Folkehelsen i Norge er generelt god

Transkript

1 Hvordan kan lokale myndigheter bidra til god psykisk helse? Ernæring og andre strategier Arnstein Mykletun Professor og psykolog Folkehelsen i Norge er generelt god Forventet levealder 84 og 80 år for kvinner og menn 1

2 «Kostholdet i Norge er godt og maten er trygg sammenlignet med mange andre land» «De fleste får i seg nok vitaminer og mineraler» Folkehelserapporten 2014 Stor gevinst av forebygging og livsstilsendringer 2

3 To av tre tapte leveår skyldes kreft og hjertekarsykdommer Tapte friske leveår skyldes i stor grad psykiske lidelser 3

4 Forekomst av psykiske lidelser Nøkkeltall 50% i løpet av livet 30% i løpet av 12 måneder Tre største Angstlidelser Depressive lidelser Alkoholrelaterte lidelser Psykiske lidelser er ikke «enten eller» Antall mennesker Antall symptomer 4

5 Øker forekomst av psykiske lidelser? Forekomst øker trolig ikke Men økte konsekvenser? 5

6 6

7 Utvikling av psykiske lidelser Etablering av tidlig sårbarhet eller robusthet 7

8 Utvikling av psykiske lidelser Etablering av tidlig sårbarhet eller robusthet Psykisk lidelse Depresjon Angst Alkoholisme Schizofreni Somatisering Osv. Utvikling av psykiske lidelser Etablering av tidlig sårbarhet eller robusthet Psykisk lidelse Depresjon Angst Alkoholisme Schizofreni Somatisering Osv. 8

9 Utvikling av psykiske lidelser Etablering av tidlig sårbarhet eller robusthet? Psykisk lidelse Depresjon Angst Alkoholisme Schizofreni Somatisering Osv. Utvikling av psykiske lidelser Utløsende hendelse Etablering av tidlig sårbarhet eller robusthet Psykisk lidelse Depresjon Angst Alkoholisme Schizofreni Somatisering Osv. 9

10 Utløsende hendelse Utløsende hendelse 10

11 Utløsende hendelse Utløsende hendelse 11

12 Utløsende hendelse Utløsende hendelse 12

13 Utvikling av psykiske lidelser Utløsende hendelse Etablering av tidlig sårbarhet eller robusthet Psykisk lidelse Depresjon Angst Alkoholisme Schizofreni Somatisering Osv. Risikofaktorer og forebygging Stort antall risikofaktorer Blanding av arv og miljø Vedvarende belastninger er viktigst 13

14 Forebygging av alkoholrelaterte problemer Behandling 14

15 Hvor mye av psykiske lidelser skyldes kosthold? Og i hvilken grad kan kosthold kurere psykiske lidelser? 15

16 Ernæringsmønster og depresjon OR = 0.84 (0.76, 0.92) Lai m.fl. Am J Clin Nutr 2013 Mors ernæring og barnets ernæring tidlig i livet Jacka et al. (2013) JAACAP 16

17 Ernæring og psykiske lidelser: Trolig samme råd som før Kosttilskudd neppe noen betydning for den psykiske helsen 17

18 Forebyggingsnivåer Primær: Alle Sekundær: Risikogrupper Tertiær: Forebygge at ting blir enda verre for de som allerede er rammet For at forebygging skal være mulig Det må være tilgjengelig Det må være akseptabelt Det må virke Det må være kostnadseffektivt 18

19 Hva kan stat, fylke, kommune og skoler gjøre? Er det en risiko for at vi blir for opptatt av ernæring og psykiske lidelser? 19

20 Takk for 20