Årsplan 2016 Lyngdal bo- og servicesenter Årsplanen inneholder noen faktaopplysninger om enheten. Årsplanen beskriver hvilke utfordringer og overordnede målsettinger som er særlig viktige for enheten i 2016. Årsplanen viser hvilke resultater som det arbeides for å oppnå og hvordan enheten skal få til ønskede resultater.
Om enheten: Lyngdal bo- og servicesenter er kommunens omsorgssenter som består av institusjonsplasser etter helse- og omsorgstjenesteloven. Bo- og servicesenteret gir tjenester til brukere og pasienter som har et omfattende hjelpebehov på institusjonsnivå. Tjenesten skal ivareta tilbudet til denne brukergruppen på en kvalitativ god og faglig forsvarlig måte innenfor de gitte økonomiske rammer. Lyngdal bo- og servicesenter har tilsynslege, fysio- og ergoterapitjenester samt syn/hørsel kontakt. All saksbehandling utføres av Tjenestekontoret. Tjenestetildelingen vurderes ut fra søkerens totalsituasjon og vurderes i forhold til lovverk og faglig skjønn. Senteret har følgende inndeling: Langtidsavdelingen 1: 28 plasser. For tjenestemottakere med spesielt behov for skjerming, i hovedsak mennesker med demens og for tjenestemottakere som trenger et varig, omfattende, døgnkontinuerlig pleie- og omsorgstilbud, som ikke kan oppfylles tilstrekkelig i eget hjem eller annen tilpasset bolig. Langtidsavdeling 2: 14 plasser. For tjenestemottakere som trenger et varig, omfattende, døgnkontinuerlig pleie- og omsorgstilbud. Korttidsavdelingen: 15 plasser. For tjenestemottakere som av ulike årsaker har behov for opptrening, rehabilitering og videreføring av medisinsk behandling. I tillegg har enkelte behov for opphold i forbindelse med pleie ved livets slutt. Det blir også tilbudt avlastningsplasser. Tilbudet om avlastning er lovregulert og omfatter personer og familier med særlig tyngende omsorgsarbeid. Hobby/Dagsenter 4 dager i uken Dagsenter er en ikke-lovpålagt tjeneste, men et forebyggende tilbud Lyngdal kommune gir til hjemmeboende eldre. Tjenesten gis for å gi økt trivsel, bidra til sosialt samvær og gi tilrettelagt aktivitet for hver enkelt bruker. Tjenesten bidrar også til målsettingen om at brukeren kan bo lengst mulig i eget hjem. På dagsenteret får eldre som bor hjemme tilbud om næringsrike måltider. Dagsenteret er også et tilbud når pårørende har behov for avlastning. Transport til og fra dagsenteret inngår i dagsentertilbudet. I tillegg er det tilbud om: Hår- og fotpleie Kantine/kafeteria Matombringing til hjemmeboende I tillegg samarbeides det med flere frivillige organisasjoner for å lage et godt sosialt og kulturelt tilbud for beboerne. Livsglede for eldre er sentrale i dette. Det tilrettelegges også for praksisplasser fra blant annet Nav, Amento, Voksenopplæringen,
videregående skoler og Uia. Fakta om enheten 2014 2015 2016 Antall ansatte - - - Antall årsverk 87,5 86,2 78,5 Antall brukere 65 55 55 Budsjettramme i mill. kr (netto) 63,3 62,1 55,5
Økonomi Enheten vil i 2016 implementere og tilpasse seg nye driftsrammer som ble gjennomført i 2015. Dette gjelder innsparinger både på antall ansatte og antall beboere. Enheten har en nøktern drift. Det er flere områder som en ser kan gjøre kontroll med økonomi uforutsigbart; Kommunen arbeider videre med INNOBUILD prosjektet og bygging av omsorgsboliger. Det er nedsatt et prosjekt som skal arbeide videre med dette, samt se på ombygging av LBS eller nytt bygg. Ineffektive bygg og kostnader til innvendig vedlikehold er med på å holde kostnadsnivået oppe. Dette er variabler som er lite forutsigbare. Det stilles også endret krav til bygget idag ifm Samhandlingsreformen og nye tjenester, f.eks respirator behandling, intravenøs behandling og smitte. Økende utgifter forbundet med både utskiftning av maskiner på kjøkkenet og vaskeri som både har passert eller nærmer seg vanlig levetid. Selve bygningsmassen vanskeliggjør en effektiv drift mht personalbruk og rutiner. Vi har en høy sykefravær 10%. Mye av fraværet skyldes belastningsskader og en vil vurdere innkjøp av hjelpemidler f.eks løfte heis. Sommerferieavvikling og forsvarlig drift. Enheten må ha en forsvarlig drift hele året og gjennom hele døgnet, også når ferien skal avvikles. Det kan bli nødvendig med vikarbyrå pga permisjoner, sykdom eller ledige stillinger. Kompetanseoppbygging er fortsatt høyt prioritert og en prioriterer videre utdanning og kursing av personalet Budsjettkontroll Budsjettavvik Årsprognose -1.7% 0,0% Månedlig budsjett gjennomgang på ledermøter Bevistgjøre avdelingsledere på bruk av styringssystem Medarbeidere Enheten har 78,5 stillingshjemler som utgjør ca168 ansatte. Dette bildet viser at enheten har en stor andel deltidstillinger. Dette gir utfordringer både informasjonsflyt, kompetanseoppbygging og
kontinuitet. En stor andel av ansatte er fagutdannet: Enten høgskoleutdannet eller har fagbrev, og dette merkes i den kvalitative gode tjenesten som blir gitt. Det er et høyt fokus på at enheten skal uføre en god og faglig tjeneste. Derfor vil man fortsette med kompetansehevende tiltak og oppfordre ansatte til å ta videreutdanning. En ønsker spesielt i 2016 at flere fagutdannede videreutdanner seg. Fagutvikler arbeider med kompetanseheving og leder faglige ressursgrupper både internt og på tvers av enhetene. Enheten ønsker ytterligere i 2016 å styrke det faglige utviklingsarbeidet mellom enhetene innen helse og omsorg. Sentralt i arbeidet er opparbeidelse av rutiner og prosedyrer i kvalitetslosen. I 2016 vil også fagutvikler være engasjert i arbeidet med å koordinere brukermedvirkning inn i byggeprosessen. Hele enheten vil bli engasjert i dette arbeidet som har så stor betydning for de ansatte sin trivsel og arbeidsmiljø. Lyngdal kommune er med i interkommunalt samarbeid med andre kommuner i Lister gjennom Helsenettverk Lister. Her har vi samarbeid på en rekke områder også faglig, gjennom faglige utvalg og nettverk. Dette bidrar til en faglig vekst for ansatte som både kan bidra og ta imot faglig inspirasjon. Lyngdal har også ansatte med i andre ressursgrupper og nettverk med kommuner i Agder, blant annet lindrende nettverk og rehabiliteringsnettverk. Sykefraværet er høyt. ca 10 %. Avdelingslederne arbeider målbevisst og godt med oppfølging av sykemeldte. Endrede rutiner med Altinn letter arbeidet med oppfølging. Omorganisering og effektivisering i 2015 har vært utfordrende for ansatte. En ønsker å fokusere på nærværsarbeidet i 2016 og implementering av endringene. Medarbeidertilfredshet Svarprosent i undersøkelsen 72,2% 80,0% Tidlig og god informasjon ut til ansatte ved neste medarbeiderundersøkelse Tiby hjelp til ansatte for praktisk gjennomføring Helhetsvurdering 4,8 5,0 Fokus på den ansatte og deres arbeidsmiljø Høyt nærvær
Sykefravær 10,1% 8,0% Tett oppfølging av sykemeldte Videreføre oppfølging av fysioterapeut for ansatte med slitasjeskader/problemer Tilrettelegge for god forflytningsteknikk, vurder innkjøp av hjelpemidler Tjenestekvalitet Brukerundersøkelsen utført i 2015 viste svært gode resultater, og vi ligger godt over landsgjennomsnittet på nesten samtlige spørsmål. Spesielt skåret enheten høyt på respektfull behandling, noe som vi er stolte over. Dette vil vi jobbe aktivt for å fortsatt holde høyt i 2016. For å sikre en bærekraftig omsorgstjeneste både nå og i fremtiden, er det behov for faglige omstillinger med endret og høyere kompetanse, nye arbeidsmetoder og nye faglige tilnærminger. Her vil kunnskap om og bruk av velferdsteknologiske løsninger være avgjørende. I 2016 vil enheten fokusere på Folkehelsen gjennom forebygging. Dette gjelder spesielt innenfor demensomsorgen og pårørende arbeid. Dagsenteret gir gode tjeneste til eldre hjemmeboende og er en avlastning for pårørende. En vil arbeide videre med å utvikle dagsenter tilbudet og forsette tilbudet om rullerende avlastning på Korttidsavdelingen. Meld.St 26 «Fremtidens primærhelsetjeneste- nærhet og helhet" er opptatt av å sette pasienten i sentrum. Vi ønsker å oppfylle samhandlingens reformens intensjoner om koordinerte og helhetlige pasientforløp, mer forebygging og tidlig innsats. Samarbeid med frivillige ser enheten på som avgjørende for å kunne bidra til gode tjenester både i institusjon og hos mennesker som bor hjemme. Sammen med bruk av velferdsteknologi, bidra dette til en helhetlig tjeneste og tjenesteforløp. Stortingsmeldingen "Morgendagens omsorg" presiserer at det vil bli behov for økt frivillig innsats for å imøtekomme morgendagens utfordringer innenfor omsorgstjenestene. Fremtidens prognose sier at behovet for 130.000 i omsorgsyrker vil øke til 190.000 i 2030. I 2016 vil vi videreføre prosjektet Hverdagshjelpen som er et samarbeidsprosjekt mellom dagsenteret, Livsglede for eldre, Lyngdal røde kors, Lyngdal Frivillighetssentral og Lister videregående skole. Samtidig gjennomføres det et halvårsprosjekt innen lindrende behandling og bruk av frivillige. Enheten følger det nasjonale pasientsikkerhetsprogramme som skal bidra til å redusere pasientskader og øke pasientsikkerheten i Norge. Programmet er et oppdrag fra Helse- og omsorgsdepartementet og har tre overordnede målsettinger: Redusere pasientskader, bygge varige strukturer for pasientsikkerhet og forbedre pasientsikkerhetskulturen i helsetjenesten. Enheten vil i 2016 følge opp og utvide arbeidet. Fra før har en hatt satsning på legemiddelhåndtering, i år vil en satse på fall forebygging og ernæring. Enheten har gode rutiner for brukermedvirkning. Pårørende/bruker får tilbud om samtaler hver vår og høst. Samtidig arrangerer enhetsleder møte hver sommer for pårørende, dette vil også bli gjort i 2016. Enheten er i stadig utvikling og endring. Samhandlingsformen har ført til en forskyvning av behandling som tidligere ble gjort på sykehuset over til kommunen. Dette har fått store konsekvenser for tilbudet
Lyngdal bo og servicesenter tilbyr. Korttidsavdelingen har blant annet hat stort fokus på å bygge opp nødvendig kompetanse i forhold til etterbehandling og observasjon. Kompleksiteten og bredden i de oppgavene har økt gradvis og over tid. Det kreves en høy kompetanse og krever et fortsatt høyt fokus i 2016. Samtidig er antall demente i samfunnet økende. Vi ser at behov for institusjonsplasser for demente er økende. Demensplan 2020 er regjeringens plan og tiltak for å bedre det kommunale helse- og omsorgstjenestetilbudet til personer med demens og deres pårørende. i 2016 vil vi forsatt evaluere behovet for institusjonsplasser og omsorgsboliger spesielt tilpasset demente. Eldre med psykiske lidelser er også blitt en større ufordring for tjenesten og må også tas hensyn til ved videre planlegging. Brukerundersøkelse pårørende til beboere på sykehjem/omsorgsboliger Resultat for beboeren 4,8 - Øke informasjonen til pårørende om aktiviteter og kulturelle tilbud Oppfordre pårørende til å ta med beboeren på aktiviteter, tur og lignende når de er på besøk Sikre et helhetlig pasientforløp Fokus på ernæring - ernæringssstatus av samtlige beboere Legemiddel- og avvikshåndtering Andel meldte avvik med høy og middels alvorlighetsgrad av det - 40 % totale antall meldte avvik Aktiv oppfølging av avvik innen legemiddelhåndtering Opplæring innen avvikshåndtering og gradering av avvik Totalt meldte avvik i enheten 347 - Videreføre oppfordringen til ansatte om å melde avvik Opplæring av ledere i avvikshåndtering Fallforebyggende tiltak
God ernæring MNA (ernæringsstatus) av alle korttidspasienter innen 2 dager etter - 100 % innleggelse Opplæring i bruk av MNA skjema av ansatte MNA (ernæringsstatus) av alle langtidspasienter hver 3 måned - 100 % Opplæring i bruk av MNA skjema av ansatte Forebygge fall Antall registrerte avvik på fall - 78 Delta i pasientsikkerhetskampanjen fallforebygging Fallrisikovurdering av alle nye pasienter innen 24 timer etter - 90 % innkomst Undervisning i fallriskikovurdering Helhetlig pasientforløp
Andel av pasienter som har fått utfylt skjema "Sjekkliste for overføring av pasienter - LBS" - 90 % opplæring i pasientforløpet og bruk av skjema