Temaplan for Helse, Sosial og Omsorg Formannskapsseminar 3.nov 2015 03.11.2015
Helse Sosial Omsorg Ledelse Kompetanse Kultur Strategisk utvikling av HSO Tjenesteutvikling Organisasjonsutvikling 2
Organisasjonsutvikling gjennom SGD Visjonen vår Verdiene våre Mestring Medvirkning Troverdighet Arbeidsglede 03.11.2015 3
Tjenesteutvikling gjennom HSO-planen Kunnskapsgrunnlag Nasjonale føringer Status i Drammen 2015 Fremtidens hovedutfordringer Kvalitet i tjenestene Kapasitet i tjenestene HSO-planens strategier Lengst mulig i eget liv Trygg og aktiv hverdag Sjef i eget liv Hjelp når man trenger det 03.11.2015 4
Plansystemet i kommuner 03.11.2015 Diverse fagplaner 5 og handlingsplaner
Nasjonale føringer St.m 47 / 2008 St.m 29 / 2012 St.m 10 / 2013 St.m 19 /2014 Samhandlingsreformen Morgendagens omsorg God kvalitet Mestring og muligheter Hovedansvar for helsefremmende og forebyggende Ansvar for utskrivingsklare pasienter, og for brukere med behov for øyeblikkelig hjelp Samarbeid med spesialisthelsetjenesten Styrke brukernes ressurser Styrke pårørende, frivillige og ideelle org Faglig omstilling i form av tidlig innsats, aktiv omsorg og hverdagsrehabilitering Velferdsteknologi Nye boligløsninger Virkningsfull tjeneste (føre til helsegevinst) Sikre tjenester (unngå uønskede hendelser) Involvere brukere (gi dem innflytelse) Samordnet og preget av kontinuitet Utnyttelse av ressursene Tilgjengelighet og rettferdig fordeling Helse i alt vi gjør Samarbeid på tvers av sektorer Fremme helse og trivsel Arbeide med livsstilsendringer med en ny og mer positiv vinkling Utvikle en moderne eldrepolitikk med vekt på aktivitet og deltakelse 03.11.2015 6
Demografisk utvikling (prognose fra SSB per april 2015) Prognose innbyggere 2015 2020 2025 Vekst fra Vekst fra 2015 til 2025 2030 2035 2040 2015 til 2040 0-9 år 8076 8532 9211 14 % 9456 9360 9280 15 % 10-19 år 7603 8109 8513 12 % 8981 9680 9962 31 % 20-29 år 9153 9027 8735-5 % 8838 8997 9301 2 % 30-39 år 9478 10734 11621 23 % 11461 11038 10975 16 % 40-49 år 9766 10119 10427 7 % 11609 12541 12473 28 % 50-59 år 8170 8981 9936 22 % 10260 10508 11591 42 % 60-69 år 7312 7248 7845 7 % 8619 9518 9806 34 % 70-79 år 4613 5903 6366 38 % 6428 7016 7764 68 % 80-89 år 2372 2551 3056 29 % 4041 4343 4578 93 % 90-99 år 538 571 592 10 % 702 906 1249 132 % 100 år eller eldre 11 14 16 45 % 21 23 28 155 % Totalt innbyggere 67092 71789 76318 14 % 80416 83930 87007 30 % Vekst fra 2015 7 % 14 % 20 % 25 % 30 % 03.11.2015 7
Forventet aldersfordeling - i befolkning over 80 år 03.11.2015 8
Kvalitet og kapasitet i tjenesten 03.11.2015 9
Antall personer Antall personer Antall personer Antall personer Antall personer Antall personer Antall personer Antall personer Antall personer Demografi Drammen 31/12-2014 - per hjemmetjenestesone 200 Åssiden, 5595 personer 200 Landfalløya, 6205 personer 200 Hamborgstrøm, 6175 personer 100 100 100 0 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 Alder 0 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 Alder 0 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 Alder 200 Gulskogen, 6493 personer 200 Marienlyst, 6783 personer 200 Losjeplassen, 5544 personer 100 100 100 0 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 Alder 0 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 Alder 0 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 Alder 200 Konnerud, 10866 personer 200 Fjell, 11348 personer 200 Åskollen, 8007 personer 100 100 100 0 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 Alder 0 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 Alder 0 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 Alder
Antall personer Hamborgstrøm Mørk farge på grunnkrets gjenspeiler flere innbyggere Distrikt Personer over 80 år 454 Andel av innbyggere over 80 år 7,3 % Institusjon Personer over 80 år 33 Andel av beboere over 80 år 73 % Omsorgsbolig (stedlig bemanning) Brukere over 80 år 20 Andel av innbyggere over 80 år med tjenester 45 % Hjemmetjeneste Brukere over 80 år 100 Andel av innbyggere over 80 år med tjenester 22 % Gjennomsnittlig timer vedtak per uke brukere over 80 år 3,5 Antall brukere med under 5 timer per uke 119 Antall brukere med 5-10 timer per uke 26 Antall brukere med mer enn 10 timer per uke 7 Hamborgstrøm HOD 41 plasser (leie til 2021) Hjemmetjeneste Omsorgsbolig 48 leiligheter Sykehus 200 Hamborgstrøm, 6175 personer 31/12-14 Hamborgstrøm 36 leiligheter Legevakt Hamborgstrøm HOD Dagsenter Torget 17 leiligheter 100 0 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 Alder
Fakta om helse- og omsorgsdistriktene Vi har i dag 8 Helse- og omsorgsdistrikt (HOD er) En av HOD ene (Åssiden) har to hjemmetjenestesoner En av HOD ene (Konnerud) har to institusjoner Helse- og omsorgsdistriktene: Samarbeid med frivillige Forebyggende helseteam - eldre Hjemmetjenester Fleksirom for hjemmetjenesten Institusjonsplasser To av HOD ene (Marienlyst og Hamborgstrøm) har heldøgns omsorgsboliger 03.11.2015 12
Fakta om helse- og omsorgsdistriktene Ca 20 % av innbyggere over 80 år har hjemmetjenester 6 av 9 hjemmetjenestesoner har ca 6000 innbyggere Åskollen har ca 8.000 innbyggere Konnerud har i underkant av 11.000 innbyggere Fjell har i overkant av 11.000 innbyggere Losjeplassen og Hamborgstrøm har den eldste befolkningen, deretter Landfalløya og Åssiden Gjennomgående få brukere (under 15 per distrikt) med mer enn 10 timer hjemmetjenester per uke 03.11.2015 13
Status institusjoner per 1/5-2015 Institusjon Langtid Korttid Eierform/leieperiode Husleie per plass Losjeplassen 46 4 Privat - 2021 218.000 kr Hamborgstrøm 38 4 Privat 2021 190.000 kr Åssiden / Saniteten 63 2 Privat 2031 163.000 kr Konnerud /Fredholt 21 19 Drammen Eiendom 145.000 kr Gulskogen 23 1 Drammen Eiendom 131.000 kr Marienlyst / Strømsø 39 1 Drammen Eiendom 126.000 kr Konnerud 37 2 Drammen Eiendom 86.000 kr Åskollen 66 2 Drammen Eiendom 79.000 kr Fjell 49 2 Drammen Eiendom 65.000 kr I tillegg har vi 72 korttidsplasser på Drammen Helsehus 03.11.2015 14
03.11.2015 15
Hva innebærer det å bli lagt inn på institusjon? Alvorlig inngripen i privatlivet: Eksisterende bolig avhendes Begrenset andel personlige eiendeler kan beholdes 85 % av inntekten går inn som vederlag til kommunen Omgang med nærpersoner reduseres Livs- og døgnrytme må tilpasses medbeboere Privatliv reduseres Vi kompenserer for dette gjennom: Individuelle tilpasninger så langt det lar seg gjøre Aktiviteter Dialog og samarbeid med nærpersoner Digitalisering
Hva må til i forhold til eldreomsorgen..? 2015 Antall eldre: 2921 Startet opp paradigmeskifte i tråd med brukernes ønsker og behov Kostnadseffektive løsninger i tråd med nasjonale føringer Budsjettramme på 650 mill kr 2025 Antall eldre: 3664 (+743) Paradigmeskifte under full implementering Stor satsing på eldreomsorgen men ikke med gårsdagens løsninger.. Samme budsjettramme Staten, og andre kommuner omstiller tjenestene, og det må vi også gjøre.. I 2040 vil vi ha dobbelt så mange eldre over 80 år som vi har i 2015 03.11.2015 17
HSO-planen Vedtaket 1. Temaplan for Helse, sosial og omsorg 2015-2018 vedtas 2. Temaplanens strategier implementeres i HSO-tjenestene fra 2015 og frem mot 2018 3. Nødvendige driftstilpasninger og investeringer innarbeides i den årlige rulleringen av budsjett- og økonomiplan 4. Helsehuset videreutvikles med hensyn på etablering av nytt sykehus og kommunereformatrbeidet 5. Fremtidig Helsehus er ønsket samlokalisert med nytt sykehus og rådmannen bes opprette dialog med VVHF og Legevakten IKS om dette 6. Mulig fremtidig tjenestetilbud for demente i form av demenslandsbyer utredes 7. Rådmannen bes utrede mulighetene for at hjemmetjenestene kan tilby tilleggstjenester etter selvkostprinsippet i fht praktisk bistand
HSO-planen Vedtaket 8. Rådmannen bes foreta en gjennomgang av eksisterende sykehjem med henblikk på nye krav til kvalitet for boligkonsepter som skisseres i HSO planen 8.1 Dagens bo-og servicesentere utvikles som helseknutepunkter. Plussboliger/omsorgsboliger bygges i nærheten av helseknutepunkter og i privat regi, men kommunen sikres tildelingsrett på en del av boligene. Drammen eiendom kan også gå inn i slike prosjekter 8.2 Dekningsgrad for heldøgns- og omsorgsplasser for eldre skal være 14-19 % av befolkning i Drammen over 80 år 8.3 Økning av kortidsplasser, beholde antallet langtidsplasser 9. Rådmannen bes utarbeide en grundig behovsanalyse som viser fremtidige behov for forskjellige typer omsorgsplasser som beskrevet i planen
Strategiene i HSO-planen LENGST MULIG I EGET LIV Hverdagsmestring og velferdsteknologi TRYGG OG AKTIV HVERDAG Flere boligformer og digitalisering SJEF I EGET LIV Styrket brukerrolle og nettverk HJELP NÅR DU TRENGER DET Tjenestekvalitet og tilgjengelighet 03.11.2015 20
LENGST MULIG I EGET LIV Hverdagsmestring og velferdsteknologi Tidsavgrenset, individorientert og målrettet innsats i brukerens hjem Målet er å fremme fysisk uavhengighet, livskvalitet og sosial deltakelse Brukeren selv i føresetet for egne helsemål Effekt av rehabilitering er ikke avhengig av sosioøkonomisk status Forskning viser tryggere og uavhengig tilværelse, større velbefinnende, bedre fysisk funksjonsevne, færre sykehusinnleggelser, mindre forbruk av hjemmetjenester og utsatt innflytting på sykehjem 03.11.2015
Helse- og omsorgsdistrikter som gir helseløft Servicevert Sykepleieklinikk TRYGG OG AKTIV HVERDAG Flere boligformer og digitalisering Seniorsentre, arena for velvære og for frivillige Økt bruk av korttidsplasser i lokalmiljøet / distriktet Flere ulike boformer, herunder bofellesskap og boligpluss Langtidsboformer for de som trenger det Samarbeid med næringslivet om videreutvikling av smarthus-, sikkerhets- og trygghetsteknologi 03.11.2015 22
SJEF I EGET LIV Styrket brukerrolle og nettverk Fra klient-/pasientperspektiv til medborgerperspektiv Bidra i fellesskapet og samfunnsutviklingen Forebygge ensomhet hos seg selv og andre Fremme egen og andres helse, og forebygge sykdom Kunnskap som grunnlag for helsevennlige valg Planlegg boligkarriere gjennom hele livsløpet Ta del i fysisk, sosial og kulturell aktivitet Delta aktivt i opplæring, opptrening og rehabilitering Nye former for brukerdialog Brukerråd i alle virksomheter i HSO Nye brukerundersøkelser og utsjekk 03.11.2015 23
HJELP NÅR DU TRENGER DET Tjenestekvalitet og tilgjengelighet Kvalitet og kompetanse Tjenestetilbud i lokalmiljøet Rekrutteringsstrategi Kompetansestrategi Digitaliseringsstrategi Nytt kvalitetsledelsessystem Helhetlig forvaltningspraksis Fortsatt satsing på økt nærvær Kapasitet og tilgjengelighet Satsing på hjemmetjenester Flere korttidsplasser i helse- og omsorgsdistriktene Flere korttidsplasser for opptrening og rehabilitering Helsehus med legevakt tilknyttet nytt sykehus på Brakerøya Reviderte avtaler med privatpraktiserende fysioterapeuter 03.11.2015 24
Nytt sykehus nye muligheter 03.11.2015 25
Nytt helsehus på Brakerøya Utskrivningsklare (USK) og lindrende Sikrer god dialog mellom 1.linje og 2.linjetjeneste Ingen ambulansetransport Nærhet til spisskompetanse Døgnplasser akutt (ø-hjelp) I nærheten av Legevakt og Drammen Sykehus Vil trygge fastleger og pasienter Legevakt Mottaksapparat for alarmer..? Økt digitalisering 03.11.2015
Rehabiliterings- og mestringssenter Samlokalisering av Helsetjenesten Rehabiliteringsplasser Lærings og mestringssenter (LMS) Base for rehabiliteringsteam med ergo- og fysio Base for sykehjemslegene Hjelpemiddelteam og -lager Base for frivillighetsarbeidet i HSO Base for folkehelsesatsingen 03.11.2015
Fremtidens Helse- og omsorgsdistrikter (9 +) Helseknutepunkt i distriktet 03.11.2015 Servicevert Livsgledesykehjem Høyere dekningsgrad korttid Lavere dekningsgrad langtid Bofellesskap for demente Base for hjemmetjenesten Sykepleieklinikk og råd/veiledning Seniorsenter aktivitets- og trimtilbud Kafeteria og velværearena Frivillig arena i fleksible lokaler
Plussboliger fremtidens boform for eldre Ansvar for egen bolig Inkluderende utformede bomiljø med utsyn Smarthus-, trygghets og sikkerhetsteknologi Servicefasiliteter med resepsjonstjenester, lobby, gjesterom til utleie, treningsareal, møterom, selskapsrom og kjøkken Utbygging i privat regi med kommunal påvirkning i fht utforming og tildelingsrett I nærhet av helse- og omsorgsbaser Behovsbasert utbygging av plussbolig 70-80 % ønsker å kjøpe bistand til tyngre husarbeid, vaktmestertjenester og lignende Interessen er større enn tilbudet i markedet Brevik og Schmidt, Slik vil eldre bo - 2005 03.11.2015 29
Velferdsteknologi Trygghets- og sikkerhetsteknologi Kompensasjons- og velværeteknologi Teknologi for sosial kontakt Teknologi for behandling og pleie Digitaliseringsstrategi i HSO 1. Informasjon, opplæring og holdningsendring 2. Infrastruktur, drift og arbeidsprosesser 3. Teknologi som virkemiddel 4. Arbeidsformer og tjenestedesign 5. Kunnskapsutvikling og nye løsninger 03.11.2015 30
Tjenestekvalitet Forutsigbare tjenester Tjenestebeskrivelser Trygghet for tjenesteleveranse System for å hindre uønskede hendelser Internkontrollsystem for forbedringer Innovasjon og tjenesteutvikling Kompetanse og opplæringstiltak 03.11.2015 31
Realisering av strategiene i HSO-plan Tiltak innenfor rammen Er i gang i form av planlegging, saksutredninger og konkrete realiseringer Komiteen får saker fremover knyttet til ytterligere politiske veivalg Behov for driftsmidler Innarbeides i rådmannens forslag til budsjett årlige vurderinger av behov og muligheter Baseres på vedtakene i HSO-plan og kommunens totaløkonomi Behov for investeringer Innarbeides i rådmannens forslag til budsjett årlige vurderinger av behov og muligheter Komiteen vil bli invovlert fremover knyttet til utvikling av HOD ene 03.11.2015 32