Emily and Jane insulinpumpe siden 2011 og 2012 JEG FIKK NYLIG DIAGNOSEN TYPE 1 DIABETES
Det kan være et sjokk å få diagnosen type 1 diabetes, og det kan dukke opp mange spørsmål, for eksempel: Hvorfor skjer dette meg? Hvordan kommer dette til å forandre livet mitt? Hvordan kan jeg igjen få kontroll over livet mitt? Det å måtte forholde seg til diabetes kan virke overveldende, spesielt rett etter at man har fått diagnosen. Nøkkelen er å lære så mye som mulig om sykdommen, og å forstå de ulike metodene man kan bruke for å holde blodsukkernivået innenfor målområdet i størst mulig grad. Les historiene til andre med type 1 diabetes, og se hvordan de har funnet sin vei til bedre kontroll. Jeg fikk diagnosen for 6 år siden og begynte med flere daglige injeksjoner. Men dette passet ikke livsstilen min, og jeg syntes det var ganske krevende å prøve å kontrollere diabetesen. Så da jeg fikk tilbud om pumpe, ble jeg veldig glad og var klar for å prøve det. Jeg innså raskt at hvis jeg hadde begynt med pumpe med en gang, så kunne jeg ha nådd et mye bedre kontrollnivå for flere år siden. HbA1c-nivået er forbedret, og det blir stadig bedre etter hvert som jeg lærer mer om hvordan pumpen kan brukes. Så da datteren min Emily også fikk diagnosen i fjor, var jeg glad for at hun også kunne begynne med pumpe og oppnå god kontroll mye raskere. Emily og Jane Adlam-Cook Få diagnosen type 1 diabetes Når diagnosen type 1 diabetes stilles, er det naturlig nok mange som lurer på hvordan sykdommen kommer til å påvirke livet, både nå og i fremtiden. For å kunne kontrollere blodsukkeret er det viktig å forstå diabetesen og hvilken effekt spising, trening, sykedager og daglige gjøremål har på blodsukkernivået. Etter at du har spist, brytes maten ned til glukose, som er nødvendig for å tilføre kroppen energi til alle daglige aktiviteter. Kroppen trenger også insulin for å kunne transportere glukosen fra blodet til cellene, og dette insulinet produseres i bukspyttkjertelen. Når bukspyttkjertelen ikke produserer insulin, blir glukosen værende i blodet (blodsukker), og cellene får ikke tilført energi. Det er det høye glukosenivået i blodet (blodsukkernivået) som gir de mer akutte kliniske tegnene og symptomene på diabetes. Ved behandling av diabetes er det viktig å ta hensyn til mange faktorer, for eksempel måling av blodsukker, inntak av karbohydrater, fysisk aktivitet og insulinbehov, for å sørge for god blodsukkerkontroll og redusere risikoen for komplikasjoner. Ved å forstå kroppens behov og lære hvordan blodsukkernivået kan holdes innenfor det anbefalte området, er det mulig å behandle diabetesen effektivt. Mange mennesker klarer igjen å få en sunn og god livsstil og delta i vanlige aktiviteter etter å ha fått diagnosen type 1 diabetes. Når du forstår hvordan blodsukkernivået kan kontrolleres, er det ikke lenger noe problem å spise ute, sove lenge i helgene, delta i idrettsaktiviteter eller reise på utenlandsturer. Da jeg fikk diagnosen, hadde jeg problemer med å motivere meg selv til å kontrollere blodsukkernivået, og jeg tok ikke diabetesen på alvor. Dominika 3
Måter å kontrollere blodsukkernivået på For å holde blodsukkernivået innenfor målområdet og redusere risikoen for komplikasjoner må kroppen tilføres nøyaktige doser med insulin. Eksempler på behandlingsmetoder: Tradisjonell behandling: Opptil 3 injeksjoner per dag med en blanding av langtidsvirkende og hurtigvirkende insulin. Flere daglige injeksjoner: 3 eller flere injeksjoner per dag med ekstra hurtigvirkende insulin, og 1 eller 2 injeksjoner per dag med langtidsvirkende insulin. Insulinpumpe (kontinuerlig subkutan insulininfusjon): Kontinuerlig tilførsel av ekstra hurtigvirkende insulin 24 timer i døgnet i stedet for hyppige injeksjoner. En programmert insulindose etterligner bukspyttkjertelens produksjon av basalinsulin og kan lettere justeres i forhold til det biologiske behovet. Ekstra hurtigvirkende insulin virker svært raskt og bidrar til at svingningene i blodsukkernivået blir minst mulig ved inntak av karbohydrater, eller til å senke høyt blodsukkernivå om nødvendig. Redusert HbA1c-nivå kan bidra til å redusere komplikasjoner HbA1c: Et viktig mål på hvor effektivt diabetesen behandles. Det gjennomsnittlige blodsukkernivået for de 2 3 foregående månedene brukes til å vurdere nivået av diabeteskontroll. Studien Diabetes Control and Complications Trial (DCCT) bekrefter at man ved å senke HbA1c-nivået med bare 1 % kan redusere risikoen for å utvikle mikrovaskulære komplikasjoner med opptil 40 %.* HbA1c-nivået bør måles 3 4 ganger per år med målsetning om å holde det under 7 % (53 mmol/mol), eller ved målnivået som legen har fastsatt.* Normale blodsukkerverdier varierer mellom 4,0 og 8,0 mmol/l, og det kan være lurt å prøve å oppnå disse målene i hverdagen ved å kontrollere blodsukkeret med en blodsukkermåler.* Hypoglykemi vil si at blodsukkeret faller til et nivå under 3,5 mmol/l, men dette kan variere fra person til person. En hypoglykemiepisode kan være mild, og i slike tilfeller merker personen symptomene og kan selv heve blodsukkernivået ved å spise eller drikke noe med karbohydrater. Ved alvorlig hypoglykemi må personen får hjelp av andre, og det kan være nødvendig med behandling på sykehus. Hyperglykemi vil si at blodsukkernivået er over 11,0 mmol/l, men dette kan variere fra person til person. Ved et blodsukkernivå på over 15 mmol/l kreves rask behandling for å unngå akutte komplikasjoner. Det kan være en utfordring å oppnå og opprettholde HbA1c-målet og samtidig redusere risikoen for hypoglykemi. Insulinpumpebehandling gjør det mulig å justere insulintilførselen i henhold til kroppens behov fra time til time. Så hvis du er en av dem som nylig har fått diagnosen type 1 diabetes, hvordan kan du holde blodsukkernivået under kontroll og samtidig opprettholde livsstilen din? Domenica insulinpumpe siden 2012 5
For mange er en insulinpumpe den ideelle løsningen For å takle utfordringene med å holde blodsukkernivået under kontroll setter mange mennesker med type 1 diabetes sin lit til insulinpumpen. En insulinpumpe er et lite apparat, omtrent på størrelse med en mobiltelefon, som du enkelt kan bære med deg i et belte eller i en lomme eller til og med feste til en bh. En insulinpumpe kan hjelpe deg og diabetesteamet til bedre å etterligne måten en frisk bukspyttkjertel tilfører basalinsulin til kroppen på, ved å tilføre små mengder ekstra hurtigvirkende insulin gjennom hele døgnet. Den kan gjøre det lettere å justere insulindosen ved behov, først og fremst til måltider og om natten, og kan dermed bidra til å oppnå bedre blodsukkerkontroll. I stedet for hyppige injeksjoner krever pumpebehandling kun at du bytter slangesett med noen dagers mellomrom. Dominikas pumpe i reell størrelse Jeg drev med mange ulike idrettsaktiviteter og ønsket alltid å yte mitt beste, men jeg syntes det var vanskelig å oppnå god kontroll med insulinpenn Simon Hvordan kan MiniMed Veo bidra til å kontrollere blodsukkernivået? MiniMed Veo bidrar til bedre blodsukkerkontroll på grunn av muligheten for å justere insulintilførselen, noe som reduserer risikoen for hyperglykemi og hypoglykemi. Insulinpumpebehandling gir brukeren følgende fordeler: Enklere dosering: Det kan være vanskelig å beregne insulinbehovet, fordi det er så mange aspekter det må tas hensyn til. MiniMed Veo har en innebygd Bolus Wizard - funksjon som hjelper deg med å sikre nøyaktig dosering, ved å ta hensyn til insulinet som allerede er i systemet, det gjeldende blodsukkernivået, karbohydratinntaket og de personlige insulininnstillingene. Færre injeksjoner: Presise mengder ekstra hurtigvirkende insulin tilføres gjennom hele døgnet via slangesettet, som enkelt kan fjernes og byttes ut hver 2. eller 3. dag. Større fleksibilitet: MiniMed Veo kan umiddelbart justeres i forhold til trening eller sykdom, eller for å tilføre små bolusdoser for å dekke mellommåltider. Dette gjøres ganske enkelt med et tastetrykk, i stedet for å måtte sette en ekstra injeksjon. Det er også mulighet for en midlertidig basaldose for å justere basaldosen proporsjonalt. Dette er en funksjon som for eksempel kan brukes under trening. Mer praktisk: MiniMed Veo har også en praktisk trådløst tilkoblet blodsukkermåler. Denne blodsukkermåleren sender automatisk blodsukkerverdiene til pumpen for å gi mer nøyaktige Bolus Wizard-beregninger. Og den lagrer denne informasjonen i en digital dagbok sammen med insulindosene. Kliniske studier* bekrefter at pasienter i alle aldre med type 1 diabetes som bytter fra flere daglige injeksjoner til insulinpumpebehandling, rapporterer om forbedret livskvalitet og økt tilfredshet med behandlingen. 7
Hvordan kan MiniMed Veo være en hjelp i hverdagen? MiniMed Veo kan bidra til å opprettholde målnivået og redusere hypoglykemi*. Enkel håndtering av insulinbehovet kan gi en mer fleksibel livsstil. MiniMed Veo og mat Mat spiller en sentral rolle når det gjelder å kontrollere diabetesen. Hvis du bruker flere daglige injeksjoner, kan det være vanskeligere å regulere insulinet i forhold til forsinkede måltider, utelatte måltider eller ulike dietter. Med MiniMed Veo kan du lettere regulere insulinet rundt måltider. De ulike bolusalternativene kan for eksempel brukes til å dekke behovet i ulike situasjoner. Bolus Wizard - funksjonen gjør det lettere å beregne den nødvendige mengden insulin, ettersom beregningene gjøres på grunnlag av: karbohydratinntaket, blodsukkernivået, insulin/karbohydrat-forholdet og mengden aktivt insulin i kroppen. Dette bidrar til å sikre at du får nøyaktig den insulinmengden du trenger for å kontrollere blodsukkernivået. MiniMed Veo og trening Regelmessig trening er viktig for kropp og sjel og anbefales av de fleste leger. Trening kan også senke blodsukkernivået. MiniMed Veo gjør det mulig å justere basaldosen av insulin etter behov i henhold til aktiviteten, enten det dreier seg om konkurranseidrett eller en vanlig fjelltur, og bidrar til å redusere risikoen for hypoglykemi etter trening. Mange idrettsutøvere med type 1 diabetes bruker insulinpumpe for å få bedre blodsukkerkontroll. MiniMed Veo og hypoglykemi om natten MiniMed Veo og nattlige hypoglykemiepisoder Basalinsulinbehovet kan svinge i løpet av 24 timer. Ved bruk av flere daglige injeksjoner er insulindosene vanligvis tilpasset det gjennomsnittlige behovet, og de dekker ikke disse svingningene. Med MiniMed Veo kan det stilles inn ulike basaldoser tilpasset personens insulinbehov fra time til time, noe som kan bidra til å redusere hypoglykemi, spesielt om natten når personen sover. Det er så mange ting du kan lære om ved diagnostisering, inkludert insulinpumper, som vil hjelpe deg til å leve et godt liv og ta kontrollen. Jonny Jonny insulinpumpe siden 2004 9
Er insulinpumpe det riktige for meg? Mange mennesker med type 1 diabetes kan ha fordeler av å bruke insulinpumpe, uten engang å vite om det. Hvis de opplever noe av følgende, vil de generelt sett kunne få bedre kontroll med insulinpumpe: nålefobi problemer med å kontrollere høye og lave verdier frykt for hypoglykemi, spesielt om natten HbA1c-nivåer utenfor målområdet hypoglykemisk unawareness bekymringer for senkomplikasjoner ønske om mer fleksibilitet i hverdagen Den beste metoden for å holde blodsukkeret på et sunt nivå er å kontrollere blodsukkeret minst fire ganger daglig og justere behandlingen etter behov. MiniMed Veo, med Bolus Wizard, kan gjøre disse beregningene og justeringene for å få bedre blodsukkerkontroll. Andre tilgjengelige funksjoner med MiniMed Veo MiniMed Veo er også tilgjengelig med følgende integrerte funksjoner: kontinuerlig glukosemåling (CGM) og CareLink - programvaren for administrasjon av diabetesbehandling. MiniMed Veo med kontinuerlig glukosemåling er den eneste insulinpumpen med en funksjon som kan bidra til å redusere effekten av hypoglykemi*. Hvis glukosenivået blir farlig lavt, kan MiniMed Veo slå av insulintilførselen i opptil 2 timer. Den kan også si fra hvis glukosenivået stiger eller faller raskt. Dette kan være en stor fordel sammenlignet med blodsukkermålinger, ettersom det integrerte MiniMed - systemet varsler deg når forhåndsinnstilte terskler overskrides, og viser gjeldende glukosetrender. For å lære mer om disse ekstrafunksjonene og hvordan de kan forbedre diabetesbehandlingen kan du besøke nettstedet vårt www.medtronic-diabetes.no eller snakke med diabetesteamet. Det integrerte MiniMed - systemet Jeg bestemte meg for å bruke pumpe da jeg begynte å tenke på fremtiden. Jeg ville ikke kunne tilgi meg selv hvis jeg ikke gjorde noe for barna mine Dominika Snakk med legen din om insulinpumpebehandling for å finne ut om det er det riktige for deg. MiniMed Veo Det integrerte MiniMed - systemet Enlite glukosesensor CareLink - programvaren for administrasjon av diabetesbehandling 11
Anna, Tess datter insulinpumpe siden 2011 BARNET MITT HAR TYPE 1 DIABETES Emily and Jane insulinpumpe siden 2011 og 2012 Guido insulinpumpe siden 2012 Sabine insulinpumpe siden 2011 FINN FLERE HISTORIER PÅ: www.medtronic-diabetes.no Norge Medtronic Norge AS Vollsveien 2A 1327 Lysaker www.medtronic.no Tlf: +47 67103200 Faks: +47 67103210 Europe Medtronic International Trading Sarl Route du Molliau 31 Case postale CH-1131 Tolochenaz www.medtronic.eu Tel: +41 (0)21 802 70 00 Fax: +41 (0)21 802 79 00 HVA KAN JEG GJØRE FOR Å REDUSERE RISIKOEN FOR Å UTVIKLE KOMPLIKASJONER VED TYPE 1 DIABETES? JEG FIKK NYLIG DIAGNOSEN TYPE 1 DIABETES HVA KAN JEG GJØRE FOR Å HA EN SUNN GRAVIDITET MED TYPE 1 DIABETES? Dette innholdet er kun beregnet for voksne. Innholdet og all informasjonen i denne brosjyren er kun til informasjon og har ikke til hensikt å erstatte profesjonelle medisinske råd, diagnoser eller behandlingsopplegg på noen måte. Vær også oppmerksom på at pasientutsagnene bygger på erfaringene til en bestemt pasient. En persons erfaringer og resultater påvirkes av mange faktorer og kan variere fra pasient til pasient. Snakk alltid med diabetesteamet om diagnose- og behandlingsinformasjon, og sørg for at du forstår denne informasjonen og følger den nøye. Medtronic påtar seg ikke ansvar for skader som direkte eller indirekte er forårsaket av eller påstås å være forårsaket av informasjonen i denne brosjyren. *Arkiverte referanser er tilgjengelige ved forespørsel. Ta kontakt med Medtronic-representanten. UC EE 2012 Medtronic International Trading Sarl. Med enerett. Ingen del av denne brosjyren skal reproduseres eller brukes i noen form eller på noen måte uten tillatelse fra Medtronic International Trading Sarl. Trykt i Europa. Veo, Bolus Wizard og MiniLink er varemerker og Medtronic CareLink er et registrert varemerke for Medtronic MiniMed, Inc.