DPS-leder konferanse... Alta16. juni 2011 v/avdelingsdirektør Thor Rogan Helse og omsorgsdepartementet
Regjeringens politikk psykisk helse Statsbudsjettet videreføring av verdigrunnlaget fra Opptrappingsplanen Samhandlingsreformen: Stortingsmelding om Nasjonal helseplan Proposisjon ny folkehelselov Proposisjon om ny helse og omsorgslov - En plattform for videre arbeid! Stortingsmelding om ruspolitikken (H 11) 2 Helse- og omsorgsdepartementet
Fra politikk til klinikk - De gode løsningene må utvikles lokalt Politisk oppdrag Oversettelse Klinikk 3
Samhandlingsreformen - - Utfordringene Levealderen øker Brudd og manglende helhet i tilbudet Sykdomsbildet endrer seg Utgiftene øker ressursene for dårlig unyttet/settes inn for sent i forløpet Fra ord til handling 4 Helse- og omsorgsdepartementet 4
Det politiske prosjektet Satse mer på forebygging Dempe veksten i bruk av sykehustjenester Bedre hjelp gjennom: Bedre prioritering, oppgavefordeling og helhet Ny pasientrolle Sterkere kommuner Fra ord til handling 5 Helse- og omsorgsdepartementet 5
Generelle virkemidler Nytt lovverk sterkere kommunal plikt til: - forebyggende arbeid - helse- omsorgstjenester - IP Nye samhandlingsmodeller og krav til samarbeidsavtaler Systematisk kvalitetsarbeid Faglige retningslinjer Sterkere pasientrolle Finansiering av kommunale tjeneste Fra ord til handling 6 Helse- og omsorgsdepartementet 6
Det politiske prosjektet Psykisk helse nye prioriteringer Flytte ressurser fra - sykehus til DPS - spesialisthelse til komm. - døgnbeh. til polikl og amb. + Spisse sykehusfunksjonene I dag Framtid Kostnader Forebygging Tidlig fase Diagnose Kronisk syk Komplikasjoner 7
Målet ligger fast Målet er å fremme uavhengighet, selvstendighet og evne til å mestre eget liv (Det norske storting 1998) 8
PARADIGMESKIFTE! Fra sykehusbaserte til lokalbaserte og tilgjengelige tjenester - fra institusjonalisering til normalisering Fra fokus på sykdom til mestring Fra makt-avmakt til likeverd nye roller Fra tvang og stigma til frivillighet, trygghet og åpenhet Fra ideologi til kunnskap og kvalitet Fra fragmenter til samarbeid og helhet Fra pasient- til befolkningsperspektiv 9
Paradigmeskifte En bevegelse fra det lukkete til det åpne rom 10
Hva handler det om? Muligheten til å leve et normalt liv - et sted å bo - noe å leve av - noe å leve for - noen å leve sammen med - Deltagelse og kontroll over eget liv - lett tilgjengelig og god hjelp, profesjonell behandling og oppfølging når det trengs, som skaper trygghet for brukere, pårørende og lokalt hjelpeapparat 11
WHO i samarbeid med EU Declaration for Europe We believe that the primary aim of mental health activity is to enhance people s well-being and functioning by focusing on their strengths and resources, reinforcing resilience and enhancing protective external factors. 12 WHO, Helsinki 2005
WHO og EU Overordnete mål - Mestring - Sosial inkludering - User empowerment - kampen mot Stigma Strategier - Forebygging - psykisk helse i andre sektorer - lokalbaserte løsninger også for alvorlig syke Brukerkunnskapen må anerkjennes! 13
Ny pasientrolle - Brukermedvirkning Bidrar til: Respekt og verdighet Økt kontroll over eget liv mestring Terapeutisk effekt Lovverket minimumsbestemmelser! 14
Nasjonal helseplan - ny pasientrolle I en moderne behandlerpasient relasjon er pasienten en aktiv deltager i eget forebyggings, behandlings,- og omsorgsopplegg. Behandleren er pasientens samarbeidspartner. (Departementets høringsdokument okt 10) 15
Nasjonal strategigruppe psyk/rus om Brukermedvirkning Brukernes og pårørendes erfaringskunnskap er likeverdig med den helsefaglige kunnskapen. Dette innebærer at både den enkeltes kunnskap om eget liv/livssituasjon og den oppsummerte brukererfaringen må tillegges betydelig vekt og integreres i det samlede kunnskapsgrunnlaget ved ethvert behandlingsopplegg. 16 Nasjonal RHF-strategigruppe psyk/rus, sept 2010
Regjeringen brukermedvirkning skal være det bærende prinsipp i organisering av det psykiske helsevernet Fra regjeringen Stoltenbergs tiltredelseserklæring 2009 17
Brukerperspektivet England England white paper om NHS 2010: - No decision about me without me 18
Pårørende Pårørende som ressurs Pårørendes behov for opplæring og veiledning Behovet for avlastning og personlig hjelp Pårørende en ressurs Direktoratets veileder 19
Pårørende Vi vil være en del av løsningen, ikke en del av problemet Representant for LPP 20
Har vi problemer, tar vi kontakt, og vi vet at hun får hjelp uansett. Det har gjort livet mye mer forutsigbart. Det er veldig betryggende, og jeg trenger ikke være så nervøs for hva hun skal gjøre. Det gjør nok Nelya roligere også. Nå kan vi ta toppene av sykdommen som holder på å bygge seg opp. Dette er den enkle og gode hjelpen vi har etterlyst. Jeg føler at vi nå klarer å fungere som en familie, det klarte vi ikke før, sier Leiv Inge 21 Tidsskrift for Norsk psykologforening nr 1, 2010 om brukerstyrte plasser v/jæren DPS
Hvor går psykisk helsevern? DPS - hjørnestein i psykisk helsevern! - utvidet akuttberedskap - hovedveien ut og inn av spesialisthelsetjenesten - økt vekt på poliklinikk, ambulante funksjoner og samarbeid med 1. linje DPS en tjeneste i nært samarbeid med 1. linje, som understøtter og bidrar til at 1. linje kan løse mest mulig av oppgaven Mulige mål: - redusere antall henvisninger til 2. linje - redusere omfanget av akuttinnleggelser - redusere bruk av tvang/tvangsmedisinering Sykehus spisse funksjoner nedbygging av døgnkapasitet 22
Det handler om retten til å gjenvinne kontrollen over eget liv Einfrid Halvorsen, tidl. generalsekretær i Mental Helse Norge 23