Dette er nytt.. Forskrift om habilitering og rehabilitering, individuell plan og koordinator

Transkript

1 Dette er nytt.. Forskrift om habilitering og rehabilitering, individuell plan og koordinator Regional konferansen i Oslo 3 desember May Cecilie Lossius, seniorrådgiver Avdeling minoritetshelse og rehabilitering 1

2 To forskrifter blir til EN ny Forskrift om habilitering og rehabilitering Forskrift om individuell plan Forskrift om habilitering og rehabilitering, individuell plan og koordinator Tema for presentasjnen 2

3 Endringer i lovverk Lov om helse- og omsorgstjeneste Kommunens ansvar for individuell plan når det er behov for tjenester fra begge nivåer Koordinator Koordinerende enhet

4 Hva er nytt Løftes fra forskrift til lov Koordinator og koordinerende enhet (plikt) KE - Overordnet ansvar for individuell plan Oppnevning, opplæring og veiledning av koordinator 4

5 Endringer i lovverk Spesialisthelsetjenesteloven 2-5 Individuell plan (nytt annet ledd) 2-5a Koordinator (erstatter pasientansvarlig lege) 2-5b Koordinerende enhet

6 Nytt? Tilsvarende bestemmelse om kommunens ansvar for å utarbeide IP hvis behov for tjenester fra begge nivåer. Dersom en pasient eller bruker har behov for tilbud både fra KHOL og spes.h.tjl eller psyk.h.vl., skal kommunen sørge for at det blir utarbeidet en IP og at planarbeidet koordineres Helseforetaket har varslingsplikt og medvirkningsplikt. Se også psykisk helsevernloven 4-1 I tillegg endringer i en rekke andre lover og forskrifter. Eks helsepersonelloven og pbrl 6

7 Forskrift utfyllende bestemmelser Samler bestemmelsene om habilitering, rehabilitering, IP og koordinator Kommunens og helseforetakets plikter Helsepersonells plikter Pasient og brukers rettigheter 7

8 Koordinerende enhet i kommunene Kommunen skal ha en koordinerende enhet for habiliterings- og rehabiliteringsvirksomhet. Denne enheten skal ha overordnet ansvar for arbeidet med individuell plan, og for oppnevning, opplæring og veiledning av koordinator etter 7-1 og 7-2. Lov om helse- og omsorgstjenester i kommunene 7-3 8

9 Koordinerende enhets oppgaver Bidra til å sikre et helhetlig tilbud til pasienter og brukere med behov for hab/rehab Overordnet ansvar for arbeid med IP Overordnet ansvar for oppnevning, opplæring og veiledning av koordinator Motta meldinger om behov for IP Sørge for utarbeidelse av rutiner og prosedyrer for arbeid med IP 9

10 Koordinerende enhet i helseforetak Skal ha generell oversikt over hab/rehab-tiltak i helseregionen Skal ha oversikt over og nødvendig kontakt - med hab/rehab-virksomheten i kommunen Kommer i tillegg til bestemmelsene som gjelder KE i kommunen ( 11 i forskriften) 10

11 Utvidet rett til koordinator Tilbud om koordinator, uavhengig av om pasienten ønsker IP Tidligere: koordinator del av IP Pasienten og bruker må samtykke Pasienten og brukers ønske skal vektlegges 11

12 Kommunens ansvar Hovedansvaret for IP plassert i kommunen Sørge-for-ansvar Medvirkningsplikt for helseforetakene Varslingsplikt for helseforetakene Legge forholdene til rette for personell 12

13 Helsepersonells ansvar Plikt til å varsle KE når pasienter har behov for IP og koordinator (ny 38a i hpl) Plikt til å medvirke i arbeidet med IP ( ny 4 annet ledd i hpl) Informere, innhente samtykke, sette i gang arbeidet 13

14 IP og koordinator ikke enkeltvedtak Ikke enkeltvedtak ved avgjørelse om IP og koordinator Avgjørelse om IP kan påklages til Fylkesmannen må gjøres skriftlig Avgjørelse om koordinator kan ikke påklages (ikke en rettighet etter pasrl kap 2) 14

15 Regionale KE Fremkommer ikke direkte av sphtjl Men: Forarbeidene viser til RKE Helsedirektoratet mener RKE har en viktig funksjon 15

16 Hva skal planen inneholde? Forskrift 19 Et plandokument med et nærmere bestemt innhold: a) Pasientens mål, ressurser og behov b) Hvem som deltar i planarbeidet c) Hvem som har ansvar for å sikre samordning og framdrift koordinator / kontaktperson d) Hva pasient, pårørende og tjenesteytere vil bidra med e) Oversikt over aktuelle tiltak, omfang og ansvar 16

17 Hva skal planen inneholde? Forskrift 19 f) Beskrivelse av hvordan tiltakene skal gjennomføres g) Planperiode og tidspunkt for evaluering h) Samtykke (informert) i) Oversikt over samarbeid med andre tjenesteytere, institusjoner eller etater Enkel Oversiktlig - Individuell 17

18 Koordinatoren Tatt inn i ny lov Å være koordinator innebærer å ta et hovedansvar for å påse at tjenestemottaker får nødvendig oppfølging, samt sikre samordning av tjenestetilbudet og fremdrift i arbeidet med IP HUSK Å koordinere å få ting til å henge sammen 18

19 Veileder Ny veileder til forskrift om habilitering og rehabilitering, IP og koordinator Veileder vil bli utarbeidet av Helsedirektoratet Inntil foreligger veileder til individuell plan 19

20 Viktig nettside omsorgstjenester/habilitering- rehabilitering/sider/default.aspx 20

21 Endringer oppsummert Bestemmelser er løftet fra forskrift til lov Skal beskrives i lovpålagte samarbeidsavtaler Ansvar og rolle til KE er konkretisert Ansvar for IP er tydeliggjort Koordinator både med og uten IP To forskrifter er blitt til èn Pasientrettighetsloven er blitt pasient- og brukerrettighetslov Plikter er samlet i helse- og omsorgstjenesteloven og i spesialisthelsetjenesteloven Rettigheter er samlet i pasient- og brukerrettighetsloven Tema for presentasjonen 21