Martin Moe. Regional brukerkonsulent i diabetes

Transkript

1 Martin Moe Regional brukerkonsulent i diabetes

2 Hvem er jeg? Martin Moe 38 år, Type 1 diabetes Utdanning økonomi og administrasjon Jobb 12,5 år innen kontor utstyrsbransjen Diagnostisert: 20 desember 2000

3 I dag 50 % stilling som brukerkonsulent i diabetes Reiser rundt med ett foredrag i Motivasjon og Diabetes (for personer med diabetes og deres nettverk) Journalist i bladet diabetes Martin tester utstyr

4

5 Kronikersatsingen i Helse Nord Satsing på eldre og kronisk syke. En samlet satsing på geriatri, habilitering/rehabilitering, diabetes og revmatologi.

6 Kronikersatsingen i Helse Nord Det er utviklet eller utvikles handlingsplaner for disse sårbare pasientgruppene (og medisinske spesialiteter). Disse handlingsplanene skisserer styrking av eksisterende enheter og etablering av nye. Planene peker på tiltak knyttet til kompetansebygging og rekruttering, og angir prioriterte tiltak for de nærmeste årene.

7 Diabetes den moderne epidemien Diabetes er i sterk økning over hele verden. I år anslås det at 230 millioner mennesker har sykdommen. I 2030 anslår WHO at antallet er mer enn fordoblet til 366 millioner. Fire av fem personer med diabetes har type 2 diabetes. Ref: Nasjonalt Folkehelseinstitutt

8 Følgesykdommer Høyt blodsukker skader åreveggene og både personer med type 1 og type 2 diabetes har økt risiko for en rekke følgesykdommer eller senkomplikasjoner. De alvorligste følgesykdommene er nyresykdom, hjerteinfarkt og hjerneslag, samt diabetiske sår og skader på blodårer i beina. Diabetikere får ofte også skader på små blodårer i øynene, noe som igjen kan føre til nedsatt syn og blindhet. Andre følger er nevropati med nedsatt følsomhet i beina og impotens hos menn.

9 Store kostnader Kostnadene ved behandling av diabetes og dens følgesykdommer er store. Direkte kostnader er 2,5 til 15 prosent av årlige helsebudsjetter, avhengig av forekomst og behandlingstilbud, viser WHOs tall. At stadig flere rammes tidligere i livet, vil bidra til å øke kostnadene fordi risikoen for følgesykdommer er større jo flere år man skal leve med sykdommen. Type 2 diabetes opptrer også i økende grad blant barn og unge. Ref: Nasjonalt Folkehelseinstitutt

10

11 Regional Handlingsplan i Diabetes Hovedtrekkene i planen er: Befolkningsrettede tiltak for å motvirke økningen av type 2-diabetes ved å bedre kostvaner, øke aktivitetsnivå og redusere røyking. Bedre diagnostikken for å finne personer med ukjent diabetes. Høyrisikostrategier for å forhindre utviklingen av diabetes i grupper med høy risiko. Bedre kvaliteten på diabetesbehandlingen i primærhelsetjenesten bl.a. ved implementering av gjeldene kliniske retningslinjer (NSAM)

12 Helsepolitisk forankring: Nasjonal strategi for diabetes De overordnede målsettingene er å møte utfordringene på diabetesområdet gjennom å legge til rette for: bedre kvalitet, tilstrekkelig kapasitet og likeverdig tilgjengelighet, samt hensiktsmessig organisering og bedre samhandling mellom alle ledd på diabetesområdet.

13 Utvikle dataløsninger som bedrer mulighetene for kvalitetskontroll både i primær- og spesialisthelsetjenesten. Støtte arbeidet med Norsk diabetesregister for voksne. Bedre kvaliteten i spesialisthelsetjenesten bl.a. ved opprettelse av diabetesteam. Bedre samhandlingen mellom nivåene i helsetjenesten. Samarbeide med brukerorganisasjonen (NDF). Bedre opplæringen av pasienter og pårørende. Utarbeide nye felles kliniske retningslinjer for hele helsetjenesten.

14 Mål l for diabetesprosjektet i Helseregion Nord: Styrke tilbudet til personer med diabetes i Helse Nord. Tjenesten skal være v organisert slik at brukeren får f r et godt, effektivt og helhetlig tilbud Kartlegge behandlingstilbudet til barn og voksne med diabetes Utarbeide en Regionalhandlingsplan for Diabetes Sikre brukermedvirkning Ansvarsfordeling mellom 1. og 2. linje tjenesten

15 Tor Claudi, Fastlege/spesialist i allmennmedisin, Rønvik Legesenter, Bodø og prosjektdirektør Sosial- og helsedirektoratet Jan Eggesvik, Fastlege/spesialist i allmennmedisin Nordlys legesenter, Alta Nina Lorensen, Klinisk ernæringsfysiolog, Helgelandssykehuset, Mosjøen Trond Jensen, Professor Dr.med, Rikshospitalet,Oslo Helga Marie Karlsen, Diabetessykepleier, Hålogalandssykehuset, Harstad Johan Svartberg,Seksjons Overlege, Endokrinologisk seksjon,unntromsø Solrunn Coucheron, Diabetessykepleier, Med. avd, UNN, Tromsø Dag Veimo, Overlege, barneavdelingen, NLSH, Bodø Hans Arne Myhre, Konstituert overlege, Med.avd, NLSH, Bodø Beryll Kristensen, Prosjektleder, Regional Diabetessykepleier, NLSH Bodø Grethe Pettersen, Brukerrepresentant NDF Nordland Gunn Rognmo Olsen, Brukerrepresentant NDF Finnmark Eva Ursin, Vara brukerrepresentant. NDF Troms

16 I Februar 2007 ansatte HelseNord en Regional Brukerkonsulent i Diabetes i 50 % stilling Skal bringe et bruker- og pårørende perspektiv inn i ulikefaglige sammenhenger i diabetesarbeidet i helseregionen. Skal være et bindeledd mellom Helsepersonell, bruker og pårørende og NDF Arbeide for å bedre tilbudet til personer med diabetes gjennom et samarbeid med lærings-og mestrings sentrene i Regionen.

17 Handlingsplan for Diabetes Fra kunnskap til handling

18 Det første vi gjorde var å kartlegge Diabetesomsorgen på alle HF i Helse Nord Situasjonsbeskrivelse

19 Regional Handlingsplan i diabetes Hva har vi lært?

20 Mange sykehus manglet: Diabetesteam Diabetes ansvarlig lege Diabetessykepleiere( eller dårlig kapasitet) Kliniskernæringsfysiologer( el.dårlig kapasitet)

21 Fullstendige retningslinjer for behandling av diabetes på poliklinikk og avdeling Kontorfasiliteter Fotterapeut Vi fant store forskjeller på de forskjellige sykehus iht konsultasjoner ved poliklinikk og innleggelser

22 Tiltak: Vi må ha en diabetes ansvarlig overlege og vi trenger diabetessykepleiere på alle sykehus men Fokus må endres Retningslinjer må lages Omstrukturering Fagnettverk dannes Midler til kompetansehevende tiltak

23 Tiltak: Opprette diabetesteam og Sentralteam Geografiske utfordringer ambulatoriske stillinger?

24 Kapasiteten i spesialisthelsetjenesten skal være så stor at det er mulig for pasienter som ikke når behandlingsmålene i primærhelsetjenesten å få vurdering hos spesialist

25 For best mulig samhandling mellom 1. og 2. linjetjenesten bør man vurdere: en felles vandrejournal. videreutvikling av ordninger som shared care om sykehusenes diabetesteam skal drive utadrettet virksomhet overfor primærhelsetjenesten

26 Fastlegene skal henvise pasienter med nyoppdaget diabetes til Startkurs ved Lærings- og mestringssentrene Det skal finnes stilling for minst en diabetessykepleier på alle sykehus Kommunene bør opprette egne stillinger for diabetessykepleier Det skal finnes stilling(er) for klinisk ernæringsfysiolog på alle sykehus Primærhelsetjenesten bør opprette egne stillinger for klinisk ernæringsfysiologer.

27 Brukermedvirkning Brukere som konsulenter/medlemmer i diabetesteam, i arbeidet med å skolere helsepersonell, likemannsarbeid på sykehus (for eksempel ved nyoppdaget diabetes), og brukerrepresentasjon i regionalt fagråd.

28 Diabetesteam etableres i Nordlandssykehuset BodøStyret har vedtatt at det skal etableres diabetesteam ved sykehuset i Bodø. Teamet skal ivareta nødvendig utadrettet virksomhet mot Lofoten og Vesterålen. Av: informasjonssjef Randi Angelsen Et diabetesteam skal bestå av lege, diabetessykepleier og ernæringsfysiolog. Nordlandssykehuset Bodø har i dag to diabetessykepleierstillinger og klinisk ernæringsfysiolog. Etableringen av diabetestemaet skjer gjennom tilsetting av overlege i halv stilling. Det kan bli aktuelt å engasjere både fotterapeut og ortopediingeniør i behandlingen av diabetiske fotsår. Dette vil vurderes etter hvert. Diabetesbehandling er en viktig del av utdanningen til leger under spesialistutdanning i indremedisin. Det vil derfor bli etablert en rotasjonsordning for disse legene ved medisinsk avdeling. Kostnadene til etableringen vil bli dekket av inntekter fra pasientbehandlingen. Over personer har diabetes i Norge. Andelen for Nordland er på omkring og dette er stipulert til å stige til i I tillegg har omkring diabetes type 2 uten å vite det.

29 Hva skal jeg gjøre? Jeg skal være en lagspiller / støttespiller Tror ikke jeg kan revolusjonere Helse Nord i løpet av 2 år og det er heller ikke mitt mål. Jeg skal ha kontakt med: NDF (Norges Diabetesforbund) FFO

30 Jeg skal ha kontakt med: NDF (Norges Diabetesforbund) Personer utenfor NDF FFO LMS Sykehusene / helsepersonell Andre bruker utvalg

31 Utfordringer Skaffe kontaktpunkter Stimulere til at brukere blir med og kan brukes aktivt (i ett travelt samfunn)

32 Norges Diabetesforbund Ansetter en person i ½ stilling for å følge opp HelseNord initiativ innenfor diabetesomsorgen Personen skal være på plass i begynnelsen av 2008

33 Kontakt Martin Moe: E-post: Mobil: