11.desember 2009 Til medlemmene i den interregionale styringsgruppen for arbeidet med nasjonale medisinske kvalitetsregistre. På vegne av styringsgruppens leder, Odd Søreide, innkalles dere til møte i styringsgruppen. 17.desember kl 13.00 14.00 Sted: Solstrand kurs- og konferansesenter, Bergen Det vil også bli mulighet til å koble seg opp til telefonmøte på telefon 800 83 119 med pinkode 104144# Vel møtt! På vegne av sekretariatet - vennlig hilsen Trine Magnus Senter for klinisk dokumentasjon og evaluering (SKDE) Helse Nord RHF / UNN HF / UiT Tlf 77 75 58 06 / 957 54 138 Side 1
SAKSLISTE INTERREGIONAL STYRINGSGRUPPE FOR MEDISINSKE KVALITETSREGISTRE Møte 17.desember 2009 Saksnr Saksinnhold Side 51/2009 Godkjenning innkalling og saksliste 3 52/2009 Referat fra forrige møte 4 53/2009 Plan og budsjett 2010 8 54/2009 Bruk av ubenyttede midler fra 2009 i 2010 14 55/2009 Referatsaker 16 1. Brev fra Helse Nord til HOD vedr forslag til fordeling av midler 2009 2. Utbetaling av tilskudd fra HOD til Helse Nord RHF 3. Fordeling av midler 2009 fra Helse Nord RHF til øvrige RHF 4. Brev fra HOD - Nasjonale medisinske kvalitetsregistre godkjent i 2009 5. Norsk pandemi intensiv register (NOPIR) 56/2009 Eventuelt 29 Side 2
Saksframlegg Møtedato 17.12.2009 Saksnr 51/ 09 Saksbehandler Tittel: Godkjenning innkalling og saksliste Forslag til vedtak: Styringsgruppen godkjenner innkalling og saksliste. Side 3
Saksframlegg Møtedato 17.12.2009 Saksnr 52/ 09 Saksbehandler Tittel: Referat fra forrige møte Forslag til vedtak: Styringsgruppen godkjenner referat fra forrige møte Vedlegg 1: Referat styringsgruppemøte 091012 Side 4
Sak 52/ 09 vedlegg 1 Referat styringsgruppemøte 091012 Side 5
Side 6
Side 7
Saksframlegg Møtedato 17.12.2009 Saksnr 53/ 09 Saksbehandler Trine Magnus/Per Olav Skjesol Tittel: Plan og budsjett 2010 Forslag til vedtak: Styringsgruppen godkjenner plan og budsjett 2010 for nasjonalt servicemiljø for medisinske kvalitetsregistre. Bakgrunn Helse Nord RHF har i Oppdragsbrev 2009 fra HOD fått i oppdrag å etablere og drifte et felles nasjonalt servicemiljø for medisinske kvalitetsregistre ved Senter for Klinisk Dokumentasjon og Evaluering (SKDE). I samme oppdragsbrev er Helse Midt-Norge RHF(Hemit) tildelt oppgaven med å etablere tekniske fellesløsninger for nasjonale medisinske kvalitetsregistre i de regionale helseforetakene. Inntekter til nasjonalt servicemiljø SKDE/Hemit er videreført i Statsbudsjettet for 2010 uten prisjustering fra 2009. Det er en forutsetning for Hemits budsjett at man bygger videre på eksisterende teknisk løsning og ikke innfører andre nye tekniske løsninger som Hemit skal ta ansvar for. 1.1 Hovedprioriteringer for 2010: Det ble i 2009 laget en Strategi- og handlingsplan for utvikling av nasjonalt servicemiljø, godkjent av den interregionale styringsgruppen og av AD-møtet. Prioritering, planlegging og budsjettering av oppgaver i 2010 tar utgangspunkt i føringene fra Strategi- og handlingsplanen for 2009. Hovedprioritering for SKDE som nasjonalt servicemiljø i 2010 vil være videreutvikling av SKDEs nasjonale oppgave innenfor de fire RHFene, både organisatorisk og operativt. Dette langs tre hovedakser: 1. Generell informasjon og kompetansespredning hva gjelder medisinske kvalitetsregistre 2. Hjelp, støtte og veiledning til enkeltregistre under etablering 3. Koordinering av de felles regionale prosessene i arbeidet med nasjonale medisinske kvalitetsregistre Hovedprioritering for Hemit vil være å få nasjonale kvalitetsregistre over på en elektronisk løsning for datafangst og rapportering gjennom videre utvikling av den Side 8
generelle tekniske fellesløsningen som dekker krav i tidligere ROS analyser. Arbeidet med videre utvikling av generell teknisk fellesløsning vil skape en plattform som er lett å integrere med eksisterende systemer i tråd med forventninger til føringer som kommer i Nasjonalt Helseregister prosjekt. 1.2 Organisering og utvikling av Nasjonalt servicemiljø: Utvikling av funksjonen som nasjonalt servicemiljø har vært, og vil fortsatt være et nært samarbeid mellom SKDE og Hemit innenfor registerveiledning, og i sekretariatsoppgaver for den interregionale styringsgruppen. Det er opprettet felles møtefora for saksforberedelser til interregional styringsgruppe og for operative prioriteringer og beslutninger i registerprosjekter. Det er også opprettet felles kommunikasjons- og dokumentasjonssystemer. I 2010 vil SKDE være nær fullt bemannet innefor sitt nasjonale oppdrag med til sammen 10,2 årsverk inkludert tre regionale noder, godkjent av AD-møtet i henhold til strategi- og handlingsplan 2009. I lønnskostnader ligger delfinansiering av en stilling til web-ansvarlig i HN IKT. Det er også inngått overordnet samarbeidsavtale med Nasjonalt Folkehelseinstitutt i henhold til oppdragsbrev fra Helse- og omsorgsdepartementet, og ressurser tilsvarende ett årsverk er avsatt for 2010 til å finansiere avtalebaserte samarbeidstiltak / kjøp av ekstern kompetanse. Det er forutsatt at nodefunksjonene og IKT-miljøer i de ulike helseforetak må trekkes aktivt inn i servicemiljøets arbeidsoppgaver. Medarbeidere pr desember 2009: Philip Skau, 100 %, spesialrådgiver Lena Ringstad Olsen, 100 %, statistiker Bjarne Koster Jacobsen, 20 %, epidemiolog, professor, seniorrådgiver Gøril Nordgård, 100 %, stabsleder Fred Emil Bjerke, 100 %, informasjonsrådgiver Avtalebasert konsulentkjøp: Heidi Talsethagen, 20 %, jurist Tre regionale noder, 3x100 % Web utvikler Helse Nord RHF, 15 % Prosjekt FHI, 100 % (ikke ennå utarbeidet) Ledelse og sekretariatsfunksjon: Funksjonen som nasjonalt servicemiljø inkludert sekretariatsfunksjon for den interregionale styringsgruppen, ledes av Trine Magnus, leder for SKDE. Arbeidet med prosessene knyttet til nasjonale medisinske kvalitetsregistre ledes av Anne Høye, leder ev registerenheten i SKDE. Lønnsmidler til Trine Magnus og Anne Høye dekkes av SKDE/ Helse Nord RHF. Hemit har satt av midler til en funksjon som produktansvarlig med ansvar for oppfølging av eksisterende og nye registre i tillegg til noder. Side 9
1.3 Oppgaveprioritering Det vises til hovedprioriteringene nevnt innledningsvis. 1. Informasjons- og kompetansespredning Servicemiljøet skal bygge opp, og tilby systematisert registerfaglig kompetanse og informasjon til alle med interesse for etablering av, og forbedringsarbeid fra medisinske kvalitetsregistre. I den forbindelse vil en nasjonal web side være klar som informasjons- og rådgivningsmedium tidlig i 2010. 2. Registerveiledning Den viktigste oppgaven for servicemiljøet i 2010 er å sikre konsolidert drift og dekningsgrad av de registre som allerede har nasjonal status, og av de som fikk nasjonal status i 2009. Servicemiljøet skal videre bidra til etablering av nye nasjonale medisinske kvalitetsregistre i RHFene i 2010 avhengig av registerets faglige engasjement og fase. 3. Koordinering av de felles regionale prosessene i arbeidet med nasjonale medisinske kvalitetsregistre SKDE fungerer sammen med Hemit som sekretariat for den interregionale styringsgruppen for arbeidet med nasjonale kvalitetsregistre. Videre vil SKDE sammen med nodefunksjon i hvert av de andre RHFene danne et felles regionalt nettverk for arbeidet med nasjonale medisinske kvalitetsregistre og prosessene knyttet til etablering og finansiering av nye nasjonale medisinske kvalitetsregistre. Arbeidet må også ta hensyn til den videre utvikling av Nasjonalt helseregisterprosjekt og sørge for en koordinert utvikling i de to sporene. SKDE som nasjonalt servicemiljø har hittil vært under etablering. Tilnærmet full bemanning fra og med 2010 medfører økt aktivitetsnivå. Dette innebærer ikke minst en betydelig veilednings- og reisevirksomhet for å dekke det nasjonale servicemiljøets ovenfor nevnte informasjons- og rådgivningsoppgaver. Det er etablert et miljø med kompetanse på faglig design, jus, IKT, organisering, informasjon, rapportering og drift av kvalitetsregistre i SKDE. Hemit har personell med kompetanse innen IKT utvikling og prosjektledelse. Det er nødvendig at alle medarbeidere i servicemiljøet til enhver tid er oppdatert innen både sine spesifikke fagfelt og innen registerfeltet generelt. Det er avsatt ressurser i både SKDEs og Hemits budsjett for 2010 til kompetanseheving, reiser og andre kostnader i forbindelse med hospitering, konferansedeltakelser og kurs. SKDE har blant annet planlagt bred deltakelse på de mest relevante og årlige internasjonale registerkonferansene. Arbeid med å utvikle gode rapporteringsverktøy samt styrke analysekompetansen i servicemiljøet vil bli prioritert, for i økende grad å kunne bidra med analyseveiledning til de registre som ønsker det. SKDE har inkludert oppbygging av slik kompetanse i sitt budsjett, og er godt i gang med dette arbeidet. Også i Hemits budsjett er det satt av midler til utvikling av løsninger for analyse og presentasjon av data da spesielt knyttet til data som ligger i sentrale registre som de registeransvarlige skal kunne benytte seg av. Side 10
Samarbeidet med Nasjonalt folkehelseinstitutt er etablert med en overordnet samarbeidsavtale, og skal for øvrig styrkes i henhold til oppdrag fra HOD. Det er planlagt følgende konkrete samarbeidsprosjekter i 2010: - Nasjonalt Helseregisterprosjekt - Hjertekarregisteret - Dødsårsaksregisteret - Legemiddelregisteret (biologiske legemidler) - Felles webportal sentrale registre og kvalitetsregistre Servicemiljøet skal videre ivareta og styrke kontakt og samarbeid med aktuelle, nasjonale aktører for å sikre en koordinert utvikling av kvalitetsregisterfeltet. Dette omfatter forsknings- og registermiljøer i alle helseforetak, sentrale registre (inkludert Kreftregisteret), Helsedirektoratet, Kunnskapssenteret m.v. Servicemiljøet har som mål å styrke og videreutvikle nasjonalt samarbeid ved å bidra aktivt på relevante nettverksmøter og konferanser, også internasjonalt i den grad det er hensiktsmessig for målsettingen. En annen viktig oppgave for det nasjonale servicemiljøet i henhold til informasjonsog kompetansespredning om kvalitetsregistre, er å arrangere og stå ansvarlig for den årlige, nasjonale registerkonferansen, som for 2010 er planlagt i Trondheim i september. Kostnader til denne konferansen er avsatt i SKDEs budsjett og basert på lav/ingen konferanseavgift for deltakerne. Det er i Hemits budsjett for 2010 satt av midler til etablering av nasjonal IT teknisk driftsløsning. Det er fortsatt uavklart om det skal satses på et felles driftsmiljø eller om det skal være flere leverandører på drift. Dette ønsker man å få avklart så tidlig som mulig slik at det er tydelig for nye registre som etablerer teknisk løsning hvor den IT tekniske driften av dette skal ligge. Side 11
Budsjett 2010 SKDE: Art Budsjett 2010 3100 Nasjonalt servicemiljø B 2010 3305 Tilskudd fra HOD 11 000 000 Salgs og driftsinntekter 11 000 000 5000 Fast lønn 2 440 000 5009 Feriepenger 293 000 5400 Arbeidsgiveravgift 253 000 5410 Kollektiv pensjon KLP 465 000 5501 Andre oppg.pl. godtgjørelser 30 000 5600 Kurs, seminarer, kongresser og liknende 461 000 Lønnskostnad 3 940 000 6300 Leie lokaler 100 000 6390 Leie annen lokal 50 000 6510 IKT utstyr 50 000 6530 Inventar 50 000 6540 Teknisk og elektrisk utstyr 15 000 6720 Konsulenttjenester fra firma 3 838 000 6799 Andre eksterne tjenester 500 000 6841 Bøker 10 000 6860 Servering v/møter 15 000 6903 Mobiltelefon 9 000 Annen driftskostnad 4 637 000 7130 Reisekostnader oppgaveplikitg 25 000 7140 Reisekostnader 1 379 000 7149 Reisekostnader utenom reiseregnsyst 25 000 7150 Oppgavepliktig diett 185 000 7351 Representasjon 80 000 7400 Kontingent 2 000 7410 Gaver eksterne 10 000 7600 Programvarelisenser 70 000 7797 Andre kostnader 647 000 Annen driftskostnad 2 422 000 Sum kostnader 11 000 000 Budsjettert resultat 0 Registerkonferansen er regnskapsmessig skilt ut som eget prosjekt med eget budsjett som er inkludert i totalt 2010 budsjett for det nasjonale servicemiljø SKDE. Art Budsjett prosjekt 121 Registerkonferansen B 2010 prosjekt 3500 Andre tilskudd/refusjoner 0 Salgs og driftsinntekter 0 5600 Kurs, seminarer, kongresser og liknende 17 000 Lønnskostnad 17 000 6720 Konsulenttjenester fra firma 125 000 6799 Andre eksterne tjenester 500 000 Annen driftskostnad 625 000 7410 Gaver eksterne 10 000 7797 Andre kostnader 275 000 Annen driftskostnad 285 000 Sum kostnader 927 000 Budsjettert resultat 927 000 Side 12
Budsjett 2010 Hemit: Antall timer Enhets kost. Totalt 2010 Overført fra 2009 2 500 000 Tildeling 2010 5 000 000 Utviklingskostnader - basis MRS - ny versjon 3300 520 1 716 000 Etablering nasjonal driftsløsning 1000 520 520 000 Utvikling/tilpasning verktøy analyse/presentasjon 1000 520 520 000 Utvikling nye registre (se under) 1 630 200 Produktansvar Service og oppfølging registre 1650 520 858 000 Reiser Møter, kurs 50 000 Reisekostnader 150 000 Diverse Maskinvare 50 000 Programvare 50 000 Sum 5 544 200 Rest 1 955 800 Planlagte nasjonale registre 2010 Utvikling MRS CP register Timer Timepris Sum Design 75 520 39 000 Utvikling 400 520 208 000 Installasjon 40 520 20 800 Prosjektledelse 130 520 67 600 Konverteringer if med nye registre 400 520 208 000 543 400 Utvikling MRS Hjerteinfarktregister nasj. løsning Design 75 520 39 000 Utvikling 400 520 208 000 Installasjon 40 520 20 800 Prosjektledelse 130 520 67 600 Konvertering av data 600 520 312 000 647 400 Utvikling MRS Hjerneslagregister - nasj. løsning Design 75 520 39 000 Utvikling 400 520 208 000 Installasjon 40 520 20 800 Prosjektledelse 130 520 67 600 Konverteringer av data 200 520 104 000 439 400 Totalt 1 630 200 Side 13
Saksframlegg Møtedato 17.12.2009 Saksnr 54/ 09 Saksbehandler Trine Magnus, SKDE Tittel: Bruk av ubenyttede midler fra 2009 i 2010. Forslag til vedtak: Styringsgruppen tilslutter seg plan for bruk av nasjonalt servicemiljøs ubenyttede 2009 midler i 2010. Bakgrunn for saken: I Statsbudsjett for 2009 ble det bevilget kr 11 mill. til etablering og drift av nasjonalt servicemiljø i Helse Nord RHF/ SKDE, og kr 5 mill. til Helse Midt- Norge RHF/ Hemit for etablering av felles tekniske løsninger for drift av nasjonale medisinske kvalitetsregistre i de regionale helseforetakene. Prognoser bygd på regnskap pr oktober 2009 viser at de tildelte midler ikke vil bli benyttet fullt ut i etableringsåret 2009. SKDE vil ha en rest på ca kr 6 mill i 2009 og Hemit ca kr 2,5 mill. Helse- og omsorgsdepartementet har bekreftet at de ubenyttede midlene i 2009 er overførbare til 2010. Forslag til bruk av ubenyttede 2009 midler i 2010: Hemit foreslår at ubrukte midler for 2009 i sin helhet til overføres 2010 til bruk knyttet til felles tekniske løsninger. 1. Det er planlagt bruk av midler til videre utvikling av den generelle løsningen Foreslått beløp: kr 544 200 2. Det er planlagt bruk av midler på registre som ønsker teknisk løsning. Hemit antar at det med utgangspunkt i den foreslåtte sum kan utvikles teknisk løsning for 4 8 registre (250 500 000 pr register). Foreslått beløp: kr 1 955 800 Sum Hemit kr 2 500 000. Side 14
SKDE foreslår at ubrukte midler for 2009 overføres 2010 slik: 1. En ukes arbeidsseminar for IKT-medarbeidere i alle RHF tilknyttet kvalitetsregistersatsning/nodefunksjon. Seminaret skal arrangeres av Hemit. Formål vil være opplæring i MRS og utvikling av organisering som sikrer samarbeid om IKT-utvikling, installasjon og drift av medisinske kvalitetsregistre. Det legges opp til at 2 personer pr RHF deltar i tillegg til SKDE og Hemit. Foreslått beløp: kr 200 000 2. Oppfølging av oppdrag fra HOD til RHFene om å utarbeide forslag til etablering av kvalitetsregister for pasienter som benytter biologiske legemidler. Det bør iverksettes et prosjekt for - Å ivareta fagmiljøets arbeid med fase 1 i utviklingsarbeidet fram til protokoll for et slikt register, i samarbeid med servicemiljøet. - Begynne arbeid med teknisk løsning i Hemit så snart protokollen er klar, forhåpentligvis i 2010. Foreslått beløp: kr 800 000 3. En prosjektpott til oppstartshjelp for registermiljøer som arbeider aktivt med å få på plass registre som foreløpig ikke har fått nasjonal status, men som på sikt vil kunne bli nasjonale. Det er svært viktig å få også slike registre inn i det nasjonal løpet både ift krav/kriterier og en teknisk løsning som er forenlig med nasjonale føringer, for å unngå betydelig ekstraarbeid og unødvendig bytte av løsning på et senere tidspunkt. Fordi servicemiljøet må prioritere de godkjente, nasjonale registrene kan disse ekstra midlene benyttes til utvikling av teknisk løsning i MRS eller annen, godkjent løsning. Det bør være mulig å søke på disse midlene, og ved tildeling bør et hovedkriterium være hvorvidt registeret ansees å være innenfor et helsepolitisk prioritert område der det på sikt bør utvikles et nasjonalt register. Foreslått beløp: kr 5 000 000 Sum SKDE kr 6 000 000. Side 15
Saksframlegg Møtedato 17.12.2009 Saksnr 55/ 09 Saksbehandler Trine Magnus Tittel: Referatsaker 6. Brev fra Helse Nord til HOD vedr forslag til fordeling av midler 2009 7. Utbetaling av tilskudd fra HOD til Helse Nord RHF 8. Fordeling av midler 2009 fra Helse Nord RHF til øvrige RHF 9. Nasjonale medisinske kvalitetsregistre godkjent i 2009 10. Norsk pandemi intensiv register (NOPIR) Forslag til vedtak: Styringsgruppen tar sakene til informasjon. Side 16
Sak 55/ 09 Referatsak 1 Brev fra Helse Nord til HOD vedr forslag til fordeling av midler 2009 Side 17
Side 18
Side 19
Sak 55/ 09 Referatsak 2 Utbetaling av tilskudd fra HOD til Helse Nord RHF Side 20
Side 21
Sak 55/ 09 Referatsak 3 Fordeling av midler 2009 fra Helse Nord til øvrige RHF Side 22
Side 23
Sak 55/ 09 Referatsak 4 Nasjonale medisinske kvalitetsregistre godkjent i 2009 Side 24
Side 25
Side 26
Sak 55/ 09 Referatsak 5 Norsk pandemi intensiv register (NOPIR) Side 27
Side 28
Saksframlegg Møtedato 17,12.2009 Saksnr 56/ 09 Saksbehandler Tittel: Eventuelt Forslag til vedtak: Side 29