Saksnr.: 2018/8334 Løpenr.: 172380/2018 Klassering: F03 Saksbehandler: Jan Thyrhaug Møtebok Saksframlegg Behandlet av Møtedato Utvalgssaksnr. Styret for Ungdommens Fylkesråd 13.11.2018 Styret i Østfoldhelsa 14.11.2018 Flerkulturelt råd 14.11.2018 Fylkesrådet for mennesker med nedsatt funksjonsevne 15.11.2018 Eldrerådet 16.11.2018 Opplæringskomiteen 20.11.2018 Fordeling av regionale folkehelsemidler 2019 Vedlegg: 1 Oversikt over søknader - Regionale folkehelsemidler 2019 Komitélederens forslag til vedtak 1. Nye Moss kommune: Folkehelsearbeid i «Nye Moss» Tildeles kr 100.000 2. Eidsberg kommune: Fysisk aktivitet i barnehagen kjenne på egne grenser Tildeles kr 150.000. 3. Sarpsborg kommune: Fargerik brobygging. Tildeles kr 400.000. 4. Rakkestad kommune: Tilhørighet og mestring for barn og unge i Rakkestad Tildeles kr 300.000. 5. Rygge kommune: Positivt hode med treningsglede som metode. Tildeles kr 200.000. 6. Fredrikstad kommune: Stjernen aktiv. Tildeles kr 200.000. 7. Trøgstad kommune: Etter skoletid 4. 7. trinn. Tildeles kr 65.000. 8. Fellessøknad Halden og Sarpsborg kommuner: Bedriftsbowlsserie i Halden og Sarpsborg. Tildeles kr 95.000. 9. Halden kommune: Prosjekt ungdomskafé sosial møteplass for ungdom i sentrum Tildeles kr 200.000. 10. Marker kommune: Aktiviteter i skogen. Tildeles kr 50.000. 11. Sarpsborg kommune: Matkurs for barn, unge, familier og kvinner. Tildeles kr 100.000. 12. Våler kommune: Prosjekt Uro. Tildeles kr 250.000. 13. Rygge kommune: Halmstad som nærmiljøhus. Tildeles kr 300.000. 14. Moss kommune: Aktivitetskarusell. Tildeles kr 150.000. 15. Moss kommune: Frivilligbank. Tildeles kr 85.000.
16. Fredrikstad kommune: Livskvalitet i livets siste kapittel. Tildeles kr 150.000. 17. Eidsberg kommune: Kulturkafé. Tildeles kr 75.000. 18. Råde kommune: Trygg i trafikken, Saltnes barnehage. Tildeles kr 10.000. Tilskudd parsellhager: Halden kommune: Byhage. Tildeles kr 100.000. Halden kommune: Haneparken utvidelse. Tildeles kr 20.000. Komitélederens behandling Ingen endring. Sarpsborg, 7. november 2018 Elin Tvete leder av opplæringskomiteen Fylkesrådmannens anbefaling 1. Nye Moss kommune: Folkehelsearbeid i «Nye Moss» Tildeles kr 100.000 2. Eidsberg kommune: Fysisk aktivitet i barnehagen kjenne på egne grenser Tildeles kr 150.000. 3. Sarpsborg kommune: Fargerik brobygging. Tildeles kr 400.000. 4. Rakkestad kommune: Tilhørighet og mestring for barn og unge i Rakkestad Tildeles kr 300.000. 5. Rygge kommune: Positivt hode med treningsglede som metode. Tildeles kr 200.000. 6. Fredrikstad kommune: Stjernen aktiv. Tildeles kr 200.000. 7. Trøgstad kommune: Etter skoletid 4. 7. trinn. Tildeles kr 65.000. 8. Fellessøknad Halden og Sarpsborg kommuner: Bedriftsbowlsserie i Halden og Sarpsborg. Tildeles kr 95.000. 9. Halden kommune: Prosjekt ungdomskafé sosial møteplass for ungdom i sentrum Tildeles kr 200.000. 10. Marker kommune: Aktiviteter i skogen. Tildeles kr 50.000. 11. Sarpsborg kommune: Matkurs for barn, unge, familier og kvinner. Tildeles kr 100.000. 12. Våler kommune: Prosjekt Uro. Tildeles kr 250.000. 13. Rygge kommune: Halmstad som nærmiljøhus. Tildeles kr 300.000. 14. Moss kommune: Aktivitetskarusell. Tildeles kr 150.000. 15. Moss kommune: Frivilligbank. Tildeles kr 85.000. 16. Fredrikstad kommune: Livskvalitet i livets siste kapittel. Tildeles kr 150.000. 17. Eidsberg kommune: Kulturkafé. Tildeles kr 75.000. 2
18. Råde kommune: Trygg i trafikken, Saltnes barnehage. Tildeles kr 10.000. Tilskudd parsellhager: Halden kommune: Byhage. Tildeles kr 100.000. Halden kommune: Haneparken utvidelse. Tildeles kr 20.000. Sarpsborg, 23. oktober 2018 Anne Skau fylkesrådmann Hilde Brandsrud fylkesdirektør Bakgrunn for saken Østfold fylkeskommune bevilger årlig støtte til kommunenes folkehelsearbeid, gjennom Regionale folkehelsemidler, for å følge opp sitt ansvar for å understøtte kommunene i det lokale folkehelsearbeidet. Fylkestinget har økt bevilgningen til Regionale Folkehelsemidler til 3 mill kr. Fakta Regional plan for folkehelse ble vedtatt av fylkestinget i møte 29.9.2011. Handlingsprogrammet til planen ble godkjent i møte 20.6.2012, og er nå rullert for perioden 2016-2019 (fylkestinget 22.9.2016). Partnerskapet Østfoldhelsa er et av de prioriterte tiltakene i planen. Gjennom folkehelsepartnerskapet Østfoldhelsa kan fylkeskommunen understøtte folkehelsearbeidet i kommunene. For arbeidet i Østfoldhelsa er det utarbeidet egen partnerskapsavtale. Denne ble vedtatt i fylkestinget 14.2.2013, og revidert i 2016 (fylkestinget 18.2.2016). Alle kommunene i Østfold har vedtatt avtalen, og deltar i folkehelsepartnerskapet Østfoldhelsa. Tilknyttet folkehelsepartnerskapet var det i den tidligere partnerskapsavtalen en fast årlig bevilgning på kr 1,8 mill fra fylkeskommunen til fordeling blant partnerkommunene, med i utgangspunktet et årlig tilskudd til hver deltakerkommune på kr 100.000. Fra 1.7.2013 er det vedtatt at disse regionale folkehelsemidlene skal benyttes tiltaksrettet. De skal ivareta fylkeskommunens lovpålagte oppgave med å understøtte kommunene i deres folkehelsearbeid, og med oppgaven som pådriver og samordner av folkehelsearbeidet i fylket. Fra 2018 ble regionale folkehelsemidler økt til 3,0 mill kr. Denne posten skal også dekke tilskudd til parsellhager. Retningslinjene har beskrevet kriterier ved fordeling av midler. Det skal legges vekt på prosjekter av en viss størrelse, og med dokumenterbar overføringsverdi. I tillegg er det beskrevet fem kriterier som skal vurderes opp mot søknadene. Kriteriene er som følger: 3
1. Prosjekt som kan sannsynliggjøre at de bidrar til å øke gjennomføringsgraden på videregående skoler 2. Prosjekt som bidrar til å bygge en lokal og/eller regional frivillighetskultur 3. Prosjekt som bidra til å utvikle helseoversikter lokalt og regionalt, samt tiltak for å styrke kunnskap og kompetanse innen folkehelsearbeidet 4. Prosjekt som ivaretar mål om å redusere sosial ulikhet i helse 5. Prosjekt som bidrar til å utvide ordningen med parsellhager Søknader som virker urealistisk å innarbeide i ordinær drift skal som en hovedregel ikke tildeles støtte. Retningslinjene sier at frist for innmelding av prosjekter er innen 1. oktober året før iverksetting. Innen fristen er det kommet 31 søknader i tillegg til 2 søknader på parsellhager, fra 11 kommuner. Samlet budsjett for søknadene er ca 16,1 mill kr, og samlet søknadssum er ca 7,3 mill kr. Søknadene viser et bredt spekter av gode folkehelsetiltak. Siden ordningen med regionale folkehelsemidler ble innført har det vært et økt antall søknader fra kommunene. Det er også eksempler på at tiltak som er delfinansiert av disse midlene skaper engasjement som utløser ytterligere støtte, for eksempel Røre-prosjektet der Sparebankstiftelsen gikk inn med 26,5 millioner kroner. I vedlegg er det gitt en oversikt over søknadene, med en kort beskrivelse og vurdering. Målbeskrivelsene i flere søknader er forholdsvis omfattende. Ved utforming av mål for det enkelte tiltak er dette til en viss grad sammenfattet i vår saksbehandling av søknadene. Fylkesrådmannens vurdering Det forekommer endel uklarhet rundt hva folkehelsearbeid er, eller bedre hva folkehelsearbeid ikke er. I Folkehelseloven er folkehelsearbeid definert slik: «samfunnets innsats for å påvirke faktorer som direkte eller indirekte fremmer befolkningens helse og trivsel, forebygger psykisk og somatisk sykdom, skade eller lidelse, eller som beskytter mot helsetrusler, samt arbeid for en jevnere fordeling av faktorer som direkte eller indirekte påvirker helsen». Med denne definisjonen følger også noen avgrensinger: Folkehelsearbeid omfatter ikke kurative tjenester i form av klinisk diagnostikk, behandling, pleie og omsorg. Det omfatter heller ikke habilitering/rehabilitering.» («Folkehelsearbeid veien til god helse.» Helsedirektoratet, oktober 2010). I vår vurdering av søknader legger vi denne forståelsen til grunn. Kommunene viser stor interesse for ordningen, og antall søker kommuner og antall søknader har økt siden tilskuddsordningen ble innført. Dette tyder på at kommunene ser på tilskuddsordningen som en mulighet til å utvikle eget folkehelsearbeid, og til å følge opp krav i 4
folkehelseloven om å iverksette nødvendige tiltak for å møte kommunens folkehelseutfordringer. De foreslåtte søknadene imøtekommer satsinger i det lokale så vel som det regionale folkehelsearbeidet. De legger vekt på helhetlig folkehelsearbeid, spesielt overfor barn- og unge. De legger vekt på tidlig innsats, utvikling av kunnskapsbaserte tiltak og med overføringsverdi. Ved vurdering av søknadene ligger det inne elementer av skjønn. Det er lagt vekt på tiltak som på en god måte følger opp handlingsprogrammet til regional folkehelseplan, og da gjennom de kriterier som er beskrevet foran. Det har vært et mål å få god spredning på søknadene, både geografisk og tematisk. Der kommunene har fremmet flere søknader, er det lagt vekt på å følge den kommunale prioriteringen. Dette er gjort med ett unntak nemlig for tiltaket Frivilligbørs fra Moss kommune. Her er det søkt om 100.000 kr til gjennomføring av Frivilligbørs, som gjennomføres som ett kveldsarrangement over 2 timer. Det betyr ikke at fylkesrådmannen er kritisk til konseptet, men det er derimot vurdert at kommunen bør klare å gjennomføre et slikt arrangement uten støtte fra fylkeskommunen og Østfoldhelsa. I stedet har vi valgt å foreslå støtte til direkte tiltak rettet mot innbyggerne fra samme kommune. Forutsetning for søknader er en egenandel på minimum 50%. Dette har vært praktisert i alle tidligere behandlinger, og er også tidligere presisert. Det er fortsatt flere søknader der dette kravet ikke er innfridd. Der det er søkt om tilskudd større enn 50% er søknaden korrigert ned til 50%, før videre vurdering gjøres. Retningslinjene for tildeling av midler er tydelige på at de skal ha overføringsverdi til andre kommuner i regionen. Det er forutsatt god og skriftlig tilbakemelding på erfaringene fra prosjektene. Noen av søknadene går over flere år. I retningslinjene er det lagt opp til at tildelt prosjekt kan gå over flere år, men det kan ikke gis forhåndstilsagn om tildelinger utover påfølgende budsjettår. Dette forhold er presisert overfor kommunene. I forslaget til støtte er det gjort kutt i søknadssummene. Dette for å få med flest mulig søknader. Det er nå foreslått å gi støtte til i alt 18 prosjekter og 2 parsellhager. Dersom kutt i støtte medfører konsekvenser for de enkelte prosjekter, så vil dette bli rapportert til Østfoldhelsa og Opplæringskomiteen, senest i løpet av februar 2019. Det vil da bli vurdert om aktuelle prosjektplaner må endres, eventuelt omdisponering av støtte dersom prosjekt ikke lar seg gjennomføre. Noen av søknadene beskriver prosjekter som går over flere år. Når de nå får redusert støtte, i forhold til søknad, første år, kan dette innebære at prosjektene vil måtte trekke mere ut i tid. Følgende søknader foreslås tildelt regionale folkehelsemidler, i prioritert rekkefølge: 1. Nye Moss kommune: Folkehelsearbeid i «Nye Moss» Tildeles kr 100.000, søknad kr 100.000 5
2. Eidsberg kommune: Fysisk aktivitet i barnehagen kjenne på egne grenser Tildeles kr 150.000, søknad kr 315.000 3. Sarpsborg kommune: Fargerik brobygging Tildeles kr 400.000, søknad kr 500.000 4. Rakkestad kommune: Tilhørighet og mestring for barn og unge i Rakkestad Tildeles kr 300.000, søknad kr 405.000 5. Rygge kommune: Positivt hode med treningsglede som metode Tildeles kr 200.000, søknad 466.000 kr 6. Fredrikstad kommune: Stjernen aktiv Tildeles kr 200.000, søknad kr 400.000 7. Trøgstad kommune: Etter skoletid 4. 7. trinn Tildeles kr 65.000, søknad kr 65.000 8. Fellessøknad Halden og Sarpsborg kommuner: Bedriftsbowlsserie i Halden og Sarpsborg Tildeles kr 95.000, søknad kr 99.500 9. Halden kommune: Prosjekt ungdomskafé sosial møteplass for ungdom i sentrum Tildeles kr 200.000, søknad kr 250.0000 10. Marker kommune: Aktiviteter i skogen Tildeles kr 50.000, søknad kr 100.000 11. Sarpsborg kommune: Matkurs for barn, unge, familier og kvinner Tildeles kr 100.000, søknad kr 119.981 12. Våler kommune: Prosjekt Uro Tildeles kr 250.000, søknad kr 400.000 13. Rygge kommune: Halmstad som nærmiljøhus Tildeles kr 300.000, søknad kr 470.000 14. Moss kommune: Aktivitetskarusell Tildeles kr 150.000, søknad kr 200.000 15. Moss kommune: Frivilligbank Tildeles kr 85.000, søknad kr 85.000 16. Fredrikstad kommune: Livskvalitet i livets siste kapittel Tildeles kr 150.000, søknad kr 230.000 17. Eidsberg kommune: Kulturkafé Tildeles kr 75.000, søknad kr 100.000 18. Råde kommune: Trygg i trafikken, Saltnes barnehage Tildeles kr 10.000, søknad kr 15.000 Sum tildelinger 1-18: kr 2.880.000 Følgende søknader på parsellhager foreslås tildelt regionale folkehelsemidler, i prioritert rekkefølge: Halden kommune: Byhage 6
Tildeles 100.000, søknad kr 100.000 Halden kommune: Haneparken - utvidelse Tildeles kr 20.000, søknad kr 20.000 Sum tildelinger parsellhager: kr 120.000 Sum foreslåtte tildelinger i alt: kr 3.000.000 7