Vegen fram til ØH-sengerplanar i Kvam herad Åslaug Bøhn Botnen Pleie og omsorgssjef Erfaringsutveksling 10.02.2012 1
Sentrale styringsdokument siste åra som har vist retning Handlingsplan for eldre: trygghet- respekt- kvalitet ( 1996-97 ) St.melding Mestring- muligheter og mening, framtidas omsorgsutfordringar ( 2005-06) St.melding Samhandlingsreforma: rett behandling- på rett stad- til rett tid ( 2008-09) St. melding Erfaringsutveksling 10.02.2012 2
Sentrale dokument i Kvam som har vist retning: Omorganisering, vidareutvikling av plo-tenesta i Kvam (-92 og -97) Handlingsplan for eldreomsorga i Kvam 1999-2003; vurdering av pleiebehov, bemanningsbehov og administrativ organisering Ekstern rapport ( RO -07, vurdering av kostratal og sentrale tema) Plan for legetenester i sjukeheimar i Kvam- lokal normering av legetenester (-08) Endringar i organisering av pleie og omsorgstenesta og legevakt i Kvam (-08) Ny legevakt, ambulansestasjon og hjelpemiddelsentral i Kvamutbyggingsplanar, intensjonsavtale og finansiering (-09) Erfaringsutveksling 10.02.2012 3
Kva har vi gjort i Kvam? Målretta satsing innan eldreomsorga Samordning av heimetenester og institusjonstenester Natt-teneste i heimetenesta Bygd nye bufellesskap for psykiatriske pasientar og menneske med psykisk utviklingshemming Eigen rehabiliteringsavdeling frå 1999 IT satsing innan PLO og helse Nybygg og ombyggingsprosjekt (fleire omsorgsbustader og reduksjon i sjukeheimsplassar) 2001-2005 KRB- Kvam Rehabiliterings og behandlingsavdeling(09) Kompetanseheving ( EVUK,des.spl,vaksne helsefagarb) Erfaringsutveksling 10.02.2012 4
Kva har vi gjort i Kvam? Målretta satsing innan helsetenesta Fastlegeordninga (2001) Små lister til legane offentlege oppgåver til alle Stasjonær sjukepleiebemanna legevakt Fastløn på legevakt Desentraliserte spesialisthelsetenester Mange fysioterapeutar, helsesøstre og fastlegar Læring og meistring lokalt Heil kommuneoverlege (2007) Folkehelsekoordinator (2009) Heil sjukeheimslege (2010) Erfaringsutveksling 10.02.2012 5
Prosjekt utvikling av lokalmedisinsk senter på Toloheimen Søkte og fekk statlege midlar til prosjekt i 2010 Frå søknaden; Auka tilbodet til rehabilitering lokalt for å redusere tida i sjukehus og kome tidleg igong med rehabilitering i heimemiljø Styrkje behandlingstilbodet lokalt ved å tilretteleggje for observasjon og behandling både før og etter sjukehusopphald Etablerte prosjektgruppe Fase 1: utarbeide plan for fagleg og organisatorisk utvikling av senteret ( 23.12.2011) Fase 2: førebu og setje i verk ny drift av senteret og gjennomføre kompetansehevingstiltak ( 2012- ) Fase 3: evaluere drift med omsyn til måloppnåing ( 2013-) Erfaringsutveksling 10.02.2012 6
Sengeavdeling Lokal medisinsk senter som overbygning ( frå planen): Legevakt Spesialistpoliklinikk Lokalt hjelpemiddellager Frisklivsentral Ambulansestasjon Koordinerande kompetansentral for pleietenesta Erfaringsutveksling 10.02.2012 7
Oppgåver i sengeavdelinga: Rehabiliteringsopphald ( allmennmedisinske ) Vurderingsopphald ( frå sjukehus eller frå heimen) Intermediære senger/ øh-senger Palliative senger( jfr. nasjonale retningslinjer for palliasjon) Spesialoppgåver kring einskildpasientar td dialyse Ernæring ( jfr. nasjonale retningslinjer ) Erfaringsutveksling 10.02.2012 8
Aktuelle pasientgrupper for øh-tilbodet: Pasientar som er kjent av heimetenesta og fastlegen Akutt funksjonssvikt grunna infeksjon, ernæringssvikt eller liknande Fall utan brot som skal behandlast Diare`. Obstipasjon, vannlastningsproblem.. Forutsetning er sikker diagnose som kommunen er i stand til å handtere Erfaringsutveksling 10.02.2012 9
Kva skal til for å løyse dei nye oppgåvene: Fagleg forsvarleg grunnbemanning Utvida sjukepleiekompetanse i td. geriatri, kols, ernæring, kreftomsorg/palliasjon mm Fysioterapi og ergoterapikompetanse Legesørvis Merkantil sørvis Laboratoriefunksjonar Fagleg forsvarleg journal- og informasjonsystem Erfaringsutveksling 10.02.2012 10
Konkrete planar i Kvam - samlokalisering 1. Rehabiliterings og behandlingsavdeling inkl. nytt lokalt hjelpemiddellager oktober 2012. 2. Flyttar legevakta til nye lokale oktober 2012. 3. Nye lokale for ambulansestasjon oktober 2012. 4. Legevaktslokala skal nyttast til poliklinisk spesialisttilbod på dagtid oktober 2012. 5. Utviklar lokalt lærings og meistringstilbod i samarb. med LMS-på Voss sjukehus knytt til Lokal Medisinsk Senter Utvida stilling som folkehelsekoordinator til 100 % stilling. Reopnar 6 langtidssenger på sjukeheim 2012? Erfaringsutveksling 10.02.2012 11
Kven får tilbodet idag? ( tal frå 2010) 2/3 av pasientane er over 80 år 1/5 av pasientane er over 90 år 55 % kvinner 45 % menn 60 % frå heimen eller omsorgsbustad 40 % frå sjukehus Erfaringsutveksling 10.02.2012 12
Utfordringar I Rett utval av pasientar Aksept for målgruppa kriterie for inntak Aksept for vidaresending Dialog / avtalar med andrelinetenesta Kvalifisert personell Rekruttera Behalda Erfaringsutveksling 10.02.2012 13
Utfordringar II Sirkulasjon av pasientar Nok langtidsplassar og gode basistenester i plo Gode dagtilbod Gode støttetenester Samsvar tilbod og forventningar Økonomi Interkommunalt samarbeid Samhandlingsreforma Hardanger Erfaringsutveksling 10.02.2012 14
Erfaringsutveksling 10.02.2012 15