Helsenettverk Samhandling innen helse- og omsorg ÅRSRAPPORT 200 Brukerutvalg Den vet best hvor skoen trykker, den som har den på
Beskrivelse av prosjektet Helsenettverk søkte høsten 2009 Helsedialog om 0 000 til prosjektet Forankring fryder. Formålet med prosjektet er å etablere arenaer for dialog hvor aktørene, både brukere og fagpersoner som berøres av tiltakene som følger av St. meld. nr. 47, deltar. For at reformen skal fungere på lokalt nivå, er det viktig at berørte aktører involveres og får mulighet til å uttale seg om, og påvirke, de tiltak som besluttes. Målsetningen er å skape faglig gode tiltak med høy grad av legitimitet blant fagpersoner og i befolkningen. Prosjektet er tuftet på ideen om at en viktig forutsetning for å lykkes i den lokale og regionale oppfølgning av Samhandlingsreformen, er å skape forståelse og aksept for de tiltak som foreslås implementert. brukerutvalg har oppnevnt brukerrepresentanter som møter fast i de ulike fagforumene. Leder av brukerutvalg møter fast i Helsenettverk. Den administrative arbeidsmodellen for samarbeidet i kan skisseres slik det fremgår av figur nedenfor. De røde boksene er prosjekter/fagforum som er under planlegging og således ikke iverksatt/etablert. Figur Arbeidsmodell Kommune styrer OSS SSHF rådet Helsenettverk SSF legeutvalg Brukerutvalg Rehabilitering Eldre m Sammensatte lidelser Lindring Psykisk helse Rus Omsorgs teknologi Folkehelse Forebygging LMS ergoterapeu t Ernærings koordinator Rusteam Helsenettverk
Mandat/målsetninger Mandat/ Målsetninger Være et rådgivende organ for Helsenettverk i saker som angår det interkommunale tilbud til mottakere av kommunale helse- og omsorgstjenester i Arbeide for gode og likeverdige interkommunale tjenester, uavhengig av alder, kjønn, bosted, etnisk opprinnelse, sosial status, sykdom/diagnose og funksjonshemming. Være opptatt av å skape en konstruktiv dialog og god Tiltak Gi innspill til saker på dagsorden i helsenettverket Ta initiativ til å sette saker på dagsorden Representanter i brukerutvalg helse og omsorg skal representere alle brukere i. Oppnevne representanter fra Grad av måloppnåelse brukerutvalg har gitt innspill til samtlige saker helsenettverk har behandlet siden..200 Sak 2/0 Sak 4/0 Sak 5/0 Sak /0 Sak 7/0 Sak 8/0 og Sak 9/0 For nærmere beskrivelse, se nedenfor Pasientreiser Brukerutvalget har deltatt i arbeidet med det regionale initiativet for å unngå at enkeltpasienter blir skadelidende som følge av nytt regelverk mht pasientreiser. Samarbeid med Dalanerådet Pådriver for samarbeid på tvers av helseregioner og har tatt initiativ til et felles erfaringsutvekslingsmøte mellom Dalanerådet i Helse Vest og Helsenettverk. Det planlegges et felles møte i mars 20. www.lister.no Pådriver for å lage en egen side for Helsnettverk og derunder for brukerutvalg på www.lister.no Kartlegging forekomst av demens i regionen brukerutvalg vil be om at Helsenettverk kartlegger behovet for et viktig samhandlingsprosjekt for demente personer i regionen, med særlig vekt på unge personer med demens. Universell utforming brukerutvalg vil be Helsenettverk vurdere et interkommunalt samarbeid mht. å etablere en felles kunnskapsbank av fagpersoner (både fag- og erfaringskunnskap) i innen feltet Universell utforming som skal gi råd og svar til planleggere, godkjennende myndigheter og innbyggere. ergoterapeut ergoterapeut bør i sterkest mulig grad skal drive målrettet pasientrettet rehabilitering. Derfor bør stillingen legges til kommunehelsetjenesten, men den som ansettes må samarbeide tett med Ambulant rehabiliteringsteam ved SSF. Lokalmedisinsk senter brukerutvalg ber om at Farsund kommune vurderer om tidligere Farsund sykehus kan gjøres om til et lokalmedisinsk senter i tilknytning til de endrede/nye oppgavene som kommer i Samhandlingsreformen Sende tilsvarende henvendelser til de lvrige kommunene. Brukerutvalgets medlemmer representerer følgende organisasjoner: FFO Funksjonshemmedes fellesorganisasjon (Landsforeningen for hjerte og lungesyke, diabetesforbundet, Norges Blindeforbundet, Norsk Revmatikerforbund) SAFO: Samarbeidsforumet for funksjonshemmedes organisasjoner (Norges handikapforbund) Kreftforeningen Eldrerådet Mental helse Det deltar også representanter med brukererfaring innen rusavhengighet. brukerutvalg har oppnevnt brukerrepresentanter som møter fast i de ulike fagforumene. Rus
samhandling på tvers av tjenester og forvaltningsnivå. Formidle synspunkt fra brukere av interkommunale og kommunale tjenester og deres pårørende og deres organisasjoner brukerutvalget til de fagforum som etableres Leder deltar i møter i helsenettverk, videreformidler innspill fra brukerutvalget Videreformidle innspill og saker innbyggerne i regionen er opptatt av til medlemmer i fagforum og i helsenettverket, som evt. videreformidles til rådet Psykisk helse Rehabilitering Lindring Eldre med sammensatte lidelser Leder av brukerutvalg møter fast i Helsenettverk. Referat fra møter i brukerutvalget distribueres til medlemmene i helsenettverket i forkant av møtene. Pasientreiser brukerutvalg ber om at lik refusjonsordninger mht pasientreiser gjøres gjeldene for innbyggerne i de fire Dalane kommunene for behandling i helseforetak i Vest-Agder, som for pasientreiser innen Helse Vest. Videre at innbyggerne i de seks kommunene i får lik refusjonsordninger mht pasientreiser i forbindelse med behandling i helseforetak i Rogaland som for pasientreiser innen Helse Sør-Øst. Ambulant rehabiliteringsteam Nestleder og representant i fagforum Rehabilitering deltok på vegne av brukerutvalg på et tverrfaglig samarbeidsmøte i forbindelse med etablering av Ambulant Rehabiliteringsteam ved SSF Kommentarer/endringer i løpet av året. brukerutvalg konstituerte seg selv i møte.juni.200 og har hatt totalt 4 møter i 200 -. juni - 24. august - 27 september (felles møte faste- og vara medlemmer) - 7. desember Møteinnkallinger med dagsorden Referat fra møtene i brukerutvalg er lagt ut på http://www.lister.no/modules/documentcategory.aspx?objecttype=category&category.id=047 brukerutvalg har bevisst valgt å legge møtene til ulike kommuner og inviterer kommunalsjef i hver av kommunene om å delta i første del av møtet for å kunne drøfte saker som er viktige for den enkelte kommune og for å ha en dialog om forventninger til brukerutvalget. Dette bidrar også til at kommunalsjefen og medlemmene i brukerutvalget blir bedre kjent med hverandre og hverandres roller og ansvar. brukerutvalg har i løpet av de fire ordinære møtene som har blitt holdt i 200 gitt følgende innspill til saker på dagsorden i helsenettverket Sak 2/0 Stillinger innen rusomsorg i Brukerutvalg stiller seg bak Rus sin innstilling om at de 3 årsverkene organiseres som et team. For å sikre at de tre årsverkene blir forankret i kommunale planverk og at ressursene innen rusomsorgen i utnyttes på en helhetlig og hensiktsmessig måte, til beste for brukerne, foreslår brukerutvalg at det utarbeides en overordnet strategisk ruspolitisk handlingsplan for regionen. brukerutvalg ønsker at følgende blir tatt med som eget punkt under forslag til mandat for Rus: Foreslå at de tre som ansettes plasseres i Kvinesdal i tilknytning til DPS. De tre som ansettes bør samarbeide med teamet i som etableres i Dalane. Sak 4/0 modellen for slagrehabilitering Brukerutvalg er positive til modellen for slagrehabilitering. brukerutvalg stiller seg spørrende til økonomien i prosjektet. Er prosjektmidlene og kommunenes egeninnsats i form av frikjøp av ressurspersoner tilstrekkelig? brukerutvalg ber om en oversikt over ressurspersoner i kommunene - både fra Farsund og Flekkefjord som har disse på plass i dag og fra de øvrige kommunene dersom og når de evt. oppnevner slike ressurspersoner brukerutvalg vil understreke viktigheten av at prosjektet Vel hjem. som følger opp intensjonen om samhandling mellom. og 2. linjetjenesten, videreføres. Brukerutvalg vil videre understreke at tiltaket bør utvides til å omfatte flere pasientgrupper og at alle kommunene i regionen innføre tiltaket og informerer om dette til sine innbyggere. Sak 5/0 LMS forslag til prosjektorganisering og prosjektplan
. brukerutvalg godkjenner forslag til ny prosjektorganisering og prosjektplan 2.Odd Salen oppnevnes som representant til fagforum Eldre og demens/eldre med sammensatte lidelser. 3. brukerutvalg håper at dette prosjektet kan omfatte samtlige 8 kommuner som ligger i SSHF sitt nedslagsfelt. Sak /0 Psykiskhelse forslag prosjektorganisering og prosjektplan. Brukerutvalg godkjenner forslag til prosjektorganisering og prosjektplan 2. Invitere MT og LPP. Sak 7/0 Lindring i forslag til prosjektorganisering og prosjektplan Andreas Rannestad oppnevnes som fast medlem, Agathe Jakobsen fra Eldrerådet forespørs om å delta i prosjektgruppen som vara. Sak 8/0 legeutvalg brukerutvalg anbefaler at legeforum utvides med deltakere fra kommunehelsetjenesten (hjemmesykepleie og/eller sykehjem) og spesialisthelsetjenesten for å få en best mulig samhandling mellom de ulike behandlingsnivå. Prosjektleders vurdering av måloppnåelse. brukerutvalg består av en rekke engasjerte og veldig flinke mennesker som har stor kunnskap om helse og omsorgssektoren og de utfordringer som skisseres for fremtiden. De bidrar positivt og konstruktivt til dialogen og erfaringsutvekslingen i helsenettverk og i de ulike fagforum. Brukerutvalget har i aller høyeste grad ivaretatt sitt mandat om å være et rådgivende organ, både for helsenettverket og gjennom innsatsen i fagforumene. Medlemmene har også bidratt til å sette nye og spennende saker på dagsorden. Prosjektleder opplever at alle medlemmene er seg bevist på sin rolle som representant for alle brukere i regionen, og at det er naturlig at man bruker egen erfaringskompetanse når man ønsker å eksemplifisere og understreke det man mener. Struktur for videreformidling av informasjon fra de ulike fagforums representanter til brukerutvalget og fra møter i helsenettverket kan bli bedre. Prosjektleder er ansvarlig for å få dette på plass og vil foreslå at det innføres et fast punkt på dagsorden, hvor de enkelte medlemmer i fagforum og leder får mulighet til å gi de andre en kort oppdatering fra eventuell møter siden sist. Helsenettverk har gitt veldig positive tilbakemeldinger på arbeidet i brukerutvalget Det gjenstår for øvrig noen avklaringer mht. mandat og hvilken rolle det interkommunale brukerutvalget skal ha vis a vis de kommunale brukerutvalgene, og hvilke saker brukerutvalg skal engasjere seg i. Medlemmer i Brukerutvalg Navn Organisasjon Verv Vidar Kleppe Leder brukerutvalg Fylkeseldrerådet Medlem i Helsenettverk Anders Rønningen Kreftforeningen Nestleder brukerutvalg Astrid van der Blom Ruth Kelly Anders Rannestad Bjørn-Harald Mydland LHL/FFO t.o.m. september 200 LHL/FFO f.o.m. desember 200 Blindeforbundet/FFO (ferie novmars) FFO Medlem Lindring Elisabeth Grytten/ NHF/ SAFO Medlem Rehabilitering Kurt Bakken Brukererfaring Rus Medlem Rus Odd Salen Brukerrepresentant SSHF Medlem Eldre med sammensatte lidelser Roy Ertzeid Mental helse ikke deltatt enda
Medlem Psykisk helse Varamedlemmer Navn Organisasjon Verv Inger Pedersen Fylkeseldrerådet Vara medlem brukerutvalg t.o.m. september 200 Agathe Jakobsen Fylkeseldrerådet Vara medlem brukerutvalg Medlem Lindring Paul Michelsen NHF/ SAFO Vara medlem brukerutvalg Geir Wehus Kreftforeningen Vara medlem brukerutvalg Kommentarer/endringer i løpet av året. (i hvilken grad har de medlemmene som er oppnevnt deltatt på møter/i aktiviteter og har det vært endringer mht hvem som møter?) Brukerutvalget ved Sørlandet sykehus har oppnevnt en representant fra regionen som deltar som fast medlem, dette sikrer informasjons- og kompetanse- og erfaringsutveksling mellom brukerutvalget i spesialisthelsetjenesten og på regionalt nivå i kommunehelsetjenesten. brukerutvalg møter i forkant av møtene i helsenettverket, noe som gjør det mulig for brukerutvalget å drøfte saker før de behandles og gi innspill til helsenettverket Siden de fleste medlemmene i brukerutvalget har helseutfordringer som til tider gjør det vanskelig å møte har oppmøtet på møtene vært meget god. Det er ikke alle medlemmene som har en fast vara representant, og rutiner for å melde forfall er ikke godt nok innarbeidet. Dette er avklaringer prosjektleder må ta ansvar for.
Økonomi / Regnskap for 200 Konto(T) Beløp DRIFTSUTGIFTER Lønnsutgifter 9 88,82 Matvarer 350,00 Annet forb.mater./tjenest 375,00 Utgifter og godtgjøring for reiser, diett, bil 4 255,20 Transportutgifter 240,00 Transportutgifter via lønn 50,00 Kontorleie 8 000,00 SUM UTGIFTER 33 45,02 DRIFTSINNTEKTER Refusjoner fra staten -99 800,00 SUM INNTEKTER -99 800,00 Overskudd - 384,98 Overskuddet er satt av på bunden driftsfond merket forandring fryder Flekkefjord 24.0. Roar Hansson Kommentarer til siste års regnskap. Lønnsutgiftene inkluderer både lønn 20% i mnd til prosjektleder, samt honorar til brukerrepresentanter for 200 Per..20 har viser prosjektregnskapet ført av Flekkefjord kommune at det gjenstår kr 2 585 på prosjektet som vil bli satt på fond for bruk i 20, i tillegg vil overføring av kr 9 900 fra Rehabilitering og tilsvarende fra Psykisk helse gi 385 kroner til honorar i 20. Dette overskuddet skyldes i stor grad at brukerutvalget hadde første møte..200 og at denne summen er ment å dekke utgifter over et helt år (8-0 møter). Møtehonorar/reiseutgiftene som settes på fond antas å være tilstrekkelig til å dekke møtehonorar og reiseutgifter til representantene frem til mai 20. Det finnes p.t. ikke midler til lønn av prosjektleder til å koordinere møter i brukerutvalg, følge opp medlemmene, skrive saksfremlegg og dokumentere innspill fra brukerutvalg i form av referater, årsmeldinger og rapporter. Brukerrepresentantene i brukerutvalg får kroner 350 i honorar per møte, og det kompenseres ikke for tapt arbeidsfortjeneste. Honoraret er satt på bakgrunn av tildelte midler og et ønske om å legge honoraret på et nivå som gjør det mulig å implementere prosjektet i drift på sikt. Erfaringen tilsier at medlemmene i brukerutvalg ikke har en økonomisk motivasjon for å bidra, men at det er deres engasjement for å skape bedre tilbud og tjenester som er hoveddrivkraften for å delta. Man kan m.a.o. slå fast at medlemmene i brukerutvalg deltar til tross for godtgjørelsen.
Kost - nytte vurdering av deltakelse Prosjektleder bad medlemmene i brukerutvalg gi en evaluering av prosjektet gjennom å svare på spørsmålene som fremgår av tabellen nedenfor. Til sammen fikk prosjektleder inn seks svar, fem av åtte faste medlemmer svarte, noe som gir en svarprosent på 2,5%. En av tre vara representanter svarte 2, noe som gir en svarprosent på 33.3%. Svarene er summert og gjengis samlet i oversikten i tabellen nedenfor. Spørsmål I stor Grad Verken eller I liten Grad Ikke grunnlag til å svare Antall svar I hvilken grad opplever du at deltakelse i brukerutvalg svarer på utfordringene på ditt fagområde? 5 83,3 %, % I hvilken grad opplever du at kostnadene ved deltakelse er høyere enn nytteverdien av prosjektet? I hvilken grad opplever du samarbeidet på tvers av kommuner og nivå som nyttig? I hvilken grad mener du prosjektet vil bidra til bedre tjenester for målgruppen? I hvilken grad opplever du møtene som nyttige arenaer? 3 50 % 5 83,3 % 4, % 5 83,3 %, %,% 2 33,3 % 2 33,3 %, % I hvilken grad opplever du at din organisasjon engasjerer seg i prosjektet? 3 50 %, % 2 33,3 % Kommentarer fra medlemmene: LB er en fin arena for brukerne av helsevesenet. Det er likevel langt fra intensjon til realisering når vi vet at det ikke følger penger med samhandlingsreformen. Prosjektet bør vare lenger for at brukere og organisasjon skal få mulighet til å engasjere seg. Det tar tid før innarbeidelse. Egen org. følger med og er engasjert Selv om det noen ganger kan oppleves som bruk av mye tid, er dette en viktig prosess for -området. Det er den beste løsningen å få til bedre tjenester til befolkningen på, uten tvangs-sammenslåling av kommunene Føler at det ikke har kommet så mye konkret ut av det sett fra brukers synspunkt. Foreløpig har penger det er søkt om fra det offentlige gått til å sysselsette andre offentlige stillinger. Men kanskje kan disse prosjektene bidra til at vi som brukere vil få nytte av det på sikt. Det er litt for tidlig å konkludere. Dessverre mistet jeg flere av møtene i starten pga. misforståelser, men jeg har stor tro på nytten av brukermedvirking. Dessverre har jeg ikke helse som er helt på topp, da min revmatisme slår til inni kroppen. Jeg ble selv sykehusbruker, og er svært godt fornøyd med servicen jeg fikk ved Flekkefjord sykehus i desember. Funksjonstiden for kort til å gi en god vurdering. Kan best måles ved respons i andre fora.[ ] Ideskapning har egenverdi. (Prosjektet vil bidra til bedre tjenester) Fordi brukere ofte ser sakene med andre briller enn utøverne. to av de faste medlemmene har nettopp blitt oppnevnt og hadde derfor ikke grunnlag til å svare, den tredje er sykemeldt 2 den ene av vara representantene er på langtidsferie, mens den andre ikke har deltatt og derfor ikke har grunnlag til å svare
Strategiske målsetninger/satsningsområder for perioden 20-203 Prosjektleder planlegger å søke om midler til videreføring og videreutvikling av brukerutvalg i 20, de viktigste satsningsområdene vil da være: brukerutvalg overordnede (langsiktige) målsetting. Målsetning Tiltak Videreutvikle brukerutvalg Avklare rolle og mandat Bidra til bedre behandlingslinjer og gode interkommunale tjenester til innbyggerne i brukerutvalg videreføres og blir en naturlig del av det interkommunale samarbeidet innen helse og omsorg Økt samhandling på tvers av sektor, kommuner og nivå Inviterer pårørende organisasjoner til å delta/oppnevne representanter Bli et interkommunalt pasient- og brukerutvalg Videreutvikle gode rutiner for samhandling og informasjonsdeling Fortsette å oppnevne representanter til aktuell fagforum/prosjektgrupper I samarbeid med Helsenettverk definere rolle og mandat til brukerutvalg Gjennomgå retningslinjene en gang årlig gi innspill/forelag til endringer/juseringer Ta initiativ til/ foreslå områder hvor interkommunalt samarbeid og samhandling på tvers av nivå vil resultere i bedre tjenester Gi konstruktive innspill til forslag fra helsenettverket og fagforumene Tilføre erfaringskompetanse i beslutningsprosesser Arbeide for at brukerutvalg blir implementert i kommunale planer Arbeide for at det enkelte kommunestyre setter av 0-20 000 kroner til videre drift av brukerutvalg i 202 Arbeide for økt samarbeid og samhandling mellom. og 2. linjetjenesten og mellom. og 2 linjen og frivillige organisasjoner lag og foreninger Ta initiativ til at gode tiltak som vil øke samhandling mellom frivillig sektor/brukerorganisasjoner og helsetjenestene