Nord-Trøndelag fylkeskommune Nord-Trøndelag fylkeskommune Folkehelsekomiteen SAKLISTE Møtedato: 24. januar 2011 kl. 9:00 13:00 Møtested: Fylkets Hus, møterom Kvenna Saker til behandling Sak nr. Arkivsak nr. Sakstittel 11/1 11/00346 Orienteringssaker januar 2011 11/2 10/04804 Strategi for folkehelsearbeidet i Nord-Trøndelag 2011-2014 Eventuelt 1
Nord-Trøndelag fylkeskommune Folkehelsekomiteen Sak nr. 11/1 Orienteringssaker januar 2011 Ugradert Behandlet/ Behandles av Sted Møtedato Sak nr. Folkehelsekomiteen Fylkets Hus, møterom Kvenna 24.1.2011 Saksbeh: Kyrre Kvistad Arkivsak: 11/00346 Arkivkode: 400 Innstilling til vedtak: Sakene tas til orientering. 2
Saksutredning for Folkehelsekomiteen 1) Møteprotokoll fra Folkehelsekomiteens møte 14. desember 2010 Endelig møteprotokoll fra Folkehelsekomiteens møte den 14. desember 2010 ble utsendt med status som godkjent den 5. januar 2011. 2) Samlinger innen folkehelse i regi av Helsedirektoratet 2011 Følgende datoer er satt av i 2011: - 9. - 10. mars: Samling for ledelse og folkehelserådgivere hos fylkesmenn og fylkeskommuner på Gardermoen, Thon Hotell Oslo Airport - 4. - 5. mai: Samling for folkehelserådgivere hos fylkesmenn og fylkeskommuner (sted ikke avklart) - 18. - 20. oktober: Samling for ledelse, folkehelserådgivere, rådgivere på rus og psykisk helse, inkl. Kompetansesentrene på rus, Holmenkollen Park Hotell, Oslo 3) Orientering om søknader til Regionalt forskningsfond (I - III) og Kulturdepartementet (IV) I. Forprosjekt: Kunnskapsbasert folkehelsearbeid. Kartlegging av eksisterende kunnskapsgrunnlag, pågående satsinger samt forsknings- og kompetansebehov i folkehelsearbeidet lokalt og regionalt Tema for forprosjektet er kunnskapsbasert folkehelsearbeid. Hvilket kunnskapsgrunnlag trenger fylkeskommune og kommune å besitte og utvikle for å kunne ivareta lovpålagte krav om å drive kunnskapsbasert folkehelsearbeid? Målet er å kartlegge eksisterende kunnskapsgrunnlag, FoU-behovet og kompetansebehovet i fylkeskommune og kommuner. Kartleggingen består av en systematisk gjennomgang av utvalgt skriftlig materiale, intervju, og arbeidsmøter. Forprosjektet skal munne ut i en oversikt over forslag på viktige FoU-prosjekt og kompetansehevingstiltak. Samarbeidspartnere er HUNT forskningssenter NTNU, Senter for Helsefremmende forskning HiST/NTNU, Nord-Trøndelag fylkeskommune og Sør-Trøndelag fylkeskommune samt kommuner i begge fylkene. II. Forprosjekt: Samarbeid og organisering av helsefremmende arbeid Formålet med forprosjektet er å utvikle kompetanse og forutsetninger for å søke om et regionalt institusjonsprosjekt. De konkrete målene er å utvikle et teoretisk fundament for å kunne studere samordning av helsefremmende arbeid, utarbeide plan over aktuelle forskningsmetoder, intervjue sentrale aktører knyttet til helsefremmende arbeid og kartlegge organiseringen av helsevesenet i Midt-Norge. Samarbeidspartnere er HiST, Senter for helsefremmende forskning NTNU, NTFK og STFK. III. Institusjonsforankret strategisk prosjekt RFFMIDT: Kartlegging av potensielle forskningsprosjekt innen i offentlig sektor, med samhandling og innovasjon som fokus og helse som case FoU-miljø, offentlige virksomheter og næringslivet fra regionen har gått sammen om søknaden om å foreta en kartlegging av potensielle forskningsprosjekt innen offentlig sektor. I arbeidet med denne søknaden har det blitt diskutert hvordan man skal avgrense prosjektet for å frambringe konkrete problemstillinger som er relevant for offentlig sektor; hvilket fokus skal man ha som sikrer at det er problemstillinger som ligger nært til kunnskaps- og 3
teknologifronten, og hvordan skal man avgrense det området det samles inn data om samtidig som man får fram problemstillinger som er gyldig for et bredt spekter av offentlig tjenesteyting. Valget falt på samhandling og innovasjon som fokusområde og helse- og omsorgssektoren som utgangspunkt. De mest sentrale forskningsoppgavene i dette prosjektet er: - Kartlegging av relevante informanter. - Informasjonsinnhenting. Foreta intervju med sentralt plasserte aktører som arbeider innefor eller i inngrep med offentlig sektor for å kartlegge problemstillinger det trengs forskning på. - Bearbeiding av informasjon. Bearbeiding av informasjonen fra intervjuene med kobling til forskningslitteratur innenfor de problemstillinger som blir identifisert gjennom intervjuene. - Evaluering og videreutvikling i tematiske grupper. Evaluere, identifisere og videreutvikle problemstillingen med forskningsbasert kunnskapsstatus gjennom en gruppeprosess. Dette for både å kunne identifisere forskningsbehov innenfor bestemte tema og for løfte disse temaene til et overordnet nivå så de blir relevant for et bredt spekter av offentlig tjenesteyting. - Anbefale potensielle forskningsprosjekt i offentlig sektor generelt. Dette vil gi grunnlag for å kunne velge ut forskningsprosjekt innen offentlige sektor som ligger helt i fronten av dagens utvikling. Dette skyldes spesielt kombinasjonene av å ha en prosess for kartlegging av praktikernes synspunkt og se dette i forhold til hva forskningen sier for å finne de mest aktuelle forskingsprosjektene. Samarbeidspartnere er Trondheim helseklynge (flere aktører) i tillegg til HUNT forskningssenter og NTFK. Sintef står som søker. IV. Søknad Kulturdepartementet om støtte til Program for kultur, helse og sosiale inkludering Nord-Trøndelag fylkeskommune og samarbeidspartnere har søkt Kulturdepartementet om støtte til et program hvor en kobler sammen praksis, utdanning og forskning. Fylkeskommunen og samarbeidende aktører har allerede satt av midler for 3 år. Det trengs imidlertid samarbeid med sentrale myndigheter for at programmet skal få stor nok tyngde. Målet med programmet er å - utvikle kunnskapsgrunnlaget slik at arbeidet for sosial inkludering videreutvikles og satsingene blir mer målretta - bidra til mer kunnskap om hvilke sammenhenger det er mellom kulturdeltakelse og helse - bidra til at kunst og kultur blir en akseptert del av helsefremmende og forebyggende arbeid - bidra til oppfyllelse av målsettinger på andre politikkområder som til eksempel folkehelsefeltet og omsorgsfeltet. Det er planlagt to hoveddeler i programmet: 1) Kulturdeltakelse, helse og sosial inkludering. Befolkningsbasert forskning (PhD stipend). Materiale fra Helseundersøkelsen i Nord-Trøndelag 2006-08 (HUNT3) som omfatter data for 60.000 personer i 24 kommuner i et norsk fylke, brukes som grunnlag for forskning om sammenhenger mellom kulturdeltakelse, helse og sosial inkludering. Det er allerede gjort et stort grunnlagsarbeid i FOLK-prosjektene. To artikler er sendt inn til internasjonal publisering og arbeidet er allerede før publisering omtalt i Daily Telegraph. (www.hunt.ntnu.no). Materialet brukes dessuten allerede av kommuner og regionale aktører for å utvikle kultursatsinga til å bli mer inkluderende og helsefremmende. 2) Kulturaktivitet, utdanning og forskning. (Aktivitet, kompetanseheving og følgeforskning). Her skal kulturaktivitet kobles med følgeforskning og kompetanseheving (elever v.g. skole, høgskolestudenter, lærere v.g. skole og høgskole, ansatte i helse- og omsorg i kommuner m.v.). Dette delprosjektet vil ha som mål å sikre mer kunnskap om hvordan kunst og kultur kan brukes i helse-, omsorgs- og sosialsektoren, heve kompetansen til ansatte i relevante sektorer, legge til rette for nye arenaer for profesjonelle kunstnere, sikre rekruttering m.v. Flere artikler er publisert med grunnlag i FOLK-prosjektene (Se til eks.: Audun Myskja og Odd Håpnes. 4
Musikk og helse i et lokalsamfunn. Et samordnet opplæringsprosjekt ved fem sykehjem i Midt- Norge. Tidsskrift for sykepleieforskning 2010). Programmet tenkes finansiert gjennom midler fra Nord-Trøndelag fylkeskommune, Fylkesmannen i Nord-Trøndelag, HUNT forskningssenter og Høgskolen i Nord-Trøndelag og midler fra KD. I tillegg vil Senter for kultur, helse og omsorg - Levanger som delvis er finansiert gjennom midler fra HOD, være faglig samarbeidspartner. Programmet skal ha en enkel organisasjon med en styringsgruppe og prosjektleder. I tilknytning til delprosjektene vil det opprettes referansegrupper. NTFK vil være programeier. FoU-midlene knyttes til FoU- institusjon og lyses ut i samsvar med vanlig praksis. Stipendiat (er) følger dr.grads-program for relevant fagområde ved FoU-institusjon. ---- 5
Nord-Trøndelag fylkeskommune Folkehelsekomiteen Sak nr. 11/2 Strategi for folkehelsearbeidet i Nord-Trøndelag 2011-2014 Ugradert Behandlet/ Behandles av Sted Møtedato Sak nr. Folkehelsekomiteen Fylkets Hus, møterom Kvenna 24.1.2011 Saksbeh: Kyrre Kvistad Arkivsak: 10/04804 Arkivkode: 400 Innstilling til vedtak: Strategi for folkehelsearbeidet i Nord-Trøndelag 2011-2014 vedtas med de endringer som framgår av saksfremlegg og det som ble fremmet i møtet. Sekretariatet gis fullmakt til å innarbeide endringene i dokumentet før saken legges fram til sluttbehandling i fylkesrådet og fylkestinget. 6
Saksutredning for Folkehelsekomiteen Strategi for folkehelsearbeidet i Nord-Trøndelag 2011-2014 Høringene Strategidokumentet ble sendt ut på en bred høringsrunde 1.10.2010 med en opprinnelig høringsfrist 29.10.2010. Etter tilbakemeldinger om for kort frist ble høringsfristen forlenget til 15.12.2010. Sekretariatet har mottatt 17 høringsuttalelser: - Røyrvik kommune - Lierne kommune - Inderøy kommune - Steinkjer kommune - Grong kommune - Innherred samkommune - Midtre Namdal samkommune - Folkehelse Grong, Snåsa, Namsskogan og Høylandet - Kompetansesenter Rus Midt-Norge (KoRus) - Helse Nord-Trøndelag HF - Fylkesmannen i Nord-Trøndelag - Norsk Forbund for Utviklingshemmede avd. Nord-Trøndelag (NFU Nord-Trøndelag) - Rådet for likestilling av funksjonshemmede i Nord-Trøndelag (RLF) - Eldrerådet i Nord-Trøndelag - Nord-Trøndelag Barne- og Ungdomsråd (NTBUR) - Funksjonshemmedes Fellesorganisasjon Nord-Trøndelag (FFO Nord-Trøndelag) - Nord-Trøndelag Idrettskrets Generelt Det er nedlagt betydelig arbeid i mange av høringsuttalelsene og det er kommet verdifulle innspill som i etterkant er forsøkt innarbeidet i strategidokumentet. Det er gledelig at så mange som 14 kommuner har behandlet høringsdokumentet og gitt høringssvar tilbake. Forslag til endringer som er innarbeidet i revidert strategidokument Når det gjelder strategidokumentets oppbygging er det foretatt en viktig justering: sammendrag er flyttet frem og kommer etter forord. Deretter er det laget et nytt kap. 1 Innledning hvor vi har underkapitlene bakgrunn, avgrensninger og økonomi. Under kap. 9 Innsatsområder er det også etablert et nytt innsatsområde 9.5. Utvikling og formidling av kunnskap. Resten av dokumentet er oppbygd som tidligere, men med ny kapittelnummerering. Endringer i kap. 1 Innledning Helt først er det laget et avsnitt som beskriver strategidokumentets innhold i hvert kapittel. Fremst i pkt. 1.2. Avgrensninger er det lagt til et avsnitt som begrunner hvorfor folkehelsearbeidet er belyst fra ulike vinkler. Endringer i kap. 3 Levekår og helsestatus i Nord-Trøndelag Under pkt. 3.4. om tannhelse er det lagt til en setning om ulik fordeling av tannhelse i fylket. Endringer i kap. 4 Muligheter og utfordringer i folkehelsearbeidet i fylket Nytt avsnitt til slutt under pkt. 4.1. Dette avsnittet skal knytte Oppvekstkommisjonens arbeid og vedtaket om å etablere et oppvekstprogram til strategidokumentet. Endringer i kap. 5 Visjon og mål for folkehelsearbeidet i Nord-Trøndelag Siste strekpunkt under 5.2. Mål er justert og utdypet.
Endringer i kap. 6 Strategier Siste avsnitt under pkt. 6.1. er komplettert med flere aktuelle dokumenter, blant annet høringsnotat om forslag til ny folkehelselov. Første avsnitt under pkt. 6.2. presiserer HUNT-undersøkelsene og HUNT forskningssenters betydning for folkehelsearbeidet i Nord-Trøndelag. Siste avsnitt under samme punkt er utvidet med en kort problematisering av regionale og sentrale myndigheters oppgave i å samle, utvikle og formidle kunnskap om folkehelsearbeid og befolkningens helsetilstand. Punkt 6.3. første avsnitt er utvidet med enda et eksempel på en høyrisikostrategisk tilnærming til et problem. Endringer i kap. 7 Arbeidsmetoder Under pkt. 7.1. - tredje avsnitt - er Folkehelsekomiteens sammensetning beskrevet. I fjerde avsnitt er folkehelsekoordinatorrollen i kommunene beskrevet. I siste avsnitt en tilføyelse om sykehusenes medlemskap i Health Promoting Hospitals. Justering av tredje avsnitt under pkt. 7.2.: Nord-Trøndelag fylkeskommune har over flere år arbeidet målrettet med lokal mobilisering blant annet gjennom prosjektene FOLK2, Fysak og Premis. Erfaringene og evaluering av denne type satsinger er det viktig å bygge videre på. Justering av første avsnitt under pkt. 7.3.:.. Fylkeskommunen har flere virkemidler, deriblant økonomiske, som kan benyttes for å målrette frivillighetens innsats innen folkehelsearbeidet. Endringer i kap. 9 Innsatsområder Innledningsvis er det presisert at handlingsplanen vil være et eget dokument som skal rulleres årlig hvor tiltak konkretiseres på grunnlag av definerte resultat- og effektmål. Målformuleringene på alle innsatsområder er omformulert. Hvert innsatsområde har fått ett hovedmål. Strekpunktene under hvert hovedmål er delmål. Delmålene danner utgangspunkt for formulering av kvantifiserbare resultat- og effektmål i handlingsplanen. KoRus rolle er presisert under innsatsområdet rusforebygging. Henvisningspraksis til tobakksavvenningsklinikken er justert under innsatsområdet tobakksforebygging, og bemanningssituasjonen i tannhelsetjenesten er utdypet i et nytt avsnitt under innsatsområdet tannhelse. Som nevnt ovenfor et det opprettet et nytt innsatsområde 9.5. Utvikling og formidling av kunnskap. -----