Koordinators rolle, ansvar og oppgaver i kommunen Martina Svensson, Skedsmo kommune 02.02.2016 Skedsmo Kommune, Helse- og sosialsektoren, Koordinerende enhet 1 Koordinerende enhet oppfølging og kurs for koordinator i Skedsmo 3,5 timers koordinator kurs til de som sitter i en stilling der det er aktuelt å påta seg å være koordinator, de som tildeler koordinator eller er nye i koordinatorrollen 3,5 timers kurs «Innføring i møteledelse» For deg som har liten eller ingen erfaring med å være i møtelederrollen. Tema: møtestruktur, saksliste, din rolle som leder, praktiske øvelser m.m. Koordinatortreff 1-3 ganger i året: tema bruk av tolk, møteledelse, utfordringer i koordinatorrollen, «Veileder om rehabilitering, habilitering, individuell plan og koordinator», koordinatorrollen Opplæring i bruk av SKILL- Skedsmo elektroniske IP. Kurs og 1:1 oppfølging Veiledning Innbydelse til Informasjonsmøte «Om offentlig bistand etter 18 år» E-post med informasjon om kurser og ting som berører koordinatorrollen 02.02.2016 Skedsmo Kommune, Helse- og sosialsektoren, Koordinerende enhet 2 1
Koordinatorkurs Innføring i hva det innebærer å være koordinator; Lovverk Prosedyre i kommunen Erfaringer med og uten IP Brukermedvirkning Møteledelse Bruk av tolk 02.02.2016 Skedsmo Kommune, Helse- og sosialsektoren, Koordinerende enhet 3 Lovverk Forskrift om habilitering og rehabilitering, individuell plan og koordinator, tredde i kraft 1. januar 2012 21. Koordinator i kommunen For pasienter og brukere med behov for langvarige og koordinerte tjenester etter helse- og omsorgstjenesteloven, skal kommunen tilby koordinator, jf. helseomsorgstjenesteloven 7-2. Dette gjelder uavhengig av om pasienten eller brukeren ønsker individuell plan. 16. Pasientens og brukerens rettigheter Pasient og bruker med behov for langvarige og koordinerte helse- og omsorgstjenester, har rett til å få utarbeidet individuell plan, jf. pasient- og brukerrettighetsloven 2-5. Vedkommende har rett til å delta i arbeidet med sin individuelle plan, og det skal legges til rette for dette, jf. pasient- og brukerrettighetsloven 3-1. Pårørende skal trekkes inn i arbeidet i den utstrekning pasienten og brukeren og pårørende ønsker det. Individuell plan hjemles i mange lovverk; Helse- og omsorgstjenesteloven 7-1 Barnevernloven 3-2a Spesialisthelsetjenesteloven 2-5 Psykisk helsevernloven 4-1 02.02.2016 Skedsmo Kommune, Helse- og sosialsektoren, Koordinerende enhet 4 Pasientrettighetsloven 2-5 2
Hvem tilbys koordinator i Skedsmo? Med behov for koordinerte tjenester menes at behovet må gjelde to eller flere helse- og omsorgstjenester, det vil si tjenester fra forskjellige tjenesteytere, og at tjenestene bør ses i sammenheng. Brukere som har tjenester etter Helse og omsorgstjenesteloven og spesialisthelsetjenesten eller psykisk helsevern. Bruker må samtykke til oppnevnelse av koordinator. 02.02.2016 Skedsmo Kommune, Helse- og sosialsektoren, Koordinerende enhet 5 Hva er en koordinator? Kontaktperson for bruker Sørge for nødvendig oppfølging av den enkelte bruker, sikre samordning av tjenestetilbudet og fremdrift i koordinator arbeidet Sikre overganger 02.02.2016 Skedsmo Kommune, Helse- og sosialsektoren, Koordinerende enhet 6 3
Koordinators oppgaver Koordinator har ansvaret for fremdriften i brukers samordnede tjenester Legge til rette for at bruker og eventuelt pårørende deltar i arbeidet. Innkalle og lede samarbeidsmøtene. Samt utnevning av referent. Koordinator skal påse at alle samarbeidspartnere skal følge opp sine ansvarsområde vedrørende brukers tjenester og mål og det som er avtalt under samarbeidsmøte. Følge opp, evaluere og oppdatere planen. Samarbeidsmøte skal foregå 1-2 ganger i året, eller oftere ved behov. Legge til rette for å sikre gode overganger i de forskjellige livsperioder for bruker. Innhenting av samtykkeerklæring. Sikre overganger Være brukers kontaktperson og ressurs i tjenesteapparatet Informasjonsplikt 02.02.2016 Skedsmo Kommune, Helse- og sosialsektoren, Koordinerende enhet 7 Brukermedvirkning I forkant av møte: Ta kontakt med brukeren/ verge. Hvilke saker ønsker bruker å ta opp? Er det nye saker? Hvem skal innkalles? Er det deltakere det ikke lenger er behov å ha med i gruppen? Når skal barnet være med i møte? Hvis ikke brukeren kan være med? - Møte i forkant, deler av møte, hele møte, møte i etterkant Under møte: Ha bruker i fokus. Henvend deg først til bruker (verge), Øyekontakt. Hva mener brukeren selv om sakene som diskuteres? I etterkant av møte: Sjekke ut med bruker 02.02.2016 Skedsmo Kommune, Helse- og sosialsektoren, Koordinerende enhet 8 4
ERFARINGER OG TIPS TIL KOORDINATOR Avklare roller og forventninger Kartlegge hvilke instanser som er inne i bildet og hvem som ønskes Bakgrunnsinformasjon Sidestilt med de øvrige tjenesteyterne med tanke på fagfelt Koordinator kan ikke alt Samarbeid med andre koordinatorer 02.02.2016 Skedsmo Kommune, Helse- og sosialsektoren, Koordinerende enhet 9 INFORMERT SAMTYKKE Uten samtykke kan man ikke holde møte Enhver som utfører tjeneste eller arbeid for det offentlige har taushetsplikt Kan gjøres unntak fra taushetsplikten og den er personlig Taushetsplikten er opphevet så langt samtykket gjelder 29.10.2012 Skedsmo Kommune, Helse- og sosialsektoren 10 5
02.02.2016 Skedsmo Kommune, Helse- og sosialsektoren, Koordinerende enhet 11 Er man usikker bestill tolk Bruk av tolk Ikke bruk familiemedlemmer som tolk Beregne mer ekstra tid I bestillingen: Hva møte skal handle om, sted, språk, dialekt, kjønn på tolk? Klokkeslett, hvor mange som skal delta Faguttrykk: eks avlastning, omsorgslønn, diagnoser, støttekontakt. Vi forklarer på norsk til tolken de oversetter det vi sier og ikke utefra egen forståelse. Tolken er ikke fagperson 02.02.2016 Skedsmo Kommune, Helse- og sosialsektoren, Koordinerende enhet 12 6
Under den tolkede samtalen: Situasjonsstyring, turtakingen, behov for pauser Henvend deg direkte til din samtalepartner slik at samtalen er mest mulig naturlig i jeg-du form (ikke spør han/henne ) Husk at tolken er ingen garantist for at budskapet er forstått (still kontrollspørsmål for å vurdere hva samtaleparten forstår) Spør aldri om tolkens mening om saken. Ikke trekk tolken inn som en part. Vær sensitiv for pasientens reaksjoner i tolkesituasjonen. Vær sensitiv for tolkens signaler - la tolken få ordet når tolken trenger det. Respekter tolkens tid og behov for pauser. Etter samtalen: Gi gjerne tilbakemelding til tolken/tolketjenesten etter oppdraget. 02.02.2016 Skedsmo Kommune, Helse- og sosialsektoren, Koordinerende enhet 13 Ditt ansvar som møteleder Forberedt Utpeke referent Innramming av møte; Velkommen, gjennomgang av saksliste og eventuelle saker. Opplyse om referent Presentasjonsrunde Holder tiden Plassering rundt bordet Ordstyrer Sørge for at saksliste blir gjennomgått Oppsummere konklusjoner på møte FINN DIN STRUKTUR SOM PASSER FOR DEG. INNHENTET INFORMERT SAMTYKKE 02.02.2016 Skedsmo Kommune, Helse- og sosialsektoren, Koordinerende enhet 14 7