Hå kommune Øhj innlegging i sjukeheim. Korleis har vi organisert oss for å gi eit tilbod til innbyggjarar?

Transkript

1 Hå kommune Øhj innlegging i sjukeheim Korleis har vi organisert oss for å gi eit tilbod til innbyggjarar?

2 Er Hå kommune ein liten kommune? Innbyggjarar pr 1. april Gjennomsnitt av norske kommunar knapt Mediankommunen knapt 5000 Folkevekst i Hå ca 400 årleg

3 Geografi Sør-Jæren 30 km frå sør til nord i kommunen Avstand til Stavanger Universitetssjukehus 40 km Avstand til Klepp 16 km og Sandnes 28 km

4

5 Plass til 72 pasientar Hå sjukeheim Pasientar på rehabiliteringsavdelinga inntil 24 Nytt behandlingsrom Felleslokalisasjon med fysioterapiavdeling, legekontor og laboratorium Øyeblikkeleg hjelp, rehabilitering, kortid og langtid same bygg Oppretta 4 øhj senger på rehabiliteringsavdelinga, tilskot til 2

6 Førebuing Opplæring av pleiepersonalet i samarbeid med Stavanger Universitetssjukehus Alle sjukepleiarane har hospitert på observasjons- og behandlingsavdeling SUS Kurs/opplæring aktuelle diagnosar, tekniske prosedyrer for heile avdelinga samt andre i PLO Styrking utstyr og labanalyser i avdelinga, mellom anna dropeteljar og blærescannar

7 Personale ved rehabiliteringsavdelinga Alltid minst 2 sjukepleiarar på vakt (2-5) Oppretta 3 nye stillingar for sjukepleiar 2/3 av pleiepersonalet er sjukepleiarar 80% lege, delt på 2 legar 100% fysioterapeut delt på 2

8 Legetilsyn Tilsynslege på avdelinga alle kvardagar Eiga legevakt i kommunen der 14 fastlegar samt 3 «faste» vikarar er vaktlegar Eigen avtale med legevaktlegane om legevisitt lørdag, sundag, heilagdag for desse pasientane Legevaktlegen tar også øhj henvendingar Fastlegar og legevaktlegar kan leggja inn

9 Elektronisk journal og kommunikasjon PLO/sjukeheimen har journalsystemet Cosdoc Elektronisk kommunikasjon mellom sjukeheimen og legane Elektronisk kommunikasjon mellom sjukehus og sjukeheim Alle legane unntatt 1 er kommunalt tilsette med felles journaldatabase Legevakt same journaldatabase

10 Rutine ved innlegging Innlegging er gratis, utan vedtak, 3 døgn Pasientar vert lagt inn etter gitte kriterier, for innbyggjarar i kommunen Innleggande lege tar kontakt pr telefon med ansvarleg sjukepleiar på avdelinga Diagnose, kva ein ynskjer å oppnå med opphaldet Innleggjande lege skal ha klar utrednings- og behandlingsplan for første døgnet

11 Rutine for innlegging forts Nødvendige prøvar må kunna tast og vurderast (Hb, INR, glucose, crp, EKG) Eventuelt røntgen før innlegging Avdelinga gir m.a. intravenøs behandling, O2, urinkateter Utskriving til heimen eller vedtak om anna type opphald Epikrise til fastlege/innleggjande lege med ajourført medikamentliste og sjukepleieopplysningar til neste nivå

12 Fagleg Verdige og forsvarlege tenester «i staden for sjukehus», «minisjukehus»? Forsterka sjukeheim Like godt eller betre enn innlegging i sjukehus Ofte forverring av kjent sjukdom eller enkle tilstandar evt korttidsobservasjon Sjukeheimen lang tradisjon for øhj innlegging og iv behandling

13 Statistikk januar-april 2013 Beleggprosent 34,6 31 innleggingar Alder år, gjennomsnitt 81,76 år Alle innlagt frå heim av fastlege/legevakt 5 utskrivne i løpet av 3 dagar Opphald korttidsavdeling etterpå gj sn 12,5 døgn 2 utskrivne til sjukehus

14 Statistikk forts Beleggprosent 35,4 jan-aug, 20-50% kvar mnd I september hatt 4 øhj pasientar på ei gong

15 Diagnosar Lungebetennelse og nyrebekkenbetennelse Dehydrering Fall med smerter, brudd rygg og bekken Kols Diabetes Magesmerter/obstipasjon Cancer, smerter og uro Forverring kombinert helse og sosial situasjon

16 Erfaringar Pasientane ynskjer å verta innlagt på sjukeheimen Dei fleste pasientar klarer seg ikkje med 3 dagar, går over til korttidsopphald Stavanger Universitetssjukehus gitt svært god opplæring til pleiepersonalet Betre utstyr, meir lab analyser i avdelinga Personalet inkludert legane positive til ordninga

17 Kva har vi lagt vekt på? Vi har prioritert gode pasientforløp framfor ytterlegare spesialisering av personalet Auke av kompetanse for eit større miljø (utskrivingsklare, øhj og rehabilitering på same avdeling) Avdelinga som heilhet vert mindre sårbar Journaltilgang (Minimaliserer feil ved overgangar) Utnytting av fellesressursar

18 Ynskje vidare Fleire pasientar Enklare «å svinga innom» sjukehuset

19 Takk for meg! Hå kommune har anna enn sjukeheim: Hå gamle prestegard Stor husdyrkommune Natur