Lokalmedisinske tjenester hva kan telemedisin bidra med? Steinar.pedersen@telemedicineconsult.com
TTC Offentlige helsetjenesten Førde kommune Valdres NST Setesdal regionråd Fylkestannlegen i Troms Vestregionen (kommunene i Vestre Viken HF) Helse Vest RHF Høgskolen i Telemark Jevnaker kommune Sykehuset Innlandet Nord-Gudbrandsdalen regionråd Private aktører KPMG SOS International Risco Abelia NITO Den Norske Tannlegeforening Internasjonalt Odense Universitetssykehus McKinsey PWC
Definisjoner Telemedisin, Telehelse, mhelse, ehelse, uhelse Velferdsteknologi Omsorgsteknologi Alt dette handler om og konvergerer til å bruke IT til generering, prosessering og sending av helseinformasjon
Telemedisin Ingen ny form for medisin eller behandling Potensialet ligger i å bruke IT til å samhandle på nye måter Potensialet ligger i hvordan teknologien brukes i organisasjonsutviklingen
Og så en ting til IT og helsevesenet IT og pasientene
Hvorfor telemedisin Hva pasientene ønsker Hva «alle» bruker Penger Organisasjonsutvikling
Hva pasientene ønsker 73% ønsker webbasert tilgang til sin lege 81% ønsker booking og å sende egenopplysninger til legen 78% ønsker tilgang til egen journal Nesten 50% vil skifte lege for å få on-line tilgang til sin lege «Alle» ønsker å ha VC forbindelse med sykepleier med spesialkompetanse i geriatri
Hva alle bruker
Penger KOLS, hjertesykdommer eller diabetes har fått IT basert hjemmetilbud. Antall akutthenvendelser redusert med 20 % Planlagte henvendelser er redusert med 14 % 14 % reduksjon av liggedøgn 8 % reduksjon i transportkostnadene. 105 105 000 + 12 962 000 = 118 067 000 10 % reduksjon gir en besparelse på 11 796 200 (10 500 000 og 1 296 200) 20 % - 23 592 400
Men telemedisin har ikke blitt mye brukt Samhandlingsreformen forutsetter bruk av IT Norsk Helsenett Videokonferanser blir tilgjengelig overalt SeeVia Samarbeidskompetansen øker
Hva er dette?
IT og helse kan brukes av alle til alle Når veien er laget så må alle få lov til å kjøre der Internt i sykehuset Mellom sykehusene Internt i kommunen Mellom kommunene Mellom kommunene og sykehusene Hjem til pasienten/borgeren
Nye måter å tilgjengelig gjøre helsetjenestene på Call senter organisering Sykepleiere i framskutt posisjon Kompetansespredning (også til pasientene)
Remote location enables monitoring & care of multiple patients
Eric Dishman Intel Health Visjon for 2020: Innen 10 år skal 50 % av dagens institusjonsomsorg flyttes over til hjemmet og nærmiljøet.
Lokalmedisinke tjenester Er det et lokale (et hus med DMS/LMS)? Er det fysisk tilgang på medisinske tjenester lokalt (der folk bor)? Eller kan man tenke seg at dette er et system som gir tilgang på medisinske tjenester via nett?
Digitale foto
Sårsentralen på UNN
The minute clinic
Tromsø kommune 80 mill kroner pr år på nattevakter for institusjoner og boliger med heldøgns omsorg 69 vakter pr natt utgjør 135 årsverk og 240 ansatte som drifter tjenesten Så å si alle er stasjonære vakter uten mulighet til å yte tjenester til flere Hva gjør taxinæringen?
Pasientjournalen - Profil Pårørende Kontrollstasjon Mobil Omsorgsløsning Motta, behandle og videresende Shepherd Intern varsling til bruker (eks. komfyrvarsel o.l) Device 1 Gateway Device 2 Device 3 Device 4
Erfaringer med CAS 98 % av brukerne er fornøyde Mer enn 25 million samtaler uten feil forårsaket av algoritmene i CAS Blir sett på som et supplerende tilbud til eksisterende privale og offentlige tilbud Top 10 symtomer Mage problemer Diare Hodepine Sår hals Kvalme/oppkast Brystplager Barn (1-4 år) med feber Ryggsmerter Barn (1-4 years) kvalme/oppkast Hoste
SAMARBEIDSMØTER MED KOMMUNEN Før innleggelse Samarbeid under innleggelse Planlegging av utskriving Oppfølging etter utskriving
Eksempler LOGOPEDER PÅ NETT TOLKETJENESTER LÆR DEMENS PÅ BREDBÅND PÅRØRENDESKOLE TESAM FYSIOTERAPI SLAGKAMERATENE AUTISMEENHETEN VEILEDNING KOMMUNER
KOLS-kofferten Er en spesialutformet lap-top for VC Brukervennlig (74 år) Kofferten lånes i 2 uker om gangen Spirometri overføres DMS et Måle oksygeninnhold i blodet og hjertefrekvens Avtalte visitter kvalitet
Strategi for videre implementering av Kols-kofferter i Helse Stavanger-området Avhengig av økonomi Foreløpig plan: Implementering av alle kommuner i Helse Stavanger inneværende år Regional implementering / Helse Vest Nasjonal implementering (?)
En tanke Fastlegene skal være mere på sykehjemmene Hvorfor da ikke bruke telemedisin? Call senter? Interkommunalt samarbeid? Kjøpe kompetanse hos private helsetjeneste leverandører?
Forutsetninger for å lykkes Tilkobling til helsenett Bruk av EPJ Meldingsutveksling (kommer) på plass All teknologien finnes, bruken må bare organiseres og settes riktig sammen
Viktigst av alt LEDELSESFORANKRING Ønske om å bruke IKT mellom fagfolk Ønske om å bruke IKT mot pasientene Ønske om å bruke IKT internt i kommunen Ønske om å bruke IKT mellom kommune og sykehus (og om lokalsykehuset vil, ha vilje og mot til å ringe en annen tjenesteleverandør)
Hvordan komme videre Start enkelt og bygg deretter på med nye tjenester Løsninger for sykehusene (Sunnaas modellen) Mellom sykehus Mellom sykehus og kommunene Løsningene for kommunene (Kommunemodellen) Internt i kommunen Mellom samarbeidende kommuner Mellom kommunen og sykehuset Direkte inn i pasientenes hjem
Tjenesteavtale nr 9 Partene plikter å samarbeide om utvikling og bruk av videokommunikasjon. Tilbudet skal omfatte videokommunikasjon brukt som et administrativt, et kompetansebyggende og som et klinisk verktøy. Helseforetaket forplikter seg til å tilby kommunen kliniske tjenester over VK når kommunen ønsker dette.