Nødnett og samhandling i praksis. Steinar Olsen avdelingsdirektør

Transkript

1 Nødnett og samhandling i praksis Steinar Olsen avdelingsdirektør HDO Kundeforum 2015

2 Nødnett Radionettverk basert på ETSI-standarden Tetra (TErrestrial Trunked RAdio) Drift- og vedlikeholdssystem Infrastruktur Mobile brukere (radioutstyr) Vaktlege Radionettverk med ca basestasjoner Transmisjonsnett Kjernenett Kontrollrom Eksterne nett Telefon GSM Andre Helse; ca radioterminaler Total; ca radioterminaler Helse; 17 AMK, 102 LVS og 56 AM Brann; fagsentraler Politi; operasjonssentraler

3 Innhold Bakgrunnen for hvorfor vi er her i dag Samfunnsoppdraget Hvordan løse dette? Forpliktelser og ansvar..

4 Bakgrunnen for nødnettprosjektet St.prp. nr. 30 ( ) Styrke samfunnets sikkerhet og beredskap Ivareta kravet til avlyttingssikkerhet Bedre koordinering ved store ulykker Effektivisere nødetatenes arbeid

5 Effektivisere nødetatenes arbeide Ca. 105 legevaktsentraler 2,7 mill. Pasientkontakter estimert samtaler Nødlinje Brann Politi 4% AMK 17 AMKsentraler Trippelvarsling 4

6 Kjeden fungerer stort sett bra for det hyperakutte. Luftambulanse Ambulanse Rød respons Den såkalte «røde løper» Hjertestans Hjerteinfarkt Alvorlige traumer FAST-symptomer

7 (fra mai 2005) Antall ambulanseoppdrag per pasientalder per år (Alle år) Trond Thoresen 4. mai 2011

8 Vi blir eldre og eldre år og eldre år år

9 Utfordringen nå, og i fremtidens helsetjeneste Unødvendig mange, havner her Potensialet!

10 Medisinsk nødmeldetjeneste Med medisinsk nødmeldetjeneste menes et landsdekkende, organisatorisk og kommunikasjonsteknisk system for varsling og håndtering av henvendelser om behov for akuttmedisinsk hjelp og kommunikasjon innen helsetjenesten.

11 Nødmeldetjenesten Sikkerhetsnettet og limet i helsetjenesten Radio Telefoni Meldinger Innringer Ambulanse Legevaktlege Fastlege Innringer Annen AMK AMK LV-sentral Sykehusavdeling Akuttmottak

12 Den livreddende kjeden. AMK EKG LEGEVAKTSENTRAL FAST TRACK/ RØD LØPER HJERTE HJERNE TRAUME AKUTTMOTTAK LEGE I VAKT HJEM LEGEVAKT LOKAL- MEDISINSK SENTER LOKAL- SYKEHUS STORT SYKEHUS HELSE- PERSONELL 11

13 Nødmeldetjenesten Helsetjenestens «trafikksentral» Prioritere Iverksette og varsle Gi råd/veiledning Følge opp Styre og koordinere 12

14 Noen suksessfaktorer Velfungerende teknologi - Opplevd kvalitet hos sluttbruker God funksjonalitet - Tilpasset arbeidssituasjonen Enkel og intuitiv bruk - Lavt behov for opplæring Tilpasset daglig bruk

15 Kritikk mot Nødnett i media Gammel teknologi Dårlig innendørs radiodekning Lav datahastighet Dårlig lydkvalitet 14

16 Rammer for samhandling og beredskap

17 Nasjonale grep - Samhandlingsreformen Endret oppgavefordeling Dreining mot lokale tilbud Store strukturelle endringer Regionalisering 16

18 Kommunenes og helseforetakenes sin rolle og ansvar Samhandlingsreformen gir plikt til å inngå samarbeidsavtaler mellom helseforetak og kommuner. Implementering og bruk av nødnett som kommunikasjonsverktøy bør reguleres i tjenesteavtalene. Samhandling i den akuttmedisinske kjeden forutsetter at det etableres møtearenaer mellom kommuner og helseforetak

19 Ansvar for samarbeidsavtaler og prosedyrer Plikt til å inngå samarbeidsavtale følger av gjeldende lovgivning. Kommunestyret plikter å inngå avtale RHFene (HFene) plikter å legge til rette for avtaleinngåelse og sørge for at avtaler inngås Gjeldende forskrifter beskriver flere områder som er vesentlige å regulere, f.eks.: Nødmeldetjenesten Akuttmedisinsk beredskap Sosial- og helsemessig beredskap Øvelser

20 Forskrift om krav til akuttmedisinske tjenester utenfor sykehus 4. Samhandling mellom de akuttmedisinske tjenestene: RHF og kommunene skal sikre rasjonell koordinert innsats i den akuttmedisinske kjeden, og at den er samordnet med øvrige nødetater. Akuttmedisinske tjenester skal kommunisere på tvers av etablerte kommune- og regiongrenser i et felles, lukket, enhetlig og landsdekkende kommunikasjonsnett. Akuttmedisinske tjenester skal tilrettelegge for trening i samhandling

21 Samarbeidsavtalene - Sentrale elementer i samhandling Tjenesteavtale 3: Retningslinjer for innleggelse i sykehus AMK EKG LEGEVAKTSENTRAL FAST TRACK/ RØD LØPER HJERTE HJERNE TRAUME AKUTTMOTTAK LEGE I VAKT HJEM LEGEVAKT LOKAL- MEDISINSK SENTER LOKAL-SYKEHUS STORT SYKEHUS Tjenesteavtale 11: HELSE- PERSONELL Omforente beredskapsplaner Samarbeid om planer for den akuttmedisinske kjede Tjenesteavtale 6 og 7: Veiledning Kompetanseøkning Faglige nettverk Revisjon og oppdatering 20

22 Prosedyrer på tre nivåer Høringsutkast

23 Mål for prosedyrer i Nødnett Ivareta lover og forskrifter Sikre forutsigbar og forsvarlig samhandling og samvirke Riktig bruk av utstyr/funksjonalitet Hensiktsmessig utnyttelse av kapasitet i nødnettet Få gode standardiserte arbeidsmetoder som er forenlig med daglig operativ drift lokalt 22

24 Kompleks hverdag. Legevaktsentral (LV-sentral) Motta og håndtere ø-hjelp henvendelser: prioritere varsle Hvilke prosedyrer har dere i følge opp Kommunalt dag? Direkte kommunikasjon og videreformidle henvendelser til AMK Dokumentasjon og lydlogging av viktig trafikk Vaktlege/ fastlege Hjemmesykepleie Jordmor kriseteam Andre relevante instanser Samtale fra innringer settes over til AMK Hvilke samarbeidsorganer har dere i dag? Radiokommunikasjon med AMK og helsepersonell Skriftlig dokumentasjon Lydlogg (ikke krav) Forskrift om krav til akuttmedisinske tjenester utenfor sykehus, 10. Nærmere om LV-sentralene, kap. a) b) c) 23

25 Beredskap Kommunikasjon en forutsetning Beredskapsplan Hvilke beredskapsplaner har ROS-analyse dere i dag? Plan for ressursbruk og omlegging av drift Operativ ledelse Hvor forberedt er du og ditt Samordning personell? Kompetanse og øvelser

26 Erfaringer med nødnett fra én kommune Lasse Christensen, kommuneoverlege Aurskog-Høland kommune, Akershus Aurskog-Høland kommune er arealmessig største kommune i Akershus med 962 km² Ca innbyggere Radioen er enkelt å bruke, og ikke minst mye mindre og lettere enn HE-radioen. Talekvalitet og radiodekning er bra. Praktisk at radioen kan brukes som mobiltelefon. Jeg ser ingen argumenter for å ta med vanlig mobiltelefon i tjeneste lenger. Enkelt å etablere kontakt mellom vaktlege, AMK/ambulanse, LV-sentral og de andre nødetatene. Nødnett er et ypperlig verktøy for distriktsmedisinen. Nødnett krever at man er sitt ansvar bevisst og at man involverer seg. 25

27 Grunnlaget for samhandling i praksis Et lederansvar Re-opplæring Evaluering/ revisjon Opplæring/trening/øvelse Prosedyrer Samarbeidsavtaler Forskrifter Helselovgivningen

28 When technology becomes master.. We get to disaster Faster Piet Hein