HELSE MIDT-NORGE RHF STYRET Sak 05/03 Orkdal Sanitetsforenings sjukehus - overdragelse Saken behandles i: Møtedato Saksnr. Styret for Helse Midt-Norge RHF 30.01.03 05/03 Saksbeh.: Nils Arne Bjordal/Per Holger Broch Arkivkode: Arkivsaksnr.: ADM. DIREKTØRS INNSTILLING Styret for Helse Midt-Norge RHF gir sin tilslutning til at foretaksmøtet for Helse Midt-Norge RHF forelegges sak vedr. overdragelse av Orkdal Sanitetsforenings sykehus fra Orkdal Sanitetsforening. Kjøpesummen settes til kr. 132 mill. Det forutsettes at bruk av sykehuset inngår i de langsiktige planene for utvikling av St. Olavs Hospital. Styret forutsetter å få seg forelagt spørsmålet om langsiktig bruk av Orkdal Sanitetsforening Sjukehus i forbindelse med revidert hovedfunksjonsprogram for byggefase 2 St. Olavs Hospital, Nytt universitetssykehus i Trondheim.
Saksutredning: Orkdal Sanitetsforenings Sjukehus - overdragelse VEDLEGG OG ANDRE SAKSDOKUMENTER: Nummererte vedlegg som følger saken: 1. Brev av 02.05.02 fra adv. Ola Fossvoll på vegne av Orkdal Sanitetsforening vedl. avtale mellom Orkdal Sanitetsforening og Sør-Trøndelag fylkeskommune om Orkdal Sanitetsforenings sjukehus 2. Referat fra møte med Orkdal Sanitetsforenings sjukehus vedrørende omstillingsprosessen i Helseregionen. 21.08.02 3. Beregning av teknisk verdi Utrykte vedlegg i saksmappen: Takst over eiendommen Orkdal Sanitetsforenings sjukehus i Orkdal, dat. 07.05.01 Vedtekter for Orkdal Sanitetsforenings sjukehus HF. GJELDENDE FORUTSETNINGER Avtale mellom Orkdal Sanitetsforening og Sør-Trøndelag fylkeskommune om Orkdal Sanitetsforenings sjukehus. Vedtekter for Orkdal Sanitetsforenings sjukehus HF. BAKGRUNN Orkdal Sanitetsforening har tatt initiativ til forhandlinger om fremtidige eier- og driftsforhold ved Orkdal Sanitetsforenings sjukehus (OSS). Foreliggende sak omhandler overdragelse av bygningsmassen. FAKTISKE OPPLYSNINGER Orkdal Sanitetsforenings Sjukehus eies av Orkdal Sanitetsforening. De eldste delene av anlegget er fra tidlig på 1950-tallet og anlegget er senere ombygget og utvidet i flere omganger. Særskilt skal nevnes de omfattende ombyggings- og påbyggingsarbeidene i 1991. Orkdal Sanitetsforening inngikk avtale med Sør-Trøndelag fylkeskommune om drift i 1987. Avtalen (någjeldende) ble reforhandlet i 1996. Om någjeldende avtale Staten ble tiltransportert avtalen mellom Orkdal Sanitetsforening og Sør-Trøndelag fylkeskommune i forbindelse med helsereformen. Foreliggende avtale er ikke korrigert etter overføring til staten. Overdragelse av virksomheten er behandlet i avtalenes 10 som her gjengis i sin helhet: Eier har rett til å trekke seg ut av institusjonsdriften ved at fylkeskommunen overtar som eier. Slikt krav skal fremsettes skriftlig med minst 2 års varsel. Ved enighet mellom partene kan annen frist fastsettes.
Ved eventuell fylkeskommunal overtakelse, skal det utbetales refusjon til eieren for de verdier som er nedlagt av Orkdal Sanitetsforening i fast eiendom, bygningsmasse samt utstyr og inventar. Dersom partene ikke blir enige om det økonomiske oppgjøret, skal refusjonsbeløpet fastsettes av domstolen som ordinær tvist med oppnevnelse av sakkyndige domsmenn. Dersom begge parter har bidratt med anskaffelse av kapitalobjekt, skal det skje en forholdsmessig fordeling av oppjusterte pengeverdier. Verdifastsettelsen av aktiva skal bygge på det verdigrunnlag som er naturlig på det tidspunkt refusjonsoppgjøret finner sted. Om verdifastsettelsen Orkdal Sanitetsforening fikk taksert eiendommen i 2001. Tomten er på 38,2 daa og samlet brutto gulvareal er 16.465 kvm. Bygningsmassen vurderes være i god stand og godt vedlikeholdt. Nyverdien (dvs. normale byggekostnader for hva det er vurdert å ville koste å gjenoppføre en tilsvarende bygning i dag) er anslått til 232 mill kr. og tomteverdien til 15 mill. kr. Takstmann siv.ing. Ragnar Lian anser det mest korrekt å legge eiendommens tekniske verdi (dvs. nyverdi med fradrag for elde, bruk og snarlig påkrevd vedlikehold, generell slitasje og annen fysisk forringelse og utidsmessighet) til grunn for en overdragelse da eiendommen har en begrenset/ingen markedsverdi med nåværende bruk og ombygging til annet formål anses lite realistisk gjennomførbart til en rentabel kostnad. Teknisk verdi (inkl. tomten) er anslått til 212 mill. kr. Utstyr og innredninger omfattes ikke av taksten. Orkdal Sanitetsforening har i forhandlingene meddelt at en ikke ønsker å overdra Barnehagen og at tomten ønskes festet bort til samme pris pr. kvm som ved bortfeste av tomt til DPS Orkdal. Dette innebærer at bygningsarealet reduseres med 400 kvm og nyverdien med 4,6 mill. kr. Teknisk verdi for den del av bygningsmassen som ønskes overdratt til Helse Midt- Norge, er beregnet til 193,7 mill. kr. HELHETLIG DRØFTING Orkdal Sanitetsforenings Sjukehus HF inngår som en del av St. Olavs Hospital HF ved årsskiftet 2003/2004. Sykehuset har p.t 139 senger og er teknisk sett i relativt god stand. Den fremtidig bruken av sykehuset må sees i sammenheng med planene for utviklingen av St. Olavs Hospital, Nytt universitetssykehus i Trondheim. Det er imidlertid grunn til å tro at kapasiteten ved Orkdal Sanitetsforenings Sjukehus vil komme til nytte og vanskelig kan forsvares erstattet med nybygg ved St. Olavs Hospital. Spørsmålet må imidlertid utredes i forbindelse med det pågående arbeidet med byggefase 2 ved St. Olavs Hospital. I henhold til foreliggende avtale kan Orkdal sanitetsforening kreve at fylkeskommunen (nå staten) overtar som eier. Det er p.t. formelt ikke reist slikt krav. Partene er imidlertid enige om at det bør ryddes opp i de uklare eierforholdene ved sykehuset og da fortrinnsvis gjennom en overdragelse av eiendommen. Orkdal Sanitetsforening har i årtier nedlagt en betydelig innsats i å utvikle lokalsykehuset i Orkdal herunder latt utarbeide planer, forestått grunnerverv og gjennomført utbygging av
sykehuset herunder forestått finansieringen gjennom innsamling av midler og gjennom låneopptak. Det forutsettes i avtalens 10 at Orkdal sanitetsforening skal motta refusjon for de verdier som den har nedlagt i fast eiendom, bygningsmasse samt utstyr og inventar herunder en forhåndsmessig andel hvor foreningen har bidratt med delfinansiering. Verdifastsettelsen skal bygge på det verdigrunnlag som er naturlig på det tidspunkt refusjonsoppgjøret finner sted. Før helsereformen søkte Sør-Trøndelag fylkeskommune å skaffe seg en oversikt over alle anskaffelser med finansiering ved Orkdal Sanitetsforenings Sjukehus. Det viste seg nærmest umulig å få en tilfredsstillende oversikt. Regnskapet gir ikke, uten en fullstendig gjennomgang av alle bidrag, tilstrekkelige opplysninger for å få en korrekt oversikt over de investeringer som er foretatt og hvordan de er finansiert. Dette skyldes bl.a. at investeringer vekselvis er ført på drift og kapital, nettoføring på gavekonti, utilstrekkelig tekst i regnskap samtidig som det heller ikke er foretatt aktivering av alle investeringer. En gjennomgang av alle bilag anses meget arbeidskrevende. For øvrig forefinnes bare bilag fra de siste 10 årene. Partene har etter tilrådning fra takstmann Ragnar Lian lagt til grunn at oppgjør skjer med utgangspunkt i foreliggende beregning av bygningsmassens tekniske verdi. Sør-Trøndelag fylkeskommunes (STFK) bidrag forutsettes komme til fradrag i oppgjøret. Det er gjort en forenklet beregning av bidraget, jfr. vedlegg, basert på følgende: Påbygg er forutsatt finansiert av STFK Nyverdien av bygg/påbygg er proratarisk fordelt Ombygginger er forutsatt finansiert av STFK Nyverdien av bygg som er ombygd er likelig fordelt mellom partene. Fradrag på grunn av elde, bruk etc. er fordelt mellom partene i henhold til beregnet andel av nyverdien. For Administrasjonsbygget er gjort en særskilt vurdering av fordeling av nyverdien da kostnadene forbundet med ombygging fra søsterhjem til kontorer var begrenset. Forhandlingspartene er omforent om at kjøpesummen settes til 132,0 mill kr. Det forutsettes at Helse Midt-Norge RHF dekker dokumentavgiften på 2,5% og avgift forbundet med tinglysing. Samlede kostnader blir m.a.o. ca. 135,3 mill. kr. hvilket gir en pris pr. kvm. på 8.422 kr. Orkdal Sanitetsforenings forhandlingsdelegasjon forutsetter at oppgjør skjer før/ved integrering av Orkdal Sanitetsforenings Sjukehus HF i St. Olavs Hospital HF. De har for øvrig tatt forbehold om årsmøtets tilslutning (møte berammet 18.02.03). Konkusjon: Generelt sett vil Helse Midt-Norge RHF trolig være tjent med at bygningsmassen overdras. Dette vil gi ryddigere forhold både mht. drift i anlegget (jfr. någjeldende avtale) og eierskapet; ansvar for utvikling, forvaltning, drift og vedlikehold av bygningsmassen. Kjøp er imidlertid betinget av at en har langsiktig bruk for bygningsmassen. Dette forutsettes avklart i det pågående utredningsarbeidet vedr. byggefase 2 ved St. Olavs Hospital. Administrerende direktør vil derfor tilrå at det inngås avtale om kjøp forutsatt at bruk av bygningsmassen inngår i de langsiktige planene for St. Olavs Hospital. St. Olavs Hospital HF
vil bli bedt om å utrede spørsmålet i forbindelse med revidert hovedfunksjonsprogram for byggefase 2. Kjøp av Orkdal Sanitetsforenings sjukehus må anses som en sak av særlig viktighet og skal følgelig forelegges/behandles i foretaksmøtet for Helse Midt-Norge RHF, jfr. lov om helseforetak 30.