 ikke trenger «hyppige» målinger. Når det måles må dette gjøres strukturert (7 dager a 3 ganger = 21) Viktig med strukturerte målinger i gitte situasjoner; Nyoppdaget, bruk av andre medisintyper, ved hjelp til livsstilsendringer, motivasjon ved røykeavvenning, i risikogrupper, forskrivningsendring av OAD (tablett) medisin endringer

9 En person med diabetes er sin egen behandler Blodsukker-nivå Egen behandling Medisin Aktiviteter-mat

10 Blodsukkerverdien er kristisk for egen styring av sin diabetes

11

12 Valg av produkt er personlig og valgmuligheten må være store og.. Produkt Bosted uavhengig Samarbeid i helsevesen Allmennpraksis Sykehus

13 God kvalitet på produkter På verdens basis er det et hundretals ulike produkter med høyest forskjellig kvalitet Produktet skal vise riktig resultat hver gang Parallell import en utfordring for pasienten Kvalitet sikre riktig måle resultat Nye Iso krav må følges opp Intuitivt å bruke Kompensere for bruker feil Sjekke for bruker vennlighet

14 Leverandørenes bidrag i diabetes behandling Produkt innovasjon krever opplæring av helsepersonell og personer med diabetes Riktig bruk reduserer Hba1c og forbedrer livskvaliteten for personer med diabetes Kvalitet sikret kundesenter for kundespørsmål om produktene (PmD og HCP) Validerte prosesser for håndtering av produkt klager

15 FREMTIDSVISJON: Klar rolledeling mellom spesialist- og primærhelsetjenesten Kompetanseløft hos fastlegene gjennom kunnskapsoverføring fra leverandørene Klare og enkle retningslinjer for alle i behandlingskjeden Pasientforløps-tankegangen utgangspunkt for myndighetenes prioriteringer Sky-løsninger og apper forenkler hverdagen for diabetespasienter, og premieres gjennom finansieringsordningene Fortsatt god valgmulighet for pasientene (produkter og kvalitet, uavhengig av bosted) Automatisert bukspyttkjertel er utviklet Insulin BGM Mat