Sjømat og helse hos eldre SJØMATKONFERANSEN 2012 Alfred Halstensen professor, overlege Universitetet i Bergen Haukeland Universitetssjukehus Randi J Tangvik klinisk ernæringsfysiolog, stipendiat Universitetet i Bergen Haukeland Universitetssjukehus Kavli Senter for aldring og demens 1
Fiskeprotein aukar sportsprestasjon?
Blå helsejakt Helse og kosmetikk har alltid vært god butikk, og i dagens avis forteller vi historiene om flere blå biomarine FOU-prosjekter. For å oppnå ønsket om egen superhelse og livslang lykke er vi villig til å putte i oss det meste, noe en del forskere og bedrifter ser potensialet i. Vi tror dette bare er begynnelsen på en revolusjonerende utvikling. Dette vil på sikt bidra til at norsk sjømatnæring blir både mer lukrativ og suksessrik. Leiar sist onsdag
Helsefordeler ved å spise sjømat Mindre risiko for hjertesykdom Bedre intelligens Stress, depresjon, Schizofreni Mindre risiko for utvikling av Alzheimers Mindre risiko for astma Hindrer fedme Mindre risiko for kreft Viktig for hjerneutvikling Bedrer hudsykdommer Mindre risiko for diabetes Positiv innvirkning på dysleksi & hyperaktivitet hos barn Bedrer migrene NIFES 2006
Helsefremjande effekt av sjømat er knytt til Marine fettsyrer - omega-3 PUFA, EPA, DHA, + Protein Mineraler Vitaminer A, B, D, + Sjømat erstattar usunn mat
Nokre aldringsprosesser Matinntak Fysisk aktivitet Sol Mage/tarmfunksjon Cellefunksjoner Smak Lukt Tenner Sosialt nettverk
Nokre resultat av aldringsprosesser Matinntak Næringsopptak Muskler Fett Beinmasse Hud Hjerne Høyde Vekt
Nokre resultat av aldringsprosesser Underernæring Beinbrudd Infeksjoner Trykksår Kreft Demens Sjukehus/sjukeheim Død
Eldre er en heterogen gruppe Aldring påvirkes av: Ernæring Fysisk aktivitet Hormoner Arv Sosiale relasjoner Mental styrke Hendelser 11
12
Litt mer om Underernæring Osteoporose (benskjørhet) Hjerte-kar sykdom Kreft Demens
Kartlegging av 3279 voksne somatiske pasienter innlagt i Haukeland Universitetssykehus Hver 3. pasient er underernært (29%), forekommer I alle aldersgrupper, eldre mer enn yngre Tangvik, RJ et al 2012 14
Underernæring og ett års dødelighet Dødeligheten øker betydelig underernæring (BMI <20,5 kg/m 2 ) vekttap de siste ukene mindre matinntak siste uken alvorlig sykdom
Osteoporose (benskjørhet) Utbredt i Norge Beregnet 240 000 Hver 3. kvinne 70-79 år Hoftebrudd: 9000 per år Beregnet kostnad: 2 milliarder NOK per år Håndleddsbrudd:15000 per år Hvert 30 min brekker en hofte eller et håndledd Ryggbrudd
Folkehelseinstituttet
Forebygging og behandling av osteoporose Fysisk aktivitet Kosthold Unngå undervekt Unngå røyking Medisinsk behandling
Kost, sol og osteoporose Energi Kalsium D-vitamin Fem om dagen Sol
Vitamin D Følgende porsjoner er nok (10 ug): 5 ml tran 100 g fet og halvfet fisk 125 g smør og margarin med tilsatt vitamin D (8 ug/100g) 2,5 liter ekstra lett melk med tilsatt vitamin D (0,4 ug/1 dl) 30 min sommersol i ansikt og på hender 20
Vitamin D og eldre Mindre opptak fra tarm Generelt redusert absorpsjon Lavt vitamin D-inntak Spiser lite Mindre eksponering for sol
Kosthold og bentetthet + Kosthold med mye fisk, frukt og grønnsaker Kosthold med mye kjøtt og fett Kilde: Okubo, 2006
Spis meir fisk! 350 sider
Kilde:Kostråd for å fremme folkehelsen og forebygge sykdommer. Nasjonalt råd for ernæring 2011
Omega-3 Omega-3-tilskudd i 2 år forsinker ikke utviklingen av demens. Omega-3-tilskudd bedrer ikke kognitiv score Sydenham E, Dangour AD, Lim WS: Omega 3 fatty acid for the prevention of cognitive decline and dementia. Cochrane Database Syst Rev. 2012 Jun 13;6.
Høyere kognitiv score hos bergensere som spiser fisk Hordalandsundersøkelsen: 2031 deltakere, 55% kvinner, 70-74 år Resultat: 1: Mer enn 10 g fisk/fiskeprodukt per dag gav høyere kognitiv score 2: Jo mer fisk, desto høyere kognitiv score -opp til ca 75 g/d. 3: Best effekt av ikke bearbeidet fisk. Nurk et al:cognitive performance among the elderly and dietary fish intake. The Hordaland Health Study. Am J Clin Nutr. 2007 Nov;86(5):1470-8.
Oppsummering I Eldre må spise mer mat, også sjømat!
Oppsummering II Fisk er viktig for eldre Fullverdig protein Beste kilde til vit-d Beste kilde til omega-3 Mineraler Lett-tygd Lett fordøyelig Lett tilgjengelig
Oppsummering III Sjømat bremser aldringsprosesser i kroppen vår Økt inntak av sjømat vil fremme livskvalitet og helse hos eldre Friskere eldre vil redusere helseutgiftene med milliarder av kroner Vi trenger mer kunnskap og dokumentasjon for disse påstander Noen stikkord: - underernæring - fiskeprotein og muskelkraft - vitamin D & osteoporose (benskjørhet) - diabetes II - hjerte-kar sykdom - mental helse /demens
Oppsummering IV Vi har: Gode FoU metoder, inkludert intervensjonsstudier på menneske Gode indikatorer på god helse Mange eldre, mange frivillige Mye god sjømat Vi trenger: Flere forskere Bedre samarbeid for å løse noen av disse store utfordringene - mellom forskningsinstitusjoner - mellom forskere - mellom offentlig myndighet, FoU institusjoner og næringsaktører