Samhandlingsreforma bakgrunn, målsetting og tiltak. Foredrag på Fagpolitisk konferanse for ergoterapeutar Molde, 11. november 2009

Størrelse: px

Begynne med side:

Download "Samhandlingsreforma bakgrunn, målsetting og tiltak. Foredrag på Fagpolitisk konferanse for ergoterapeutar Molde, 11. november 2009"

Didrik Bjerke
6 år siden
Visninger:

1 Samhandlingsreforma Ved Omsorgssjef Marit Botnen Ulstein kommune Foredrag på Fagpolitisk konferanse for ergoterapeutar Molde, 11. november Samhandlingsreforma Omsorgstenestene i dag Bakgrunnen for samhandlingsreforma Målsettinga Tiltak Utfordringar for sjukehusa og kommunane 2

2 Omsorgstenestene produkt av mange reformene Satsing på heimetenester 1984 Sjukeheimsreforma 1988 Ansvarsreforma 1991 Handlingsplan for eldreomsorga 1998 Opptrappingsplanen for psykisk helse 1998 Ansvar for rehabilitering 1998 Fastlegereforma 2001 Sjukehusreforma 2002 Samhandlingsreforma Omsorgstenestene i dag Satsing på heimetenester Bustadgjering av eldreomsorga Sjukeheimen som kortids sjukehusavdeling Omsorgstenester omfattar meir enn eldre Aktiv omsorg Ein særeigen organisasjonsform Samarbeid med sjukehusa 4

3 Reformarbeid på kommuneplan Top down vs bottom up Myndiggjorte medarbeidarar Medarbeidarstyrte utviklingsprosjekt 5 Plan for omsorgstenestene integrerast i overordna kommuneplan Kommuneplanen ikkje berre arealplan, også ein plan for ivaretaking av helse (folkehelseperspektivet) Førebygging alle aldrar Universell utforming bygg og vegar tilgong for alle 6

4 Sterk vekst i heimesjukepleie blant unge brukarar med somatiske og psykiske sjukdommar i Brukere av heimesjukepleie står for omtrent heile tilveksten i heimetenesta: brukarar i 2006, eller 3 av 4 Sterk vekst i brukarar under 67 år : etter Sterk vekst blant personar med somatiske sjukdomar og psykiske lidingar: nye etter i av 10 av tilveksten, er brukarar under 50 år 9 av 10 av tilveksten er personar med somatiske sjukdomar og psykiske lidingar 8 av 10 bur i private bustadar 7 Vekst i årsverk i pleie og omsorg Omlag 2/3-deler av alle årsverka i de heimebaserte tenestene til brukarar under 67 år, går til brukarar som bur i kommunale bustadar Om lag 3/4-deler av tilveksten av brukarar i perioden bur i privat bustad 8

5 Antal brukarar av heimebaserte tenester og antal utviklingshemma, 1989, 1993, 1995, 1997 og Kilde: Pleie- og omsorgsstatistikk, SSB og beregninger ved NIBR (22 %) (34 %) Andre Utviklingshemmet Alle Brukarar av heimesjukepleie. Antal og andel brukarar busett i ordinære private bustadar og i kommunale bustadar etter hovudårsak til hjelpebehovet (2002). Kilde: Helsetilsynet 2003 S um begge (50 %) 9794 (36 %) 3742 (14 %) Komm unal bolig 2 9 % 3 8 % 33 % S o m atisk P syk is k U tvikling shem m e t Alle Ordinær bolig 5 8 % 36 % 6 %

6 Ein annleis organisasjon Desentralisert stort krav til sjølvstende, tryggheit og kompetanse Ei integrert teneste Brukarstyring Aktiv omsorg hjelp til sjølvhjelp 11 Bakgrunnen - Vi vert eldre og eldre år og eldre år år Kilde: SSB 12

7 Bakgrunnen - Sjukdomsbildet endrar seg Infeksjonssjukdomar Rus, kreft, diabetes, overvekt, kols, psykiske lidelsar demens Hjerteinfarkt år Bakgrunnen: Utgiftar til sjukehusa dobla på sju år 53 mrd mrd

8 Brukar vi sjukehusressursane rett? 15 FLOKE som må løysast 16

9 Målsetting - Frå reparasjon til førebygging I dag Kostnader Diabetes, rus, kols, overvekt, psykiske lidelser Framtid Tid Forebygging Tidlig fase Diagnose Kronisk syk Komplikasjoner 17 Målsetting: Kommunehelsereform Rett tiltak Rett stad Rett tid Vekst i kommunale rammer Fokus på forebygging Økonomiske insentiver 18

10 Målsetting: Saumlause pasientforløp Helsestasjon Fastlege Pleie- og omsorg Habilitering Universitetssjukehus Lokalsjukehus Kommunehelsetenesta Spesialisthelsetenesta 19 tiltak 20

11 Gjennomføringa av samhandlingsreforma 5 Utfordringar for kommunane 22

12 Felles ansvar, ulike oppgåver KOMMUNANE Overordna ansvar for førebygging og behandling Palliative team, psykiatriske team, rehabiliterande team Koordinerande eining Personleg koordinator SJUKEHUSA Ansvar for spesialiserte behandlingar Oppfølging av pasienten etter utskriving Vegleiing Ambulante team 23 God samhandling gir nye muligheiter! 24

Like dokumenter

Samhandlingsreformen Rett behandling- på rett sted- til rett tid - St.meld.nr.47

Samhandlingsreformen Rett behandling- på rett sted- til rett tid - St.meld.nr.47 Samling for fysak -og folkehelserådgiverere i kommunene Britannia hotel 7.-8.oktober v/ folkehelserådgiver Jorunn Lervik,