Side 1 av 1 RISØR KOMMUNE Møteinnkalling Utvalg: Helse- og omsorgskomitéen Møtested: Perleporten - Kommunehuset Dato: 12.08.2013 Tidspunkt: 18:00 Forfall meldes på tlf 37 14 96 38 til Eva Swane som sørger for innkalling av varamedlemmer. Varamedlemmer møter kun ved spesiell innkalling. Side 1
Saksnr PS 22/13 PS 23/13 PS 24/13 Innhold Godkjenning av protokoll fra møte i Helse- og omsorgskomitéen 10.06.13 Behov innen NAV og psykisk helse Orienteringssak: Videreutvikling av støttekontaktvirksomhet m.v. Side 2
RISØR KOMMUNE Enhet for støttefunksjoner Arkivsak: 2011/1700-0 Arkiv: 033 Saksbeh: Eva Swane Dato: 12.06.2013 Godkjenning av protokoll fra møte i Helse- og omsorgskomitéen 10.06.13 Utv.saksnr Utvalg Møtedato 22/13 Helse- og omsorgskomitéen 12.08.2013 Rådmannens innstilling: Protokoll fra møte i Helse- og omsorgskomitéen 10.06.13 godkjennes. Side 3
RISØR KOMMUNE Enhet for omsorgstjenester Arkivsak: 2010/173-0 Arkiv: 614 Saksbeh: Per Christian Andersen Dato: 05.08.2013 Drøftingssak: Behov innen NAV og psykisk helse Utv.saksnr Utvalg Møtedato 23/13 Helse- og omsorgskomitéen 12.08.2013 Rådmannens innstilling: (Saken fremmes som drøftingssak uten innstilling.) Side 4
Kort resymé Helse- og omsorgskomiteen har bedt rådmannen si noe om behovene innen Nav og psykisk helse. Saksopplysninger Antall institusjonsplasser i spesialisthelsetjenesten er kraftig redusert de seneste årene og en større del av ansvaret for brukere med omfattende psykiske lidelser er overført til kommunen. Avdeling for psykisk helse gir i dag tjenester etter vedtak til ca. 110 personer i kommunen og gruppen yngre brukere med psykiske lidelser i kombinasjon med rusproblematikk er i sterkest vekst. Dette er tidligere signalisert i vedtatt omsorgsplan, handlingsprogram og økonomiplan. I tillegg ble kartlegging av brukerutfordringene innen rusfeltet presentert i komiteen før sommeren. Vurderinger Kommunen fikk gjennom opptrappingsplan for psykisk helse anledning til å styrke bemanningen og bygge boliger til mennesker med psykiske lidelser. Dette gikk parallelt med overføringen av flere tyngre psykiatriske pasienter til kommunen som hadde vært flere år i spesialisthelsetjenesten. En stadig større del av forebygging, behandling og ettervern foregår i brukers nærmiljø og samhandling og koordinering av tjenestene internt i kommunen og med 2. linjetjenesten får dermed større betydning enn tidligere. Aktive rusmisbrukere har ofte massive helseproblemer og tilleggslidelser i form av angst, depresjon eller tyngre psykiske lidelser og har ofte vanskelig for å benytte det ordinære tjenesteapparatet. En ser blant annet derfor behov for en styrket miljøtjeneste som kan drive oppsøkende virksomhet, bedre tilgangen til hjelpeapparatet, gi bistand i hjemmet og bidra til en tilfredsstillende boligsituasjon. Rådgivning til pårørende og differensiert dagtilbud til brukerne er andre områder som er mangelfulle i dag. Kommunene og sykehuset har ikke forpliktende samarbeidsavtaler for psykiatrien som for somatikken. Elektronisk meldingsutveksling er ikke på plass, men forventes å være det i løpet av høsten. Slik sett er det mer ressurskrevende å skape gode pasientforløp i denne sektoren enn i somatikken. Tidspunktet for når samhandlingsreformen slår inn for psykisk helse er uavklart. Når den tid kommer synes det klart at Risør står overfor krevende utfordringer på området. Psykisk helse fikk redusert sin ramme med 1,5 årsverk for 2013. Avdelingen har over en treårsperiode fått midler fra Fylkesmannen som bystyret valgte ikke å videreføre. I tillegg ble avdelingen pålagt å gi tjenester ved videregående skole tilsvarende kr. 180 000. Dette skulle avdelingen finne dekning for innenfor egne rammer. Totalt betyr dette en reduksjon i rammene for psykisk helse for inneværende år på 1 million kroner. Det er mye for omsorgsavdelingens minste avdeling. Side 5
Tilleggsopplysninger: Tildeling av kommunale boliger i Risør går raskt, effektivt og ubyråkratisk etter politisk vedtatte retningslinjer Tilgangen på kommunale boliger er god I framtiden bør psykisk helse utvides til ett kommunalt team som inkluderer barn og unge Dette for å utvikle et mest mulig robust fagmiljø for disse tjenestene - Overføring og samling av ressurser fra skole og kvalifisering til omsorg - Raskere saksbehandling - Enkeltvedtak etter søknad og behovsvurdering - Styrke overgangen mellom barn/ungdomspsykiatrien og voksenpsykiatrien NAV er representert i kommunens boligutvalg ved enhetsleder NAV har ansvar for oversikt, veiledning og oppfølging av bostedsløse Oppsummert behov psykisk helse: Avdeling for psykisk helse har i første omgang behov for å tilføres 1 mill. kroner som bystyret kuttet i årets budsjett slik at den reduksjonen som nå gjennomføres i tjenestetilbudet kan opphøre. Ut over dette er det behov for å tilføre avdelingen de 2 stillingene som tidligere er foreslått i økonomiplan og handlingsprogram for å oppnå et akseptabelt nivå på tjenestene til de mest hjelpetrengende og syke og for å øke sikkerheten til ansatte på jobb. Ansatte har den senere tiden opplevd truende situasjoner med pasienter i psykisk ubalanse. En ansatt på kvelden gir ikke en tilfredsstillende sikkerhetssituasjon for den enkelte. Med barnehagen som fremtidig ny base og en økning av bemanningen som nevnt ovenfor vil det være lagt et grunnlag for en bedre tjeneste til psykiatriske pasienter og for å møte de utfordringene som kommer med samhandlingsreformen for psykisk helse. Psykisk helse ser også et behov for et bofellesskap med bemanning for de sykeste. Det er imidlertid så langt ikke gitt noen politiske signaler om at dette er realistisk på kort sikt. Oppsummert behov NAV: Boliger for bostedsløse er i følge NAV en utfordring. Behovet er to stk. Totalt vil NAV da disponere 6 boliger til dette formålet. Dette drøftingsnotatet har vært lagt fram for Mental Helse og Pårørendeforeningen. Begge støtter disse vurderingene. Rådmannens konklusjon Saken fremmes som drøftingssak uten innstilling Side 6
RISØR KOMMUNE Enhet for kvalifisering Arkivsak: 2007/213-0 Arkiv: F04 Saksbeh: Bjørn Haugersveen Dato: 05.08.2013 Orienteringssak: Videreutvikling av støttekontaktvirksomhet m.v. Utv.saksnr Utvalg Møtedato 24/13 Helse- og omsorgskomitéen 12.08.2013 Rådmannens innstilling: Saken tas til orientering. Side 7
Kort resymé Saksopplysninger Rigmor Bjordammen tok i Helse- og omsorgskomiteen opp behovet for å se på fremtidig organisering og drifting av støttekontaktordningen. Rådmannen ser behovet for å vurdere hvordan tjenestetilbudet i størst mulig grad kan matche det fremtidige utfordringsbildet. Dette er viktig for å sikre kvaliteten i tjenestene, samtidig som driften er rasjonell. Koordinering av tjenester og ordningen med Individuell Plan vil fortsatt stå sentralt. Det vises ellers til Sak 19/13 i Helse- og omsorgskomiteen vedr. samhandling innenfor tjenester for barn og unge. Rådmannen ønsker innen 01.01.14 å samle tjenester som støttekontakt, avlastning m.v. samt systemansvar individuell plan/koordinator i enhet for habilitering. Organisering, drifting og videreutvikling av tjenestene vil i løpet av høsten 2013 bli konkretisert. Vurderinger Rådmannens konklusjon Side 8