HelsIT-konferanse 2009 Elektronisk samhandling i norsk prehospital tjeneste hvor står vi og hvor går vi? Tor-Ivar Lundgren

Transkript

1 HelsIT-konferanse 2009 Elektronisk samhandling i norsk prehospital tjeneste hvor står vi og hvor går vi? Tor-Ivar Lundgren

2 Aktører i prehospital akuttmedisinsk tjenestekjede Pasient Innringer Ekstern first responder Legevaktsentral AMK Primærlegevakt Ambulansetjenesten Spesialisthelsetjenesten Akuttmottak Spesialisthelsetjenesten Sengeposter

3 Kommunikasjonsbehov i prehospital akuttmedisinsk tjenestekjede Pasient Innringer Ekstern first responder Legevaktsentral AMK Primærlegevakt Ambulansetjenesten Spesialisthelsetjenesten Akuttmottak Spesialisthelsetjenesten Sengeposter

4 IKT i den akuttmedisinsk kjede Rapport Rapporten kartlegger elektroniske samhandling i den akutt medisinske kjede. Rapporten vurderer også potensialet for samhandling mellom Nødnett og Norsk Helsenett. Rapporten viser at det er elektronisk samhandling mellom AMK-sentralen og ambulansene. Imidlertid er det ikke noe utstrakt elektronisk samhandling på tvers av forvaltningsnivåene.

5

6

7 Kommunikasjon vs. Informasjonsutveksling vs. Dokumentasjon vs. Hastegrad - Presisjon

8 Mads Gilbert raser mot slakt-rapport om akuttmottak Kilde: VG NETT Mads Gilbert mener det er feil at livsviktig informasjon ikke kommer frem og at alvorlig syke pasienter ikke får behandling i tide. Professor i akuttmedisin Mads Gilbert var selv med i oppstarten av en rapport fra Nasjonalt senter for samhandling og telemedisin (NST), gjort på oppdrag fra Helsedirektoratet. Rapporten slakter akuttkjeden i helsevesenet og viser til at livsviktig informasjon ikke kommer frem og at alvorlig syke pasienter ikke får behandling i tide. Den kjente Tromsø-legen mener rapporten maler et unødvendig skremmebildet når man bruker ordet «steinalder» om dagens kommunikasjon akuttkjeden. - Dette er en uttalelse som er fullstendig skivebom. Vi er slett ikke i steinalderen, da vet man ikke mye om akuttmedisin, hvis man beskriver det som steinalder, så har man ikke gjort hjemmeleksa si.

9 Kommunikasjonsbehov i prehospital akuttmedisinsk tjenestekjede Pasient Innringer Ekstern first responder Legevaktsentral AMK Primærlegevakt Ambulansetjenesten Spesialisthelsetjenesten Akuttmottak Spesialisthelsetjenesten Sengeposter

10 Akutthenvendelse I LydLogg Pasient Innringer Ekstern first responder Kommunikasjon: Fast-telefon Mobil-telefon NRDB GPS AMK Fast-tlf.: Abonnent Adressekoordinater Mobil-tlf.: Abonnent Posisjon (triang) AMIS Registrere opplysninger. Beslutte/reg. aksjoner TransMed Visning i kart Folkeregister Summarisk kontaktinfo. Opprinnelsesmarkering PASsystem

11 Kommunikasjonsbehov i prehospital akuttmedisinsk tjenestekjede Pasient Innringer Ekstern first responder Legevaktsentral AMK Primærlegevakt Ambulansetjenesten Spesialisthelsetjenesten Akuttmottak Spesialisthelsetjenesten Sengeposter

12 Akutthenvendelse II AMK LydLogg AMIS TransMed Samtale Statusmeldinger Ambulansetjenesten RBO linjepanel Oppdragsinformasjon Ambulansejournal RBO radio TransMobil Bil Båt Helikopter (Fly- fixed wing)

13 Kommunikasjonsbehov i prehospital akuttmedisinsk tjenestekjede Pasient Innringer Ekstern first responder Legevaktsentral AMK Primærlegevakt Ambulansetjenesten Spesialisthelsetjenesten Akuttmottak Spesialisthelsetjenesten Sengeposter

14 Akutthenvendelse III Midlertidig skjemajournal Muntlig rapport Telefon Spesialisthelsetjenesten Akuttmottak AMK AMIS AMIS Akuttmottak Ambulansetjenesten Akuttdatabasen EPJsystem

15 Kommunikasjonsbehov i prehospital akuttmedisinsk tjenestekjede Pasient Innringer Ekstern first responder Legevaktsentral AMK Primærlegevakt Ambulansetjenesten Spesialisthelsetjenesten Akuttmottak Spesialisthelsetjenesten Sengeposter

16 Bestillingsfunksjoner Spesialisthelsetjenesten Sengeposter AMK AMIS Ambulansebestilling Amb.flybestilling

17 Kommunikasjonsbehov i prehospital akuttmedisinsk tjenestekjede Pasient Innringer Ekstern first responder Legevaktsentral AMK Primærlegevakt Ambulansetjenesten Spesialisthelsetjenesten Akuttmottak Spesialisthelsetjenesten Sengeposter

18 Informasjonsutveksling Legevaktsentral EPJ AMIS Well Communicator/Norsk Helsenett Epikrise Henvisning AMIS AMK 1 AMIS SCS Sonic ESB/Norsk Helsenett Full hendelse AMIS AMK 2

19 Løsningsskisse ambulanseflybestilling

20 AMIS Secure Communication System AMIS SCS

21 Formål AMIS SCS Utveksle informasjon (feks.hendelser, oppdrag, aksjonslogg, ambulanseflybestillinger) mellom ulike AMIS-installasjoner i forskjellige kontrollrom.

22 Formål AMIS SCS Utveksle informasjon (feks.hendelser, oppdrag, aksjonslogg, ambulanseflybestillinger) mellom ulike AMIS-installasjoner i forskjellige kontrollrom. Utveksle informasjon (feks. overføre hele eller deler av prehospital journal til EPJ avgi AMIS-informasjon til mobil amb.journal) med eksterne systemer.

23 Formål AMIS SCS Utveksle informasjon (feks.hendelser, oppdrag, aksjonslogg, ambulanseflybestillinger) mellom ulike AMIS-installasjoner i forskjellige kontrollrom. Utveksle informasjon (feks. overføre hele eller deler av prehospital journal til EPJ avgi AMIS-informasjon til mobil amb.journal) med eksterne systemer. Tiltak Etablere en kommunikasjonsløsning utenfor et gitt intranett som tilfredsstiller sikkerhetskravene - både innenfor et gitt tjeneste-segment og mellom regioner.

24 Formål AMIS SCS Utveksle informasjon (feks.hendelser, oppdrag, aksjonslogg, ambulanseflybestillinger) mellom ulike AMIS-installasjoner i forskjellige kontrollrom. Utveksle informasjon (feks. overføre hele eller deler av prehospital journal til EPJ avgi AMIS-informasjon til mobil amb.journal) med eksterne systemer. Tiltak Etablere en kommunikasjonsløsning utenfor et gitt intranett som tilfredsstiller sikkerhetskravene - både innenfor et gitt tjeneste-segment og mellom regioner. Etablere et meldingspartner-register med interface for vedlikehold.

25 Formål AMIS SCS Utveksle informasjon (feks.hendelser, oppdrag, aksjonslogg, ambulanseflybestillinger) mellom ulike AMIS-installasjoner i forskjellige kontrollrom. Utveksle informasjon (feks. overføre hele eller deler av prehospital journal til EPJ avgi AMIS-informasjon til mobil amb.journal) med eksterne systemer. Tiltak Etablere en kommunikasjonsløsning utenfor et gitt intranett som tilfredsstiller sikkerhetskravene - både innenfor et gitt tjeneste-segment og mellom regioner. Etablere et meldingspartner-register med interface for vedlikehold Utvikle meldingsformater som kan gi grunnlag for effektiv, oversiktlig og fleksibel informasjonsoverføring.

26 AMIS-SCS Teknisk løsning

27

28 AMIS totalkonsept AMIS Ambulanse/ Ambulansefly bestilling Sykehusavdeling/post AMIS basis AMK/Legevakt AMIS basis AMK/Legevakt

29 AMIS totalkonsept AMIS Ambulanse/ Ambulansefly bestilling Sykehusavdeling/post AMIS basis AMK/Legevakt AMIS basis AMK/Legevakt AMIS Ambulansestasjonsmodul Ambulansestasjon

30 AMIS totalkonsept AMIS Ambulanse/ Ambulansefly bestilling Sykehusavdeling/post AMIS basis AMK/Legevakt AMIS basis AMK/Legevakt AMIS Ambulansestasjonsmodul Ambulansestasjon AMIS Akuttmottak Akuttmottak

31 AMIS totalkonsept AMIS Ambulanse/ Ambulansefly bestilling Sykehusavdeling/post Andre prehospitale registreringssystemer AMIS basis AMK/Legevakt AMIS basis AMK/Legevakt AMIS Ambulansestasjonsmodul Ambulansestasjon AMIS Akuttmottak Akuttmottak

32 AMIS totalkonsept AMIS Ambulanse/ Ambulansefly bestilling Sykehusavdeling/post Overføring av prehospital journal til intern EPJ Mottagende sykehus Andre prehospitale registreringssystemer AMIS basis AMK/Legevakt AMIS basis AMK/Legevakt AMIS Ambulansestasjonsmodul Ambulansestasjon AMIS Akuttmottak Akuttmottak

33 AMIS totalkonsept AMIS Ambulanse/ Ambulansefly bestilling Sykehusavdeling/post Overføring av prehospital journal til intern EPJ Mottagende sykehus Andre prehospitale registreringssystemer AMIS basis AMK/Legevakt AMIS basis AMK/Legevakt AMIS Ambulansestasjonsmodul Ambulansestasjon AMIS Akuttmottak Akuttmottak

34 Nødnett? JACC Just Another Communication Channel with new interfaces

35 Elektronisk samhandling i norsk prehospital tjeneste Full realisering avhenger IKKE av: tekniske forutsetninger manglende implementasjonsløsninger

36 Elektronisk samhandling i norsk prehospital tjeneste Full realisering avhenger IKKE av: tekniske forutsetninger manglende implementasjonsløsninger Men FORUTSETTER: Vilje og kompetanse til, og økonomiske forutsetninger for - å investere i infrastruktur i helsevesenet investeringer som idag er fordelt på for mange forvaltningsnivåer

37 Takk for oppmerksomheten!