Hva er palliasjon? Sunniva senter, Haraldsplass Diakonale Sykehus Kompetansesenter i lindrende behandling Helseregion Vest
Hva er lindrende behandling? Aktiv behandling, pleie og omsorg for pasienter med langtkommen, uhelbredelig sykdom og kort forventet levetid. Lindring av smerter og andre plagsomme symptomer står sentralt, sammen med tiltak rettet mot psykiske, sosiale og åndelige/eksistensielle problemer. Mål med all behandling, pleie og omsorg er best mulig livskvalitet for pasienten og de pårørende. WHO/EAPC
WHO definisjon av lindrende behandling Palliativ behandling, pleie og omsorg er en tilnærmingsmåte som har til hensikt å forbedre livskvaliteten til pasienter og deres familier i møte med livstruende sykdom, gjennom forebygging og lindring av lidelse, ved hjelp av tidlig identifisering, grundig kartlegging, vurdering og behandling av smerte og andre problemer av fysisk, psykososial og åndelig art.
Hva karakteriserer pasientene? Et komplekst symptombilde varierer over tid endres ofte raskt Betydelig redusert fysisk funksjon organsvikt pleiebehov Samtidig innsats fra pårørende flere profesjoner flere nivåer Tilgjengelighet Fleksibilitet Samarbeid
situasjonen sykdommen Smerte,kvalme, redusert matlyst, tungpust,uro,søvnløs, depresjon Psykiske faktorer Sosiale faktorer Eksistensielle Faktorer Livssyn Eksistens Verdisyn
Forholdet mellom tro, håp og helse Fysisk smerte Symptomer Tretthet osv Psykologisk smerte Sorg, depresjon Angst, sinne Tilpasningsproble mer Total pain Sosial smerte Relasjoner Familie Arbeidsliv Økonomiske problemer Åndelig smerte Eksistensielle forhold Mening med liv og lidelse Trosspørsmål
Hvem utgjør den palliative pasientpopulasjonen? Pasienter med kreftsykdom (>95%) nevrologiske sykdommer hjerte-, lunge- og nyresykdom de gamle og skrøpelige
Hva kjennetegner palliasjon som fagfelt? Hvilke utfordringer møter vi hos palliative pasienter? Når bør palliasjon komme inn?
Palliativ kultur forutseende planlegging og tilrettelegging fokus på åpen kommunikasjon og informasjon på pasientens premisser tverrfaglig arbeid koordinerte tjenester, systematisk samarbeid på tvers av nivåene og fagområder
Palliativ tilnærming Prinsippene fra lindrende behandling bør anvendes i hele sykdomsforløpet, også mens det gis kurativ eller livsforlengende behandling for alle pasienter i livets sluttfase
Sunniva Senter: Hvem er vi? Spesialisert sykehusavdeling i Medisinsk klinikk Sengepost 8 senger Poliklinikk Ute team Regionalt ansvar Får pasienter fra Egersund til Nordfjordeid Sunniva Senter Tett samarbeid med: Kompetansesenteret for lindrende behandling Palliativt team i Helse Bergen Dette er et tilbud til pasienter i Helse Bergen Palliativt team Regionalt kompetansesenter
Hva gjør vi? Diagnostikk og utredning Lab og Radiologi Tett samarbeid med «moderavdelinger» Symptomlindring Smerter, dyspne, kvalme, osv. Avansert symptomlindring: blokader, sedasjon, dyspnemestring Psykososiale utfordringer, livsmestring Tilrettelegging for hjemreise Tett samarbeid med 1-linjetjenesten (fastlege og HSY) Tverrfaglig team Overleger med spesialkompetanse i palliasjon (anestesi, indremedisin, allmennmedisin) Overlege i palliasjonsspesialisering LIS lege i onkologi Spesialsykepleiere: onkologi, palliasjon, intensivmedisin Fysioterapeuter Prest Psykolog Sosionom